С какой целью назначают и как проводится узи легких

Узи бронхов и легких – покажет ли воспаление. как выполняется данное обследование

Ультразвуковая диагностика – разновидность инструментальных методик, один из самых доступных и безопасных способов поставить диагноз. Например, УЗИ легкого делают по ряду показаний для выявления проблем с органами дыхания и всей грудной клетки. В отличие от бронхоскопии, УЗИ является неинвазивным исследованием, поэтому может быть выполнено даже детям и беременным.

Узи грудной клетки – что за процедура

УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования.

Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости.

Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.

Достоинства УЗИ таковы:

  1. Отсутствует боль, неприятные ощущения.
  2. Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
  3. Нет влияния на прием медикаментов.
  4. У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
  5. Длительность обследования минимальна, цена доступна.
  6. Строгих противопоказаний нет.

Что лучше – рентген или УЗИ грудной клетки

Для дифференцирования онкологических патологий от доброкачественных опухолей или для уточнения сомнительного диагноза информации от УЗИ будет недостаточно.

Ультразвуковая диагностика основана на получении данных от контакта звуковой волны с плотной тканью органов. Легкие же наполнены воздухом, поэтому их визуализация не будет высокоточной.

В связи с этим у взрослых такое обследование выполняется редко, только при наличии прямых противопоказаний к рентгенографии.

Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании легких информация не будет столь точной, как при рентгенографии, преимущество у методики все-таки имеется. Так, у УЗИ есть возможность поиска плеврального выпота (скопления жидкости) даже при его минимальном объеме (от 5 мл), а также выявления типа экссудата.

Узи легкого, плевры – что оно показывает

Диагностическая процедура поможет в выявлении различных заболеваний органов дыхания и других органов грудной клетки. Аппаратура позволяет разглядеть патологии разной степени тяжести и стадий развития. Если в результате обследования выявляется рак легких или прочие опухолевые заболевания, назначается КТ, пункционная биопсия.

Что показывает УЗИ в плевральной полости? Этот метод отражает все дополнительные образования и количество выпота в полости плевры. Специалист увидит, какой характер жидкости заполняет эту зону:

  1. Транссудат. Чистая жидкость, прозрачная, негустая, в ней нет признаков воспаления или злокачественного процесса. Бывает при нарушениях работы кровеносной системы.
  2. Экссудат. Воспалительная жидкость, сопровождает различные патологические процессы. При бактериальных явлениях может быть гнойной, при вирусных – серозной, при туберкулезе – фибринозной. С кровью экссудат встречается при раке или метастазах в легких, при ряде инфекций.

Показания к выполнению УЗИ на плевральной полости и легких

Обычно врач рекомендует пройти процедуру, которая намного проще и безопаснее рентгена, при ряде симптомов:

  1. Хрипы в легких.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Субфебрильная температура при длительном кашле.
  4. Лихорадка в сочетании с признаками легочного поражения.
  5. Подозрение на тромбоз периферических вен.
  6. Признаки скопления выпота в плевре.
  7. Кровохаркание.
  8. Подозрение на рак, туберкулез.
  9. Боли в грудной клетке.
  10. Длительное выделение мокроты.

УЗИ полости плевры делают при необходимости выполнения диагностической или лечебной пункции. Также часто проводят УЗИ, если с бронхов воспаление перешло на легочную ткань. При пневмониях ультразвуковое исследование покажет место локализации воспаления, его тяжесть.

УЗИ легкого применяется и при подозрении на инородное тело в дыхательной системе, при травме грудной клетки с кашлем, болью, хрипами.

Незаменимым станет УЗИ в бронхах и легких при необходимости частых обследований, например, для контроля над процессом и результатами лечения.

Как проводится процедура

Единственным исключением является осмотр дыхательных путей под наркозом (например, при выполнении пункции): такая сложная диагностика потребует сдачи анализов, отказа от пищи и воды за 8 часов.

Порядок проведения ультразвукового исследования такой: пациент раздевается до пояса, садится на кушетку. На область легких наносят специальный гель, исключающий отрицательное влияние воздуха на прохождение ультразвуковых волн.

Далее специалист устанавливает датчик в межреберное пространство, держа его под углом в 90 градусов. Иногда для УЗИ применяются 2 разных типа датчиков, если это необходимо.

Чтобы процедура показала достоверные результаты, она выполняется в поперечной, косой, продольной плоскостях.

Результаты исследования

В норме у человека по время обследования должны хорошо визуализироваться зоны рыхлой клетчатки, граница между легочной тканью и мягкими тканями, внешняя и внутренняя фасции груди, ткань легких, окружающие органы грудной клетки мышцы, подкожная клетчатка и т.д. По изменению эхогенности врач делает выводы о наличии той или иной патологии. Например:

  1. Пневмония – имеются очаги с воздушными включениями с нечеткими контурами, иногда – с гнойными образованиями.
  2. Туберкулез – увеличенные лимфоузлы плотной структуры (с большим количеством жидкости), овальной формы, расположенные рядом с аортой.
  3. Раковые опухоли – образования с усиленным кровотоком, неподвижные при дыхании. На запущенных стадиях дополняет картину разрушение ребер и других структур.
  4. Абсцесс легкого – на участке без воздуха имеется жидкостная полость с пузырьками внутри при отсутствии кровотока.

Заболевания, при которых назначают УЗИ

  • Гидроторакс
  • Плеврит
  • Эмпиема
  • Спайки в легких
  • Пневмония
  • Опухоли плевры
  • Рак легкого
  • Метастазы в органы грудной клетки
  • Абсцесс легкого
  • Инфаркт легкого
  • Рак лимфоузлов
  • Бронхит
  • Обструктивный бронхит
  • Туберкулез

Полученные по УЗИ данные дают предварительную картину заболевания, которой при некоторых патологиях достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях пациента направляют на КТ или рентгенографию. В педиатрической практике ультразвукового исследования, как правило, хватает для установления причины патологии и назначения лечения.

УЗИ легких — метод диагностики, способный выявить почти все патологические поражения этого органа

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/v-grudi/uzi-legkih-i-bronhov.html

Как делают и что показывает УЗИ легких и бронхов?

Для определения патологий дыхательной системы сегодня часто применяют УЗИ – неинвазивное и комфортное исследование. УЗИ легких и бронхов– это диагностическая процедура, способная обнаружить разнообразные заболевания дыхательной системы на начальной стадии их развития. Повсеместное использование УЗИ легких вывело раннюю диагностику легочных заболеваний на новый уровень.

Сегодня благодаря ультразвуку тяжёлые заболевания лёгких и плевры всё чаще выявляются на ранней стадии развития, что благоприятствует лечению.

Когда делают?

Врачи настоятельно рекомендуют обследовать лёгкие при помощи ультразвука, если:

  1. Есть болевые ощущения в грудной клетке, эпизодические или постоянные.
  2. Кажется, что тяжело дышать.
  3. Вне простуды появляется мокрота.
  4. Есть подозрение на воспалительные процессы или появление новообразований.
  5. Диагностирован тромбоз вен, что может являться признаком инфаркта легкого.
  6. Повышается температура, что может быть признаком инфицирования органа.
  7. Наблюдаются сильные хрипы.
  8. Имела место травма грудной клетки.
  9. Необходима профилактика заболеваний бронхолегочной системы.

Что показывает?

Ультразвуковое изучение легких позволяет доктору оценить:

  • есть ли жидкость в щелевидном пространстве между лепестками плевры;
  • не попало ли в полость органа инородное тело;
  • эффективность назначенного ранее лечения;
  • состояние тканей и органов, расположенных рядом с легкими и плевральной полостью.

Что смотрят?

Чтобы вовремя выявить заболевания лёгких, плевры и плевральной полости назначается такой вид обследования, как УЗИ.

Справка! Болезни дыхательной системы весьма распространены, их много – от пневмонии до злокачественных новообразований.

Исследование абсолютно комфортно и безболезненно, вред ультразвука научно не доказан, поэтому ограничений по числу процедур нет. УЗИ лёгких плевры проводится как в профилактических, так и в лечебных целях.

Жидкость в лёгких

Несомненным преимуществом этой медицинской методики является высокое разрешение изображения. Именно оно дает возможность разглядеть даже небольшое скопление жидкости в лёгких, эта жидкость делится на два типа:

  1. Транссудат – не вязкая, чистая жидкость. Причиной её возникновения становятся не воспалительные процессы, а нарушенное кровообращение.
  2. Экссудат – жидкость воспалительной природы, её выделают ткани и полости человеческого организма.

Виды экссудата

Принято разделение экссудата на несколько видов:

  • фибринозный – изобилующий фибриногеном;
  • серозный – чистый и прозрачный, растворяющийся без следа;
  • гнилостный – грязно-зеленого цвета с резким нафталиновым запахом;
  • гнойный – обладает характерным мутно-зеленым цветом. Вязок;
  • слизистый – внешне похож на серозный, отличается значительным количеством муцина;
  • геморрагический – цвет которого розовый или красный;Хилезный – из-за значительной доли жира в составе внешне схож с молоком.

Важно! Помимо обнаружения жидкости, УЗИ дает возможность узнать о наличии опухолей и определить их характер.

Как при выявлении опухоли, так и при обнаружении жидкости следующим диагностическим этапом должна стать биопсия или пункция под контролем УЗИ.

Патологии

Ультразвуковое обследование помогает вовремя диагностировать:

  • одностороннее или двустороннее воспаление легких;
  • наличие метастаз;
  • бронхопневмонии;
  • инфаркт лёгкого;
  • периферически расположенные опухоли (определяются сложнее, чем прочие);
  • наличие внутрисосудистой жидкости (встречается у больных с сердечной недостаточностью);
  • поражение лимфоузлов метастазами (на рентгене они не просматриваются);
  • первичных рак легких или внутригрудной рецидив;

Что лучше в плане выявления тех или иных патологий – УЗИ или, например, рентген? Для выявления новообразований чаще используется рентгенологическое исследование, а вот, чтобы уточнить диагноз, УЗИ незаменимо.

Опухоли бронхолёгочной системы занимают достаточно большую долю среди всех выявленных патологий разной этиологии.

По понятным причинам новообразованиям специалистами ультразвукового диагностирования (и не только) всегда уделяется особенное внимание.

Выделяют несколько видов новообразований:

  • липомы (жировики);
  • фибромы (доброкачественные опухоли из фиброзно-соединительной ткани);
  • фибролипомы (имеют смешанный состав);
  • фибромиомы (редко образуются в легких);
  • другие виды опухолей.

Подготовка

УЗИ легких не нуждается в подготовке и может быть проведено по необходимости в любое время суток. По этой причине не стоит беспокоиться о легком завтраке или легком ужине.

Важно! Информативность метода не зависит от пустоты желудка или иных факторов, существенных для других видов УЗИ.

Как делают?

Технологически, процедура ультразвукового исследования органов состоит из нескольких этапов:

  1. Пациент снимает верхнюю одежду и надевает бахилы. Затем заходит в кабинет и садится на кушетку, принимая комфортное положение (это важный момент).
  2. Доктор наносит гель на область груди. Это нужно для более плотного контакта датчика с кожей.
  3. Датчик устанавливают в место обследования, начиная процедуру.
  4. При подозрении на скопление жидкости, пациенту нужно поменять положение тела, чтобы определить ее смещаемость.
  5. Для уточнения результатов, плевральную полость и легкие исследуют в нескольких плоскостях, для чего меняют положение датчика относительно тела.

Расшифровка

Если сравнить со здоровыми тканями лёгкого, то узлы метастаз будут визуально более плотными. Они видны специалисту, как уплотненные образования с неровными, но четкими контурами. Если метастазы менее 2 см., то в них просматривается кровоток.

Новообразования

Новообразования плевральной полости бывают доброкачественными и злокачественными. Первые обычно небольших размеров и выглядят, как узел, имеющий границы. Такие опухоли развиваются бессимптомно, но если размеры их становятся крупными, это приводит к смещению грудной клетки.

Читайте также:  Уздг сосудов головного мозга: когда следует пройти исследование

Справка! У больных с крупными опухолями появляется чувство давления в груди, сухой кашель и одышка.

Опухоль лёгкого заметна, только если она касается диафрагмы и лишь в случае, когда:

  • в направлении ультразвукового луча между ней и датчиком отсутствует лёгочная ткань;
  • узел остаётся неподвижным в процессе дыхания;
  • ткань рёбер разрушается, а её место занимает опухолевая ткань.

Пневмония

Пневмония на УЗИ выглядит, как очаг со множественными вкраплениями воздуха. Эти включения имеют нечёткие и неровные контуры. Когда заболевание запущенно, мелкие вкрапления воздуха соединяются. Кроме того, возможно возникновение гнойных образований.

Если речь идёт об абсцессе лёгкого, то в безвоздушном участке органа на УЗИ будет визуализироваться жидкостная полость со взвесью и воздушными пузырьками. Сосуды в этом случае не видны.

При диагностике туберкулеза обнаружатся увеличенные лимфоузлы в виде овального образования, заполненного жидкостью. Они расположены в непосредственной близости от аорты и с развитием болезни они вовсе перестают визуализироваться.

При обнаружении гамартохондромы врач заметит круглое образование с ровными границами, иногда с тонкой капсулой. Возможно, будут визуализироваться кальцинаты высокой акустической плотности.

Нормы

При ультразвуковом сканировании здоровой лёгочной системы должны быть видны:

  • слой подкожной клетчатки;
  • полоса внешней фасции груди;
  • гипоэхогенными будут видны на мониторе слои мышц;
  • эхогенной структурой будет обладать полоса внутренней фасции груди;
  • слой клетчатки с гипоэхогенной структурой;
  • на границе легочной ткани и мягких структур будет эхогенная полоса в 1 мм.;
  • лёгочная ткань.

Исследование при беременности

Основным плюсом исследования остается безопасность процедуры, вот почему ультразвуковое изучение легких беременным женщинам это прекрасная альтернатива рентгеновскому обследованию и томографии.

Справка! В третьем триместре УЗИ легких могут проводить для изучения дыхательной системы плода.

В этом случае доктор оценивает состояние структур и их готовность в полноценной работе. Особенно важно такое обследование, если есть риск преждевременных родов. При помощи УЗИ также выявляется внутриутробное воспаление легких у ребенка.

Плюсы и минусы

Одним из плюсов ультразвуковой диагностики является его безопасность по сравнению с другими популярными методами обследования (рентгеном и томографией). Использование ультразвука не предусматривает воздействия вредных для здоровья лучей, поэтому применять его можно столько, сколько нужно.

При проведении УЗИ детям также не предъявляются какие-либо особенные условия.

Но есть у процедуры и свои минусы. Иногда врачам не хватает детализации картинки.

Дело в том, что ультразвук способен проникать в ткани всего на 7 см., что не позволяет исследовать легкие в полном объеме.

На экране УЗ-аппарата можно увидеть лишь плевральную полость и верхние отделы органов.

За счет высокой частоты ультразвуковых колебаний можно оценивать плотность внутренних органов. Однако воздух, который находится в легких, препятствует ультрачастотам и ухудшает видимость. Кроме того, мешают осмотру легких и костные структуры, то есть ребра.

Где сделать и сколько стоит?

В любой поликлинике города по направлению от доктора УЗИ бронхолегочной системы можно пройти бесплатно. В медицинских центрах процедура является платной, зато направления не требует. Ее цена находится в диапазоне от 700 до 2 тыс. руб.

Существуют и портативные аппараты УЗИ-диагностики для проведения процедуры на дому, но её всё равно должен делать специалист. Обращение в специализированное медицинское учреждение является всегда приоритетным.

Заключение

Ультразвуковые исследования, среди которых и УЗИ легких, – это процедуры очень востребованные.

Они эффективны в ранней диагностике болезней дыхательной системы и считаются абсолютно безвредными.

Высокая доступность – еще одно преимущество ультразвука, который сегодня является одной из самых назначаемых медицинских процедур.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/grudnaya-kletka/lyogkiye-i-bronkhi.html

Узи легких: принцип метода, его особенности, показания к применению

УЗИ легких — один из простых и быстрых методов, позволяющих оценить состояние легких и выявить патологии органа на любых стадиях их развития. В частности, ультразвуковое исследование легких назначают, если нужно выявить наличие метастаз опухолей поджелудочной железы, почек, печени, надпочечников и т. д., а также продиагностировать, не развивается ли рак или туберкулез в самих легких.

Что показывает УЗИ лёгких

Известно, что УЗИ — довольно информативный метод и позволяет получить полную картину об органе, если его не скрывают кости. Но что показывает УЗИ легких? Несмотря на то, что орган скрыт под ребрами, метод довольно информативен и позволяет выявить следующие патологии:

  • воспаление легких (любой локализации и степени заболевания);
  • метастазы в легких онкологий различной локализации;
  • очаговые пневмонии;
  • инфаркт легких;
  • наличие рака легких;
  • наличие внутригрудного рецидива;
  • периферическая опухоль (ее можно обнаружить, если между нею и датчиком, испускающим ультразвуковой луч, нет преграды в виде легочной ткани);
  • наличие внутрисосудистой жидкости при сердечной недостаточности в анамнезе;
  • обнаружение инородного объекта в органе и планирование операции по его удалению;
  • выявление жидкости в плевральной полости;
  • оценка состояния органа и эффективности его лечения.

Показания для УЗИ легких

Узнав, делают ли УЗИ легких, а также поняв, что с помощью данного классического метода можно увидеть, следует ответить на вопрос, при каких же симптомах врач рекомендует пройти такое обследование. Это следующие ситуации и состояния:

  • утрудненное дыхание;
  • частое ощущение боли в области грудной клетки, имеющее временной или даже постоянный характер;
  • наличие мокроты при отсутствии повода для нее (инфекционные заболевания);
  • травма грудной клетки;
  • профилактика возможных заболеваний;
  • наличие сильных хрипов;
  • стойкое повышение температуры, свидетельствующее об абсцессе легкого;
  • подозрение на рак легкого или его воспаление (пневмонию);
  • подозрение на инфаркт легкого из-за его вторичных признаков (например, тромбоза нижних конечностей).

Чтобы сделать ультразвуковое исследование легких, особо готовиться к процедуре не нужно. Если для исследования брюшной полости нужно приходить натощак, а для УЗИ сердца, к примеру, отказаться от ряда препаратов, то обследование легких можно проводить сразу, без подготовки.

Как проводится исследование

Сама процедура УЗИ легких проводится следующим образом:

  1. Пациента усаживают на кушетку, просят, чтобы он занял комфортное положение, так как это главное условие для проведения успешного исследования. Также просят снять верхнюю одежду, оставив голый торс.
  2. На область всей грудной клетки намазывают гель для УЗИ, по которому будут водить датчиком, для более плотного соприкосновения его с кожей.
  3. Затем запускают сам аппарат и устанавливают датчик в одно из межреберий строго под прямым углом, после чего начинают визуализировать орган.
  4. Иногда в качестве патологии у пациента имеется анэхогенная жидкость. Врачу-узисту важно знать, насколько она смещаема и какую имеет природу. Тогда пациента просят произвести движения — прилечь или нагнуться.
  5. Чтобы получить полные и всесторонние результаты обследования, УЗИ легких делают в нескольких проекциях — продольной, поперечной и косой.

Расшифровка УЗИ легких: данные в норме и при патологии

В норме, во время УЗИ легких не должно быть обнаружено никаких включений, жидкости в органе, а также новообразований. Врач с легкостью должен увидеть следующие структуры:

  • подкожная жировая клетчатка, имеющая гипоэхогенную структуру;
  • внешняя фасция груди в виде эхогенной полосы;
  • гипоэхогенный слой мышц;
  • внутренняя фасция груди в виде эхогенной полосы;
  • гипоэхогенная рыхлая клетчатка;
  • тонкая эхогенная полоса в 1 мм толщиной, разделяющая мягкие и легочные ткани;
  • собственно легочная ткань.

Но часто у пациентов имеются патологические включения, поэтому УЗИ отличается от нормы. Разберем наиболее частые и важные заболевания, определяющиеся этим методом.

Метастатические опухолевые включения легко обнаруживаются, так как имеют повышенную эхогенность в сравнении с обычной легочной тканью. Выглядят эти уплотненные очаги как комки неровной четкой формы. Если же метастазы имеют размеры менее 20 мм, то в них можно даже увидеть кровоток.

Опухоль собственно легкого хорошо визуализируется, если находится возле диафрагмы и не имеет преград в виде легочной ткани между датчиком и собою. Кроме того, ее можно обнаружить и описать на основании того, что при дыхании узел не движется. На более поздних стадиях онкологические ткани начинают разрушать ребра и замещать их место в пространстве.

Пневмонию достаточно просто отличить от других патологий. На экране УЗИ аппарата визуализируются множественные мелкие воздушные включения, которые имеют нечеткие и неровные контуры.

Абсцесс легкого на УЗИ визуализируется как жидкостная полость, заполненная взвесью и воздушными пузырьками и находящаяся в безвоздушном пространстве органа. Сосуды кровотока при этом не визуализируются.

Туберкулез легких можно определить за счет увеличения лимфатических узлов в области сердца и аорты. Форма их овальная, а внутри — много воспалительной жидкости. Чем более старые эти очаги, тем более они эхогенные. А со временем визуализация этих лимфатических узлов становится невозможной.

Некоторые особенности проведения ультразвукового исследования лекгих

Иногда УЗИ легких выполняется не по классической схеме, так как каждый организм индивидуален и имеет свои особенности.

Так, у кого-то может быть массивный каркас из костей грудной клетки, который будет мешать ультразвуковым сигналам проникать внутрь органа и возвращаться обратно к датчику. Из-за этого на полученном изображении фиксируются акустические тени.

Это серьезная преграда, которая не дает возможным выявление правильного диагноза. Кроме того, если в легких содержится избыток воздуха, это также может помешать анализу.

Решают проблему достаточно просто. Чтобы какой-то фактор значительно не влиял на результаты анализа, используют несколько типов ультразвуковых датчиков, что позволяет нивелировать неточности.

К примеру, если у исследуемого пациента маленький вес либо это ребенок, применяют прибор, излучающий звук с частотой 5 МГц, а если вес нормальный, то с частотой в 3,5 МГц.

Кроме того, можно менять диаметр датчика, за счет чего подбирается нужный размер для преодоления препятствия в виде ребер и других костей.

Пациенты, как правило, не жалуются на исследование. Ведь оно проходит безболезненно, комфортно. Максимальное неудобство — это то, что нужно иногда менять положение тела (если, к примеру в легких жидкость). Да и стоимость самой процедуры невелика. Она составляет 400-1200 рублей, в зависимости от типа аппарата и его точности.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:(3

Источник: https://uzipro.ru/uzi-grudnoj-kletki/uzi-legkih.html

Показания к проведению УЗИ бронхов и легких

Патологии респираторного тракта – часто диагностируемая группа заболеваний. Для выявления бронхита, туберкулеза, пневмонии, астмы применяют УЗИ и рентген. Ультразвуковое исследование бронхов не столь популярно, как рентгенография, в ходе которой человека агрессивно облучают. Значимым достоинством сканирования является доступность и отсутствие противопоказаний.

Показания для проведения УЗИ бронхов и легких

В случае попадания инфекции в организм высокий иммунный статус человека помогает справиться с ней. Благодаря кашлевому рефлексу происходит отхождение бронхиального секрета, содержащего патогенные микроорганизмы. У постоянных курильщиков и у людей со сниженным иммунитетом фиксируется отмирание ворсинок, участвующих в выбросе мокроты.

Читайте также:  Узи на 33 34 35 неделе беременности

Ультразвуковое исследование грудной клетки позволяет визуализировать внутренние органы для оценки их состояния. С помощью сканирования можно выявить ряд патологий респираторного тракта на начальном этапе.

Однако УЗИ бронхов и легких не относится к популярным диагностическим методам исследования.

Это объясняется тем, что акустическая волна проникает в тканевую структуру лишь на глубину до семи сантиметров, что не позволяет оценить полный объем легких.

Сканирование бронхов затрудняется наличием воздуха, который искажает изображение. Помимо этого, исследованию мешают ребра, которые образуют экран.

УЗИ бронхов назначают в качестве дополнения к иным диагностическим процедурам. Показаниями к проведению исследования являются:

УЗИ бронхов назначают для диагностики пневмонии

  • боли в грудной области;
  • пневмония;
  • наличие жидкости в плевральной зоне;
  • опухолевые образования;
  • подозрение на инфаркт легких;
  • травмы различной этиологии;
  • хрипы.

УЗИ бронхов и легких применяется для выявления любой патологии дыхательной системы.

Подготовка и проведение УЗИ

УЗИ бронхов проводится в любое время

Для осознания механизмов сканирования необходимо понимать принципы функционирования аппарата УЗИ. Ультразвуковое исследование базируется на явлении эхолокации – способности каждой структуры отражать акустическую волну, которую производит пьезокристалл, находящийся в датчике.

Любая биологическая структура организма имеет уникальную плотность. Сигнал проходит сквозь ткань, отражаясь от нее. Вследствие этого создается ультразвуковая визуализация, которая проявляется на экране в виде перевернутого черно-белого изображения.

УЗИ бронхов не требует специальной подготовки. Сканирование проводится в любое время независимо от приема пищи.

Примечание! Изредка сканирование бронхов проводят под наркозом, обеспечивая больному искусственное дыхание.

Перед ультразвуковым диагностированием пациент располагается на кушетке, оголяя грудную клетку. На этот участок наносится особый гель, способствующий лучшему контакту датчика с эпидермисом.

Врач изучает межреберные пустоты, проводя датчиком под различными углами. В случае обнаружения скопления жидкости в плевральной полости, пациенту необходимо изменить положение тела.

Расшифровка обследования

Если биологическое образование имеет высокую сопротивляемость к прохождению акустической волны, то изображение получается более отчетливое. Чем плотнее структура, тем светлее ее визуализация. Исходя из степени тканевого сопротивления различают следующие ультразвуковые типы:

  • Гиперэхогенный. Включения с высокой плотностью, которые изображаются светлыми пятнами.
  • Гипоэхогенный. Плотность таких образований ниже, чем у других структур, что говорит о воспалительных явлениях, отеках. На УЗИ проявляются темными пятнами.
  • Изоэхогенный. Соответствующие норме структуры, изображенные в серых тонах.
  • Анэхогенный. Жидкостные включения, проявляющиеся в черных тонах.

При ультразвуковом изучении бронхов в норме визуализируются такие структуры:

  • гипоэхогенная жировая прослойка;
  • эхогенная грудная фасция;
  • гипоэхогенные мышечные волокна;
  • гипоэхогенная клетчатка;
  • легочные клетки;
  • гипоэхогенная линия, ограничивающая легкие от мягких тканей.

Так представлена здоровая картина бронхов. При патологических легочных явлениях изображение на аппарате УЗИ более информативно.

Выявление патологий легких

Воспалительные процессы в бронхах визуализируются множеством включений высокой плотности наряду с «завоздушенными» зонами. В серьезных ситуациях такие зоны сливаются в одно крупное образование.

УЗИ при абсцессе легочной ткани

При выявлении абсцесса легочной ткани отображается полость с жидкостью, возможно присутствие воздушных масс.

Нахождение участков повышенной плотности подтверждает наличие метастазов. Опухоли зачастую определяются при поверхностном расположении, прилегая к диафрагме.

УЗИ бронхов и легких способно выявить туберкулез. Изображение пораженной тканевой структуры может и не вызвать подозрений, однако специалист заметит увеличение лимфатических узлов.

Нередко опухолевые включения путают с кальцинатами, которые образуются в бронхах после туберкулеза либо пневмонии. Для точной постановки диагноза необходимо проводить ряд дополнительных диагностических процедур.

Достоинства и недостатки УЗИ бронхов

УЗИ – безвредный метод исследования дыхательной системы, который не оказывает пагубного воздействия на организм. Во время сканирования отсутствует лучевое излучение, что позволяет применять диагностический механизм по отношению к младенцам и беременным женщинам.

Недостаток УЗИ является малая информативность из-за неглубокой проницаемости ультразвука

Зачастую сканирование проводится наряду с иными видами диагностики, либо при наличии противопоказаний к другим методам обследования.

Основной недостаток исследования – малая информативность из-за неглубокой проницаемости ультразвука. Помимо этого, для правильной расшифровки полученного изображения требуется грамотный специалист. Ведь от его видения визуализируемого объекта зависит диагноз пациента. Именно поэтому многие врачи назначают более вредную для организма рентгенографию.

Воздух в легких не позволяет ультрачастотам корректно отображать плотность органов. Это является причиной нечеткой картинки на мониторе аппарата. Ребра также препятствуют исследованию, поскольку не пропускают акустическую волну.

Дисфункция бронхов и легких вносит дисбаланс в функционирование всех органов и систем. Профилактическое исследование органов дыхания необходимо проходить раз в год.

Видео по теме: Можно ли делать УЗИ легких

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/diagnostika/uzi-bronhov.html

Узи бронхов и легких

При назначении обследования у пациента возникает вопрос о том, что может выявить Узи бронхов и легких. Какие методики исследований наиболее эффективны?

Заболевания органов дыхания у людей встречаются очень часто. Наиболее распространены: пневмония и бронхит, туберкулез, рак, астма и хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ).

Выявить и распознать недуг удастся с помощью рентгенологических методов и УЗИ. Каждый из них имеет свои особенности.

Симптомы и патологии для проведения УЗИ легких

Ультразвуковое излучение способно проникать в ткани на глубину 5-7 см, поэтому полностью изучить весь объем легких этим методом нельзя. Исследование считается не достаточно точным, потому что воздух в них мешает четкому изображению, а ребра грудной клетки создают эффект экрана.

УЗИ легких и бронхов часто используют для постановки первичного диагноза и мониторинга последующего лечения, его назначают в дополнение другим методикам. Эта процедура безопасная, относительно комфортная и абсолютно недорогая. УЗИ легких целесообразно, если у пациента такие симптомы и патологии:

  • боли в грудной клетке;
  • плеврит, эмпиема;
  • скопление жидкости в плевральной области;
  • новообразования различной этиологии;
  • признак инфаркта легкого;
  • хрипы, лихорадка;
  • травма грудной клетки.

Особой подготовки к УЗИ легких не требуется, его можно делать независимо от приема пищи. Пациент во время процедуры комфортно сидит на кушетке.

Что видит врач на мониторе при УЗИ легких?

Когда в организм попадает инфекция, люди, имеющие сильный иммунитет, справляются с ней. Образующуюся слизь, которая является хорошей питательной средой для микроорганизмов, человек откашливает. При воздействии химических веществ или постоянном курении, ворсинки, участвующие в оттоке мокроты, отмирают и нарушается механизм эвакуации секрета.

Это ведет к образованию бронхита, а при массовом поступлении микробов — к воспалению легких. При пневмонии альвеолы заполняются экссудатом, образуется отек.

Это уплотняет легочную ткань, и врач на мониторе хорошо видит очаг с многочисленными воздушными включениями, контуры которых размыты. Если болезнь запущена, можно обнаружить гнойные образования: они выглядят как жидкостная полость.

Ультразвуковая визуализация пневмонии дает возможность начать лечение незамедлительно.

Изменения в легких могут возникнуть при раке или туберкулезе. На экране врач способен распознать характер опухоли. Метостатические образования выглядят как комки четкой неровной формы. Специалист может описать опухоль, если она расположена возле диафрагмы, не заграждена легочной тканью.

УЗИ выявляет гамартохондромы — точечные плотные новообразования, внутри которых находится кальций.

При туберкулезе происходит увеличение лимфатических узлов в области сердца и аорты — в них накапливается воспалительная жидкость.

Поскольку метод УЗИ безвреден и доступен, он может использоваться многократно при наблюдении за состоянием злокачественных и доброкачественных опухолей и лимфаденопатий.

Читать еще

Процедура соноэластография

При обнаружении туберкулеза легких важно назначить пациенту обследование почек, чтобы подтвердить или исключить туберкулез этих органов. Метод УЗИ не позволяет диагностировать проявление данного заболевания на ранней стадии. Он эффективен при кавернозных поражениях, для установления тяжести и локализации деструктивных изменений.

Каверна имеет плотные границы, иногда в ее центре врач видит отдельные эхопозитивные включения за счет неоднородного жидкого содержимого. В большинстве случаев почки поражаются микобактерией у пациентов с запущенной формой легочного или костного туберкулеза.

На урогенитальную форму приходится 30-40% всех внелегочных патологий. Она встречается чаще с ростом заболеваемости туберкулезом легких, который в нашей стране остается очень серьезной проблемой. Анамнестическое значение имеет длительный контакт с больными в семье или в производственном коллективе.

Рентгенологические методы

Поскольку при УЗИ врач видит лишь плевральную полость и поверхностные слои легких, вследствие чего невозможно оценить состояние крупных дыхательных путей, для выявления патологий применяют альтернативные методы исследования, в т. ч. основанные на рентгенологии.

Для общего обследования органа проводят рентгенографию. Ее назначают при ослабленном дыхании, хрипах, длительном кашле, одышке. Снимки делают в прямой и боковой (правой или левой) проекциях. Полученная рентгенограмма требует расшифровки специалистом.

Врач может диагностировать аномалии бронхо-легочной и сердечной систем, паразитарную инфекцию, воспалительные процессы, туберкулез и появление опухолей при отсутствии клинических симптомов. Рентгенография обнаруживает даже самые мелкие изменения в органах дыхания.

Если на рентгенограмме часто встречаются мелкие округлые густые тени, то выяснить их происхождение удастся с помощью рентгеноскопии. При обследовании пациент может находиться в любом положении: сидя, лежа, стоя, при необходимости — согнуться, наклониться в сторону, выпятить живот, развести руки и т. п.

Изображение в реальном времени выводится на экран. Рентгеноскопия имеет большое значение для исследования средостения, изменений очертаний диафрагмы при дыхании. Врач может обнаружить скопление жидкости в плевральной полости, найти очаги уплотнения, за исключением самых мелких, менее 2 мм, чаще всего в верхушечных и подключичных областях.

Чтобы результат, который показала рентгеноскопия, был достоверным, для проведения исследования необходимо темное помещение, а врач должен зрительно адаптироваться в течении 10-15 минут для правильного восприятия изображения.

Флюорография или рентген?

Многие пациенты считают, что рентген легких и флюорография — это один и тот же метод. Несмотря на то что исследования относятся к рентгенологическим и проводятся с одинаковой целью, процесс получения данных отличается.

Читать еще

На какой день цикла лучше проходить УЗИ молочных желез?

По сравнению с рентгеном, флюорография несет большую дозу облучения, имеет снимок меньшего размера, но делается он быстрее и стоит дешевле. Что показывает флюорография? Чаще всего ее применяют для массового профилактического обследования взрослых людей. Снимок показывает патологию, но детали подробно определить нельзя.

При расшифровке рентгеновского снимка специалист описывает размеры, формы, структуру, положение теней и их интенсивность. Чтобы сделать окончательные выводы о возникшей патологии и установить правильный диагноз, необходимо сдать анализ крови и провести дополнительные исследования.

В настоящее время существует цифровая флюорография или рентген легких. Принцип получения изображения такой же, как при обычном исследовании, но доза облучения меньше и результат получают не на пленку.

Он фиксируется на электронную матрицу и обрабатывается специальной программой. Очень быстро аппарат делает снимки в нескольких проекциях, исключая неправильный выбор режима экспозиции, что позволяет получить максимально точную картину заболевания.

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика сосудов шеи

Обследование легких у детей

Радиационное излучение негативно влияет на растущие клетки, поэтому детям до 15 лет флюорографию вообще не делают, а рентген легких назначают только при подозрении на воспаление или рак. Легочная ткань ребенка воздушна, поэтому микобактерия туберкулеза поражает ее редко.

Рентген может быть оправдан и сделан при желании родителей, если у ребенка больше 3 дней держится температура выше 38°С и сильный кашель. Если в семье есть больной туберкулезом, то назначают рентгенодиагностику, но только путем рентгенографии, а не флюорографии.

При проведении исследования грудного ребенка его подвешивают на специальном приспособлении так, чтобы легкие распрямились. Область гениталий защищают свинцовой пластиной. Без направления специалиста рентген не стоит делать не только детям, но и взрослым.

Несмотря на то что лучше всего пневмонию диагностирует рентген, врач может назначить маленькому пациенту УЗИ легких и бронхов. Особенно это актуально, если в муниципальной клинике рентгеновское оборудование устаревшее. Ультразвуковое исследование безопасно для беременных женщин и младенцев.

На процедуру мама должна взять с собой пеленку для малыша и находиться рядом с ним, чтобы при необходимости его успокоить. Для ребенка применяют датчик с частотой 5 МГц с наименьшим диаметром, позволяющим проводить более точное сканирование в межреберных промежутках.

Нарушение в работе легких негативно отражается на здоровье всего организма. Проверять органы дыхания необходимо 1 раз в 2 года. У человека, занимающегося физкультурой, хорошо питающегося, уравновешенного и не имеющего вредных привычек, здоровые легкие.

Источник: https://uzi.one/grud/uzi-bronhov-i-legkih.html

Исследования > УЗИ (ультразвуковое исследование) лёгких и плевральной полости

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что представляет собой УЗИ лёгких и плевральной полости?УЗИ лёгких и плевральной полости – метод исследования органов грудной клетки, основанный на использовании свойств ультразвука. УЗ-волны проходят через ткани, частично отражаясь от них и так же частично поглощаясь ими. Плотность анатомических структур различна, поэтому различны и отраженные от них эхосигналы, которые улавливает датчик аппарата. После усиления и специальной обработки они передаются на экран монитора, в результате чего на нем появляется изображение.

Сложности при проведении УЗИ лёгких и плевральной полости

УЗИ лёгких не получило широкого распространения в связи с тем, что данная методика показательна при исследовании плотных тканей, а лёгкие – это ячеистая структура, заполненная воздухом. Ультразвуковые волны не отражаются от воздушной среды.Лёгкие находятся внутри костного каркаса из рёбер. Волна не проходит через костную ткань, отражаясь от неё. Возникает эффект экранирования.

Это создаёт помехи при трактовке результатов. При исследовании лёгких датчик УЗ-аппарата устанавливают в межрёберные промежутки строго перпендикулярно поверхности тела, чтобы уменьшить эффект экранирования. Однако у детей и у лиц астенического телосложения сделать это крайне сложно, из-за того что межреберья у них очень узкие.

Где можно сделать УЗИ лёгких и плевральной полости?

Выполнить его можно в любой поликлинике, больнице или клинико-диагностическом центре. Аппаратами для УЗИ на сегодняшний день оснащены лечебные учреждения не только крупных городов, но и сельских населённых пунктов.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взять с собой полотенце или салфетки, чтобы убрать с кожи остатки геля.

Как проходит ультразвуковое исследование лёгких и плевральной полости?

Пациент раздевается по пояс и садится на кушетку. На исследуемые участки грудной клетки наносится специальный гель. Врач устанавливает датчик поочерёдно в межреберья на различных уровнях и в разных плоскостях.

В процессе исследования, возможно, понадобится несколько раз изменить положение тела по указанию врача. Это позволит ему сделать вывод о характере перемещения жидкости в плевральной полости при движении.

Какие имеются противопоказания к УЗИ?

Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний. В отличие от рентгенографии, обычно используемой для диагностики патологии органов дыхания, УЗИ лёгких и плевральной полости можно выполнять беременным и детям.

В каких случаях назначается УЗИ лёгких?

В диагностике лёгочных заболеваний УЗИ применяют в первую очередь для обнаружения жидкости в плевральной полости и определения ее объёма, а также при проведении плевральной пункции.

Терапевты и пульмонологи нередко назначают этот вид УЗИ при небольшом плевральном выпоте, нечётко визуализирующемся на рентгеновских снимках. В современных клиниках плевральная пункция проводится только под УЗ-контролем во избежание осложнений.

УЗИ лёгких применяют для диагностики пневмонии, инфаркта лёгкого, туберкулёза, травматических повреждений, новообразований и метастатических поражений, расположенных вблизи грудной стенки.

Назначить УЗИ лёгких пациенту с жалобами на кашель, боли в грудной клетке могут терапевт, пульмонолог, торакальный хирург, онколог, фтизиатр.

Оценка результатов УЗИ легких и плевральной полости

В заключении врач отражает выявленную патологию мягких тканей грудной стенки (кожи, подкожной клетчатки, мышц), указывает имеющиеся заболевания плевры (мезотелиому, эмпиему и пр.), отмечает наличие жидкости в плевральной полости. Стоит отметить, что при выявлении плеврита всегда требуется проведение плевральной пункции с последующим исследованием полученной жидкости.

Опухолевые образования при УЗИ имеют вид очагов с повышенной плотностью. При метастатическом поражении нередко можно увидеть локальное усиление кровотока. При онкологических заболеваниях и туберкулёзе визуализируются увеличенные внутригрудные лимфатические узлы.

С заключением, полученным после УЗИ, необходимо обратиться повторно к лечащему врачу для продолжения диагностики и лечения.

Источник: http://www.apreka.ru/?i=uzi_ultrazvukovoe_issledovanie_legkih_i_plevralnoy_polosti

Узи легких и грудной клетки: что показывает, расшифровка результатов

УЗИ легких и бронхов является достаточно информативным методом исследования. По определенным причинам используют его не так часто, как многие другие. При этом данная методика исследования позволяет выявить достаточно большое количество заболеваний дыхательной системы.

Показания для проведения

УЗИ грудной клетки основано на применении ультразвука для визуализации внутренних органов. Она позволяет выявить широкий спектр патологий различных систем организма. В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из наиболее популярных из всех диагностических инструментальных вариантов обследования.

Это обусловлено:

  • невысокой стоимостью такого исследования;
  • достаточным уровнем достоверности;
  • полной безопасностью для пациента;
  • отсутствием противопоказаний к проведению данного обследования.

Что касается именно УЗИ легких, то здесь применение ультразвука несколько ограничено тем, что данный орган является полым и заполнен воздухом. Кроме этого, легкие окружены более плотными по своей структуре ребрами. В результате исследователю иногда бывает достаточно сложно оценить полученные результаты и выставить достоверный диагноз.

Чаще всего данная методика применяется при подозрениях на следующие заболевания:

  • пневмонии;
  • опухоли легких;
  • метастазы в легочные ткани, а также региональные лимфатические узлы;
  • гидроторакс;
  • инородное тело;
  • плевриты;
  • инфаркт легкого.

Схема проведения УЗИ легких

При этом многие специалисты отмечают недостаточную информативность данной методики. Связано это, прежде всего, с тем, что у специалиста из-за ребер значительно ограничены возможности обзора легочной ткани при помощи ультразвука. Кроме этого посредством данного исследования может не получиться диагностировать некоторые опухолевые процессы, расположенные в глубинных отделах легочной ткани.

Заподозрить указанные заболевания можно по определенным симптомам. Обычно УЗИ грудной клетки назначается пациенту при проявлении у него следующих патологических признаков:

  1. Наличие постоянных или периодических болевых ощущений в грудной клетке.
  2. Кашель, чья выраженность сохраняется и не имеет тенденции к уменьшению на протяжении нескольких недель.
  3. Затруднения дыхания неясной этиологии.
  4. После травм грудной клетки.
  5. При определении наличия хрипов во время аускультации.
  6. Выделение мокроты без предшествующего развития острого респираторного заболевания.

Помимо этого, УЗИ органов грудной клетки зачастую проводится в тех случаях, когда были выявлены метастазы в другой области, но первоначальный источник их появления не выявлен.

Так как ультразвуковое исследование безвредно и не имеет противопоказаний, а также побочных эффектов, то его зачастую делают с диагностической целью детям. Иногда это позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях их развития.

Проведение процедуры и расшифровка результатов

Для подобного обследования легкого никакой специальной подготовки не требуется. Пациенту достаточно просто прийти в кабинет в назначенное время. В дальнейшем ход диагностической процедуры будет следующим:

  1. Пациента просят оголиться до пояса и присесть на кушетку.
  2. На кожные покровы его грудной клетки наносится специальный гель, обеспечивающий достаточную степень прилегания датчика устройства.
  3. Устанавливается датчик под прямым углом в межреберные промежутки.
  4. Исследователь последовательно обследует органы грудной клетки пациента с передней, боковых и задней стороны. Это необходимо для большей информативности исследования.
  5. При выявлении подозрения на наличие жидкости в легких или плевральной полости пациенту рекомендуют изменить положение тела, к примеру, прилечь. При этом жидкость также будет смещаться.

Благодаря такой простоте мероприятий, обследование может делаться практически любому пациенту.

Во время проведения данного исследования доктор получает достаточно много информации.

При обследовании легких на УЗИ должны отображаться следующие структуры:

  1. Слой подкожной жировой клетчатки. Он должен быть гипоэхогенным.
  2. Внешняя фасция груди (эхогенная).
  3. Гипоэхогенные мышцы.
  4. Внутренняя фасция груди (эхогенная).
  5. Слой рыхлой клетчатки (гипоэхогенный).
  6. Легочная ткань.
  7. Гипоэхогенная полоска толщиной в 1 мм, которая представляет собой границу между мягкими тканями и непосредственно самими легкими.

Больше в норме никаких других образований аппарат показать не должен, если, конечно, не считать ребра.

Намного более информативным является то, что показывает аппарат при патологических состояниях. К примеру, при наличии метастазов определяются небольшие участки, обладающие несколько большей плотностью, чем обычная ткань.

При этом опытный узист может заметить кровоток даже в тех метастазах, чей размер не достигает и 2 см. Что касается опухолей, то они чаще всего определяются при помощи ультразвукового аппарата в тех случаях, если располагаются поверхностно, особенно, когда прилежат к диафрагме.

Воспалительный легочный процесс характеризуется множественными очагами повышенной плотности на фоне большого количества «воздушных» участков.

При этом в запущенных случаях все «воздушные» участки могут сливаться в один крупный. Если делают ультразвуковое исследование при абсцессе легких, то в данном случае будет наблюдаться полость, заполненная жидкостью.

Также может просматриваться небольшое количество воздуха и взвесь.

При помощи ультразвуковой диагностики есть возможность выявить и такое опасное заболевание, как туберкулез. Сама пораженная легочная ткань может и не иметь никаких патологических изменений. При этом будут значительно увеличены те лимфатические узлы, которые располагаются рядом с аортой.

Кроме этого после, перенесенной пневмонии или туберкулеза УЗИ может показать наличие в легких кальцинатов. Они будут иметь повышенную плотность. Их достаточно просто спутать с опухолевыми заболеваниями. Поэтому доктор при их выявлении проводит необходимое дообследование.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/diagnostika/uzi-legkix.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector