Узи полостей плевры

Узи плевральной полости: что это такое, обследования и анализы, диагностика патологии

Иногда пациенты, получив направление на УЗИ плевральной полости, не понимают, о каком виде диагностического исследования вообще идет речь.

В современной медицине метод ультразвукового исследования используется для контролирования правильного проведения биопсии, а также для точной оценки состояния пространства между листками плевры, которые окружают легкие. Так что же это такое УЗИ плевральных полостей и насколько важно его значение для пациентов в современном диагностировании?

Важность этого метода в современной медицине

Дыхательная система имеет первостепенное значение для человека, и от ее правильной работы зависит работа всего остального организма. Поэтому, на ранних этапах заболевания ультразвуковая диагностика плевральной полости и легких очень важна.

Данный метод позволяет обнаружить первичные стадии туберкулеза, фиброза, саркоидоза, и он является довольно точным в диагностике плеврита, обследовании воспалений легких, бронхита и других заболеваний дыхательной системы.

Во время процедуры обследования ультразвуковые волны проходят сквозь ткани легких и благодаря различию в их структурах, волны отражаются и улавливаются датчиком аппарата УЗИ. После того как данные обработаны, они передаются на экран аппарата, где специалист наблюдает их в виде черно-белой картинки.

УЗИ – это именно тот вид обследования, которое назначают не «для галочки». Пациенты приходят к специалисту уже при наличии клинической картины, а она может выглядеть следующим образом:

  • одышка;
  • боли в области груди;
  • тупой перкуторный звук при плеврите;
  • отставание легкого в акте дыхания;
  • тяжелое и болезненное дыхание;
  • сухой непрерывный кашель;
  • отхаркивание мокроты с прожилками крови;
  • ранение или травма грудной клетки;
  • работа, связанная с факторами, способствующими возникновению легочных болезней (у шахтеров, рабочих на вредных производствах и т.д.)
  • подозрение на наличие злокачественной либо доброкачественной опухоли легких и плевры;

к оглавлению ↑

Плеврит и его диагностика

Самым распространенным заболеванием плевры является сухой и экссудативный плеврит. Причины, приводящие к заболеванию, бывают самые разные: от травм грудной клетки и рецидива пневмонии до переохлаждения.

Главным симптомом при сухом плеврите является шум плевры при аускультации. На рентгеноскопии также будет заметно отставание пораженного плевритом легкого в акте дыхания. При рентгенодиагностике отмечают ограниченную экскурсию диафрагмы на больной стороне. Проводя перкуссию, врач отмечает сниженную подвижность нижней границы легкого.

Признаком экссудативного плеврита является накопление жидкости, которая заполняет полость плевры, в результате чего легкое сдавливается и этот процесс приводит к затрудненному дыханию. На рентгене хорошо просматривается повышение жидкости в плевре.

Также важно сдать общий анализ крови, на котором будет видно увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЕ) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

к оглавлению ↑

В чем заключается процесс обследования ультразвуком?

Для того чтобы пройти такое обследование, пациенту не понадобится никаких анализов или специальной подготовки. На результаты исследования также не влияет, принимал ли человек пищу перед процедурой, пил воду либо курил.

Процедура проводится, когда пациент сидит на стуле, в комфортной для него позе, с оголенным по грудь туловищем. На его грудь наносят специальный гель для плотного контакта тела с датчиком. Датчик (с приблизительной частотой 1,8-7,5 МГц) строго под прямым углом устанавливают в межреберье.

Иногда врач может попросить пациента изменить положение тела для получения более отчетливых результатов сканирования либо при подозрении на патологии (к примеру, скопление гнойных выделений или плевральной жидкости между листами плевры). Сканирование в трех плоскостях проводят по тем же причинам.

При обследовании плевральной полости врач отмечает следующие показатели:

  • объем самой полости и количество жидкости, которая ее заполняет;
  • размер стенки плевры и ее положение;
  • концентрацию жидкости;
  • расположение опухолей;
  • состояние плевральных листов

После этого специалист составляет характеристику эхогенности. Длительность подобной процедуры составляет от десяти до двадцати минут. В этом случае все зависит от того, обнаружит ли врач патологии. А если таковых обнаружено не будет, пациент сразу узнает о благоприятном результате. Закончив обследование, специалист напишет для него заключение и приложит полученные снимки.

Ультразвуковое исследование не является вредным для здоровья, и его можно проводить бесконечное количество раз, что делает его значительно лучше других рентгенологических исследований. 

И уже на основании проведенного УЗИ лечащий врач ставит свой заключительный диагноз. При обследовании у пациента могут быть обнаружены следующие патологии и заболевания:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • очаги злокачественных опухолей в легких и плевральной полости;
  • сращивание тканей в местах воспалительных процессов;
  • различные виды доброкачественных опухолей;
  • патологическая концентрация жидкости в полости плевры как следствие воспалений;
  • кровоизлияние в легкое;
  • ишемия сегмента ткани легкого;
  • раковые опухоли;
  • скопление кровянистых либо гнойных выделений в полости плевры

к оглавлению ↑

Патологии, которые находят при исследовании

Плевральный выпот представляет собой накопление в полости плевры жидкости. Выпот – это водянистое образование, и поэтому при УЗИ он незаметен, но зато плевра хорошо показывает границы скопления жидкости, которые замечаются при дыхании пациента.

Ввиду этого подобный транссудат называют анэхогенным. По количеству этой жидкости судят о тяжести гипотериоза или цирротических очагах в печени. Скопление белков в экссудате дает шанс его заметить при обследовании ультразвуком.

  1. Специфика гнойного плеврита при ультразвуковом исследовании. Сосредоточение выделений гноя в плевральной полости медики называют пиотораксом, эмпиемой, плевритом. Обследование с помощью ультразвука в этом случае показывает острые и круглые углы между стенкой грудной клетки и накоплением гнойных выделений. Не стоит забывать, что такие признаки характерны и при плевральном выпоте и при легочном абсцессе. В данном случае эмпиему диагностируют по ее средней или низкой эхогенности, а плевра имеет небольшое утолщение.
  2. Плевральные метастазы. При ультразвуковом исследовании метастазы в плевральной полости по своей структуре аналогичны плевральным выпотам. Большое количество метастазов визуально выявляется при осмотре диафрагмы или плевры над ребрами. Метастазы принято подразделять на малоэхогенные и среднеэхогенные. Внешне эти образования напоминают округлые и полукруглые полипы. Как правило, метастазы свидетельствуют о том, что у пациента имеется онкологическое заболевания бронхов или легких.
  3. Пневмоторакс. Пневмоторакс – патологическое состояние, характеризующееся наличием воздуха в плевральной полости. Очень важным при диагностике пневмоторакса является неподвижность легкого при акте дыхания, которое можно заметить в динамике. Но люди, болеющие астмой или больные с эмфиземой легкого, тоже могут иметь похожий симптом, поэтому специалисту нужно быть внимательным при сборе анамнеза, чтобы не перепутать эти заболевания.
  4. Туберкулез. При этом заболевании специалист, проводящий ультразвуковое исследование, может наблюдать гамартохондромы (сферические формирования с четкими, ровными краями). На некоторых стадиях эти образования могут иметь капсулы – защитные оболочки, в которые они закрыты.

    Также при туберкулезе создается большая акустическая плотность, которая образуется мелкоклеточными участками кальцификатов. Первую стадию туберкулеза можно выявить по пальпированию лимфатических узлов в районе аорты. На ощупь они будут выглядеть, как овальные образования, содержащие жидкость. На последних стадиях туберкулеза эхогенность узлов повышается.

к оглавлению ↑

Положительные и отрицательные свойства метода УЗИ

Из вышесказанного можно понять, что УЗИ плевры имеет ряд, как положительных характеристик, так и отрицательных.

Из положительных можно отметить:

  • Безопасность метода. УЗИ исключает попадания рентген лучей на человека, которые могут оказать плохое влияние на ткани и клетки внутренних органов. Из-за этой особенности УЗИ используют не только в диагностических целях, но и для постоянного наблюдения за статусом пациента.
  • Двухмерность получаемой картинки. С помощью сканирования под разными углами можно получать ясную картину о конфигурации, величине, местоположении и строении изучаемого органа без суммации и других особенностей рентгеновских снимков.
  • Мобильность. Ультразвуковой сканер очень удобно и легко транспортируется в помещении. Его можно доставить даже к лежачему в постели больному. Для получения результата не требуется много времени. Чтоб получить изображение не понадобится обработка или проявочный процесс, картинка поступает на монитор сразу в настоящем времени.
  • Экономичность. Процедура УЗИ очень низкая по себестоимости, и траты на расходники сводятся к минимуму, а сканирование легких проводят на той же аппаратуре, что и обследования других органов.

Недостатков у УЗИ полости плевры немного меньше, и связаны они со спецификой и уникальными свойствами ультразвука:

  • Визуальный осмотр возможен лишь в том случае, когда воздух отсутствует между датчиком аппарата и структурой исследуемого органа, что не позволяет проводить исследование многих патологий. Картинка на мониторе возникает лишь у структур, которые прилегают вплотную к грудной стенке.Или тех, что соприкасаются с ней через плевральный выпот, или легкое, незаполненное воздухом. Остальные объекты, которые могут быть перекрыты воздухом в плевральных полостях или воздушной легочной тканью – недоступны для осмотра.
  • Невозможность изучения процессов, связанных с повышенной воздушностью (эмфизема или воздушные буллы)
  • Недостаточная информированность врачей о данном методе исследования, отсутствие одного подхода к оценке изменение в развитие патологий, небольшая распространенность метода.

Используя знания, полученные в этой статье, любой пациент сможет сделать для себя правильные выводы, связанные с методом УЗИ-исследования, и понять, что ─ это прогрессивный метод, который крайне важен для выявления ранних стадий заболевания легких и начала своевременного лечения. Ведь иногда от точного результата ультразвукового исследования может зависеть не только здоровье, но и жизнь больного.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/bolezni/plevrit/uzi-plevralnoj-polosti.html

Узи и диагностика патологий плевральной полости

Плевральная полость — это пространство образованное между двумя листками плевры и предназначена для нормального движения легких во время дыхания. Но эта же полость нередко вовлечена в патологические процессы.

Большинство людей привыкли к использованию рентгена в качестве диагностического метода при заболеваниях легких и плевры, однако УЗИ позволяет провести исследование достаточно информативно, быстро и без проколов кожи.

Еще один весомый плюс ультразвукового исследования, в сравнении с рентгенологическим — безопасность, а значит повторять УЗИ плевральной полости можно столько, сколько это необходимо и у всех пациентов, включая младенцев и детей всех возрастных групп.

Когда стоит использовать УЗИ

Ультразвуковую диагностику использовать следует для диагностики патологий на как можно более ранней стадии. Самые частые жалобы, при которых выполняется такая диагностика — кашель, боль в грудной клетке, одышка и затрудненное дыхание.

Кроме этого, врач может назначить УЗИ и при подозрении на имеющийся или развивающийся воспалительный процесс. Если пациент не является курящим, не имеет профессиональных вредностей и простудных заболеваний, но у него отхаркивается мокрота, то ему также следует выполнить УЗИ.

Лихорадка неясного происхождения является показанием к проведению диагностики ультразвуковым методом.

Уже были упомянуты профессиональные вредности, и все кто их имеет должен обязательно проходить регулярное обследование.

Способность УЗИ, быстро выявлять заболевание, активно используется в экстренных ситуациях. Это часто выполняется когда у пациента есть травмы грудной клетки, а времени на проведение других методов диагностики нет.

И все же, хотя УЗИ и обладает рядом положительных сторон, его лучше использовать после предварительно проведенной рентгенографии.

Подготовка к обследованию, противопоказания и его проведение

Подготовка к УЗИ плевральной полости не требуется. Это как и большинство других плюсов обосновывается принципом работы аппарата. Он основан на отражении ультразвуковых волн от тканей.

Читайте также:  Нейросонография головного мозга новорожденных

То есть аппарат через датчик, который одновременно является и излучателем и регистрирующим устройством, испускает ультразвуковые волны, определенной заданной частоты, которые отражаются от органов, тканей и патологических образований, при этом изменяются и свойства самой волны.

После этого полученные данные визуализируются и выводятся на монитор УЗИ аппарата.

Абсолютных противопоказаний к проведению ультразвуковой диагностики заболеваний плевральной полости нет. Как было описано выше это также связано с особенностью данной методики.

Временными ограничениями могут быть воспалительные поражения кожи, при которых невозможно достаточно плотное прилегание датчика к поверхности исследования.

 По этой же причине, при обширных ожогах, оно также не выполняется.

Проведение УЗИ полости плевры занимает около 10-20 минут. Пациента либо укладывают на кушетку, либо просят сесть, иногда может потребоваться изменять положение тела в процессе диагностики.

На область исследования наносится гель, который убирает лишний воздух между датчиком и кожей, так как он может сильно исказить результаты.

Метод высокочувствительный и, при своевременном обращении, может выявить изменения, которые станут видны при объективном осмотре только через несколько дней. Кроме факта наличия патологии, при помощи УЗИ, также определяется ее характер и объем или размеры.

Полученные результаты должен оценивать лечащий врач, так как это исключительно в его компетенции. Врач-диагност, насколько хорош бы он ни был в УЗИ, не является компетентным в данной области, тем более в назначении адекватного лечения.

Патологии, которые определяет УЗИ плевральной полости:

  • Плевральный выпот и плеврит. Эта патология характеризуются наличием патологической жидкости в плевральной полости. Иногда это может быть и нормальное содержимое, но в избыточном количестве. Если это связано с воспалительным заболеванием, то на УЗИ можно ее дифференцировать, определив характер жидкости и отличить транссудат от экссудата. Кроме того, в плевральной полости может быть и кровь, например после полученной травмы, и в ряде случаев, ультразвук поможет определить — остановилось или продолжается кровотечение.
  • На УЗИ можно обнаружить и такую распространенную патологию как пневмония. Хотя на данный момент основным диагностическим критерием пневмонии является рентгенология. Ультразвуковой метод можно использовать в качестве исследования, определяющего качество лечения.
  • Новообразования. Ультразвук хорошо справляется с ранней диагностикой опухолей плевральной полости и позволяет определить злокачественная или доброкачественная опухоль на мониторе. Если это злокачественное новообразование врач-диагност может обнаружить метастазы.

Но, принимая во внимание весь функционал УЗИ, нельзя не согласиться с его большой диагностической ценностью и важностью, как метода, который позволяет определять огромный спектр заболеваний на максимально ранней их стадии, избегая облучения и не доставляя дискомфорта пациенту.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:(2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-grudnoj-kletki/uzi-plevralnoy-polosti.html

Можно ли с помощью УЗ-исследования проверить плевральную полость

› УЗИ › Брюшная полость › Можно ли с помощью УЗ-исследования проверить плевральную полость

УЗИ-диагностика на данном этапе развития медицины является незаменимой. Это можно объяснить не только тем, что метод является полностью безопасным и практически не имеет противопоказаний.

Согласно мнениям ведущих специалистов в различных областях медицины, именно исследования, проведенные при помощи аппарата УЗИ, можно считать самыми информативными, в том числе и тогда, когда необходимо выполнить исследование плевральной полости.

В современной диагностике данный метод все чаще используют с одной единственной целью: оценить то состояние, в котором находится пространство между листками плевры. Также данную процедуру принято проводить для контроля над проведением биопсии.

УЗИ незаменимо при обследовании плевральной полости

Зачем выполнять обследование

Данный метод отличается большой информативностью. И поэтому после проведения обследования у доктора появляется возможность наиболее правильно оценить объем полости. Жидкость в плевральной полости на УЗИ также очень хорошо видна. Поэтому доктор может оценить и ее состояние.

Более того, доктор может оценить толщину и цельность плевры. Также исследование доказало свою высокую эффективность в вопросе обнаружения новообразований в этой полости.

Следовательно, УЗИ диагностика дает уникальную возможность на ранней стадии обнаружить опухоль и начать ее своевременное лечение. Согласитесь, что в случае со злокачественной опухолью подобное является очень важным фактором.

Ведь на поздних стадиях рак не поддается лечению.

УЗИ помогает выявить рак легкого на ранней стадии

Какие показания у процедуры

Проведение процедуры часто необходимо в случаях, если были диагностированы заболевания легких.

Более того, диагностику принято применять и в ходе проведения биопсии, чтобы контролировать состояние больного и следить за малейшими изменениями опухоли.

Однако довольно часто доктора отправляют на УЗИ полости и пациентов, которые жалуются на определенные симптомы. К этим внезапно появившимся симптомам можно отнести:

  • сильные болевые ощущения в области груди;
  • затрудненное дыхание в спокойном состоянии;
  • сухой кашель или кашель с мокротой, в которой есть кровь;
  • одышку даже при условии полного отсутствия физической нагрузки.

Также врачи настаивают на необходимости проведения данной диагностики пациентам, которые поступили в клинику с травмой грудной клетки или работают на опасном предприятии. Иными словами, если их работа напрямую связана с риском развития заболевания легких.

Рекомендовано проходить обследование работникам опасных производств, загрязняющих воздух

Нужна ли подготовка

Например, записываясь на УЗИ мочевыводящей системы, необходимо позаботиться о том, чтобы за час до приема мочевой пузырь был полон. От этого напрямую зависит то, насколько четко и ясно доктор сможет рассмотреть орган.

Но если речь идет об УЗИ полости, ни о какой специфической подготовке и речи быть не может. Ведь процедура имеет много общего с обычным рентгеном. Однако все же некоторые доктора настаивают на том, что за несколько дней до процедуры следует воздержаться от курения. Поэтому следует уточнить данный вопрос у доктора, который несет ответственность за проведение исследования.

В чем особенности выполнения узи

Время проведения УЗИ плевры колеблется от 10 до 20 минут. Длительность процедуры во многом зависит от того, какой именно диагноз был поставлен пациенту. Обратите внимание, что исследование обычно проводится в положении сидя.

Специалист предлагает пациенту занять позу сидя на стуле и указывает, как именно следует держать осанку. Однако в некоторых случаях возникает необходимость сменить позу. Если подобное произойдет, то доктор попросит пациента встать. Это необходимо для того, чтобы лучше рассмотреть некоторые области плевральной полости.

Более того, иногда пациентам предлагают даже лечь на бок, как в случае с проведением УЗИ сердца.

УЗИ обычно проводится в положении лежа

Помните, что всякий раз кожные покровы, которые покрывают исследуемую область, будут покрываться специальным гелем. Избежать этого нельзя, поскольку с помощью этой жидкости удается добиться большей точности проводимых исследований.

Что является результатом

В ходе исследований, специалист сможет выявить множество различных проблем. Среди отклонений, которые может показать УЗИ диагностика, можно выделить:

  • плевральный выпот и его характер;
  • воспаление листков плевры;
  • опухоль;
  • пневмонию.

В этом видео содержится информация о том, что можно увидеть на УЗИ легких:

Более того, в большинстве случаев уже после проведения УЗИ диагностики удается определить характер опухоли. Ведь зачастую доброкачественные образования имеют небольшой диаметр. Всего 1 сантиметр.

А злокачественные новообразования отличаются большими размерами.

Разумеется, это не означает, что после выявления опухоли доктор не назначит никаких дополнительных исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Стоит также упомянуть о том, что методика проведения УЗИ плевральных полостей, которая была выполнена своевременно, способна блокировать развитие воспалительного процесса. Это происходит благодаря тому, что доктор сразу после получения результатов обследования приступает к немедленному лечению. Следовательно, избежать серьезных осложнений становится намного проще.

Чем можно заменить УЗИ

Если процедура противопоказана или недостаточно информативна, ее можно заменить следующими методами:

  • Рентгеноскопия. С помощью рентгеновского аппарата изображение выводится на экран. Единственным недостатком является невозможность рассмотреть очень мелкие очаги патологических процессов.
  • Рентгенография. Это достаточно точный и, что важнее всего, не менее информативный метод, который позволяет определить даже мелкие изменения не только в полости, но и в самом органе.

Самым популярным методом обследования легких все еще является флюорография

  • Флюорография. Имеет много общего с рентгенографией. Однако при этом изображение печатается на малоформатной пленке. Главным достоинством является то, что при таком методе исследований человеческий организм подвергается не такому высокому радиационному воздействию.
  • Компьютерная томография. Еще один весьма информативный метод, который может соперничать с УЗИ. Однако, его стоимость достаточно высока, поэтому это исследование может позволить себе не каждый пациент.

Когда УЗИ противопоказано

Противопоказаний у данного метода нет. Однако в некоторых случаях его проведение является попросту невозможным. Подобное возможно в том случае, если человек находится в коматозном состоянии или парализован.

Ведь он не способен занять правильное положение самостоятельно. Следовательно, исследование будет малоинформативным. Поскольку многое зависит от того, насколько правильно человек занял позу.

В особенности, если речь идет об исследовании плевральной полости.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/brjushnaja-polost-2/plevralnaja-polost.html

Ультразвуковая диагностика гнойных плевральных выпотов – эмпиемы плевры и пиопневмоторакса

1Сафонов Д.В. 1 Сафонова Т.Д. 11 ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииУЗИ грудной клетки выполнено 285 пациентам с гнойными плевральными выпотами, из них 220 больных эмпиемой плевры и 65 – с пиопневмотораксом.

Сканирование проводили из межреберий в вертикальном положении больного, последовательно осматривая каждую половину грудной клетки снизу вверх от задних отделов плевральной полости к передним. Для дренирования выбирали межреберье над центром выпота.

Установлено, что для эхокартины эмпиемы плевры характерно наличие в экссудате неоднородной плотной малоподвижной эхогенной взвеси, выраженные плевральные наложения, частое осумкование.

При пиопневмотораксе в структуре выпота лоцируются множественные рыхло расположенные крупнозернистые гиперэхогенные сигналы от мелких пузырьков воздуха в гнойном экссудате, выше которого видна гиперэхогенная пристеночная линия от свободного воздуха с акустической тенью и интенсивными реверберациями «повторного эха».

УЗИ грудной клетки является высоко информативным радиологически безопасным методом диагностики плевральных выпотов, который позволяет эргономично и неинвазивно установить гнойный характер экссудата и определить оптимальное место дренирования.

УЗИ следует шире использовать в качестве разумной альтернативы рентгенологическим методам диагностики эмпиемы и пиопневмоторакса.ультразвуковая диагностика1. Власов П.В. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки. – М.: Издательский дом Видар-М, 2006. – 312 с.2. Сафонов Д.В., Шахов Б.Е. Ультразвуковая диагностика плевральных выпотов. – М.

: Издательский дом Видар-М, 2011. – 104 с.3. Цыбусова Т.Н. Острые и хронические неспецифические гнойно-деструктивные заболевания лёгких и плевры в хирургии. – Н.Новгород: Изд-во НижГМА, 2008. – 212 с.4. Beckh S., Blank W., Kubale R., Mathis G., Reißig A., Reuß J. Untersuchungsstandart für die transthorakale Sonographie // Ultraschall in Med. – 2006. – Bd. 27. – Р.

287–288.5. Beckh S., Bölcskei P.L., Lessnau K.D. Real-time chest ultrasonography: a comprehensive review for the pulmonologist // Chest. – 2002. – Vol. 122. – P. 1759–1773.6. Reißig A., Görg C., Mathis G. Transthorakale Sonographie bei der Diagnostik pulmonaler Erkrankungen: ein systematischer Zugang // Ultraschall in Med. – 2009. – Bd. 30. – Р. 438–458.7. Reuß J.

Sonographie der Pleura // Ultraschall in Med. – 2010. – Bd. 31. – Р. 8–25.

Под плевральным выпотом понимается патологическое скопление жидкости в полости плевры. В зависимости от биохимического и цитологического состава все плевральные выпоты делятся на транссудат и экссудат, последний отличается большей относительной плотностью (более 1,018), высоким содержанием белка (более 30 г/л), в том числе фибриногена, значительным количеством клеточных элементов. В зависимости от клеточного состава различают два основных вида экссудата – серозный и гнойный, и несколько их разновидностей [3].

Читайте также:  Уздг сосудов ног – простой способ определить заболевания вен

Гнойный плеврит, или эмпиема плевры, характеризуется скоплением гноя в плевральной полости и чаще развивается вторично в результате распространения на плевру инфекционного процесса из лёгких. Выделение эмпиемы в самостоятельный вид воспаления плевры подчёркивает необходимость ранней диагностики и проведения интенсивного местного лечения, как правило, в условиях хирургического отделения.

Пиопневмотораксом называют тяжёлое гнойное воспаление в плевральной полости, когда в ней содержится не только гнойный экссудат, но и воздух, попавший туда из полости деструкции в лёгком. Лёгкое частично спадается, а через бронхоплевральную фистулу в полость плевры постоянно поступает воздух, в результате чего нагноительный процесс приобретает хроническое течение.

Традиционным методом диагностики плевральных выпотов является рентгенологический, однако с его помощью можно выявить жидкость объёмом не менее 100‒150 мл и нельзя оценить характер самого содержимого [1].

При УЗИ грудной клетки можно не только обнаружить плевральный выпот объёмом 5–10 мл, но и оценить его эхоструктуру, на основании которой сделать вывод о характере жидкости [2, 6].

Однако ультразвуковой диагностике именно гнойной патологии плевральной полости посвящены единичные работы, недостаточно освещены многие вопросы методики и дифференциальной диагностики эмпиемы и пиопневмоторакса [5, 7].

При этом в клинической практике УЗИ грудной клетки всё шире используется для визуализации различных патологических процессов в плевре, проводится стандартизация исследования [4]. Поэтому целью исследования являлось совершенствование методики УЗИ плевральных выпотов и изучение эхосемиотики эмпиемы и пиопневмоторакса.

Материалы и методы исследования

УЗИ грудной клетки выполнено 285 пациентам, госпитализированным в отделение торакальной хирургии ГКБ № 5 г.

Нижнего Новгорода с гнойными плевральными выпотами, из них 220 больных эмпиемой плевры и 65 – с пиопневмотораксом.

Исследование проводилось на сканере среднего класса SIM 7000 (Еsaote, Италия) механическими секторными датчиками 3,5 и 7,5 МГц и верифицировано результатами торакальных пункций с микробиологическим анализом пунктата.

При УЗИ грудной клетки воздушная лёгочная ткань не препятствует визуализации содержимого плевральной полости, и его можно детально осмотреть из межреберий. Хорошие акустические свойства жидкости и возможность сканирования на всю её глубину создают условия для детального изучения эхоструктуры и пространственной конфигурации плевральных выпотов.

Пациента обследовали в вертикальном положении, сначала выполняли сканирование одной половины грудной клетки, потом другой, в направлении снизу вверх последовательно по задней, боковой и передней поверхности.

Исследование начинали со спины с проекции заднего рёберно-диафрагмального синуса плевры, то есть с места наиболее вероятного местонахождения жидкости в самой низкой точке плевральной полости.

Датчик устанавливали в продольной плоскости в X или XI межреберье по лопаточной линии и сканировали плевральный синус на всём протяжении. В норме синус не содержал жидкость и как таковой не визуализировался.

Он определялся условно как пространство, в которое на вдохе проникал нижний край лёгкого, смещаясь вниз вдоль грудной стенки до пристеночного участка диафрагмы, где она под острым углом переходила в грудную стенку.

Затем перемещали датчик латерально по межреберью, плавно покачивая его в вертикальной плоскости и осматривая боковые отделы, и заканчивали визуализацией переднего синуса по парастернальной линии, для чего датчик устанавливали субкостально или в межреберье над местом прикрепления рёберной дуги к грудине. Периодически датчик поворачивали на 90º по часовой стрелке и проводили поперечное сканирование, также сочетая его с покачиванием датчика, но в горизонтальной плоскости.

Межрёберное сканирование верхних отделов грудной клетки проводили спереди из II–IV межреберий с опущенной рукой.

При осмотре аксиллярной области пациент максимально поднимал руку вверх и немного наклонялся в противоположную сторону, обеспечивая широкий доступ к подмышечной области.

Визуализацию верхних отделов сзади проводили с отведением лопатки, для чего пациент клал руку на противоположное плечо, отводя лопатку вперёд и в сторону.

При определении места плевральной пункции или дренирования в межреберье маркером отмечали центр выпота или несколько ниже при условии, что там нет лёгкого или внутриплевральных эхогенных структур, которые могли препятствовать ходу иглы.

Это позволяло максимально обезопасить процедуру и повысить её эффективность.

У тяжёлых пациентов исследование выполняли в горизонтальном положении, поворачивая больного на бок, и метку ставили в том положении, в котором будет проводиться пункция.

Результаты исследования и их обсуждение

Главным ультразвуковым признаком эмпиемы плевры являлась крупнозернистая неоднородная взвесь с высокой плотностью частиц в единице объёма, которая придавала выпоту достаточно высокую эхогенность, иногда даже превышавшую эхогенность нормальной печени (рис. 1).

Она выявлена у 264 (92,6 %) больных, значительно реже при эмпиеме наблюдалась относительно рыхлая, мелкозернистая и однородная взвесь.

Ещё одним отличием гнойной взвеси являлась малая подвижность её частиц, которые незначительно смещались при сердцебиении или интенсивных глубоких вдохах.

Это свойственно распространённой эмпиеме и крупным гнойным осумкованиям, но в небольших осумкованных полостях взвесь оставалась неподвижной.

В большинстве случаев взвесь диффузно и равномерно занимала весь объём и только у 18 (6,3 %) больных её плотность и эхогенность нарастали в пристеночной области, что делало границу утолщенной плевры с гнойным содержимым менее чёткой и затрудняло точное определение толщины плевральных наложений.

При высокой плотности и эхогенности неподвижная гнойная взвесь по эхоструктуре напоминала печень при жировом гепатозе, а утолщенная плевра выглядела по сравнению с ней гипоэхогенной (рис. 2). Такая эхокартина возникала при густом сливкообразном гное, который в серошкальном изображении имитировал объёмное образование.

Для дифференцировки с опухолью требовалось выявить смещение частиц взвеси при сердцебиении или форсированном дыхании.

При разной консистенции гнойное содержимое приобретало неоднородную структуру с менее вязкими гипоэхогенными зонами, медленно менявшими конфигурацию при перемене положения тела пациента, а локальные скопления более густого гноя лоцировались в гипоэхогенном жидком содержимом как эхогенные опухолевидные объекты диаметром до 4–5 см.

Рис. 1. Распространённая эмпиема плевры с плотной эхогенной взвесью (1), сопоставимой с эхогенностью нормальной печени (2)

Рис. 2. Ограниченная эмпиема плевры с высоко эхогенной плотной однородной взвесью, имитировавшей солидное образование (1), гипоэхогенная утолщенная висцеральная плевра (2) вдоль гиперэхогенной границы воздушного лёгкого (3)

Равномерно утолщенная, с фибринозными наложениями плевра принципиально не отличалась от адгезивных изменений при экссудативном плеврите серозно-фибринозного характера.

Стенки эмпиемной полости имели толщину до 5 мм, а при выраженных наложениях достигали 8 мм.

Утолщенные листки плевры хорошо прослеживались вдоль грудной стенки, диафрагмы и лёгкого в виде дополнительной эхогенной полосы с чётким неровным контуром (рис. 3).

Рис. 3. Ограниченная эмпиема плевры. Утолщенная плевра в виде эхогенной полосы с чётким неровным контуром (1), отграничивающей гиперэхогенную поверхность воздушного лёгкого (2) от рыхлой мелкозернистой гнойной взвеси (3)

Изложенная эхокартина характерна для первично обследуемой полости эмпиемы.

В процессе лечения после дренирования и промывания происходило значительное снижение плотности эхогенной взвеси, содержимое эмпиемного мешка становилось более однородным и анэхогенным, плевральные наложения уплотнялись.

Размеры полости уменьшались, она приобретала более плоскую форму вдоль грудной стенки, а затем спадалась. В итоге на месте эмпиемы формировалась эхогенная шварта с облитерацией плевральной полости и отсутствием дыхательной подвижности лёгкого.

При пиопневмотораксе в плевральной полости содержался не только гнойный экссудат, но и воздух, как свободный, так и в виде отдельных мелких пузырьков в выпоте.

Эхопризнаком пиопневмоторакса были множественные крупнозернистые и короткие линейные (длиной 2–3 мм) гиперэхогенные включения в виде очень яркой и крупной, но рыхлой взвеси, по своим размерам и эхогенности значительно превосходившей гнойную.

Эти сигналы возникали при отражении ультразвука от мелких пузырьков воздуха, попавших в плевральную полость через бронхоплевральную фистулу при деструции в лёгком. Они диффузно распределялись по всему выпоту на фоне неоднородной гнойной взвеси или концентрировались в верхней части полости эмпиемы (рис. 4).

Рис. 4. Пиопневмоторакс: в плевральном выпоте видны множественные гиперэхогенные крупнозернистые и короткие линейные сигналы (1) от мелких пузырьков воздуха в гнойном экссудате, выше которых лоцируется гиперэхогенная линия (2) с дистальной акустической тенью (3) от свободного воздуха в плевральной полости

Вторым обязательным компонентом эхокартины при пиопневмотораксе являлся свободный воздух в плевральной полости.

Скапливаясь выше неоднородного жидкого содержимого, он приводил к появлению над ним пристеночной гиперэхогенной линии, очень похожей на линию от поверхности воздушного лёгкого, но более интенсивной и с выраженными реверберациями «повторного эха».

При неравномерной толщине плевральных наложений эта гиперэхогенная линия была неровной, ступенчатой, в точности повторяя внутренний рельеф утолщенной костальной плевры. Акустическая тень и дистальные реверберации позади неё перекрывали все глубже лежащие структуры.

Вследствие передаточной пульсации при сердцебиении край этой линии смещался вверх-вниз вдоль грудной стенки с высокой частотой и небольшой амплитудой, напоминая движения иглы швейной машинки, в отличие от ритмичных дыхательных движений нижнего края лёгкого.

Отдельные гиперэхогенные включения воздуха, находившиеся во взвешенном состоянии в достаточно густом экссудате, имели незначительную смещаемость и колебались с небольшой амплитудой в такт с движениями сердца или лёгкого.

Они оставались неподвижными только при плотной эхогенной гнойной взвеси. Часто мелкие гиперэхогенные сигналы скапливались у стенок полости эмпиемы, формируя вдоль них пунктирные белые линии или цепочки, подчёркивавшие поверхность утолщенной плевры.

Мы назвали это симптомом подчёркивания, его лучше видно вдоль костальной и диафрагмальной плевры (рис. 5).

Рис. 5. Ограниченный пиопневмоторакс.

В гнойном экссудате лоцируются гиперэхогенные крупнозернистые сигналы (1) от отдельных пузырьков воздуха, гиперэхогенная линия (2) с дистальной акустической тенью от свободного воздуха в плевральной полости, симптом подчёркивания – пристеночно мелкие пузырьки воздуха в виде цепочки гиперэхогенных сигналов вдоль внутренней поверхности утолщенной плевры (3)

Выводы

УЗИ грудной клетки является высоко информативным радиологически безопасным методом диагностики плевральных выпотов, который позволяет эргономично и неинвазивно установить гнойный характер экссудата и определить оптимальное место дренирования.

Для эмпиемы плевры характерно наличие в экссудате неоднородной плотной малоподвижной эхогенной взвеси, выраженные плевральные наложения, частое осумкование.

При пиопневмотораксе в структуре выпота лоцируются множественные рыхло расположенные крупнозернистые гиперэхогенные сигналы от мелких пузырьков воздуха в гнойном экссудате, выше которого видна гиперэхогенная пристеночная линия от свободного воздуха с акустической тенью и интенсивными реверберациями «повторного эха».

Рецензенты:

Шарабрин Е.Г., д.м.н., профессор кафедры лучевой диагностики факультета повышения квалификации врачей, ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Нижний Новгород;

Казакова Л.В., д.м.н., заведующая отделением ультразвуковой диагностики, ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России, г. Нижний Новгород.

Работа поступила в редакцию 06.03.2015.

Библиографическая ссылка

Источник: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37066

Патологии диагностики плевральных полостей

Ультразвуковой метод обследования плевральных полостей является безопасным и удобным методом диагностики. В отличие от рентгена, который хоть и дает максимальную информативность, но не может проводиться чаще 1 раза в год. Ультразвук может показать многие опасные для организма патологии плевральных полостей.

Что такое плевральная полость?

Это полость, которую образуют листки плевры, точнее небольшая щель между ними. Все эти участки организма участвуют в процессе дыхания.

В этих полостях есть некоторый объем жидкости, которая вырабатывается плеврой, а выводится лимфатической системой. Для среднестатистического человек норма выработки жидкости за сутки в пределах нескольких мл жидкости.

Читайте также:  Фолликулометрия – определение овуляции с помощью узи

Она помогает легким постоянно оставаться в расправленном положении, а также гарантирует скольжение компонентов плевры в ходе дыхания.

Показания к проведению исследования

Своевременная диагностика имеет огромное значение для полноценного лечения. Ультразвук плевральных полостей открывает возможности ранней диагностики заболеваний, а это практически гарантированно дает результат при лечении. Эхография назначается при таких симптомах как:

  1. Затруднение дыхания.
  2. Боль в груди.
  3. Кашель и отдышка.

Дополнительными показаниями к назначению есть:

  • Диагностирование воспалений в легких, плевре.
  • Если выделяется мокрота, но при этом нет простуды.
  • При лихорадке.
  • Если есть предположение на опухолевые новообразования в грудине.
  • При подозрении/присутствие спаек.
  • Если нужно провести биопсию.
  • Контакт пациента с вредоносными факторами в ходе работы. В таком случае диагностика назначается с целью профилактики.
  • После травмирования грудной клетки.

Часто данное исследование является профилактической мерой. По результатам диагностики можно выявить разного рода болезни органов дыхания. Обязательная мера в экстремальных ситуациях, например при ранении. Иногда может проводиться непосредственно перед рентгенограммой.

Плюсы и минусы диагностики

Среди преимуществ:

  • Безопасность для пациентов любого возраста, в том числе по показаниям, не запрещается проведение во время вынашивания ребенка.
  • Неинвазивность – кожные покровы в ходе исследование не прокалываются, а значит, нет риска занести инфекцию.
  • Неограниченное число раз проведения – за счет того, что нет вредного излучения, этот метод может использоваться как вариант прослеживания динамики лечения.
  • Доступность широкому кругу пациентов – подобное исследование можно провести в любой больнице.
  • Есть возможность проведения диагностик не выезде.
  • Не имеет противопоказаний, полностью безболезненна.

Недостатки тоже имеются, среди них основной – это недостаточная четкость картинки, что утрудняет диагностику. Это происходит потому что легкие наполнены воздухом, а это серьезное препятствие для ультразвука. Также могут мешать ребра, так как они создают эффект экранирования. Четко увидеть патологию можно, если в полостях есть уплотнения или они заполнены жидкостью.

Подготовительные меры

Подготовка не нужна, независимо от возраста и состояния пациента. Пища и жидкость, которую принимает пациент, не может повлиять на качество визуализации органа. Единственный момент, который нужно согласовать с лечащим врачом – это прием препаратов, разжижающих мокроту.

Методика проведения

Схема проведения диагностики стандартная. Пациенту нужно освободить от одежды верхнюю часть туловища и устроиться на кушетке. Позиций исследования может быть 2: лежа или сидя. Причем если в ходе процедуры была обнаружена жидкость в полости, может потребоваться несколько раз поменять позицию.

На участок диагностики наноситься проводящий гель и врач начинает проверку. Для того, чтобы волны ультразвука могли добраться  к целевому органу используется спецдатчик уменьшенного диаметра. Максимальной информативности, то есть качества изображения можно достичь на вдохе, при размещении датчика вдоль ребер, у больного должны быть подняты руки.

В процессе диагностики проводится замер объема, жидкости содержащейся в ней, толщины и общего состояния плевры. Если выявлены образования, то отмечается их положение, описывается эхогенность и внешний вид листов плевры.

Возможные патологи

В ходе диагностик методом ультразвука может быть выявлено ряд патологий. Среди них:

  1. Повышенное скопление жидкости или выпот. На мониторе эта патология будет представлена в виде гипоэхогенной структуры, на которой могут наблюдаться сосредоточения гноя, кровяных сгустков. В ходе исследования обязательно выявляют тип жидкости.
  2. Плеврит – это воспаления листов плевры, оно в основном, сопровождается выпотом.
  3. Пневмония – в этом случае будет четко просматриваться гипоэхогенность структуры, контуры будут нечеткие.
  4. Опухолевые новообразования – они покажут себя как гипоэхогенные включения разной формы. Могут размещаться на любом листе плевры. Доброкачественные не превышают диаметров в 1 см.
  5. Метастазы – они проявят себя схоже с выпотом. Максимальное число метастаз размещается на реберных плевральных листах, диафрагме. Эхогенность их от средней до высокой. Имеют вид круглых либо полукруглых образований, которые напоминают полипы.

Вывод. Метод УЗ диагностики плевральных полостей может использоваться для пациентов любого возраста, в любом необходимом количестве. При этом абсолютно без вреда.

Источник: http://1uzi.ru/uzi-shitovidnoy-gelezy/diagnostika-plevralnykh-polostey/

Узи плевральной полости — виды узи :: узи

Правильное функционирование дыхательной системы влияет на стабильную работу всего организма.

Эхография плевральной полости назначают для того, чтобы оценить общее состояние плевры и легких, диагностировать ранние стадии определенных заболеваний, а также чтобы контролировать проведение биопсии.

Противопоказаний к назначению УЗИ пп нет, поэтому такая процедура может быть рекомендована детям, беременным и даже пациентам в очень тяжелом состоянии.

Специалист настоятельно рекомендует пройти УЗИ плевральной полости, если у пациента наблюдаются конкретные симптомы. Основными показаниями для такого вида диагностики обычно являются:

  • механические повреждения грудной клетки (травмы или ранения с проникновением или без него);
  • непонятные боли в области клетки;
  • заболевания дыхательных органов (эмпиема, плеврит, мезотелиома, туберкулез):
  • подозрение на скопление слишком больших объемов жидкости в полости;
  • жалобы на тяжелое дыхание и хрип, беспричинное появление побочных звуков;
  • сухой кашель или кровь в мокроте;
  • подозрение на опухоль;
  • пункция из плевральной полости и легких;
  • осложнения после инфекционной болезни органов дыхания;
  • работа, при выполнении которой есть серьезный риск приобрести заболевание органов дыхания.

УЗИ плевральной полости — это простая процедура, которая не требует длительной и специальной подготовки.

Как правило, пациенту не назначают предварительных диет, особого режима или специального рациона. На результаты эхографии не могут повлиять пища и жидкость, принятая незадолго до обследования.

В отдельных случаях врач может рекомендовать прием определенных препаратов, разжижающих мокроту.

В зависимости от предварительного диагноза на проведение эхографии в среднем уходит от 10 до 20 мин. В кабинете специалиста пациент присаживается на кушетку, освобождает верхнюю часть тела от одежды и занимает удобное положение.

При определенных показаниях возможно проведение процедуры в положении стоя. Чтобы с высокой точностью определить участки скопления жидкости или обнаружить гнойные образования, пациенту необходимо будет несколько раз сменить позу.

Специалист наносит на область грудной клетки специальный гель, способствующий плотному контакту датчиков и тела. Датчики подбирают согласно особенностям фигуры пациента.

При обследовании взрослых используют приборы с мощностью 3,5 МГц, при обследовании детей — 5 МГц.

УЗИ плевральной полости необходимо проводить с помощью датчиков, имеющих малых диаметр, чтобы можно было детально и беспрепятственно изучить межреберные промежутки и тщательно исследовать органы дыхания.

Во время эхографии специалист проводит измерение объема плевральной полости, определяет объем и уровень жидкости, состояние и размеры плевры, оценивает внешний вид плевральных листов. Специалист видит четкую картинку очага заболевания, определяет форму и степень болезни.

Эхография плевральной полости выявляет следующие заболевания и патологии:

  • болезни органов дыхания (пневмония, плеврит, туберкулез);
  • доброкачественные и злокачественные образования, метастазы, спайки;
  • наличие сгустков крови или гноя в полости;
  • инфаркт легкого;
  • плевральный выпот, который представляет собой скопление жидкости;
  • открытое кровотечение в легких.

Плевра в нормальном состоянии имеет толщину 0,2-0,4 мм, плевральная полость представляет собой безэховую параллельную линию, а пристеночная плевра — эхогенную линию правильной формы.

В результате обследования специалист определяет такие параметры:

  • количество и форму жидкости, которая находится в плевральной полости;
  • точное месторасположение скопления жидкости и гнойных участков;
  • размер и состояние полости;
  • толщина стенок полости;
  • наличие новообразований, их размеры и состояние.

В заключении специалиста отражаются данные выявленной патологии, отмечается наличие жидкости и образований, указываются обнаруженные заболевания. При определении плеврита специалист рекомендует проведение дополнительной процедуры — пункции плевры — для тщательного исследования полученной жидкости.

Опухолевые образования разного типа отображаются в виде очагов, имеющих повышенную плотность. Если наблюдается метастатическое поражение участков, то специалист отметит локальное усиление тока крови. Туберкулез и онкологические заболевания имеют вид увеличенных лимфатических узлов.

Своевременно проведенная процедура позволяет на ранних этапах выявить заболевание, назначить правильное лечение и блокировать последующее развитие нежелательных процессов в органах дыхательной системы, предотвратив осложнения.

Проводить эхографию плевральной полости можно столько раз, сколько потребуется, так как процедура абсолютно безболезненная и безвредная.

Источник: http://uzi-clinics.ru/vidy_uzi/uzi-plevralnoy-polosti.html

Узи плевральной полости легких

Ультразвуковое исследование плевральной полости легких в клинике Диадент, Санкт-Петербург

Лёгкие человека покрыты эластичной серозной оболочкой, плеврой, выполняющей функцию их очищения.

Между плеврой и лёгкими имеется заполненное жидкостью пространство – плевральная полость, благодаря наличию которой лёгкие могут менять свой объём, увеличиваясь при вдохе и сокращаясь при выдохе.

При возникновении любых нарушений работы лёгких в плевральной полости происходят изменения, такие, как гидроторакс (скопление транссудата), хилоторакс (скопление лимфы), пневмоторакс (скопление воздуха) и гемоторакс (скопление крови) плевральной полости, опухоли и воспаления плевры.

Диагностировать такие изменения, часто являющиеся симптомами весьма серьёзных заболеваний, позволяет современный безопасный и высокоточный метод – ультразвуковая диагностика плевральной полости.

Когда назначают Узи плевральной полости легких?

Ультразвуковое исследование плевральной полости не относится к процедурам, которые назначаются в профилактических целях. Поэтому, получив от врача направление на это исследование, ни в коем случае нельзя его игнорировать.

Наиболее распространёнными причинами, по которым пациенту может быть назначено УЗИ плевральной полости, являются:

  • травмы грудной клетки;
  • болевые ощущения в области груди;
  • затруднённое и/или болезненное дыхание;
  • появление одышки;
  • кашель, продолжающийся длительное время;
  • длительное наличие мокроты;
  • появление кровяных выделений в мокроте;
  • подозрение на наличие опухолей (в том числе, злокачественных) лёгких и плевры;
  • нахождение пациента в группе риска развития лёгочных заболеваний;
  • необходимость исследования перед биопсией.
  • Любые способы оплаты

    Мы предлагаем Вам множество способов оплаты услуг клиники для физических и юридических лиц: наличным и безналичным расчётом, картой или с помощью сертификата.

  • Нет очередей

    Записывайтесь на прием, и он пройдет в точно назначенное время.

  • Полная безопасность процедур

    В Диадент разработана совершенная система безопасности, которая сводит риск заболеваний (защита от ВИЧ, гепатита и других болезней) к нулю.

  • Приятные бонусы

    Бесплатный WiFi, музыкальное сопровождение, кофе, чай,музыкальный фон во время лечебного процесса.

Что показывает УЗИ плевральной полости?

Проводя УЗИ плевральной полости, врач-диагност клиники Диадент фиксирует такие показатели, как её объём, наличие или отсутствие в полости жидкостных скоплений, их количество и локализация, общее состояние плевры и её толщина, эхогенность плевральных листов, наличие или отсутствие новообразований, их расположение и природа.

Полученное заключение позволяет точно диагностировать заболевание пациента и назначить своевременное лечение.

Благодаря своевременно проведённому УЗИ плевральной области успешно диагностируются и лечатся такие заболевания, как:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • спаечные процессы плевральной полости;
  • опухоли, в том числе, злокачественные, фибромы и липомы;
  • наличие локализующихся в плевре и лёгких метостаз;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения плевральной оболочки;
  • лёгочные кровотечения;
  • инфаркт лёгких.

Проводимая в клинике Диадент ультразвуковая диагностика плевральной полости абсолютно безопасна, безболезненна и не требует предварительной подготовки со стороны пациента. Процедура длится, в среднем, 10-20 минут, а полученные в результате исследования данные зачастую являются ключевыми в диагностике и лечении многих серьёзных и даже опасных для жизни заболеваний.

Тапасханова С.А.
Врач УЗД

Озиева М.И.
Врач УЗД

Узнайте стоимость исследования на бесплатной консультации по телефону +7 (812) 40-000-60

Многопрофильная клиника

г. Санкт-Петербург, Бухарестская ул. д.110, корп 1

Телефон: 40-000-60

Источник: https://diadent-clinic.ru/uzi_spb/uzi_plevralnoy_polosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector