Узи-картина прямой кишки

Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки

Для цитирования: Орлова Л.П. Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки // РМЖ. 1998. №19. С. 4

Большой опыт обследования пациентов с заболеваниями толстой кишки позволил автору определить показания к ультразвуковому исследованию толстой кишки. Представлены методики исследования ободочной и прямой кишки через переднюю брюшную стенку и с помощью ультразвукового колоноскопа, а также ректального датчика.

Описана ультразвуковая картина неизмененной толстой кишки и при раке, показаны возможности ультрасонографии в определении степени инвазии кишечной стенки, прорастании опухоли в клетчатку и окружающие органы, в диагностике метастазов в регионарные и отдаленные лимфатические узлы, а также в печень и яичники.

Much experience in exmining patients with diseases of the large bowel has allowed the author to define indications for ultrasound study of the bowel. Methods are given for examining the colon and return through the anterior abdominal wall and by using an ultrasound colonoscope and a rectal transducer. The ultrasound pattern of the unaltered large intestine in cancer is also described. The potentialities of the ultrasonography in determining the degree of intestinal wall invasion, spread of a tumor into the fat and adjacent organs, in diagnosing metastases into the regional and distal lymph nodes, liver, and ovaries are demonstrated.

Л.П. Орлова — Государственный научный центр колопроктологии Минздрава РФ, Москва
L.P. Orlova — State Coloproctology Research Center, Ministry or Health of the Russian Federation, Moscow

   Подготовка к УЗИ зависит от применяемой методики. Обследование ободочной кишки через переднюю брюшную стенку проводится натощак, без предварительной подготовки, при исследовании прямой кишки требуется хорошее наполнение мочевого пузыря.

Для проведения внутриполостного исследования необходимо хорошее очищение толстой кишки, а при ультразвуковой ирригоскопии – дополнительное введение 2 л физиологического раствора. Эндоректальную ультрасонографию рекомендуется выполнять только после пальцевого исследования прямой кишки и ректороманоскопии.
   Каждая методика имеет свои показания.

Опыт проведения ультрасонографии более чем у 30 000 больных с различными заболеваниями толстой кишки позволил нам определить следующие показания к УЗИ ободочной и прямой кишки:
   • пальпируемое образование в области толстой кишки;    • наличие рака толстой кишки — для определения степени распространения опухолевого процесса и перифокального воспаления;    • наличие ворсинчатой опухоли в толстой кишке — для выявления возможных признаков малигнизации;    • подозрение на позадишеечный эндометриоз — для исключения поражения прямой кишки;    • подозрение на гладкомышечную опухоль прямой кишки;    • увеличение пресакрального пространства или смещение прямой кишки, выявленные при рентгенологическом исследовании;    • сдавление или деформация толстой кишки, выявленные при эндоскопическом исследовании;

   • состояние после операции по поводу новообразований толстой кишки для исключения рецидива опухоли в области анастомоза и брюшной полости.


   Для получения полноценной информации о состоянии толстой кишки, близлежащих органов и забрюшинного пространства необходимо проводить УЗИ по двум методикам. В зависимости от локализации процесса для внутриполостного исследования ободочной кишки рекомендуется ультразвуковая колоноскопия, прямой кишки – эндоректальная ультрасонография. Ограничений для выполнения УЗИ через переднюю брюшную стенку не установлено, единственным противопоказанием для внутриполостного исследования является выраженный стеноз толстой кишки.
   УЗИ толстой кишки через переднюю брюшную стенку можно проводить на диагностических приборах, работающих в реальном масштабе времени с серошкальным изображением, используя линейные и конвексные датчики с частотой 3,5 МГц. Для эндоректальной ультрасонографии требуются линейные или механические радиальные датчики с частотой 7,5 МГц. Для проведения ультразвуковой колоноскопии необходимо специальное оборудование.

УЗИ прямой кишки через переднюю брюшную стенку

   Методика заключается в выполнении поперечных, продольных и косых сечений по ходу проекции ободочной кишки на переднюю брюшную стенку [2].

Такие же сечения выполняют в надлобковой, правой и левой подвздошных областях с целью оценки состояния стенок мочевого пузыря, внутренних половых органов, подвздошных сосудов и поиска прямой кишки на основании определения соответствующих анатомических ориентиров, к которым относят у мужчин заднюю стенку мочевого пузыря, предстательную железу, семенные пузырьки и семявыносящие протоки, у женщин – заднюю стенку мочевого пузыря, матку, влагалище и яичники.    При ультрасонографии неизмененная ободочная кишка выявляется на основании визуализации гаустр, наполненных газом. Однако в отдельных случаях удается определить переднюю полуокружность кишки в виде трубчатой структуры, внутренний контур которой образован сигналами повышенной интенсивности в виде волнообразной линии (слизистая оболочка), далее идет зона толщиной 2 мм, представленная сигналами пониженной интенсивности (мышечная оболочка).

  У 85% пациентов определяется передняя полуокружность прямой кишки слева или справа от средней линии, располагающейся у женщин за маткой и влагалищем, у мужчин за предстательной железой и семенными пузырьками при наполненном мочевом пузыре.

У 15% обследуемых визуализируют две полуокружности прямой кишки. Толщина стенки на всем протяжении прямой кишки одинакова (0,29 ± 0,01 см), и ее структура представлена двумя слоями.

Первый слой, повышенной интенсивности, представляет собой слизисто-подслизистую оболочку, второй, пониженной интенсивности, – мышечную.    Верхней границей прямой кишки принято считать место, где располагается ректосигмоидный изгиб на уровне III крестцового позвонка.

В большинстве случаев это соответствует расстоянию 15 – 20 см от анального отверстия. В прямой кишке выделяют три отдела: нижнеампулярный – длиной 5 см, среднеампулярный – от 6 до 10 см, верхнеампулярный – от 11 до 15 см.

   При рентгенологическом исследовании основными ориентирами для определения отдела прямой кишки служат крестец и копчик. При ультразвуковой диагностике эти структуры ориентирами служить не могут, их роль выполняют внутренние половые органы.

Сопоставляя данные ректороманоскопии и ультрасонографии, мы установили, что у женщин нижнеампулярный отдел прямой кишки соответствует уровню влагалища, среднеампулярный – шейке матки, верхнеампулярный – выше уровня дна матки.

С уменьшением матки в менопаузе верхнеампулярный отдел определяется значительно выше уровня дна матки.

   У мужчин нижнеампулярный отдел выявляется на уровне предстательной железы, среднеампулярный – на уровне семенных пузырьков, верхнеампулярный – выше последних.
   При раке ободочной кишки выявляется локальный участок с неравномерно утолщенной до 0,8 – 3,0 см стенкой, представленный сигналами пониженной и средней интенсивности (рис.

1). При сопоставлении данных УЗИ и патогистологического исследования операционного препарата какой-либо зависимости между толщиной стенки, полученной при ультрасонографии, и глубиной инфильтрации стенки установить не удается из-за экзофитного роста опухоли.

Исключением является сигмовидная кишка; при раке сигмовидной кишки с толщиной стенки 10 – 17 мм опухоль инфильтрирует все слои стенки кишки, а при толщине более 17 мм прорастает в окружающую клетчатку.

С большой достоверностью можно говорить о прорастании рака в паранефральную клетчатку и о связи опухоли с близлежащими органами (петли тонкой кишки, печень, селезенка) при локализации образования в восходящем и нисходящем отделах ободочной кишки. При ячеистой структуре опухоли следует думать о перифокальном воспалении.

Однако опухоль ободочной кишки может остаться недиагностированной, 4 мм – прорастает все слои кишечной стенки, а при толщине более 15 мм врастает в окружающую клетчатку. Структура стенки прямой кишки при раковом поражении нарушается, исчезает ее двухслойность, она представлена сигналами средней интенсивности.

Наружный контур стенки кишки неровный за счет неравномерного прорастания опухоли в окружающую клетчатку. На месте расположения новообразования просвет кишки не выявляется. Точность дооперационной диагностики глубины прорастания опухолью кишечной стенки составляет 82 %.

   Метастазы рака прямой кишки в регионарные ЛУ I порядка при исследовании через переднюю брюшную стенку практически не выявляются. Отдаленные лимфогенные метастазы, располагающиеся по ходу аорты, подвздошных сосудов, в паховых областях, определяются в виде округлых образований размером не менее 1 см, представленных сигналами пониженной интенсивности (рис. 3).

   Можно одновременно осмотреть другие органы малого таза и выявить прорастание опухоли в соседние органы, а у женщин – метастазы в яичники.

В последнем случае измененный яичник представляет собой опухолевидное образование от 7 до 20 см в диаметре, смешанной структуры, с сЧлидным и кистозным компонентами; последний представлен разнокалиберными кистами с толстостенными неровными перегородками (рис. 4).

   При прорастании рака прямой кишки в близлежащие органы имеет место истинное прилежание опухоли к пораженному участку, т.е. отсутствует граница между ними. Следует отметить,

   У всех больных раком прямой кишки, осложненным перифокальным воспалением, при УЗИ отмечается утолщение стенки от 17 мм и более.

Структура опухоли при этом изменяется по двум типам: I тип – структура опухоли однородная, представлена сигналами пониженной интенсивности – выявлен у 21,7% больных; II тип – структура опухоли неоднородная, мозаичная, могут наблюдаться единичные полостные образования – выявлен у 69,6 %; у 8,7 % больных изменений структуры новообразования не обнаружено. Отмечается понижение плотности опухоли по данным гистограмм по сравнению с контрольной группой до 12,8 ± 0,9 ед. (р < 0,001), плотность опухоли в контрольной группе составляет 25,2 ± 1,5 ед. [9].    Разработанные ультразвуковые критерии перифокального воспаления способствуют раннему выявлению этого осложнения: при отсутствии клинических признаков мы установили этот диагноз у 90,7% больных.

   С помощью ультразвуковой ирригоскопии, разработанной З.А.

Лемешко [1] и осуществляемой с наполнением толстой кишки 2 л физиологического раствора, вводимого через прямую кишку, определяется функциональное состояние ободочной кишки, измеряются наружный и внутренний диаметры, оцениваются эластичность стенок, характер опорожнения кишки. Ввиду своей безвредности методика находит более широкое применение в педиатрии [7].

Внутриполостное исследование толстой кишки

   Исследование прямой кишки по этой методике сводится к следующему: в хорошо очищенную прямую кишку на расстояние 10–12 см от края ануса вводят ректальный датчик с частотой 7,5 МГц с предварительно надетым резиновым баллончиком, из которого откачан воздух. Более глубокое введение датчика затруднено из-за анатомических особенностей строения прямой кишки.

Затем через переходник заполняют дистиллированной водой резиновый баллончик, который, с одной стороны, обеспечивает хорошую проводимость ультразвукового луча, с другой – предохраняет датчик от воздействия содержимого кишки.

Для осмотра верхнеампулярного отдела или дистальной части сигмовидной кишки разработана методика УЗИ прямой кишки внутриполостным датчиком, введенным через ректоскоп [3].    При эндоректальном исследовании стенка прямой кишки имеет пятислойную структуру.

Первый и пятый слои (повышенной интенсивности) являются границами раздела: мембрана оболочки датчика – поверхность слизистой; мышечный слой – серозная оболочка или параректальная клетчатка. Второй и четвертый слои (пониженной интенсивности) соответствуют слизистой и мышечной оболочкам. Третий слой повышенной интенсивности является подслизистой оболочкой.

Такая разница в слоях зависит от применяемой частоты. При исследовании через переднюю брюшную стенку используется датчик с частотой 3,5 МГц. Стенка прямой кишки по эндоректальной методике выявляется в виде ленты толщиной 0,2 – 0,3 см.

   Диагностика рака прямой кишки с помощью эндоректальной ультрасонографии основывается на определении опухолевидного образования в области стенки кишки с нарушением ее пятислойной структуры в зависимости от степени опухолевой инфильтрации (рис. 5).

Структура образования в основном представлена сигналами средней интенсивности, но может быть неоднородной за счет выраженности соединительнотканной стромы. При перифокальном воспалении структура представлена сигналами пониженной интенсивности. При количественной оценке плотности опухоли данные такие же, как при исследовании через переднюю брюшную стенку. При прорастании опухоли в окружающую клетчатку наружный контур неровный. Внутренний контур новообразования ровный за счет давления датчиком и наполненным баллоном.    Точность предоперационного определения глубины прорастания кишечной стенки опухолью составляет 93 %.

   Измененные ЛУ I порядка выявляются в виде округлых образований размером от 0,1 и Т2 по клинической классификации TNM. Однако эта методика не может применяться при стенозирующей форме рака прямой кишки.

Одновременно определяются степень поражения параректальной клетчатки, регионарных ЛУ, прорастание опухоли в соседние органы, а также осложнения в виде перифокального воспаления, что в значительной степени определяет выбор способа хирургического лечения.

Однако провести дифференциальную диагностику околопрямокишечных лимфогенных метастазов и реактивной гиперплазии ЛУ этой локализации не всегда удается.

   В последние годы появились работы, в которых применяется ультразвуковой колоноскоп [11, 12]. При эндоскопической ультрасонографии ультразвуковой радиальный датчик с высокой частотой, установленный на дистальном конце фиброколоноскопа, подводится к изучаемому отделу толстой кишки. В Государственном научном центре колопроктологии эта методика используется с 1997 г. Опыт проведения таких исследований показывает, что для успеха необходимо сотрудничество эндоскописта, хорошо владеющего методикой колоноскопии, большой достоверностью определить распространение опухолевого процесса по клинической классификации TNM и лечебную тактику. Ультрасонография уточняет результаты колоноскопии и ирригоскопии при уже выявленном или заподозренном заболевании. В настоящее время ультрасонография не заменит колоноскопию с последующей биопсией в диагностике новообразований толстой кишки, однако при наличии неспецифических жалоб УЗИ через переднюю брюшную стенку выполняется обычно как первая диагностическая процедура. Поэтому для специалиста очень важно по описанному симптомокомплексу уметь увидеть изменения в ободочной и прямой кишках, как можно полнее оценить их, принять правильное тактическое решение и тем самым сократить сроки обследования больного. При пальпируемых образованиях

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник: https://www.rmj.ru/articles/onkologiya/KLINIChESKOE_ZNAChENIE_ULYTRASONOGRAFII_V_DIAGNOSTIKE_RAKA_TOLSTOY_KIShKI/

Ультразвуковые исследования

Ультразвуковые исследования довольно широко используются в современной медицине. Это безопасный, эффективный и доступный метод диагностики.

Выявление заболеваний внутренних органов, которые невозможно обнаружить при обычном поверхностном исследовании пациента, помогают осуществить УЗИ.

Болезни прямой кишки, мочевого пузыря, матки и других органов с точностью определяются посредством ультразвуковых аппаратов.

В колопроктологии ультразвуковые исследования применяются для диагностики онкологических опухолей, их локализации, степени распространенности, особенности метастазирования в область печени и лимфатических узлов.

Для этих целей в нашем центре используется новейшее ультразвуковое оборудование, система эндоректальных датчиков и ультразвуковая колоноскопия.

С их помощью можно изучить состояние внутренних органов (например, провести УЗИ кишечника).

Более точную клиническую картину дает комплексное ультразвуковое исследование с применением УЗИ через переднюю брюшную стенку и эндоректальное исследование.

Узи в колопроктологии

Применение методологий УЗИ обязательно для изучения кишечника. Ультразвуковые исследования являются необходимыми и чрезвычайно важными на этапе предоперационной подготовки пациентов с острым парапроктитом.

Такая диагностика позволяет максимально рано выявлять воспалительные изменения в околоректальной клетчатке, определять расположение свища и его отверстий, степень вовлечения стенки прямой кишки в патологический процесс.

УЗИ прямой кишки осуществляется в три этапа:

  1. сначала оценивается состояние кишки до наполнения жидкостью,
  2. затем оценивается состояние после наполнения
  3. и после опорожнения.

В нормальном состоянии прямая кишка должна выглядеть как округлое и слегка вытянутое образование, включающее в себя тонкий ободок, отходящий от мышечного слоя.

Во время проведения УЗИ прямая кишка рассматривается в продольном и поперечном срезах. Следует также отметить, что из-за активных пищеварительных процессов, происходящих в кишечнике, УЗИ прямой кишки может быть неточным.

Поэтому пациента просят предварительно поставить клизму.

Так же ультразвук незаменим в диагностике опухолей, расположенных в параректальной клетчатке. Врач получает возможность с помощью УЗИ определить расположение верхнего полюса опухоли, ее размеры и другие особенности, позволяющие максимально точно спланировать ход предстоящей операции, выявить наилучший доступ.

Ректальное УЗИ наравне с абдоминальным исследованием позволяет изучить предстательную железу. Для выполнения данной процедуры датчик вводится через прямую кишку. Для удобства пациент ложится на левый бок и подгибает колени. Благодаря проведению ректального УЗИ врач диагностирует воспаления простаты, дизурические явления, проблемы бесплодия, почечную недостаточность и т.д.

В диагностике воспалительных заболеваний толстой кишки (колит, болезнь Крона) так же существенное значение имеют качественно проведенные ультразвуковые исследования. Только благодаря УЗИ можно выявить заболевания кишечника уже на первых стадиях и предотвратить их дальнейшее развитие.

Источник: http://www.roseola.ru/ultrazvukovye-issledovaniya

Трансректальное УЗИ прямой кишки у мужчин

Статья на тему: “трансректальное узи прямой кишки у мужчин”. Узнайте больше о лечении болезни.

Очень часто во многих ситуациях для определения состояния прямой кишки применяется ультразвуковое исследование. Сегодня УЗИ прямой кишки позволяет визуально увидеть все изменения в исследуемом органе и диагностировать точное заболевание. Ультразвук даёт возможность увидеть кишечник и его отделы.

Сам по себе подобный диагностический метод является совершенно безопасным и не содержит рентгеновского излучения.

Основное преимущество процедуры – отсутствие противопоказаний, возможность проводить диагностику у детей и беременных женщин. С помощью современного ультразвукового исследования можно обследовать и рассмотреть любой человеческий орган.

Впервые УЗИ появилось и стало активно применяться в России в восьмидесятых годах. Сегодня ультразвук – уже привычный диагностический способ.

Узи прямой кишки — основные преимущества

Исследование позволяет увидеть наличие различных патологий, полипов, геморроидальных узлов. С помощью исследования можно обнаружить нарушения в кишке, в работе других органов, присутствие кровоизлияний.

Аппарат позволяет измерить толщину стенок прямой кишки, обнаружить нарушения в функциях органа. При обследовании чётко выявляются образования и раковые опухоли, обнаруживаются паразиты, застой желчи, камни.

Ультразвук помогает выявить такие болезни, как язвенный колит, опухоли, воспаления органа и слизистой оболочки. Показания к применению УЗИ:

  • геморрой;
  • наличие крови в кале;
  • смещение прямой кишки;
  • затруднённый вывод каловых масс;
  • отрыжка;
  • жжение в пищеводе;
  • травмы органов;
  • горечь во рту;
  • ощущения переполненности в брюшной полости;
  • боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • изменённая структура органов при пальпировании;
  • сильное газообразование;
  • запоры;
  • кишечная непроходимость.

При возникновении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо ультразвуковое исследование кишечника. Не следует откладывать данную диагностику – она поможет уточнить диагноз и своевременно начать нужное лечение, предупредив развитие дальнейших серьёзных осложнений. Начало воспалительного процесса в органах может привести к пагубным патологическим изменениям, а иногда к летальному исходу. Многие симптомы являются характерными для колита, язвенной болезни, рака, гастрита.

УЗИ – универсальный способ диагностирования болезней, который применяется практически во всех областях медицины. Совсем недавно ультразвук считался недостаточно информативным способом исследования, но новые технологии позволили вывести ультразвуковое обследование организма на новый, более качественный уровень.

Разновидности УЗИ прямой кишки

В ультразвуковой диагностике используются два способа:

  1. Трансабдоминальный датчик (через брюшную полость). Процедура может проводиться с полным мочевым пузырём, без наполнения мочевого пузыря, с использованием красящего (контрастного) вещества.
  2. Эндоректальная ультрасонография (ректальный датчик). Осмотр проводится внутри полости прямой кишки.

В некоторых случаях, чтобы увидеть и осмотреть весь кишечник, используют оба способа УЗИ. Случается, что полная визуализация с помощью трансадоминального датчика невозможна из-за недостаточно полного мочевого пузыря.

Это затрудняет полную картину визуализации. В подобной ситуации практически невозможно обследовать анальный канал через брюшную полость. Тогда применяется ректальный метод исследования.

Однако ректальное ультразвуковое исследование невозможно проводить при наличии у пациента стеноза отделов желудка.

Подготовка к исследованию

Любое обследование прямого кишечника требует предварительной подготовки органа. Обследование проводится на чистый кишечник и голодный желудок. Перед УЗИ следует освободить кишечник от газов и очистить кишечник от каловых масс.

Подготовка к УЗИ включает:

  • специальную диету, не вызывающую газообразование. Из рациона исключаются выпечка, молоко, бобы, горох, хлеб, растительная клетчатка;
  • дополнительный приём абсорбирующих средств. Перед прохождением УЗИ врачом назначаются препараты Смекта, активированный уголь, Эспумизан, Энтеросгель;
  • дополнительный приём ферментов для улучшения пищеварительной функции (Креон, Панкреатин, Мезим).

Период подготовки зависит от способа ультразвукового исследования. Трасабдоминальное УЗИ требует отказа от приёма пищи за шесть часов до УЗИ.

Также за час до процедуры выпивается один литр чистой столовой воды. Непосредственно перед проведением УЗИ запрещается курить, сосать леденцы, жевать жевательную резинку.

Если назначена ультразвуковая ирригоскопия с красящим веществом, накануне делается очистительная клизма.

В случае, когда исследование проводится через прямую кишку, необходим полностью пустой кишечник и пустой мочевой пузырь. Для этого принимаются слабительные средства и очистительная клизма, которая позволяет вывести каловые массы из организма.

Необходимо уточнить присутствие пищи в желудке у врача – иногда УЗИ прямой кишки проводится наряду с обследованием других прилегающих органов. Тогда пищеварительный тракт должен быть свободен от остатков пищи. При использовании двух способов диагностики, требуется осуществлять полную подготовку внутренних органов.

Техника проведения

Исследование кишки ультразвуком – достаточно комфортная и безболезненная процедура. Потребуется оголить живот и лечь на спину. На кожу брюшной полости наносится специальный гель-проводник. Обследование осуществляется при помощи определённого датчика.

Ирригоскопия ультразвуком осуществляется иначе.

Раздеться для процедуры потребуется полностью ниже пояса, после чего лечь на кушетку на бок. В задний проход вводится катетер, через который поступает физический раствор с контрастным веществом. Далее следует обследование датчиком по животу. Под давлением жидкого раствора кишечник распрямляется и наполняется красящим раствором. Это даёт врачу возможность хорошо просканировать весь кишечник.

На заключительном этапе обследования кишечник опорожняется и вновь исследуется датчиком.

УЗИ эндоректальным датчиком также не представляет особых трудностей. Обследование осуществляется очень тоненьким датчиком, который вводится в анус на 10-15 см.

Данная процедура совершенно безопасна и не причиняет особого дискомфорта. Специальные деления на трубочке датчика позволяют врачу видеть глубину, на которую вводится датчик в прямую кишку.

Во время процедуры обследуемый человек лежит, согнув колени, на боку.

Что покажет Узи прямой кишки?

На мониторе аппаратуры врач может видеть состояние органа. На УЗИ здоровый кишечник – округлый. Его ободок отходит от мышечных слоёв. Датчик сканирует орган в различных направлениях.

На мониторе врач вычисляет толщину стенок органа, структуру, расположение кишки, её форму и размеры.

УЗИ позволяет узнать длину различных участков кишки, состояние анальных тканей и слизистой оболочки, наличие воспаления, полипов, рубцов, узлов.

В норме толщина кишки должна быть больше девяти миллиметров, а просвет кишечника не иметь сужений и расширений. Наружные контуры кишечных стенок должны быть ровными.

Какие патологии можно выявить?

УЗИ позволяет определить:

  • колит;
  • аппендицит;
  • свищи прямой кишки;
  • опухоли в кишечнике;
  • рак;
  • кровотечение в кишечнике;
  • парапроктит;
  • гематому в стенках;
  • спаечную непроходимость органа;
  • другие патологии и заболевания.

Если в процессе обследования обнаружена опухоль, то диагностика позволит уточнить локализацию образования, присутствие или отсутствие метастазов, размеры опухоли. Полученная подобным способом информация весьма важна для проведения операции и её планирования. УЗИ органа также проводится после операции для необходимого контроля кишечника и предупреждения рецидивов.

Трансректальное Узи прямой кишки

Данный вид исследования – профилактический. Подобная процедура проводится по косвенным показаниям (наследственный фактор, пожилой возраст, предрасположенность к недугу). Прямая кишка сканируется полостным датчиком.

Целью такого способа диагностики является профилактика рака и опухоли, их выявление на первичных стадиях. Благодаря методу, врач может оценить возможный риск возникновения рака.

Щадящая диагностика назначается младенцам и маленьким детям, а также пожилым людям.

Сегодня ультразвуковое исследование достаточно безопасно для любого человека. Обследование можно назначать беременным и новорождённым. УЗИ не доставляет неприятных, болезненных ощущений. Колоноскопия в этом отношении более не приятна и болезненна.

Небольшой дискомфорт может доставить лишь введение трансректального датчика в анальный канал. Весь процесс обследования не занимает много времени. При введении датчика необходимо расслабить живот, не напрягаться и не нервничать.

УЗИ позволяет установить точный диагноз заболевания кишечника. Обследование можно сделать в кабинете диагностики даже в государственной поликлинике. Проктолог, гастроэнтеролог выписывают необходимо направление на УЗИ. В некоторых случаях процедуру можно пройти бесплатно. Средняя стоимость диагностики ультразвуком варьируется в пределах 600 – 3500 рублей.

В случае наличия крови в каловых массах, болях в животе, хронических запорах и нарушениях стула необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, который назначит ультразвуковое обследование кишечника. Эндоректальное исследование поможет выявить любую патологию в прямой кишке и вовремя начать нужное лечение.

Источник: https://prostatitguru.ru/transrektal-noe-uzi-pryamoy-kishki-u-muzhchin/

Осмотр проктолога: трансректальное УЗИ прямой кишки

Основной задачей, которую решает трансректальное УЗИ прямой кишки, является определение доброкачественных и злокачественных образований в кишечнике. Методика направлена на визуальное оценивание состояния прямой кишки и её слизистой оболочки. Исследование проводится как в лечебных, так и профилактических целях.

Ранее УЗИ не использовалось для оценивания состояния кишечника. Современные технологии усовершенствовали данную методику и сделали её высокоинформативной. Применение специального ректального датчика позволяет получить полную картину состояния кишечника.

Когда необходимо проходить обследование

Трансректальное ультразвуковое исследование — это диагностическое мероприятие, которое используется в определённых случаях. Основными показаниями к проведению процедуры являются следующие патологии.

  1. Наличие кровянистых выделений.
  2. Подозрение на развитие доброкачественных или злокачественных образований.
  3. Определение стадии онкологии.
  4. Контроль назначенной медикаментозной тактики.
  5. Острый болевой синдром.
  6. Смещение органа.
  7. Эндометриоз.
  8. Травмы.

У мужчин, страдающих раковыми образованиями в кишечнике, УЗИ позволяет исключить или подтвердить разрастание опухоли в органы брюшной полости. В ходе диагностического мероприятия определяются такие заболевания, как:

  • колит;
  • рак прямой кишки;
  • опухолевидные процессы;
  • врожденные и приобретенные патологические процессы;
  • смещение органов;
  • воспаленные геморроидальные узлы;
  • кровоизлияния.

УЗИ ректальным датчиком направлено на определение многих заболеваний и патологических процессов. Проводят его как женщинам, так и мужчинам, вне зависимости от возрастной категории. На информативность данных влияет уровень подготовки. Рекомендации относительно подготовительных процедур дает специалист.

Подготовка к процедуре

Осмотреть кишечник и выявить в нём отклонения помогают современные диагностические мероприятия. Перед процедурой необходимо пройти определённую подготовку.

Что нужно сделать Сроки
При трансабдомиальном исследовании рекомендуется соблюдать правильное питание. На протяжении нескольких дней.
Нельзя употреблять пищу и пить воду. За 6 часов до исследования. Если осмотр необходимо проходить ребенку, это время сокращается до 4 часов.
Пациент должен выпить 500 мл обыкновенной воды. За час до процедуры.
Рекомендуется сделать очистительную клизму. Это позволит очистить прямую кишку и повысить информативность процедуры. Это нужно сделать накануне вечером. Для очистки подходит обыкновенная клизма с водой. В данном случае специалисты рекомендуют отказаться от свечей с глицерином или микроклизмы.

УЗИ в прямой кишке по методу эндоректальной диагностики или трансректального исследования проводится на голодный желудок. Это рекомендация, а не требование. Человеку разрешено употреблять пищу и пить воду.

Наполнение мочевого пузыря не требуется. Основным подготовительным мероприятием выступает очистка кишечника.

Сделать это просто, достаточно воспользоваться стандартной клизмой или специальным лекарственным препаратом «Фортранс».

Способы проведения УЗИ

Для обследования прямой кишки назначается УЗИ, оно бывает трансректальным и трансабдомиальным. Оба метода характеризуются высокой информативностью и безопасностью. Процедуры не имеют противопоказаний и являются абсолютно безболезненными. Если у человека наблюдается низкий болевой порог, не исключено использование обезболивающих препаратов.

Осмотр ректальный с УЗИ проводится с использованием специального датчика. Он вводится в анальное отверстие и постепенно продвигается по всей кишке. Глубина проникновения зависит от физиологических особенностей больного.

Применение специального датчика позволяет получить полную картину происходящего. Осмотр проводится в коленно-локтевой позиции или лежа на боку. Такое положение позволяет максимально расслабить мышцы и облегчить процесс введения датчика.

В ходе исследования специалист оценивает следующие показатели:

  • целостность кишки;
  • форму и размер;
  • состояние слизистой оболочки;
  • размер просвета;
  • состояние лимфатических узлов.

Во время осмотра обнаруживаются воспалительные процессы и очаги поражения. Хорошо поддаются сканированию спайки, новообразования, анатомические особенности строения и рубцы. УЗИ позволяет определить локализацию мочевого пузыря, толщину кишечника и показатель эхогенности.

Как делают трансабдоминальное УЗИ? Осмотр проводится через переднюю брюшную стенку. Данная процедура исключает введение датчика в анальное отверстие. Основная область осмотра — живот. Вся его поверхность покрывается специальным гелем, который улучшает исследование. Благодаря осмотру оценивается состояние органов, их размеры, наличие деформации или перекручивания.

Источник: https://vashdoc03.ru/uzi-pryamoj-kishki/

Как проводится УЗИ прямой кишки

Ректальное исследование

Нередко в трудных ситуациях, когда требуется определить состояние прямой кишки, применяют исследование с помощью ультразвука.

На настоящий момент УЗИ, проводимое для прямой кишки, дает возможность полностью увидеть все перемены, которые произошли в обследуемом органе, а также произвести диагностику для установления точного заболевания.

Как делают узи прямой кишки? С помощью ультразвукового исследования есть возможность рассмотреть кишечник и расположенные в нем отделы. Непосредственно сам метод диагностики считается абсолютно безопасным и не имеет под собой какого-либо рентгеновского излучения.

Достоинство указанной процедуры заключается в отсутствии противопоказаний и проведении для детей и беременных женщин. Современная ультразвуковая процедура позволяет сделать исследование и подробно рассмотреть любой орган человеческого организма. Активное применение УЗИ, включая ректальным датчиком, в России началось с восьмидесятых годов и сегодня стало стандартным способом диагностики.

В зависимости от методики, по которой проводится указанная процедура, подготовка для трансабдоминального исследования будет следующая:

Как проводят данную диагностику

  • Как минимум шесть часов для взрослых и четырех часов для детей составляет отказ от еды и воды;
  • За час до начала процедуры пациенту нужно выпить литр и больше обычной воды;
  • До старта ирригоскопии необходимо очистить с помощью клизмы прямой и сигмовидный кишечник, но не нужно делать микроклизму или применять глицериновые свечи, поскольку они плохо чистят соответствующие отделы.

Подготовка к диагностике кишечника эндоректальным методом похожа на стандартные процедуры УЗИ. Однако данное УЗИ производят натощак на пустой желудок, так что вовсе не является обязательным соблюдать воздержание продолжительностью 6 часов, тем более, если не будет назначено исследование желудка. Мочевой пузырь также может быть абсолютно пустым, так что принятие жидкости перед проведением процедуры не выдают.

Чистка кишечника производится с применением одной из вышеописанных процедур, а именно следующие действия:

  • Применением особого лекарственного препарата «Фортранс» в соответствии симеющейся инструкцией;
  • Обычной клизмой в стандартной оболочке;
  • Использованием натуральных слабительных по типу Сенаде или Пиколакса.

Как делают такую диагностику?

Проведение данного исследования задействуется двумя главными методами, известными на сегодняшний день:

  1. Через живот, то есть без внедрения внутрь ультразвукового датчика в прямую кишку;
  2. Внедрением датчика ректального типа в просвет, расположенным в анальном отверстии, что считается более эффективным способом исследования.

Такое исследование производится лежа на боку, потому что это наиболее безопасный способ проведения процедуры. При необходимости в проведении эндоректального обследования пациенту вводят контрастное вещество в виде сульфата бария в растворимом виде. Он не считается особо токсичным для человека.

Обследование трансабдоминальным способом в обычном положении, то есть лежа на спине, без внедрения дополнительных препаратов. Иногда нужно вводить ректальный датчик ультразвукового вида внутрь влагалища. Несмотря на то, что оба типа диагностики будут информативными, врачи отдают первенство диагностике ректального типа.

Обследование скриннингового типа зачастую назначается лицам, чей возраст относится к пожилому, цель такого исследования – обнаружить раковое заболевание на ранней стадии. Для них проводится ректальное обследование, потому что с его помощью ест возможность как можно лучше рассмотреть особенности месторасположения ракового образования.

Трансабдоминальное исследование

Человек производит следующие действия: необходимо раздеться до пояса, затем занять лежачее положение. После этого в область живота втирается гель, необходимый для контакта между датчиком и кожным покровом. На экране врач сможет увидеть изображение органа, подвергающегося диагностике, а также мочевого пузыря. В этом случае пациент может быть спокоен, болезненных ощущений он не испытает.

Как проводят ирригоскопию

При ирригоскопии обследуемый раздевается догола и ложится на бок, предварительно в кишечный отдел вводят два литра физраствора.

Для оценки предполагаемой ультразвуковой картины подвергаются исследованию такие показатели:

Анатомия ЖКТ

  1. Месторасположение органа по отношению к матке и мочевику (у женщин), а также месторасположение простаты, мочевика, семенных везикул, что необходимо в качестве обследования для мужчин;
  2. Какова по величине толщина стенки;
  3. Длина различных отделов кишки (потому что имеется средняя норма для каждого из них);
  4. Сколько слоев находится около стенки;
  5. Насколько велики показатели эхогенности стенки;
  6. Состояние рядом находящихся тканей, в особенности лимфатических узлов регионарного типа.

Расшифровка, проводящаяся проктологом, будет зависеть от методики, по которой проводятся исследования.

Процедура УЗИ через живот имеет такие нормы:

  • длина отдела в нижней части составляет 5 сантиметров, среднего от 6 до 10 сантиметров, верхнего ампулярного в диапазоне между 11 и 15 сантиметрами;
  • толщина стенки составляет не выше 9 миллиметров;
  • Просвет, располагающийся у кишки, ректальным датчиком выделяем;
  • Контур снаружи выровненный;
  • Двухслойная стенка;
  • Лимфатические узлы не должны быть определенными.

Для исследования кишки ректальным датчиком определяются следующие нормативы:

  • Стенка состоит из 5 слоев, трех гиперэхогенных и двух гипоэхогенных;
  • Доступны для определения узлы диаметром менее 5 миллиметров;
  • Ровные контуры снаружи и внутри.

Где проводят процедуру

Направление врача позволяет проходить обследование в одной из многопрофильных больниц государственного финансирования за наиболее низкую стоимость
Также подобную процедуру есть возможность найти в большинстве лицензированных клиник и ведущих многопрофильную деятельность центрах. Цена в таком случае будет находиться в диапазоне от 600 до 3 тысяч рублей.

Что об исследовании рассказывают пациенты

Как выглядит ректальный датчик

Данная процедура имеет десятки положительных отзывов. Большинство недовольств связано с неприятной процедурой введения датчика трансректальным способом.

Трансректальное исследование компенсируется информативностью и не такими значительными по степени неприятности ощущениями как при бариевом рентгене. Ради этого люди готовы потерпеть определенный дискомфорт.

Отмечается высокий профессионализм и бережное отношение врачей в ходе проведения данной процедуры, наглядность и высокая точность результатов после проведения подобных процедур.

Ректальное узи одна из наиболее подробных методик для получения сведений о просвете, стенок кишки и отношения между ней и близлежащими органами человека. В результате трузи прямой кишки является очень качественной и наглядной процедурой, с его помощью выявляют ряд заболеваний на ранней стадии, что позволяет назначит наиболее оптимальное лечение с точки зрения затрат и результатов.

Источник: http://prostamed.ru/diagnostika/kak-provoditsya-uzi-pryamoj-kishki.html

Узи прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком позволяет провести визуальную оценку ее состояния. Таким способом можно диагностировать ряд заболеваний с точной установкой локализации очага поражения.

Технология освоена в России менее 40 лет назад, но уже получила широкое распространение и может осуществляться даже в небольших медицинских учреждениях.

Важно то, что УЗИ совершенно безопасно и способно применяться при обследовании беременных женщин и маленьких детей.

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования (УЗИ) основывается на эхогенности тканей человеческого организма, то есть отражении волны ультразвуковой частоты на границе раздела различных структур. Возвращенный сигнал фиксируется датчиками, а с учетом различной отражающей способности разных сред его величина различается, что и позволяет оценить структуру тканей и размеры.

Информация о полученных сигналах попадает в компьютер, на экране которого формируется картинка, иллюстрирующая распределение отраженных импульсов в форме затемненных участков различной интенсивности. Очень малую эхогенность имеет жидкость, а вот твердые ткани достаточно чувствительны к прохождению волны, и этот показатель повышается с увеличением их плотности.

Проведение УЗИ кишечника, в отличие от исследований других органов, связано со специфической сложностью.

Проблема заключается в том, что на участке контакта любой ткани с газом (воздухом) ультразвуковой импульс полностью отражается.

Прямая кишка заполнена газовой средой, а значит, волна, направленная извне, не может попасть во внутреннюю полость и исследование ее внутреннего строения становится невозможным.

С учетом этого явления при УЗИ кишки вынужденно используются особые методы: введение датчика внутрь или устранение газовой среды, то есть наполнение полости жидкостью.

На практике применяется 2 технологии:

  1. Трансабдоминальный способ: ультразвуковая волна направляется снаружи через брюшную полость. В этом случае необходимо заполнение кишечной полости и мочевого пузыря специальным контрастным составом.
  2. Эндоректальная ультрасонография, или трансректальное УЗИ прямой кишки. Для осуществления его датчик аппарата вводится внутрь кишки через анальное отверстие.

Для чего нужно исследование?

Во время УЗИ прямой кишки ректальные датчики сканируют ее в нескольких направлениях. Информацию, появившуюся на мониторе, врач оценивает в сравнении с нормальным состоянием органа.

Получаемая картина позволяет определить толщину кишечной стенки на разных ее участках, структуру тканей, расположение кишки в брюшной полости, общую форму и размеры органа.

Расшифровка результатов дает возможность определить состояние и длину нарушенных участков тканей и слизистой оболочки, изучить проявление воспалительной реакции, наличие рубцов, опухолевых образований, трещин, полипов.

Так в норме толщина кишки составляет более 8 мм, а УЗИ позволяет выявить локальные сужения или расширения кишечного просвета. Наружные стенозные контур

ы в идеале должны быть ровными, а сам орган – иметь округлую форму. Любые изменения этого характера выявятся на экране.

УЗИ прямой кишки с использованием ректальных датчиков позволяет выявить такие патологии: внутренний геморрой, колит, аппендицит, свищи, опухолевые образования (в том числе злокачественного характера), скрытые внутренние кровотечения, парапроктит, стенозные гематомы, непроходимость кишки и ряд других заболеваний. Данная методика применяется для диагностирования болезни, а также для контроля эффективности лечения. С учетом своей полной безопасности она может назначаться даже младенцам.

Рассматриваемые исследования обязательно назначаются в следующих обстоятельствах:

  • геморроидальные признаки;
  • кровяные примеси в каловой массе;
  • хронические затруднения при дефекации;
  • отрыжка;
  • ощущение жжения в пищеводе;
  • травмы;
  • постоянная горечь в ротовой полости;
  • болевой синдром в районе прямой кишки и анальной зоне;
  • рвота и тошнота;
  • тревожные симптомы при пальпации;
  • интенсивное газообразование;
  • кишечная непроходимость;
  • постоянный дискомфорт и чувство переполненности в брюшной полости.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением УЗИ прямой кишки необходима особая подготовка. Процедура осуществляется только после удаления остатков пищи из органа и на голодный желудок. Кишечник обязательно очищается от газов и каловой массы. Подготовительный этап включает такие мероприятия:

  1. За 2-3 суток до исследования следует обеспечить диету, исключающую активное газообразование. Для этого из рациона убираются такие продукты: выпечка, бобовые культуры, хлеб, молоко, клетчатка растительной природы.
  2. За сутки до процедуры принимаются абсорбирующие вещества.

    Рекомендуются такие средства: Смекта, Эспумизан, Энтеросгель, активированный уголь.

  3. Желательно принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения: Мезим, Креон, Панкреатин.
  4. Непосредственно перед проведением УЗИ осуществляется полная очистка прямой кишки.

    Для этого назначаются слабительные лекарства (Сенаде, Пиколакс и т. п.) и ставится очистительная клизма.

Проведение процедуры

Как делают УЗИ с использованием ректальных датчиков? Процедура не вызывает особых сложностей даже при обследовании детей. Для исследований применяется специальный, тонкий датчик, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие на глубину порядка 12-18 см. Глубина введения контролируется по делениям, нанесенным на приборе.

Процедура проводится в таком порядке:

  1. Пациент оголяется ниже пояса и принимает позу лежа на боку с согнутыми коленями.
  2. Врач осторожно вводит датчик через задний проход, предварительно одев на него специальный презерватив для исключения повреждения слизистой оболочки кишки.
  3. В процессе обследования датчик поворачивается, обеспечивая панорамное сканирование.

Оценка результатов исследований проводится по следующим показателям:

  • расположение кишки относительно других органов;
  • толщина кишечной стенки;
  • длина отделов прямой кишки;
  • количество стенозных слоев;
  • эхогенная картина;
  • состояние близлежащих тканей и лимфатических узлов.

При проведении эндоректальной ультрасонографии результаты сравниваются с нормальными показателями. Учитываются такие основные нормальные величины:

  • количество стенозных слоев – 5, причем с такой структурой: 1, 3 и 5 слои имеют повышенную эхогенность, а остальные – слабую;
  • параректальные лимфатические узлы имеют размеры до 5 мм;
  • ровные контуры, причем как внутренние, так и внешние.

При назначении УЗИ следует помнить, что исследования с введением датчиков нельзя проводить при стенозе ректального участка. Возможность осуществления процедуры должен определить врач-проктолог.

Ультразвуковые исследования прямой кишки считаются диагностическим методом с повышенной информативностью. Введение специальных ректальных датчиков не таит в себе никакой опасности и используется даже при обследовании маленьких детей. Данный способ позволяет определить многие скрытые патологии, а в случае опухолевых образований считается наиболее эффективным.

на ваши вопросы

Задавайте интересующие Вас вопросы

и следите за новыми ответами в нашей

рубрике «Ответы эксперта»!

в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Беременность и роды
  • Виды
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народная медицина
  • Питание
  • Полезные статьи
  • Симптомы
  • Сопутствующие заболевания

Источник: http://life4well.ru/vospalenie-zhelez/zheludok-i-kishechnik/93133-uzi-pryamoj-kishki-rektalnym-datchikom-podgotovka-kak-delayut

Узи прямой кишки: как делают, способы

Исследование внутренних органов человека при помощи ультразвука успешно применяется во всех отраслях медицины. До недавнего времени проведение УЗИ кишечника считалось нецелесообразным, так как не давало достаточной информации.

УЗИ прямой кишки

Сегодняшний уровень развития научных и медицинских технологий позволяет с точностью диагностировать различные заболевания кишечника, выявить патологические изменения. Также во время процедуры УЗИ можно сделать снимки и записать видео. Эти данные могут быть использованы врачом для сравнительной характеристики состояния пациента в дальнейшем.

УЗИ прямой кишки обладает рядом преимуществ перед другими диагностическими мероприятиями:

  • нет противопоказаний;
  • безопасность (отсутствует риск заражения, травматизации);
  • неинвазивность;
  • простота и доступность метода;
  • приемлемая цена.

Что показывает УЗИ?

Также в течение процедуры хорошо просматриваются кровяные сгустки в кишке, геморроидальные шишки, патологические изменения в тканях и слизистых оболочках.

С помощью УЗИ можно диагностировать и более серьезные заболевания, такие как рак, болезнь Крона, язвенный колит, воспалительные процессы различной этиологии.

Когда необходимо проведение УЗИ?

Целью проведения УЗИ прямой кишки является изучение состояния ее стенок, обнаружение различных патологий, воспалительных процессов и новообразований

Ультразвуковое обследование показано пациентам, у которых наблюдаются такие симптомы:

  • запоры хронического характера;
  • частое вздутие живота вследствие повышенного газообразования в кишечнике;
  • периодические тошнота и рвота, не связанные с интоксикацией или другими заболеваниями;
  • наличие крови в кале;
  • болевые ощущения во время дефекации;
  • при пальпировании прямой кишки прощупывается неизвестное образование.

Процедуру УЗИ может назначить и лечащий врач, когда пациент находится в послеоперационном периоде для мониторинга его состояния, а также как плановое или профилактическое обследование.

Как нужно правильно подготовиться к УЗИ?

Для того чтобы получить максимум информации, пациенту следует пройти некоторую подготовку. Чтобы мягко очистить кишечник от каловых масс и слизи рекомендуется:

  • За два-три дня до проведения процедуры следовать диете, исключающей продукты питания, которые способствуют повышенному образованию газов в кишечнике (молоко и молочные продукты, сдобная выпечка, бобы, растительная клетчатка).
  • Во время приема пищи принимать ферменты, способствующие улучшению пищеварения.
  • Также показан прием препаратов-сорбентов.

УЗИ трансабдоминальным способом проводится при наполненном мочевом пузыре и натощак. Последний прием пищи перед процедурой рекомендуется не позднее чем за шесть-семь часов до нее. Дополнительно необходимо выпить один литр негазированной жидкости (столовой воды) за один-полтора часа до начала обследования.

УЗИ трансректальным способом проводится при опорожненном мочевом пузыре и чистом кишечнике. За несколько часов до исследования, обычно за сутки, принимают слабительные средства, при необходимости ставят очистительную клизму.

Как проходит УЗИ прямой кишки: способы проведения

Чтобы обследовать прямую кишку, назначают УЗИ трансректальное либо трансабдоминальное. Оба способа достаточно информативны, абсолютно безопасны и безболезненны. Как делают УЗИ прямой кишки? Рассмотрим каждый из методов по отдельности.

Трансректальное УЗИ прямой кишки

При трансректальном УЗИ прямой кишки применяют ректальный датчик, который вводят в задний проход пациента на определенную глубину в зависимости от физиологии больного. Это позволяет специалисту получить более детальное и четкое изображение на мониторе аппарата.

Пациента укладывают на кушетку набок, просят согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. Такая поза способствует расслаблению мышц и безболезненному введению датчика в нижний отдел кишечника.

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком дает возможность сонологу оценить следующие показатели:

  • целостность кишки, ее размер и форму;
  • структуру и толщину стенок;
  • состояние соединительных и мышечных тканей и слизистых оболочек;
  • состояние лимфатических узлов;
  • размер просвета.

Также возможно обнаружение воспалительных процессов, их очагов и участков поражения. Хорошо сканируются спайки, рубцы, различные новообразования, распознаются аномалии строения.

Трансабдоминальное УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку с помощью ультразвукового датчика. Пациента укладывают на кушетку на спину. Обследуемую область живота и прибор обрабатывают необходимым количеством геля и начинают исследование.

Специалист оценивает общее состояние кишечника, его положение относительно других близлежащих органов, фиксирует размеры отделов, выявляет деформации стенок или перекручивание кишки.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗ-ирригоскопии. Эта процедура проводится в несколько этапов. Сначала кишечник пациента осматривают трансабдоминальным способом.

Затем через задний проход вводят специальный раствор, способствующий распрямлению кишок и лучшей их визуализации на мониторе.

После завершения ирригоскопии физраствор выводится, и врач продолжает сканирование обычным способом.

Все методы диагностики, описанные выше, достаточно информативны. Но самую подробную и детальную информацию дает трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки. Этот вид обследования неизменно получает положительные отзывы как от медиков, так и от пациентов.

Источник: http://uzimigom.ru/pishhevaritelnaya-sistema/uzi-pryamoj-kishki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector