Фолликулометрия – определение овуляции с помощью узи

Как определить овуляцию: тест, фолликулометрия, узи, календарный метод

Узнайте, как выбрать благоприятный день для зачатия, по каким признакам на 99% определить овуляцию. В чём преимущество высокоточных тестов

Беременность – один из важнейших этапов в жизни большинства женщин, поэтому готовиться к нему многие предпочитают заранее… Но как предсказать поведение организма? По каким признакам максимально точно определить дни овуляции? Как заставить «план Б» сработать с первых же попыток? Давайте разбираться!

Что такое овуляция?

У тех, кто находится в самом начале волнительного пути к беременности, это знание обычно ограничивается общим представлением: овуляция – это этап менструального цикла, в который можно забеременеть. Однако для успешного планирования хорошо бы представлять этот процесс более подробно и знать, по каким признакам можно его отследить…

Менструальный цикл делится на три основных этапа:

  • 1 Фолликулярная (эстрогеновая) фаза
  • 2 Овуляция
  • 3 Лютеиновая (прогестероновая) фаза

Каждой фазе соответствуют свои гормональные изменения, которые оказывают влияние на женский организм в целом.

Во время фолликулярной фазы начинается выработка особого гормона (ФСГ), под влиянием которого идет процесс созревания фолликулов.

Кроме того, повышается уровень гормона эстрогена, который, в том числе, помогает подготовить матку к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Эстроген отвечает за рост основного (доминантного) фолликула, из которого впоследствии и появится зрелая яйцеклетка.

Овуляторная фаза – это как раз процесс выхода созревшей яйцеклетки. Она начинается с резкого выброса лютеинизирующего гормона. Этот выброс происходит за пару дней до выхода самой яйцеклетки – именно этот период считается наиболее благоприятным для того, чтобы забеременеть.

После разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки наступает лютеиновая фаза. В это время формируется желтое тело, что сопровождается повышением уровня прогестерона. Именно желтое тело будет поддерживать удачно оплодотворенную яйцеклетку и обеспечивать поступление к ней необходимых веществ.

По каким признакам можно определить овуляцию?

Конечно, этот практический вопрос наверняка интересует девушек, мечтающих забеременеть, несколько больше, чем сухие теоретические выкладки…

Что ж, в современных условиях существуют четыре основных метода, с помощью которых можно вычислить наиболее благоприятное для наступления беременности время (однако сразу оговоримся, что речь идет о женщинах, у которых нет диагностированных проблем с фертильностью):

  • 1 Календарный метод
  • 2 График базальной температуры
  • 3 УЗИ (фолликулометрия)
  • 4 Высокочувствительные тесты на определение овуляции

Определение овуляции на глазок

Многие женщины чувствуют наступление овуляции на физиологическом уровне и даже находят определенные подтверждающие признаки. Кто-то фиксирует потягивание и даже легкую болезненность в нижней части живота, кто-то замечает прозрачные слизистые выделения, похожие на яичный белок…

А кто-то прибегает к методам, которыми пользовались еще наши мамы. Про них мы тоже расскажем, однако предупреждаем: они не очень точные, а во время «плана Б» точность как раз не помешает!

Календарный метод является, пожалуй, наименее точным из всех, поэтому подходит только женщинам со стабильным циклом и высокой фертильностью. При постоянном цикле овуляция обычно наступает за 14-16 дней до начала предполагаемой менструации.

Например, при стандартном цикле в 28 дней овуляция наступит между 12 и 16 днями – скорее всего, на 13-14. Соответственно, наиболее удачные дни для того, чтобы забеременеть, – это с 11 по 16 день цикла. Их необходимо просто отследить по календарю зачатия.

Чуть более точным методом считается построение графика базальной температуры, так как он основан на измерении индивидуальных показателей конкретного организма.

Однако такой способ требует постоянной концентрации и не всегда подходит женщинам, ведущим активный образ жизни.

Ведь базальную температуру нужно мерить в области прямой кишки, каждое утро, желательно в одно и то же время, не меняя привычные условия сна, уровня физических нагрузок и даже предпочтения в диете.

Кроме того, выводы приходится делать на основе колебаний в 0,3-0,5 °С, которые могут быть спровоцированы не только овуляцией, но и другими изменениями в организме. Поэтому такой метод также рекомендован скорее женщинам с высокой фертильностью, у которых овуляция стабильно происходит практически в каждый цикл и они уже научились отслеживать ее признаки.

А если нужно знать дни зачатия точно?

В этом случае на помощь придут два метода, которые основаны на достижениях современной медицины и диагностики, – это УЗИ и тесты на определение овуляции.

Фолликулометрия – это один из наиболее точных способов определить дни овуляции и хорошая возможность забеременеть уже в текущем цикле.

Для этого с помощью одного или нескольких (в зависимости от показаний) ультразвуковых исследований, которые делаются в определенные дни цикла, проверяют работоспособность яичников, состояние эндометрия (слизистой оболочки стенок матки) и, конечно, созревание фолликулов – особенно доминантного.

Учитывая высокую стоимость данного метода и необходимость тратить время на регулярные визиты в клинику, его обычно советуют парам, у которых уже какое-то время не получается забеременеть, а также женщинам с низкой фертильностью или нестабильным циклом.

Помимо УЗИ хорошей точностью обладают и современные высокочувствительные тесты на овуляцию – например, FRAUTEST Ovulation с чувствительностью от 25 мМЕ/мл. Действие теста на овуляцию основано на определении в моче того самого лютеинизирующего гормона, выброс которого происходит накануне овуляции.

Благодаря оптимально подобранной чувствительности и европейскому качеству (FRAUTEST производится в Германии) тесты обладают точностью более 99% – что, конечно, гораздо выше, чем при календарном или температурном методах. Кроме того, использование тестов на овуляцию не требует специальной подготовки, весь процесс проходит в домашних условиях и занимает не более минуты.

Для того чтобы правильно вычислить наиболее благоприятные дни и повысить свои шансы на зачатие, тест рекомендуется проводить в течение, как минимум, 5 дней. Высчитать оптимальные дни для проведения теста очень просто: нужно от общей продолжительности цикла отнять 17.

Например, при стандартном 28-дневном цикле следует начинать тестирование на 11-ый день и продолжать в течение 5 дней. Если цикл нерегулярный, то отсчет ведется от самого короткого цикла. Если за это время тест не даст результат – лучше продолжить тестирование еще в течение нескольких дней.

Ну и, конечно, всегда можно ориентироваться на свои ощущения: бывает, что женщина сама чувствует признаки наступающей овуляции. В таком случае, тест можно сделать и раньше, и чуть позже «среднестатистического» срока.

Обратите внимание, что, в отличие от тестов на беременность, для наибольшей точности лучше использовать не утреннюю, а дневную мочу. Это связано с тем, что лютеинизирующий гормон наиболее активно вырабатывается в организме рано утром и попадает в мочу уже позже, в первой половине дня.

Ну и, конечно, не стоит забывать про одно из важнейших правил удачного наступления беременности: всем желающим забеременеть, в первую очередь, необходимо отключить голову! Не стоит постоянно переживать, высчитывать дни и часы, подбирать позы и сажать партнера на специальную диету. Просто расслабьтесь, купите тесты для определения овуляции FRAUTEST Ovulation или FRAUTEST Planning (куда входят еще 2 теста на беременность в подарок) – и начните получать удовольствие от процесса!

На правах рекламы.

Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/article/223434/

Фолликулометрия: все о том, как определить овуляцию

Для планирования беременности важно определить срок, подходящий для зачатия. Оплодотворение происходит в овуляционный период, когда яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом. В остальное время зачатие невозможно.Определить овуляцию можно несколькими способами: УЗИ фолликулометрия, тест, календарь овуляции, народными методами по выделениям. Рассмотрим подробно все способы.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Что такое овуляция и фолликулы

Овуляция – периодическое состояние здоровой женщины, когда ее организм готов к зачатию. Именно в этот день абсолютно зрелая яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу.

В организме девочки еще до рождения формируется более миллиона яйцеклеток, которые остаются там на всю жизнь. По мере созревания они выходят из яичника. Овуляция происходит в середине цикла, когда яйцеклетка освобождается от фолликула – пузырька в котором она зреет. Может созреть и две и более яйцеклетки.

Длина менструального цикла у всех женщин разная и варьируется от 21 до 35 дней, поэтому  отследить дни овуляции, подходящие для зачатия, сложно.

При нарушениях менструального цикла овуляции может не быть (ановуляторный цикл) или она может начаться позже или раньше. Поэтому при проблемах с зачатием — при бесплодии — в первую очередь оценивают параметры фолликулов, выясняя, проходит ли овуляция и когда она бывает. Если овуляции нет или она нерегулярная, начинают лечение бесплодия у гинеколога.

Зачем знать, когда наступает овуляция? Стоит ли делать фолликулометрию?

  • Если определить время овуляции, то можно с точностью узнать, в какой день лучше зачать ребенка.
  • Знание того, когда будет проходить овуляция поможет женщине предотвратить беременность, если она нежелательна. Но это подходит только тем женщинам, у которых менструальный цикл регулярный.
  • Знание наступления овуляции помогает при определении пола ребенка, который планируется. Считается, что ребенок, который зачат именно в день овуляции, родится мужского пола, а если зачать за 1-2 дня до овуляции – то женского.
  • Если на фолликулометрии выясняется, что овуляции не происходит, врач назначает гормональное лечение, стимулирующее созревание фолликулов и яйцеклетки.  

Фазы менструального цикла

Цикл делится на две части: первая часть менструального периода составляет примерно 7-11 дней. В это время фолликул созрел, из него же затем выходит зрелая яйцеклетка, готовая оплодотвориться.

После этого яйцеклетка, попав в брюшную полость, захватывается ампулой маточной трубы и начинает двигаться в ней. В этот момент ей навстречу должны двигаться сперматозоиды.

Если же это случится – скорее всего, наступит беременность.

Лютеиновая фаза начинается овуляцией, которая длится 14 дней, независимо, сколько длится менструальный цикл.

В данный период в яичнике созрело желтое тело, которое помогает сохранению оплодотворению в первое время.

Если сперматозоиды на пути яйцеклетки не встречаются — оплодотворение не наступает, тогда и желтое тело рассасывается, яйцеклетка гибнет, уровень гормонов в организме снижается, и начинаются месячные.

Когда последний день менструации пройдет, все процессы, которые описаны выше, начнутся заново, и будут повторяться, пока не произойдет оплодотворение. Поэтому, нормальный ход овуляции в женском организме крайне важен!

Физиологические признаки овуляции

Первая овуляция наступает тогда, когда организм девушки достигает половой зрелости, а если зачатия в этот момент не произошло — после овуляции наступают первые месячные, то есть, неоплодотворенная яйцеклетка выходит из организма. Последняя же овуляция проходит тогда, когда в женском организме начинается гормональная перестройка – климакс.

Существуют физиологические признаки, указывающие на наступление в организме овуляции.

  • Женщина может отмечать легкие боли внизу живота.
  • В эти дни обязательно увеличение выделений.
  • Может заметно повышаться либидо.
  • К физиологическим параметрам относится изменение ректальной (базальной) температура тела, которая в день овуляции снижается.

Сколько длится овуляционный цикл

Фолликулометрия – точный способ определить овуляцию на УЗИ

Эта методика требует хорошего аппарата УЗИ, поэтому применяется в условиях клиники. Врач, наблюдая за изменениями в яичнике женщины, видит, как зреет фолликул и яйцеклетка, готова ли она выйти и была ли овуляция. Обследование проводится при помощи специального УЗ–датчика. Метод безопасен и безболезнен — ультразвук не оказывает отрицательного влияния на организм.

Что такое фолликулометрия

УЗИ фолликулометрия — это динамическое наблюдение (мониторинг) роста фолликулов – элементов яичника, состоящих из яйцеклетки и соединительной ткани. Фолликулометрия. например, проводится при лечении женского бесплодия, вызванного отсутствием овуляции. При этом нарушении яйцеклетка не выходит из яичника и оплодотворение не наступает. Такой цикл называется ановуляторным.

Читайте также:  Носовая кость плода на узи

Цели фолликулометрии

Исследования позволяют выбрать тактику лечения бесплодия и увеличить вероятность возникновения беременности. Во время мониторинга проводятся:

  • оценка работы яйцеклетки;
  • определение овуляции – наилучшего дня для зачатия;
  • выяснение необходимости медикаментозного стимулирования выхода яйцеклетки из яичника;
  • определение полноценности слизистой матки для имплантации зародыша.

Часто женщины, сделав первый раз фолликулометрию чуть ли не в подвале, и не добившись успеха в лечении бесплодия, приходят в хорошую клинику на повторное обследование, чтобы перепроверить результаты и получить профессиональную консультацию.

Как проводится фолликулометрия

С помощью УЗ-оборудования врачи наблюдают за ростом доминирующего фолликула, который во время овуляции должен «выпустить» яйцеклетку. Параллельно проводится мониторинг толщины и структуры эндометрия – слизистого слоя, в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Эта методика поможет не пропустить дни, благоприятные для зачатия.

Пациентке проводится несколько сеансов УЗИ – от трех до пяти. Фолликулометрию делают в следующие сроки менструального цикла:

  • На 9-11 день. Врач видит, нужно ли ждать овуляции в этом месяце, Должен образоваться доминирующий фолликул диаметром 17-23 мм.
  • Через каждые два дня, пока яйцеклетка не покинет яичник, а на ее месте не обнаружится жёлтое тело, подготавливающее организм к беременности. В задней полости матки обнаруживается жидкость.

Обследование проводится:

  • Трансабдоминально – через ткани передней брюшной стенки. Датчик помещается на живот, кожу которого смазывают специальным проводящим гелем. Гель гипоаллергенен, он нужен для  улучшения проходимости ультразвука и повышения сцепления датчика с кожей.
  • Трансвагинально – через влагалище, куда помещают датчик, на который надет презерватив.

Для трансвагинальной фолликулометрии подготовка не требуется, а для трансабдоминального мониторинга нужно позаботиться о наполненности мочевого пузыря. Для этого нужно выпить 250-500 мл воды и подождать полтора часа.

Результаты обследования — фолликулометрии

Во время процедуры врач на экране видит, созрела ли яйцеклетка и готова ли слизистая матки ее принять. Диагностируются:

  • фолликулярные кисты — образования с жидкостью внутри;
  • поликистоз яичников — состояние, при котором ткань органа похожа на скопление мелких кистозных пузырьков;
  • нарушения овуляции и созревания эндометрия;
  • отсутствие фолликулов, которые могут овулировать;
  • персистирование — состояние, когда фолликулы созревают, но не «выпускают» яйцеклетки

Процедура позволяет женщине узнать, стоит ли ждать наступления беременности в конкретном цикле, а врачу гинекологу — выяснить насколько продуктивно лечится пациентка. Несмотря на многократное применение УЗИ организм женщины не страдает, поскольку ультразвук безопасен для человеческого организма.

Как определить овуляцию в домашних условиях

Существует несколько методов определения овуляции дома, но результативность такого определения имеет слабый процент достоверности. Эти методы могут использоваться только на первых этапах попыток зачатия, пока не предполагается бесплодие. Если есть подозрение на бесплодие, нужно срочно обратиться к гинекологу и пройти процедуру там.

Базальная термометрия. Женщина в одно тоже время утром градусником измеряет температуру в заднем проходе, ротовой полости или вагине. Самые точные показатели получаются при прямокишечном измерении.

В первой фазе температура составляет 36,1-36,3 град. Во время овуляции наблюдается скачок на полградуса или даже градус. Показатель становится 37,0 и даже выше и сохраняется на этом уровне до начала месячных. Если беременность наступила, температура сохраняет показатель.

Недостатки метода:

  • При воспалительных процессах базальные показатели могут меняться непредсказуемо и не зависеть от менструального цикла.
  • Постоянная забота о получении показателей создаёт определённые проблемы. Женщине приходится просыпаться в одно и тоже время, например, в 7 утра в выходной день.
  • В период измерения температуры нельзя употреблять алкоголь, поскольку он влияет на показатели.

Следить за этим процессом самостоятельно очень сложно, ведь следует регулярно измерять базальную температуру, что не всегда удобно.

Метод анализа выделений

Существуют специальные приборы, работающие по принципы мини- микроскопа. Они позволяют рассмотреть слизь шейки матки получше.

Вначале цикла слизистые выделения тягучие, и во влагалище не вытекают. В овуляционный период слизь напоминает белок яйца а под микроскопом мазки выглядят, как листы папоротника. Это метод тоже не считается надежным:

  • Свойства слизи могут меняться при воспалительных процессах и при половых контактах.
  • Не каждая женщина может «на глазок» определить наступившие изменения в выделениях, а иногда слизи выделяется мало.
  • Можно разглядывать выделения с помощью прибора, но нужно тратиться на его приобретение и иметь определённый навык.

Тест на овуляцию

Когда семья готова к зачатию и планирует ребенка, можно начать попытки с ведения календаря овуляции, что увеличит шансы быстро забеременеть. Чтобы «поймать» самый удачный момент для зачатия, можно приобрести тест на овуляцию, который поможет избежать всех сложностей учета параметров.

В последние время стали популярны тесты на овуляцию, действие которых схоже с работой теста на беременность. Они реагируют на повышение уровня лютенизирующих гормонов в организме. При погружении в мочу в момент овуляции в специальном окошечке появляются две полоски. Метод тоже не очень точен:

  • Если женщина выпила накануне много воды, тест дает ложноотрицательный результат.
  • Реактивы, реагирующие на гормоны, выделяющиеся при овуляции, очень чувствительны, поэтому ошибаются даже при незначительных погрешностях тестирования.
  • Тест может быть некачественным сам по себе.

Электронный тест — календарь овуляции

Ещё один вариант — электронный тест на овуляцию — высокотехнологичная, но очень дорогая новинка.

Цена теста на овуляцию высока, так как функции прибора заключаются не только в сборе информации, а и передачу их по каналам интернет-связи специалистам в отдел аналитики.

После тщательного изучения огромного количества данных, а каждые сутки их производится не менее двадцати тысяч, женщине ежемесячно сообщается о лучшем времени для зачатия, с точность до минут.

Американские разработчики утверждают, что проблема зачатия не решится очень быстро, скорее всего, на это уйдет несколько недель (а может и месяцев), но именно тест на овуляцию, контролируя и фиксируя все изменения в организме женщины, поможет составить календарь менструального цикла и определить идеальный момент, когда клетка полностью готова к оплодотворению.

Наши же врачи рекомендуют не тратить время и деньги на новомодные новинки, а обратиться в клинику, для прохождения специального обследования — фолликулометрии.

Онлайн календарь овуляции

Нарушение цикла овуляции

Цикл овуляции может нарушаться в следующих случаях: если женщина перенесла аборт или беременность. После аборта организм восстанавливается примерно 3 месяца. Овуляцию будет трудно предугадать и в том случае, если имелось родоразрешение, восстановительный период после этого составляет примерно год.

Также существуют и другие причины, по которым овуляторный цикл нарушается:

  • Длительные физические нагрузки.
  • Нарушенное питание.
  • Лишний вес. У женщин, которые страдают данной проблемой, существует риск гормонального сбоя, поэтому процесс овуляции тоже нарушается.
  • Эндокринные факторы. Злокачественные или доброкачественные новообразования, нарушения в кровообращении, прием некоторых гормональных препаратов, нарушение или болезни щитовидной железы – эти факторы нарушают работу гипофиза, поэтому сбивается процесс овуляции.
  • Синдром неразорвавшегося фолликула. К сожалению, чаще всего именно по этой причины бывает бесплодие женщин. В нормальном состоянии при наступлении овуляции, фолликул разрывается и выталкивает готовую яйцеклетку в брюшную полость, затем она попадает в маточную трубу и медленно по ней продвигается, а при данном синдроме этого не случается, что приводит к большим проблемам зачатия. Неразорвавшийся фолликул затем превращается – кисту, а беременность не случается.
  • Нарушение лютеиновой фазы. Лютеиновая фаза – это вторая (заключительная) фаза. Нарушение хода лютеиновой фазы – это нарушение работы железы внутренней секреции, или желтого тела. При этом могут наблюдаться: задержка месячных, обильные или же скудные выделения, бесплодие или неспособность выносить ребенка и т.п. Нарушения хода этой фазы может случиться из-за аборта, голодания, при болезнях репродуктивной системы.

Что делать, если овуляция не наступает?

Для начала необходимо посетить специалиста за консультацией! Любое самолечение может привести к осложнениям. Если женщина страдает от постоянных сбоев менструации, то нужно посетить врача-гинеколога. А если же, эта проблема связана с гормональными нарушениями в организме женщины, то нужно будет лечиться у эндокринолога.

Как лечат отсутствие овуляции?

Сначала доктор выясняет причину патологии. Она может быть механической или физиологической. Чаще всего это второй вариант. Вылечить такое состояние можно гормонотерапией, основной метод — стимуляция яичников.

Пройти фолликулометрию на новом оборудовании, гарантирующем точный результат, можно в частной клинике Диана. Запишитесь на любое удобное время, и обследование будет проведено без очереди. Пройти фолликулометрию можно без направления от доктора. Результат выдается на руки.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/follikulometriya-opredelit-ovulyatsiyu/

Как определить овуляцию: признаки, календарный метод, УЗИ, тесты / Mama66.ru

Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может зачать ребенка – происходит ли у нее овуляция. В норме этот процесс повторяется каждый менструальный цикл и напрямую влияет на способность к зачатию. Как определить овуляцию и можно ли сделать это самостоятельно?

Существует множество способов выяснения благоприятного периода для зачатия. Рассмотрим наиболее распространенные из них, а также разберемся, что собой представляет овуляция.

Что такое овуляция?

Слово овуляция произошло от латинского ovulla, что в переводе означает «яйцо». По сути, процесс является выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость женщины.

Обычно это происходит в середине менструального цикла. В месяц случается одна овуляция, но изредка одновременно (иногда с разницей в несколько дней) созревают и выделяются две яйцеклетки (по одной из каждого яичника). В таком случае, если они в течение суток встретятся со сперматозоидами, возможна беременность двойней.

Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, ведущей к матке. Достигнув цели она прикрепляется и эмбрион начинает развиваться. Если этого не произошло, в положенный срок начинается менструация и яйцеклетка выводится из организма.

Без овуляции беременность невозможна. Поэтому тем, кто планирует завести ребенка, нужно знать, как определить овуляцию и уметь выбирать благоприятные для зачатия дни.

Фазы менструального цикла

Существует взаимосвязь менструального цикла женщины с овуляцией. В среднем он длится от 23 до 35 дней, отсчет начинают с первого дня месячных. Более короткие или длинные промежутки – признак гормонального сбоя, либо других нарушений работы репродуктивной системы.

Далее, наступает вторая фаза – фолликулярная. Она занимает около 2 недель (возможны отклонения на 2 дня в любую сторону). В течение этого срока яичниками вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий созреванию яйцеклетки.

Затем, начинается фаза овуляции, длящаяся до 3 дней, в которые выделяется лютеинизирующий гормон. Под его влиянием происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула.

Следующая, четвертая фаза – лютеиновая. Она продолжается от 6 до 12, реже до 16 дней. В это время организм готовится к возможной беременности – вырабатывается прогестерон, подготавливающий эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатие не происходит, в положенный срок количество прогестерона сокращается. В результате верхний слой матки (эндометрий) разрушается и выходит с менструальным кровотечением. Этот момент служит началом новому циклу.

Сбой в любой из фаз может привести к тому, что овуляция, а, следовательно, и беременность становится невозможна. Такие циклы называются ановуляторными.

Постоянное отсутствие созревания и выделения яйцеклетки – причина 30-40% всех случаев женского бесплодия.

Признаки овуляции

Женщины, планирующие беременность, часто задаются вопросом, как определить овуляцию самостоятельно и можно ли ее почувствовать? Действительно, существует ряд признаков, указывающих на то, что выделение яйцеклетки уже произошло:

  1. Покалывание и ноющая боль внизу живота. Эти ощущения не связаны с разрывом фолликула, так как он происходит абсолютно безболезненно. Причина дискомфорта – продвижение яйцеклетки по маточным трубам. Симптом считается сомнительным, поскольку нередко бывает последствием воспалительного процесса или воздействия других факторов.
  2. Повышенное сексуальное влечение. В момент овуляции происходит гормональный скачек, благодаря чему женщина ощущает себя более привлекательной и чувственной.
  3. Характерные выделения из влагалища. Девушки, внимательно относящиеся к сигналам своего организма, могут в этот период заметить изменение влагалищного секрета. Выделения становятся обильными и вязкими, напоминающими яичный белок. Через несколько дней все возвращается в прежнее состояние.
Читайте также:  Ультразвуковые признаки внематочной беременности

Это лишь косвенные симптомы овуляции. Чтобы убедиться в ее наличии наверняка и точно установить благоприятный для зачатия момент, необходимо воспользоваться одним из приведенных ниже методов.

Определение овуляции по базальной температуре

Этот способ пользуется популярностью уже давно. Он не требует никаких затрат и легко реализуется в домашних условиях.

Базальной называется температура, измеряемая в прямой кишке. Чтобы показатели были достоверными, каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с кровати, девушке нужно ввести термометр ректально и подождать 8-10 минут.

Полученные показатели фиксируют в виде графика. Обычно базальная температура после менструации находится в пределах 36,6–36,9°, накануне овуляции она снижается на несколько делений, а затем резко повышается до 37,0–37,3°. На этом уровне показатели держатся до прихода следующих месячных.

Таким образом, регулярное ежедневное измерение базальной температуры позволяет определить момент овуляции. Но нужно учитывать, что этот метод не всегда точен. Подробнее: как измерить базальную температуру→

Результаты могут быть искажены по различным причинам, таким как:

  • простуда;
  • воспалительные заболевания;
  • сон менее 6 часов;
  • употребление алкоголя;
  • сексуальный контакт за несколько часов до измерения температуры;
  • прием гормональных препаратов.

Календарный метод

Как определить овуляцию календарным методом? Все что потребуется – календарь и знание своего менструального цикла. Сразу нужно оговориться, что метод подходит только женщинам с регулярными менструациями.

Расчеты производят так:

  1. Выделяют даты начала менструальных кровотечений за несколько последних месяцев.
  2. Подсчитывают длину цикла (промежуток от начала одних месячных до следующих).
  3. От общей продолжительности цикла отнимают 14. К примеру, если он 26 дней, то 26-14=12. Значит, на 12 день ожидается овуляция.
  4. В календаре помечают число, когда должно произойти созревание фолликула. Для зачатия в этот день, а также в течение суток до и после него нужно вести активную половую жизнь.

Не обязательно записывать наблюдения в картонном календаре. Есть много приложений для смартфонов, облегчающих наблюдение за циклом. При вводе исходных данных программа сама рассчитывает дату предполагаемой овуляции и срок начала следующих месячных.

Как видите, способ прост, но у него есть минус – недостаточная точность. На продолжительность цикла влияют многие факторы – стрессы, болезнь, смена климата, поэтому расчет может быть неинформативен.

К тому же, если у женщины по каким-то причинам много ановуляторных циклов, она об этом не узнает.

Определение овуляции с помощью УЗИ

Фолликулометрия или определение овуляции по УЗИ – единственное исследование, которое нельзя реализовать в домашних условиях. Оно наиболее достоверно и заключается в наблюдении за ростом доминантного фолликула в яичнике при помощи ультразвуковой диагностики.

Исследование проводят в середине цикла, немного раньше предполагаемой даты овуляции. Затем процедуру повторяют через 1-3 дня. К этому моменту формируется доминантный фолликул величиной около 20 мм, а в яичнике содержится желтое тело. Такие эхографические признаки свидетельствуют о приближении овуляции.

Для подтверждения информации иногда назначается анализ на уровень прогестерона в крови, при наличии овуляции его количество будет повышено. Подробнее о фолликулометрии→

Тесты на овуляцию

Если часто посещать кабинет УЗИ нет возможности, но необходим достоверный результат, есть еще один способ исследования. Речь идет о экспресс-тестах, принцип действия которых основан на определении уровня лютеинизирующего гормона в моче.

Тесты на овуляцию выполняют в домашних условиях в дни, когда ожидается созревание яйцеклетки. Используют их в соответствии с инструкцией, в сутки достаточно 1-2 проверок.

При положительном результате тест покажет 2 яркие полоски. Ближайшие сутки с этого момента наиболее благоприятны для зачатия.

При стабильном цикле не обязательно каждый месяц проходить фолликулометрию, делать тесты или измерять базальную температуру. Поскольку овуляция у женщины всегда происходит примерно в одно и то же время, достаточно вести наблюдения 2-3 месяца и в дальнейшем опираться на их результаты.

Научившись распознавать сигналы своего организма и выявив закономерность в наступлении овуляции, вы сможете определять ее безошибочно. А активная половая жизнь в этот период ускорит наступление желанной беременности.

Источник: http://mama66.ru/ovulation/kak-opredelit-ovulyaciyu

Что показывает УЗИ на овуляцию и когда его следует проводить?

Свернуть

УЗИ на овуляцию по-другому называется фолликулометрия. Данный процесс является процедурой наблюдения за ростом фолликула. Зачем нужно отслеживать, таким образом, овуляцию? Затем, что не каждая женщина сегодня, которая хочет иметь детей, может зачать с первого раза.

Поэтому приходится отслеживать процессы созревания яйцеклетки, чтобы зачать ребенка в подходящий период. Этот метод является точным для определения процесса овуляции. Кому и когда следует делать УЗИ яичников и эффективно ли это для всех? Эти вопросы обсуждаются в статье.

Когда эффективнее всего делать мониторинг яичников на УЗИ?

Решив проводить фолликулометрию, женщина предварительно пройдет консультацию у гинеколога, чтобы выяснить, какие есть проблемы, которые могут помешать развитию фолликула.

Доктор уточнит, какой цикл у женщины, характер менструаций и есть ли проблемы с другими женскими органами. В зависимости от ее ответов доктор назначит дату проведения УЗ – мониторинга.

Есть три периода проведения, которые зависят от цикла:

  • Если цикл составляет 28 дней без перебоя, то процедуру фолликулометрии назначают ровно на середину цикла. Это 9-10 день после начала месячных.
  • Если цикл регулярен, но его длительность больше либо меньше 28 дней, то обследование придется на 4-5 день до середины цикла.
  • Если же цикл совсем не имеет последовательности и закономерность в менструациях уловить сложно, то УЗИ на овуляцию проводят на 3-4 день после завершения месячных.

В каких еще случаях доктор отправит женщины на УЗИ яичников и установления точной даты овуляции? При сопутствующих заболеваниях, которые не позволяют зачинать ребенка самостоятельно:

  • Дисменорея – ацикличность менструаций;
  • аменорея – абсолютное отсутствие месячных;
  • если при месячных не наблюдается овуляция;
  • бесплодие в течение 2х лет совместных стараний с партнером;
  • сбой гормонов в организме;
  • болезни яичников.

Все эти сопутствующие проблемы вносят коррективы в дату проведения мониторинга яичников.

к содержанию ↑

Как происходит УЗИ для мониторинга овуляции?

После того, как доктор определил день для проведения процедуры, женщина приходит на УЗИ в свой день. Сама процедура довольно проста и безболезненная. УЗИ мониторинг яичников проводится тремя методами:

  1. Трансвагинально. Состояние фолликулов исследуется через влагалище. На особый датчик с камерой надевают презерватив и вводят во влагалище. Так спустя несколько минут доктор на экране видит состояние внутренних органов и фолликулов. Данная процедура не применяется у беременных, девственниц. Особой подготовки не требует, но все же желательно делать ее на пустой кишечник.
  2. Трансбдоминально. Это так называемое наружное УЗИ. На лобковую область наносят гель и водят по ней с помощью специального датчика. Результат прекрасно виден на экране монитора. Такой метод требует небольшой подготовки. Делать УЗИ следует на полный мочевой пузырь. Если сравнить этот метод с первым методом, то он менее информативен. Его обычно применяют к беременным и девственницам.
  3. Трансректально. Это метод мониторинга проводят по средствам введения датчика в задний проход. Так тоже можно исследовать яичники, но по сравнению с транвагинальным УЗИ, процедура болезненная и более неприятная. Применяют к пожилым пациенткам и девственницам.

Конечно, если женщина делает УЗИ с целью наступления беременности и контроля овуляции, то ей подойдет первый метод мониторинга. Проходить данную процедуру следует не один раз. Обычно производится 4 посещения с разницей в несколько дней.

  • Первое УЗИ назначает доктор в зависимости от цикла. Возьмем средний цикл 28 дней, то есть фолликулометрия произойдет на 10 день цикла.
  • Спустя 2-3 дня, то есть на 12-13 день, делают вторую процедуру, чтобы подтвердить присутствие роста желтого тела;
  • Спустя еще 2 дня, то есть на 14 день цикла, происходит еще одна процедура. В это время овуляция должна скоро наступить.
  • Еще через 3 дня, а именно на 17 день делают контрольную процедуру. Она показывает, произошел ли выход яйцеклетки. Если на этом этапе она так и не вышла, то доктор может посоветовать продолжение мониторинга на УЗИ до следующей менструации. Если в течение цикла овуляция так и не наблюдалась, то фолликулометрия продолжается на следующем цикле.

к содержанию ↑

Как доктор поймет, что произошла овуляция? На экране он увидит признаки, которые подтвердят произошедший выход яйцеклетки.

  • Перед самим процессов овуляции (где-то на третьем посещении узиста) были обнаружены созревающие фолликулы;
  • был замечен разрыв фолликула;
  • за маткой исследование показало скопление жидкости;
  • после того, как произошел разрыв фолликула, УЗИ обнаружило рост желтого тела;
  • отсутствие доминантного фолликула — основной из признаков произошедшей овуляции.

Дополнительным подтверждением произошедшей овуляции будет наличие в крови большого количества прогестерона. Женщина так же может косвенно определить, что у нее происходит овуляция. Признаки:

  • тянущая боль в животе;
  • вязкие выделения из влагалища;
  • набухание молочных желез;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • повышение аппетита;
  • частая смена настроения.

к содержанию ↑

Возможные нарушения

Бывает так, что при фолликулометрии доктор обнаруживает патологии, которые связаны с овуляцией. Например:

  • Регрессия. Это процесс роста доминантного фолликула до конкретного размера. Однако в определенный момент рост остановился и пошел в обратную сторону. Овуляция так и не произошла.
  • Перистенция – это нормальное развитие фолликула, но в определенный момент яйцеклетка не смогла разорвать фолликул и выйти наружу. В этом случае так же овуляции не будет.
  • Фолликулярная киста. Это следствие перистенции. То есть фолликул созрел, яйцеклетка его не разорвала, и произошло накопление жидкости из-за целостного фолликула.
  • Лютеинизация фолликула. Это образование желтого тела, но без разрыва фолликула. Данное явление происходит из-за гормонального сбоя либо плохой работе яичников.
  • Фолликулов нет. На УЗИ доктор может обнаружить, что фолликулы совсем не развиваются. Конечно, в этом случае процесс овуляции невозможен.

При обнаружении таких отклонений, фолликулометрия для контроля зачатия откладывается на период, пока не будут устранены отклонения. Потом можно снова приступать к контролю зачатия.

к содержанию ↑

Расшифровка результатов

Все результаты будет расшифровывать специалист. Он знает норму показателей для каждого цикла и анализирует отклонения от этой нормы. Ниже приведены показатели нормы. Их можно сравнивать со своими результатами и понимать, есть ли проблемы с процессом овуляции.

  • Фаза роста фолликула.
  • 1-8 день доминанта фолликула нет;
  • 8-12 день его видно на УЗИ в размере 10мм;
  • 12-14 день размер 15мм;
  • 14-15 день это период перед самой овуляцией, когда фолликул достигает 21 мм.
  • Овуляция:
  • В фолликуле виден яйценосный бугорочек;
  • Стенка фолликула утолщена;
  • При произошедшей овуляции фолликул больше не виден;
  • Есть немного жидкости за маткой.
  • Лютеиновая фаза – это формирование желтого тела. Если зачатие благоприятно, то оно составит 18мм. Если оно больше 23 мм, то это свидетельствует либо о беременности, либо о наличии фолликулярных кист.
  • Менструация. На УЗИ видны маленькие фолликулы, которые едва достигают размеров 8мм.

Как видно, в зависимости от фазы цикла меняется норма показателей в яичниках. Для каждой фазы есть стандарты. Они немного могут колебаться из-за индивидуальных особенностей, таких как вес и возраст. Однако в норме такие отклонения совсем незначительны и максимально приближены к стандартам.

Читайте также:  Для чего назначают узи в 16-17 недель беременности

Итак, согласно вышеизложенной информации, УЗИ на овуляцию – это наиболее информативный метод для определения овуляции и благоприятного времени зачатия.

К тому же, данная процедура позволит найти еще и патологии в репродуктивной системе. Из недостатков, некоторые считают, что проходить по 4 УЗИ за цикл это дорого и неудобно.

Тем более, если беременность не наступила с первого цикла. Но разве не стоят эти неудобства той радости, которую несет материнство?

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/ovulyatsiya/uzi-na-ovulyatsiyu.html

Дни фолликулометрии

Планирование беременности – значительное событие в жизни женщины. При регулярном менструальном цикле со своевременным выходом половой клетки, зачатие наступает быстро.

Гораздо хуже приходится девушкам с перебоями в этом процессе. В таких случаях прибегают к помощи мониторинга УЗИ – фолликулометрии.

Дни, благоприятные для зачатия достаточно легко определяются с помощью данного исследования.

Узи малого таза для фолликулометрии

Применение УЗИ является очень эффективным способом для исследования процесса фолликулометрии.

Как делают – способы

Различают два вида УЗИ малого таза:

  • абдоминальное, которое делается через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре;
  • вагинальное, где используется специальный датчик вводимый во влагалище, здесь наоборот перед процедурой необходимо помочиться.

Какой из них выбрать, решаете вы сами, с учетом материальных возможностей. Второй способ УЗИ малого таза для проведения фолликулометрии считается более информативным, поэтому обходится дороже.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы выбрать способ проведения УЗИ малого таза для более результативной фолликулометрии

Рассмотрим процесс фолликулометрии:

  1. Менструальный цикл начинается с первого дня месячных. В это время фолликулы имеют около 2 мм в диаметре и их несколько.
  2. Постепенно по мере роста вперед вырывается 1 или 2 из них.
  3. При нормальном ритмическом цикле примерно на 7 день фолликулометрия показывает жидкостный пузырек около 15 мм.
  4. Дальше по решению доктора проводится 3-4 УЗИ с интервалом в 1-2 дня, пока доминант не достигает степени зрелости 18-25 мм в диаметре, или не будет зафиксирован факт выхода клетки.

Цель исследования

При УЗИ малого таза фолликулометрия не ставит единственную цель слежения за развитием яйцеклетки.

Фолликулометрия также помогает:

  • подтвердить овуляцию;
  • вычислить день цикла, когда выйдет клетка, тем самым указывая благоприятное время для зачатия;
  • спрогнозировать пол ребенка;
  • не допустить или наоборот повысить шанс многоплодной беременности;
  • проследить за толщиной эндометрия;
  • оценить полноценность ритмических процессов;
  • выявить признаки нерегулярности;
  • диагностировать некоторые болезни (миома, киста);
  • контролировать результаты, после проведенного лечения путем стимуляции гормонами.

Для чего проводится фолликулометрия

На какой день делать фолликулометрию

Чтобы узнать на какой день необходимо делать фолликулометрию, нужно, в первую очередь, знать примерное количество дней менструального цикла.

При цикле в 28 дней

Если цикл длится больше 28 дней, на какой день цикла делать фолликулометрию, определяют путем отсчета от дня следующих критических дней, отнимая от предполагаемой даты 14. Эта фиксированная величина – длительность второй фазы. Первое исследование назначают за 5-6 дней до нее.

К примеру, цикл длится 30 дней: 30-14=16, 16-5=11. Значит, на 11-12 день цикла проводят первое УЗИ малого таза, с прежними интервалами и в количестве указанном врачом.

При коротком цикле

При коротком менструальном цикле, дни для фолликулометрии рассчитываются аналогичным способом. Продолжительность второй половины цикла не меняется и составляет все те же 14 суток, а вот первая фаза – сокращенная, соответственно процедура начинается раньше. Так, при цикличном периоде в 22 дня проводим аналогичные подсчеты и получаем, что аналитику необходимо делать на 4 день.

При нерегулярной менструации

На какой день цикла фолликулометрия назначается при нерегулярных месячных, просчитать по обычной формуле не получится.

Результаты фолликулометрии

Посмотрим, что можно определить при УЗИ фолликулометрии, и какой делает вывод врач после процедуры.

Полученные результаты способны показать либо подтвердить:

  • нормальную овуляцию, что характеризуется наличием 1-2 доминантных фолликулов 18-25 мм, накануне предполагаемой даты. После овуляции они уже не определяются, а наблюдается небольшое количество свободной жидкости в малом тазу и признаки желтого тела в яичнике;
  • жидкостный пузырек вырос до нужного размера, но не лопается и может не измениться даже после месячных;
  • фолликулярную кисту, когда пузырек вместо того, чтобы разорваться, начинает расти, наполняясь жидкостью;
  • нормальный мешочек с яйцеклеткой все еще цел, а желтое тело уже растет на его месте;
  • обратное развитие фолликула, когда он, уже достигнув нормального размера, вдруг останавливается в росте и начинает уменьшаться;
  • вообще нет развития пузырьков, они стоят на месте, совершенно не увеличиваясь.

После изучения результатов фолликулометрии, врач сможет сделать выводы о более благоприятных днях для зачатия и будущей беременности, или назначить необходимое лечение при выявлении каких-либо проблем у женщины

В зависимости от результатов фолликулометрии, лечащий доктор предпринимает необходимые меры в случае возникновения отклонений. Иногда нужно делать дополнительные обследования, чтобы окончательно укрепиться в причине сбоя. В дальнейшем, по показаниям, может назначаться лечение гормонами для стимуляции нужного процесса.

Минус фолликулометрии в его графике, который нельзя нарушать. Это может создать определенные неудобства для современной женщины. Многократность исследования, тоже не совсем приятна, и самое больное – это материальный вопрос. Исследование требует определенных затрат.  Но когда речь идет о рождении ребенка, никакая цена остановить будущих родителей не в состоянии.

Фолликулометрия позволяет наблюдать за ростом и созреванием фолликула до момента овуляции. Процедура имеет свои показания и сроки проведения. Особой подготовки это мероприятие не требует и никаких неудобств не создает. Нужные дни для фолликулометрии можно высчитать самостоятельно, но лучше оставить это на решение гинекологу.

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/dni-follikulometrii.html

Узи для определения овуляции: когда делать фолликулометрию?

Когда в жизни семейной пары появляется желание завести ребенка, но существуют трудности с зачатием, то вопрос наступления овуляции становится самым важным и первоочередным. Именно в этот период вероятность оплодотворения имеет наибольшие шансы к осуществлению.

Фолликул – это «капсула» в которой созревает и развивается яйцеклетка, а фолликулогенез – это процесс вызревания фолликула. Во время овуляции полость фолликула разрывается и способная к оплодотворению яйцеклетка начинает движение в полость матки.

Как проходит процесс фолликулометрии?

Обследование производится трансвагинальным ультразвуковым датчиком, который вводится непосредственно во влагалище женщины, и не несет в себе никакого вреда или болезненного сопровождения.

Весь смысл заключается в определении роста доминантного фолликула, состояния слоя эндометрия и развития желтого тела.
Результаты мониторинга отображаются на экране аппарата УЗИ и, как показывает практика, понятны только врачу. Поэтому не стесняйтесь и просите разъяснения всех происходящих процессов.

Результаты плановых исследований овуляции будут сохраняться на аппарате и по ним врач подведет итоги всего обследования.

Когда нужно делать УЗИ?

Первую процедуру УЗИ фоликулогенеза необходимо делать:

  • в середине цикла, т.е. на 9-10 день, при условии, что цикл состоит из 28 дней;
  • при регулярном цикле, превышающем или занижающем среднее значение (28 суток), за 4-5 дней до его середины;
  • при нерегулярном цикле через 3-4 дня после завершения менструации.

УЗИ повторяют еще три раза с периодичностью в 2 дня до предполагаемой даты овуляции. Если она так и не произошла, то фоликулометрию продлевают до начала месячных.
Через неделю после овуляции, для подтверждения полученных результатов процедуры УЗИ, необходимо сделать анализ кровь, в котором должно будет наблюдаться повышение уровня прогестерона.

Признаки, которые определяют успешность овуляции

По результатам фоликулометрии подводятся итоги обследования. При успешном процессе овуляции должны определиться такие признаки:

  • обнаружился доминирующий фолликул с размерами 18-24 мм;
  • на месте пропавшего фолликула образовалось желтое тело;
  • в течение некоторого времени после овуляции в задней полости матки присутствует жидкость.

Как готовиться к процедуре

Так как фолликулометрия процедура, планируемая заранее, то и подготовка имеет место быть:

  1. для четкого и верного результата исследование проводят на опорожненный мочевой пузырь;
  2. за 2-3 дня до процедуры важно воздержаться от употребления продуктов питания, способных вызвать нежелательное газообразование: сырые овощи, бобы, горох, молоко, алкоголь, газировку и т.д. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры.

В жизни не все получается, так как хочется, и пары, которые имеют проблемы с зачатием, должны быть готовы к нарушениям, выявленным в процессе проведения УЗИ:

  • Регрессия (обратный процесс) фолликула. Процесс образования и развития доминантного фолликула, который шел ровно до определенного момента, резко остановился и пошел на уменьшение. В результате овуляция не происходит.
  • Персистенция (сохранение) фолликула. Это явления сопровождается сохранением целостности полости фоликулла, т.е. ожидаемый разрыв не произошел, и яйцеклетка не вышла для оплодотворения.
  • Фолликулярная киста. Доминантный фолликул созрел для выхода из него яйцеклетки, но этого не произошло. Последствием такого нарушения может стать фолликулярная киста, образованная из жидкости, накопленной фолликулом.
  • Лютеинизация фолликула. Это нарушение проявляется образованием желтого тела, без разрыва фолликула. Произойти это могло вследствие преждевременно повышенного уровня гормонов либо патологии в структуре яичников.
  • Нет процесса вырабатывания фолликулов. Овуляция при этом отклонении невозможна.

При выявлении УЗИ одного из отклонений, врач назначит ряд дополнительных обследований и анализов, и по результатам будет проведено лечение, целью которого станет нормализация гормонального баланса и стимуляция овуляции.

Психологический аспект УЗИ

Картина ультразвукового исследования дает полное описание проблемы и возможный исход. Другие способы обследования дают ответ, но неоднозначный, т.е. женщина остается в неведении и сама себе ставит необоснованный диагноз: «нет овуляции, значит я бесплодна», «сегодня овуляция отсутствует, а завтра она будет», «в этом цикле овуляции нет, значит ее никогда не будет».

Такие мысли не возникнут в голове женщины, которая прошла УЗИ фолликулогенеза, так как психологически она себя сразу подготовит к верному и однозначному ответу.

Как определить овуляцию самостоятельно

Кроме ультразувукового исследования существуют и другие способы определения благоприятных дней для зачатия, которые доступны каждой женщине в стенах собственного дома. Чтобы верно определять овуляцию, необходимо научиться слушать собственное тело и правильно трактовать его знаки:

      • Измерение базальной температуры. Незначительно повышение температуры тела до 37 °С может являться признаком наступления овуляции. Измерение проводят каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с постели. Температуру нужно мерить во рту, во влагалище, но самым достоверным местом для измерения считается прямая кишка. Для этих целей лучше завести отдельный личный термометр, которым будет пользоваться только женщина.
      • Контроль влагалищных выделений. Вязкие, обильные и прозрачные выделения в середине цикла внешне похожие на яичный белок также могут указать на начало овуляции.
        Бывает так, что вместе с прозрачной слизью на белье остается кровянистое пятнышко – это не повод волноваться и бить тревогу, а всего лишь еще один признак овуляции. Выделившаяся кровь – это не что иное, как след от разорванной полости фолликула, из которой благополучно высвободилась яйцеклетка.

        Отслеживание болевых ощущений в области яичников. Нерегулярные, легкие и болезненные ощущения в левом или правом боку нижней области живота свидетельствуют о протекании овуляции.

      • Повышенное либидо. Предназначение женщины быть матерью и ее готовность к зачатию, во время овуляции проявляется сильным половым влечением.
        Подсчет «идеальных» дней. Точный подсчет менструального цикла, с помощью электронных программ либо обычного календарика, поможет в определении благоприятных дней для зачатия.

Возможно заинтересует:

Источник: http://YaGotova.ru/ovulyaciya/test_na_ovulyaciyu/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector