Фолликулогенез и ультразвуковой контроль овуляции

Фолликулогенез – что это?

Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз, разделенных овуляцией.

Для успешного зачатия необходимо полноценное развитие яйцеклетки с обязательным ее попаданием в маточную трубу после выхода из яичника для встречи со сперматозоидом.

В первом периоде формируются жидкостные пузырьки, в которых и развивается этот источник будущей маленькой жизни, а затем начинается фолликулогенез, который длится до момента наступления овуляции.

Что такое фолликулогенез

В женском организме заложено огромное количество фолликулов, но созревает их куда меньше, а до овуляции доходят всего 300-400. Размер их в начальном состоянии не превышает 0,03-0,05 мм, что затрудняет визуальное определение даже при УЗИ.

Активизация пузырьков происходит при половом созревании и начинается фолликулогенез – это поочередная генерация фолликулов в течение 11-14 дней (в первой фазе) вплоть до овуляции. В зависимости от величины, различают примордиальные или первичные фолликулы, вторичные (растущие) и преовуляторные (третичные), рассмотреть которые легко при мониторинге.

Как происходит созревание фоликула

Сразу по окончании критических дней появляется в яичнике несколько образований размером до 2 мм в диаметре, которые под воздействием гормона эстрогена начинают свой рост. Необходимость в мониторинге их динамики возникает при лечении бесплодия, чтобы достоверно установить факт выхода клетки и выбрать благоприятное время для зачатия.

Это определяется различными способами. В домашних условиях можно измерять базальную температуру или воспользоваться тестом на овуляцию. В женской консультации врачи рекомендуют сдать кровь на гормоны.

Но лишь УЗИ может зафиксировать все фазы развития яйцеклетки. С этой целью используют мониторинг фолликулогенеза, проясняющий этап цикла, на котором находится пузырек, и правильно ли он развивается.

Этапы процесса фолликулогенеза и овуляции

Узи фолликулогенеза

УЗИ проводится двумя способами:

  • абдоминально, через брюшную стенку;
  • трансвагинально с использованием специального датчика, вводимого во влагалище.

При цикле 28 дней

При идеальном регулярном процессе в 28 дней первое УЗИ чаще всего делают на 8-10 день. К этому времени уже выделяется доминантная клетка, а все остальные значительно отстают от нее в росте, и начинают уменьшаться.

Вместе с ростом постепенно увеличивается уровень гормона первой фазы, который достигает своего пика при размере жидкостного образования 18-25 мм. Большое количество эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, являющегося предвестником овуляции.

Больше или меньше 28 дней

Если же длина регулярного цикла меньше или больше, чем 28 дней, то отслеживая фолликулогенез, дни цикла для начала УЗИ выбирают за 4-5 суток до предполагаемой даты выхода яйцеклетки. В этот момент доминантный фолликул достигает примерно 12-15 мм в диаметре (иногда их два).

С каждым днем он увеличивается в диаметре, достигая нужных параметров. Периодичность мониторинга регулируется по усмотрению врача. Обычно обследование проводят 2-3 раза.

При нерегулярных менструациях

При нерегулярных месячных, на какой день цикла мониторинг фолликулогенеза лучше начинать, подскажет гинеколог. Как правило, началом исследования выбирают 3-5 день после окончания менструации. Осмотр включает еще и определение толщины эндометрия, к ожидаемому моменту она должна достигать 12 мм. В этом случае количество мониторингов индивидуально: через каждые 1-2 дня.

УЗИ и мониторинг фолликулогенеза поможет определить в какой день цикла лучше производить зачатие

Когда необходимо Узи фолликулогенеза

Цель при проведении Узи фолликулогенеза может быть разной.

В некоторых ситуациях, особенно для контроля после лечения гинекологических болезней, исследование делается в начале цикла, чтобы определить появились ли жидкостные образования и сколько их.

Особенно актуален этот вопрос при подготовке ЭКО, когда необходим забор нескольких клеток. Тогда наблюдение за их развитием идет всю первую фазу, до освобождения яйцеклетки.

Мониторинг овуляции или фоликулометрия

Завершением мониторинга фолликулогенеза будет подтверждение факта овуляции, которое распознается по следующим проявлениям при УЗИ:

  • исчезновение доминанта, наблюдаемого накануне, или разрушение его стенки;
  • наличие свободной жидкости в дугласовом пространстве;
  • на месте пузырька начинает расти желтое тело.

При обнаружении такового на мониторе врач убеждается в выходе клетки, которая уже находится в брюшной полости и держит свой путь к оплодотворению. Так что перед этим событием необходим половой акт, чтобы мужская клетка вовремя успела внедриться в яйцеклетку.

Процедура фоликулометрии или мониторинг овуляции

Нарушение фолликулогенеза

Такое исследование проводится не только чтобы выявить эти важные этапы, но и увидеть нарушения фолликулогенеза.

К ним относятся:

  • отсутствие доминанта, когда его нет вообще или все растут одинаково;
  • его обратное развитие, то есть в процессе нормального роста, пузырек достигает определенного размера и начинает уменьшаться, возвращаясь к исходной точке;
  • созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула, что возможно при нарушении равновесия половых гормонов, когда недостаток или переизбыток одного их них нарушает природное течение в детородной функции женщины;
  • киста яичника, когда вместо овуляции жидкостный пузырек наполняется фолликулярной жидкостью, значительно увеличиваясь в размере;
  • лютеинизация, где внепланово растет желтое тело при неразорвавшемся фолликуле.

Преимущества и недостатки обследования

Плюс ультразвукового мониторинга фолликулогенеза в абсолютной безвредности и безопасности, а его проведение не требует никаких особых условий.

Это требует определенных денежных расходов и времени, поскольку проходит в строго определенные дни.

Обследование имеет свои плюсы и минусы, но оно абсолютно безвредно для женщины

Кроме фолликулогенеза, с помощью УЗИ можно еще:

  • выявить патологию в репродуктивной системе женщины (миому, кисту, аномалию развития и др.);
  • разобраться в причинах нарушения менструального цикла;
  • проследить за состоянием эндометрия на любом этапе циклического процесса.

Фолликулогенез – это создание клеток в каждом менструальном цикле. Для отслеживания нормальности процесса или с целью выявить нарушения проводят УЗИ с определенной периодичностью. Исследование позволяет выявить благоприятный для зачатия момент и обнаружить несоответствия, нарушения и патологии с целью их лечения.

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/zachatie/follikulogenez-chto-eto.html

Фолликулогенез | Контроль нарушений фолликулогенеза

Фолликулогенез – это развитие фолликулов от примордиальных до стадии преовуляторных. С момента рождения в женском организме заложено большое количество фолликулов, но лишь их малая часть начинает созревание , а до овуляции доходит всего около 300-400.

В соответствии со стадиями развития различают такие виды фолликулов:

примордиальные;
первичные;
вторичные;
третичные (преовуляторные).

Процесс роста и созревания фолликулов и называется фолликулогенез.

На какой день цикла происходят какие изменения? Как производится мониторинг фолликулогенеза? Это очень важно для диагностики проблем с овуляцией.

Фолликулогенез: норма

С момента рождения все фолликулы являются примордиальными. Их размер составляет около 0,03-0,05 миллиметров. Они настолько малы, что мониторинг фолликулогенеза на этой стадии неинформативен – они не видны на УЗИ.

Процесс активации примордиальных фолликулов начинается в подростковом возрасте, в период полового созревания. Это сложный контролируемый процесс. В течение каждого менструального цикла начинают расти несколько фолликулов, но лишь один (примордиальный) доходит до овуляции.

Фолликулы, которые не стали доминантными, гибнут через атрезию (количество таких фолликулов составляет около 99% от изначально заложенных).

Окончательное созревание ооцита происходит за последние две недели его существования, однако подготовка к нему происходит длительно. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона происходит постепенный рост фолликулов, и они классифицируются как первичные, вторичные. Диаметр на данном этапе не более 2 мм.

Длительность этих фаз составляет несколько месяцев, поэтому любые изменения в репродуктивной, эндокринной системе могут повлиять на рост фолликула и вызвать нарушение фолликулогенеза. Лишь 10 из фолликулов продолжают процесс созревания в течение последних двух недель, а остальные подвергаются атрезии.

В первую треть фолликулярной фазы менструального цикла (сразу после менструации) появляется доминантный фолликул. Он продолжает расти до размеров 18-25 миллиметров, при этом его клетки продуцируют эстрогены и прогестерон в определенном соотношении.

Доказано, что зачатие наиболее вероятно при размере преовуляторного фолликула 21 мм. Если размеры больше, чаще наблюдается постглютенизация: нарушается соотношение продуцируемых гормонов, и преобладает прогестерон. Независимо от наличия овуляции такие фолликулы превращаются в желтое тело.

Такое нарушение фолликулогенеза называется лютеинизация неовулировавшего фолликула.

Фолликулогенез и зачатие

Когда доминантный фолликул достигает стадии преовуляторного, его клетки продуцируют большое количество эстрогенов. Это провоцирует выброс лютеинизирующего гормона и разрыв фолликула – овуляцию. При этом яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда затем попадает в маточную трубу. Именно в маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки и зачатие.

Контроль фолликулогенеза

Нарушение развития фолликулов и овуляции являются частой причиной бесплодия. Для диагностики причины бесплодия проводится мониторинг фолликулогенеза.

Данная методика обследования заключается в ультразвуковом сканировании, при этом определяется размер, количество фолликулов, фолликулогенез. Подготовка к такому исследованию не требуется.

Часто контроль фолликулогенеза методом УЗИ сокращенно называют просто «фолликулогенез».

Фолликулогенез: когда делать

Ультразвуковой контроль фолликулогенеза проводится в разные дни менструального цикла, что позволяет оценить динамику роста фолликула, а также определить наличие овуляции. При регулярном менструальном цикле первое исследование проводится за 5 дней до предполагаемой даты овуляции.

Обычно с определенной периодичностью проводится 2-3 сеанса, но точное количество индивидуально определяет врач. При нерегулярном цикле первое УЗИ делают через 4-5 дней после менструации.

УЗИ – мониторинг фолликулогенеза позволяет оценить и состояние эндометрия, и размер фолликулов для выявления причины бесплодия.

Как делается фолликулогенез

Мониторинг фолликулогенеза проводится с использованием вагинального датчика, как при классическом УЗИ органов малого таза. Фолликулогенез, отзывы о котором женщины оставляют на специализированных форумах, это абсолютно безболезненная процедура. Все исследование занимает 5-10 минут.

Где сделать фолликулогенез? Вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, который назначил обследование, или по отзывам найти хорошего специалиста функциональной диагностики в вашем городе.

Надо ли направление на фолликулогенез? Обычно, если исследование проводится в частной клинике или кабинете УЗИ, направление не требуется, однако лучше взять его у лечащего врача, чтобы без проблем исследовать фолликулогенез. Цена исследования может отличаться в разных клиниках.

Что покажет мониторинг фолликулогенеза

Ультразвуковой контроль позволяет оценить изменения в яичниках и матке на протяжении менструального цикла.

Проведение исследования на 9-10 день цикла дает возможность определить доминантный фолликул, размеры которого на данном этапе превышают диаметр других фолликулов. Ультразвуковой скрининг проводят несколько раз для оценки созревания фолликула и определения овуляции.

О произошедшей овуляции свидетельствует уменьшение размеров фолликула, его неровные контуры, а также появление жидкости в дугласовом пространстве.

Нарушение фолликулогенеза

В некоторых случаях созревание фолликула нарушается, что влияет на способность к зачатию. Контроль фолликулогенеза позволяет выявить следующие нарушения:

атрезия (регресс) доминантного фолликула: фолликул на УЗИ визуализировался, а затем остановился в росте и начал уменьшаться, при этом овуляция не произошла;
персистенция фолликула: не происходит разрыв фолликула, следовательно, яйцеклетка не выходит, оплодотворение невозможно. Персистирующий фолликул может длительно существовать, вплоть до следующего цикла;
фолликулярная киста: фолликул растет до необходимых размеров, но овуляция не происходит, и в нем накапливается фолликулярная жидкость;
лютеинизация фолликула: неовулировавший фолликул превращается в желтое тело;
отсутствие развития доминантного фолликула: вследствие гормональных изменений не развивается фолликул, и овуляция невозможна.

Ультразвуковой метод диагностики не всегда дает точную информацию. Например, в случае отсутствия овуляции и регресса фолликула на УЗИ будут видны все признаки нормального двухфазного менструального цикла. При необходимости врач назначает дополнительные методы исследования, позволяющие выяснить возможную причину бесплодия.

Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам – и мы обязательно вам поможем!

Читайте также:  Кардиотокография плода, ктг при беременности

Источник: http://www.oocyte.org/poleznaya-informatsiya/follikulogenez-i-ego-kontrol

Все о фолликулометрии: как и когда проводится, какие отклонения выявляет

Изменения в репродуктивных органах женщины носят циклический характер. Вначале происходит рост и развитие яйцеклетки, параллельно изменяется эндометрий в матке – он готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

В последующем возможны два варианта: наступление беременности, либо отторжение эндометрия и запуск нового цикла.

 Фолликулометрия отслеживает происходящие изменения, помогает определить день овуляции и является диагностической процедурой для определения патологий овуляторного процесса.

Что такое фолликулометрия, как и когда она проводится?

Это исследование ультразвуковыми датчиками, которое позволяет отследить фолликулогенез в динамике на протяжении одного менструального цикла. Врач может воспользоваться трансабдоминальным или вагинальным датчиком. Женщинам необходимо знать, как проводится фолликулометрия различными датчиками, чтобы правильно к ней подготовиться.

Трансабдоминальный датчик

Врач проводит обследование по поверхности живота, исследуя его от лобка до грудины, поэтому следует выбрать одежду, позволяющую быстро оголить необходимую поверхность.

На процедуру необходимо захватить полотенце или пеленку, их стелют на кушетку; и упаковку бумажных салфеток, чтобы стереть лишний гель. Непосредственно перед исследованием необходимо наполнить мочевой пузырь, для этого в течение часа выпивают более полулитра простой воды и не мочатся.

Вагинальный датчик

Датчик вводится инвагинально, при этом возможен некоторый дискомфорт.

Перед исследованием необходимо провести туалет половых органов. Наполнять мочевой пузырь не нужно, рекомендуется помочиться перед началом процедуры. С собой берут полотенце или пеленку, одноразовый презерватив (специальный для УЗИ, либо обычный гладкий).

Для уточнения некоторых параметров может понадобиться использование обоих датчиков. Повышенное количество газов в кишечнике может затруднить диагностику, поэтому перед исследованием необходимо придерживаться специальной диеты: исключить бобовые, все виды капусты, черный хлеб, алкоголь и газированные напитки.

Как происходит созревание фолликула

За первый день цикла принимают первый день менструации. В начале фолликулогенеза происходит рост нескольких фолликулов, все они не превышают 2 мм в диаметре.

В десятый день цикла уже можно увидеть один или несколько фолликулов, которые превышают остальные по диаметру (до 15 мм) – они называются доминантными.

Остальные фолликулы начинают регрессировать (процесс, обратный развитию) и в скором времени уменьшаются до первоначального уровня.

Доминантный фолликул продолжает развитие и к моменту овуляции достигает 18-25 мм в диаметре. Далее происходит выделение лютеинизирующего гормона, под действием которого яйцеклетка покидает фолликул и выходи в полость брюшины с небольшим количеством фолликулярной жидкости. На месте созревшего фолликула формируется желтое тело.

Сроки проведения исследования

В какие дни цикла проводится фолликулометрия, зависит от менструального цикла. Для определения благоприятных дней для зачатия у женщин, чей цикл длится 28 дней, первое УЗИ необходимо проводить в промежуток между 8 и 10 днем от начала менструации.

При более длительном или, наоборот, коротком цикле дату вычисляют, отталкиваясь от следующий данных: длина цикла варьируется за счет первой фазы (продолжительности созревания фолликула), вторая фаза составляет 13-14 дней, исследование необходимо проводить за 5-6 суток до предположительной даты овуляции.

Пример: у женщины цикл стабильный, его продолжительность 32 дня. Рассчитываем дату первого УЗИ для фолликулометрии: 32 – 14 = 18 (предполагаемая дата овуляции), 18 – 6 = 12 – на двенадцатый день цикла проводится первое исследование.

Если цикл нерегулярный, то датой начала фолликулометрии назначается 3-5 день после начала менструации. Всего может потребоваться от 3 до 6 посещений врача, осмотры назначаются с промежутком в 2-3 дня.

Признаки овуляции

Врач отмечает изменения фолликула и по их динамике определяет дату овуляции. Выход яйцеклетки произошел, если:

  1. Наблюдался устойчивый рост фолликула до размера 18-24 мм.
  2. Фолликул исчез, на его месте в яичнике сформировалось желтое тело.
  3. В брюшной полости визуализируется свободная жидкость.
  4. Спустя неделю после предполагаемой даты овуляции отмечается высокий уровень прогестерона в крови.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/follikulometrija.html

Фолликулогенез

Мониторинг фолликулогенеза – основной метод диагностики созревания полноценного фолликула при помощи УЗИ. Его основной целью является выявление нарушений процесса овуляции или подготовка к использованию ВРТ.

Под контролем фолликулогенеза понимают метод ультразвукового исследования, который позволяет наблюдать рост доминантного фолликула в яичнике до момента овуляции.

Во время обследования определяется факт созревания фолликула, уточняются темпы его роста и синхронность подготовки эндометрия к моменту овуляции.

Также УЗИ мониторинг фолликулогенеза позволяет определить степень готовности организма к имплантации зародыша.

Этот современный и эффективный метод часто используют при планировании беременности, он же является обязательным этапом программ вспомогательных репродуктивных технологий.

Благодаря несложной диагностической процедуре отслеживания фолликулогенеза можно установить дату, подходящую для экстракорпорального оплодотворения, определить день для забора яйцеклеток у пациентки перед искусственным оплодотворением.

Также мониторинг фолликулогенеза может порекомендовать врач-гинеколог для уточнения работы функции яичников и возможности иметь желанного ребенка.

Фолликулогенез. Как делается диагностика?

УЗИ контроль фолликулогенеза для отслеживания процесса роста фолликулов и измерения толщины эндометрия проводят как в обычном цикле, так и при стимуляции суперовуляции.

Процедура подразумевает никаких специальных приготовлений и проводится в ходе обычного трансвагинального УЗИ после опорожнения мочевого пузыря.

На время обследования фолликулогенеза, судя по отзывам медиков, лучше исключить из рациона пищи, способствующую загазованности кишечника (бобовые, черный хлеб, капуста и т.п.).  Как правило, процедуру проводят утром и натощак.

Чтобы проконтролировать процесс фолликулогенеза, первое УЗИ проводится на 5- 7 день менструального цикла женщины. Оно оценивает степень реакции яичников и помогает определить оптимальные дозы гормональных препаратов.

До тех пор, пока фолликулы не достигли размера 12 мм мониторинг фолликулогенеза осуществляют каждые 4- 5 дней, а потом каждые 1- 3 дня.

Во время каждой ультразвуковой диагностики врач подсчитывает число созревающих фолликулов, измеряет их диаметр и толщину эндометрия.

В процессе УЗИ отслеживания фолликулогенеза, нормой зрелого доминантного фолликула считают размер в 1,8 см при толщине эндометрия от 0,8 см. Одновременно с мониторингом фолликулогенеза, судя по отзывам пациенток, проводят и лабораторный контроль гормонального уровня в крови.

Делают также и функциональные тесты, которые позволяют определить точное время наступления овуляции.

Если в процессе диагностики выявляют нарушение фолликулогенеза, то ставят вопрос о репродуктивном здоровье женщины, проводят дополнительные обследования и назначают соответствующее лечение.

Контроль фолликулогенеза при стимуляции овуляции

Если созревание фолликулов в организме женщины происходит слишком медленно, то в качестве первое этапа терапии ей назначают стимуляцию. Через несколько дней после начала лечения гормональными препаратами делают контроль фолликулогенеза, цена на который зависит от уровня клиники.

В дальнейшем УЗИ проводят через каждые 2-3 дня, пока фолликул не вырастет до необходимого размера. Следующим этапом становится инъекция ХГЧ препаратами (Прегнил, Гонакор, Хорагон, Профази), необходимую дозу которых в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач.

Укол стимулирует процесс овуляции и предотвращает возможность образования фолликулярных кист и регрессии фолликулов. Учитывая важность правильной дозировки используемого препарата, стоит обращаться за помощью к хорошим специалистам, например, к сотрудникам клиники «Центр ЭКО».

Они имеют большой опыт работы в сфере репродуктивной медицины.

Как правило, овуляция происходит спустя 2-3 суток после укола. Данный факт устанавливают при помощи мониторинга фолликулогенеза  (в Новосибирске, Волгограде, Москве или любом другом городе России это делают по одинаковой схеме). Если овуляция подтвердилась, то вплоть до наступления беременности назначают прием дополнительных препаратов. 

Если Вам нужно контролировать фолликулогенез и Вы думаете о том, где сделать процедуру, то смело обращайтесь в репродуктивную клинику «Центр ЭКО». Наши специалисты проводят УЗИ с использованием самого современного оборудования и обеспечивают возможность проведения всех его этапов одним врачом. Чтобы получить консультацию репродуктолога,  пройдите по ссылке Запись на консультацию.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/4522-follikulogenez

Фолликулогенез и УЗИ на определение овуляции: обязательная процедура для все планирующих

Это чудо, что я смогла снова забеременеть!Даша Пынзарь: “Никакие проклятые женские болячки и даже диагноз бесплодие – не приговор! Достаточно пропить курс…”

Для того, чтобы женщина забеременела, в ее организме регулярно идет процесс подготовки. В начала менструального цикла в яичниках начинается рост нескольких фолликулов.

Со временем только две или одна из них усиливают рост и вырастают до нужных размеров. Этот процесс называется фолликулогенезом. Затем фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией, и именно в этот период наиболее высоки шансы забеременеть.<\p>

Но иногда беременность не возникает, несмотря на активные попытки.

И часто причиной является отсутствие овуляции. В этом случае необходимо проверить факт того, что овуляция происходит. Существует множество способов, в том числе и измерение базальной температуры, использование специальных тестов.

Но, чаще всего, врачи назначают фолликулометрию, когда контроль роста фолликулов осуществляется с помощью ультразвукового обследования.

Что такое мониторинг фолликулогенеза и на какой день цикла делать

С помощью УЗИ врачи обследуют яичники, и смотрят, зреют ли там фолликулы, какого они размера и т. д. Всего за цикл нужно посетить врача несколько раз.

Обычно это 2−3 раза, но точно, сколько именно раз нужно будет прийти, говорит врач с учетом индивидуальных особенностей и данных, которые он получает в ходе ультразвукового обследования. Мониторинг фолликулогенеза требуется для того, чтобы определить день овуляции.

Требуется это как для тех пар, которые хотят зачать ребенка естественным путем, так и тем, у кого с этим проблемы и они ищут причины. Возможно, овуляция и вовсе не происходит, и только фолликулометрия поможет ответить на этот вопрос.

На какой именно день цикла делать УЗИ скажет врач. Тут все зависит от того, сколько дней длится у женщины ее менструальный цикл. В большинстве случаев — это 28 дней. Тогда женщина приходит на первое УЗИ на 8−10 день цикла.

Если цикл короче или длиннее стандартных 28 дней, на первое УЗИ в рамках фолликулометрии женщина приходит на 4−5 день цикла. Когда прийти в следующий раз также скажет врач.

Данный метод позволяет сохранять полученные результаты, информацию, делать снимки, чтобы сравнивать их с последующими, и отслеживать динамику.

Когда делать УЗИ на определение овуляции?

После первого посещения и прохождения УЗИ, нужно будет еще несколько раз в этом же цикле пройти данное обследование. Это называется УЗИ-мониторинг овуляции. Обычно, последующие обследования выполняются с интервалом в 2−3 дня. Врач обращает внимание на наличие и размер доминантного фолликула, толщину стенок эндометрия, потому что к моменту овуляции она увеличивается.

Решение о том, что это был последний УЗИ-контроль в данном цикле врач принимает, если обнаружил:

  • отсутствие доминантного фолликула
  • свободную жидкость
  • желтое тело

Это все говорит о том, что овуляция произошла. При необходимости повторное обследование выполняют через месяц после завершения менструации, с наступлением нового цикла.

Фолликулометрия назначается и при подготовке к ЭКО, когда нужно будет осуществить забор яйцеклеток. В этом случае мониторинг обычно проходит в самой клинике на фоне гормональной стимуляции, когда зреет не один, а сразу несколько доминантных фолликулов. Это позволяет определить день овуляции, чтобы успеть осуществить забор яйцеклеток.

Как подготовиться к процедуре

Какой-то специальной и сложной подготовки нет к данной процедуре. Да и сама процедура ничем не отличается от классического гинекологического УЗИ. Все зависит от того, какой метод УЗИ и какой датчик используется.

Если это трансвагинальное УЗИ, перед обследованием женщина должна опорожнить мочевой пузырь.

Если же это абдоминальная методика, женщине рекомендуется в течение 3 дней до самого обследования придерживаться диеты и исключить продукты, которые могут вызвать в кишечнике газообразование.

Как выглядит овуляция на УЗИТакже рекомендуется принять специальные препараты, чтобы устранить газообразование. Перед абдоминальным УЗИ женщине нужно примерно за 1 час выпить литр воды, сока или какого-то другого безалкогольного напитка, чтобы ее мочевой пузырь был полным.

Это нужно для того, чтобы улучшить визуализацию и врач смог увидеть как можно больше. Нужно, чтобы женщине слегка хотелось в туалет по маленькому.

Читайте также:  Ультразвуковой скрининг при беременности: сроки и нормальные показатели

Но перебарщивать и пить слишком много воды тоже не нужно, чтобы не мучить себя и не попасть в неловкую ситуацию, если ждать придется долго, например, из-за большой очереди в кабинет УЗИ.

Цена фолликулогенеза

Точную сумму трудно назвать. Все зависит от того, в каком городе, в какой клинике проводится такой мониторинг. В некоторых клиниках за каждое УЗИ нужно платить отдельно и цена стандартная, как в прейскуранте за УЗИ малого таза.

Цена в этом случае может отличаться в зависимости от того, какой датчик (трансвагинальный или абдоминальный) использовался для обследования. В других клиниках стоимость указывается за все обследования. Обычно это 2−3 обследования, и если нужны дополнительные, за них уже пациентка доплачивает отдельно.

С прейскурантом можно ознакомиться на сайтах клиник заранее, чтобы не было неприятных сюрпризов. Можно попросить лечащего врача, назначившего фолликулометрию, посоветовать хорошую клинику.

Насколько эффективна и достоверна фолликулометрия

Если обратиться к хорошему врачу и клинику, оснований не доверять результатам нет. Данный способ можно считать наиболее достоверным и информативным, если требуется осуществить мониторинг фолликулогенеза, определить приближение овуляции, либо ее отсутствие.

В случаях, если выявлена ановуляция, т. е. овуляции нет, нужно искать причины и устранять их, если это возможно. если же овуляция регулярно происходит, но забеременеть все равно не получается, необходимо искать здесь причины, и также устранять их. Это уже делает лечащий врач.

Задача врача УЗИ — мониторинг.

Источник: http://hochu-detey.ru/conception/ovulation/follikulogenez.html

Неполноценный фолликулогенез: диагностика патологии

Фолликулогенез является поэтапным развитием фолликула, начиная с первой стадии – примордиальной, заканчивая преовуляторной. Затем готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула, что называется овуляцией – процессом, без которого наступление беременности невозможно, даже если проходимость труб не нарушена. Основное участие в росте и созревании фолликулов принимают гормоны.

В яичниках женщины созревают несколько фолликулов, однако необходимого размера и состояния достигает, как правило, только один, называемый доминантным, в нем содержится яйцеклетка, которая способна к оплодотворению. Созревание двух и более фолликулов – явление редкое.

Процесс овуляции представляет собой разрыв фолликулов и выход яйцеклеток из яичников с последующим попаданием их в маточную трубу, где в норме происходит оплодотворение. После того, как яйцеклетка оплодотворяется, она продвигается к полости матки, где прикрепляется к её стенке и в дальнейшем происходит развитие плода.

Однако вследствие тех или иных причин фолликулогенез иногда бывает неполноценным, что является преградой для наступления долгожданного зачатия.

Нарушения фолликулогенеза

Неполноценный фолликулогенез может заключаться в следующих нарушениях:

  • отсутствии развития фолликулов (не развивается доминантный фолликул);
  • регрессии фолликула (остановке развития и уменьшении размеров доминантного фолликула);
  • фолликулярной кисте (отсутствие разрыва фолликула и накопление в нем жидкости, преобразующейся в кисту);
  • персистенции фолликула (отсутствии разрыва фолликула и выхода яйцеклетки);
  • лютеинизации фолликула (образовании желтого тела с отсутствием разрыва фолликула).

С применением современных методов диагностики на сегодняшний день проводится обследование женского организма, позволяющее выявить причину женского бесплодия. Один из данных методов – фолликулометрия.

Фолликулометрия: суть исследования

День овуляции определяется с помощью нескольких методик. В случаях подозрения на ановуляцию (отсутствие овуляции) популярным методом исследования является фолликулометрия, заключающаяся в аппаратном мониторинге созревания фолликула.

Данная процедура назначается также пациенткам перед проведением ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), для того, чтобы иметь возможность определить сроки изъятия яйцеклетки с последующей инсеминацией.

Фолликулометрия проводится в следующих целях:

  • выявление функциональной патологии яичников либо исключение её;
  • оценивание готовности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • подтверждение наличия овуляции, точное определение её начала;
  • оценка жизнеспособности яйцеклеток после процесса оплодотворения;
  • оценка риска развития многоплодной беременности;
  • установление причин неполноценного фолликулогенеза либо нарушения менструального цикла;
  • анализ состояния гормональной системы женского организма, его ответа на принимаемые назначенные препараты;
  • контроль над стимуляцией овуляции, если она была назначена (преимущественно при экстракорпоральном оплодотворении);
  • контроль над результатами проводимого лечения.

С помощью данной диагностической процедуры производят определение других проблем, которые существуют в половой системе женщины:

  • выявляются заболевания гинекологических органов;
  • устанавливаются причины нерегулярного менструального цикла;
  • отслеживаются изменения, происходящие в эндометрии, определяются причины данных нарушений;
  • проводится общая оценка состояния детородной системы женщины.

Когда проводится фолликулометрия

Проведение первой фолликулометрии назначается на 8-10 день цикла менструации. Повторение процедуры проводят не реже, чем раз в два дня до даты, когда предполагается начало овуляции. При отсутствии овуляции повторение фолликулометрии проводится до того, как наступит менструация.

Весь процесс повторений фолликулометрии называется полным мониторингом фолликулогенеза, по результатам которого врачом делаются необходимые выводы.

Определение точных сроков проведения фолликулометрий, их количество производится гинекологом, который проводит первичное исследование.

Расшифровка результатов фолликулометрии помогает определить успешную овуляцию, о которой можно говорить, если:

  • перед началом овуляции обнаруживается доминирующий фолликул, диаметром от 1,8 до 2,4 см;
  • созревший фолликул исчез и на его месте образовалось желтое тело;
  • в заднем пространстве матки несколько дней после окончания овуляции присутствует жидкость.

Для того, чтобы подтвердить результат УЗИ необходимо проведение анализа крови, который назначается спустя 7 дней после овуляции. Содержание прогестерона в крови должно быть повышенным.

Ультразвуковой мониторинг проводится в диагностическом отделении гинекологического центра, необходимо направление гинеколога.

До проведения процедуры необходимо исключить из рациона питания продукты, способствующие газообразованию, которое может вызвать искажение диагностической картины: сырые овощи, бобовые, молоко, алкогольные напитки, газированную воду. За 12 часов до начала обследования провести последний прием пищи.

Проведение фолликулометрии

Процедура фолликулометрии проводится при помощи аппарата ультразвукового исследования с двумя датчиками: обычным трансдьюсером и интравагинальным. Обследование является безболезненным и абсолютно безвредным для здоровья женщины.

Нарушенный фолликулогенез: ановуляция

Проведенный ультразвуковой мониторинг может выявить ановуляцию – нарушение фолликулогенеза, при котором из яичника не выходит зрелая яйцеклетка, т.е. овуляция не происходит.

Ановуляция является распространенной причиной женского бесплодия, возникающей у пациенток разного возраста: как молодых, так и более взрослых, а также в период перед наступлением менопаузы.

Чаще всего характеризуется нарушением менструального цикла и изменением объема выделений.

Однако в некоторых случаях ановуляция проходит бессимптомно и выявить патологию удается только при помощи проведения УЗИ-мониторинга фолликулов.

Развитие ановуляции может провоцироваться следующими состояниями:

  • гормональным дисбалансом либо недостаточным стимулированием яичников;
  • повышенным уровнем мужских гормонов;
  • воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы женщины;
  • патологиями органов гинекологической сферы (эндометриозом, новообразованиями и кистами яичников и матки);
  • функциональными нарушениями эндокринной системы;
  • интенсивными физическими нагрузками у женщин, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом;
  • чрезмерной массой тела женщины, неправильным рационом питания и малоподвижным образом жизни.

Диагностика и лечение ановуляции

Истинная картина ановуляции выявляется при проведении тщательного обследования, одним из методов которого является фолликулометрия. Лечение заключается в устранении причин, вследствие которых возникли нарушения деятельности женской репродуктивной системы, препятствующие наступлению овуляции, и, следовательно, беременности.

Клиника «Центр ЭКО» в Тамбове является лидером среди репродуктивных центров, которые занимаются диагностикой и лечением всех видов женского и мужского бесплодия. Диагностика патологий, являющихся преградами наступления зачатия, проводится на современном медицинском оборудовании, которым оснащена клиника.

Специалисты «Центр ЭКО», постоянно повышающие свой профессиональный уровень, имеют знания и практические навыки борьбы с бесплодием, что доказывают высокие показатели успешного наступления беременности у пациенток – клиенток клиники.

В «Центр ЭКО» разработаны новейшие программы лечения бесплодия, в том числе с применением современных методов вспомогательных репродуктивных технологий: донорство генетического материала (ооцитов или спермы), ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, суррогатное материнство.

Вас приятно удивит внимательное отношение персонала клиники, индивидуальный подход к решению проблемы каждой пациентки.

Запишитесь на первичный прием к специалисту «Центр ЭКО», что будет вашим первым шагом на пути к своему счастью – иметь полноценную семью, родив ребенка.

«Центр ЭКО» – это клиника, где происходят чудеса, изменяющие жизнь к лучшему!

Источник: http://www.ivf68.ru/patsientam/follikulogenez-monitoring-dlya-kontrolya-ovulyatsii.html

Как делают УЗИ-мониторинг овуляции?

Регулярный менструальный цикл и ежемесячная овуляция – важнейшее условие для наступления беременности. Но при нарушениях менструального цикла у женщин рассчитать точное время овуляторной фазы не всегда возможно.

И здесь приходит на помощь УЗИ мониторинг, который позволяет отследить точное время выхода яйцеклетки из фолликула. А если этого не происходит – выявить причину.

Такой ультразвук имеет свои особенности – его делают несколько раз в месяц и по определенной методике.

Что такое овуляция?

Количество яйцеклеток в организме женщины запрограммировано генетически и закладывается еще во время беременности мамы. Сразу после рождения у девочки в яичниках сконцентрировано до 2 млн фолликулов – своеобразных клеточных островков. Это инкубаторные клетки, где до поры до времени хранятся яйцеклетки. К началу полового созревания фолликулы сокращаются – их остается около 300 тысяч.

Месячный цикл женщины – это и есть последовательное развитие и гибель фолликулярных клеток. Состоит цикл из трех фаз:

  • Фолликулогенез – фолликул постепенно созревает.
  • Овуляция – фолликул истончается, и из него появляется яйцеклетка.
  • Лютеиновая фаза – «отработавший» фолликул превращается в желтое тело.

В период фолликулогенеза половой мини-инкубатор проходит несколько стадий развития: примордиальный (первичный), вторичный и преовуляторный (третичный).

Затем наступает самая короткая фаза – непосредственно овуляция. В это время фолликул уже сильно вырос, стенки его под влиянием гормонов истончаются, рвутся, и яйцеклетка выходит на свободу. А после движется по фаллопиевым трубам в сторону матки, ожидая, что ее оплодотворит сперматозоид.

На последней стадии развития лопнувший фолликул превращается в желтое тело и начинает вырабатывать гормон беременности прогестерон. Если беременность на этом этапе не наступает, желтое тело рассасывается.

Зачем нужен мониторинг УЗИ овуляции?

Менструальный цикл у женщины состоит из нескольких фаз и длится обычно 28 дней. Такая продолжительность считается идеальной, но в норме цикл может длиться от 21 до 35 дней. Отклонением от нормы считается сдвиг в обе стороны более чем на 10 дней.

При стабильном цикле в 28 дней узнать наступление выхода яйцеклетки (овуляторная фаза) довольно просто – календарный метод, базальная температура, внешние признаки.

Если цикл сбивается, все эти способы уже могут давать сбой. Бывают также ситуации, когда при внешне нормальном и четком цикле овуляторная фаза просто не наступает.

В этих случаях необходим контроль менструального цикла с помощью УЗИ.

Такой ультразвук имеет несколько названий. Ультразвуковой мониторинг овуляции, УЗИ-скрининг фолликула, фолликулометрия. Цель у этой процедура одна – провести мониторинг развития фолликула от первой (примордиальной) стадии до выхода яйцеклетки.

Преимущества и недостатки фолликулометрии можно отразить в следующей таблице.

Преимущества процедурыНедостатки процедуры
дает возможность оценить общее состояние матки и яичников в зависимости от фазы цикла; нет возможности оценить проходимость маточных труб;
позволяет проследить последовательное развитие фолликулов (или выявить случаи, когда его нет); не показывает спаечные и воспалительные процессы;
дает прогнозы относительно сроков овуляции, позволяет распознать ее признаки; ультразвук нужно делать несколько раз (как минимум 4 раза за цикл), иногда анализировать 2 цикла подряд
дает возможность наблюдать за развитием эндометрия и вовремя распознать патологии; необходимо делать мониторинг строго в определенные дни.
позволяет назвать причины, по которым овуляторная фаза не наступает;
помогает выяснить причины нарушения менструального цикла и после подобрать необходимую программу лечения.

Как проводится процедура?

Ультразвуковое обследование органов малого таза у женщин делают с помощью трех различных методик. Но когда необходим УЗИ мониторинг для определения овуляции, используют только одну технологию – трансвагинальное (внутреннее) УЗИ.

Читайте также:  Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Для такого обследования используют внутриполостный вагинальный датчик. Процедура совершенно безболезненна и не приносит пациентке ни малейшего дискомфорта.

Контроль овуляции с помощью ультразвука назначают только после посещения гинеколога и комплексного обследования. Главный недостаток УЗИ-скрининга – это то, что его нужно повторять несколько раз на протяжении цикла. Если положительных результатов не было, после первого месяца необходим повтор всего мониторинга.

Но все эти неудобства восполняются тем, что процедура УЗИ совершенно не требует подготовки. Если перед трансабдоминальным ультразвуком нужны специальная диета, подготовка кишечника и мочевого, то фолликулометрия ничего такого не предполагает. Необходимо лишь сходить в душ перед посещением кабинета УЗИ. Как перед классическим походом к гинекологу.

Когда нужно делать мониторинг УЗИ овуляции?

Когда необходим ультразвуковой мониторинг фолликулов? Прежде чем определять сроки проведения процедуры, доктор обязан провести обследование и понять, нужна ли пациентке эта процедура.

Список показаний для фолликулометрии довольно широкий:

  • дисменорея (болезненные месячные);
  • аменорея (отсутствие менструации);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подготовка к ЭКО;
  • лечение бесплодия;
  • планирование беременности после аборта, выкидыша, замершей беременности и др.;
  • плохие результаты лабораторных анализов (на гормоны) и др.

Ультразвуковой скрининг состоит из 4 процедур за весь период менструального цикла. Только при таком условии можно проследить весь период развития фолликула и «поймать» овуляцию. А также увидеть признаки того, что яйцеклетка вышла и отправилась в свой путь к матке.

Первый ультразвук делают в начале цикла, остальные – с разрывом в 2-3 дня. Точные сроки выглядят так:

  • 8-10-й дни месячного цикла. Это время, когда уже видно доминантный фолликул среди 4-6 зреющих (норма может варьироваться).
  • 12-13-й дни. Сканирование должно подтвердить наличие доминантного образования.
  • 14-й день. Вот-вот должна наступить овуляторная фаза.
  • 17-18-й дни. Необходимо подтвердить признаки того, что яйцеклетка вышла наружу.

Важно отметить – эти сроки действительны только для четкого цикла длиной в 28 дней. Если цикл короче или длиннее (но при этом регулярный!), мониторинг проводится за 4-5 дней до его календарной середины. А если нерегулярный, то первый ультразвук делают уже на 4-й день после месячных.

Как распознать овуляцию или ее отсутствие на УЗИ?

Одним из основных признаков того, что близится овуляторная фаза, является доминантный фолликул. УЗИ-сканирование позволяет четко его рассмотреть – выглядит фолликул как круглое неоднородное образование. Основные признаки «главного» фолликула со зреющей яйцеклеткой внутри – это:

  • фолликулярный инкубатор вырос до 17 и более мм;
  • у него четкий двойной контур, видно фрагментарное утолщение по внутреннему контуру.

Если УЗИ показывает, что фолликул вырос только до 15 мм, выход яйцеклетки не гарантирован. Даже такие признаки, как появление желтого тела через неделю после этого сканирования, не гарантируют, что овуляторная фаза была. Когда овуляция наступает, контрольное ультразвуковое сканирование демонстрирует следующие признаки:

  • доминантного фолликула на мониторе больше не видно;
  • появилось желтое тело (напоминает округлый мешочек с неровными, деформированными стенками);
  • образовалось небольшое скопление жидкости в дугласовом пространстве (это самое глубокое место брюшной полости, за маткой).

Однако созревание яйцеклетки и ее «вылупление» не всегда гарантированы даже при идеально четком, регулярном менструальном цикле. Если фолликул так и не дозрел до финальной стадии и не выпустил половую клетку наружу, признаки на УЗИ будут такими:

  • регрессия (фолликул уменьшается в размерах);
  • персистенция (фолликул созревает, но яйцеклетка не выходит);
  • лютеинизация (фолликул развивается как положено, но не разрывается и после превращается в желтое тело);
  • фолликулярная киста (нелопнувший фолликул накапливает жидкость и продолжает расти до 25 мм и более, превращаясь в кисту);
  • фолликулы просто не развиваются (на ультразвуке нет признаков динамики их развития).

В числе причин, по которым яйцеклетка не может созреть или покинуть фолликул, находятся и многие гинекологические заболевания. Это эндометриоз, поликистоз, воспаления яичников и др. После обнаружения любой патологии врач обязательно назначит дополнительные анализы, обследования и скорректирует тактику лечения.

Источник: http://UziGid.ru/ginekologiya/kak-delayut-uzi-monitoring-ovulyacii.html

Узи как диагностика наступления овуляции

В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она начинает планировать свою беременность. Важный элемент в наступлении беременности – это овуляторный цикл. Если менструальный цикл нарушен, то женщине довольно сложно правильно высчитать время овуляции. Для решения подобной проблемы медицина предоставляет – УЗИ мониторинг овуляции.

Ультразвуковые методы заключаются в определении и диагностике заболеваний и их причин, посредством ультразвука. Работает это, по принципу эхолокации, ультразвуковые волны испускаются аппаратом, затем отражаются и регистрируются все тем же датчиком. Как результат этого, врач получает полноценную картину всего, что происходит внутри организма.

В течение цикла в яичниках созревают фолликулы, затем созревший фолликул разрывается и яйцеклетка, которая содержится внутри выходит в маточную трубу, это и есть овуляция.

Ультразвуковой мониторинг овуляции позволяет определить момент выхода яйцеклетки из фолликула, а также, при наличии патологий мешающих данному процессу, выявить причину.

Синонимом термина яйцеклетка является слово — овоцит.

Количество яйцеклеток в организме женщины строго ограничено и закладывается еще внутриутробно. У новорожденной девочки количество яйцеклеток составляет около двух миллионов. Но со временем, к 8-10 годам их количество составляет приблизительно 15% от исходного количества. Связанно это с тем, что данные клетки являются «инкубаторами» и не готовы полноценно выполнять функционал фолликулов.

Весь менструальный цикл представляет собой последовательность из разрывов фолликулярных клеток и выхода овоцита в маточные трубы. В первой фазе, которая имеет название фолликулогенез, происходит начальное развитие, в свою очередь, состоящее из трех других. Следующая фаза – это овуляция.

С течением времени влияние гормонов усиливается и фолликул истончается, что приводит к разрыву и овоцит выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевым трубам, где должен быть оплодотворен сперматозоидом. На последней, третьей фазе, яйцеклетка трансформируется в желтое тело, которое активно вырабатывает гормоны беременности.

Но если беременности нет, то желтое тело погибает и цикл начинается заново.

Зачем выполнять УЗИ на овуляцию?

Сроки нормального менструального цикла колеблются от 21 до 35 дней. Наилучший срок — 28 дней. У женщин бывают сбои в цикле — отклонение от срока регулярных менструаций более чем на 10 дней. Когда имеется регулярный цикл довольно просто можно определить сроки овуляции, даже не прибегая к другим методам исследования.

Для этого нужно использовать измерение базальной температуры, календарный метод и ряд других субъективных признаков, индивидуальных для каждой женщины. Если цикл нерегулярный или периодически сбивается, уровень достоверности таких подручных методов снижается. В данном случае уже необходимо прибегнуть к УЗИ мониторингу овуляции.

Цель этого исследования — это прослеживание цикла во всех его стадиях и, в случае наличия патологии, раннее её выявление.

На сегодняшний день УЗИ является одним из самых безопасных методов. В отличие от рентгеновского излучения, ультразвук не наносит какого-либо вреда обследуемой. Помимо этого, в ряде случаев предпочтение отдается УЗИ и по причине большей информативности.

Зачастую в диагностике некоторых острых состояний, в гинекологии ярким примером можно считать внематочную беременность, используется ультразвук по причине скорости. Еще один немаловажный факт — доступность.

В наши дни практически всем слоям населения доступен данный метод ведь в подавляющем большинстве клиник имеется УЗИ аппарат, но выполнять обследование лучше в центрах специализированного назначения или отделениях.

Что показывает УЗИ на овуляцию?

При использовании фолликулометрии в течении цикла можно определить ряд показателей. Состояние матки и яичников в различные дни цикла позволит исключить наличие опухолей или других гормонозависимых заболеваний.

Иногда овоцита попросту нет и соответственно, овуляция не будет происходить, то есть была ли овуляция УЗИ обязательно покажет.

Если у женщины, по какой либо причине отсутствуют признаки овуляции, то фолликулометрия сможет определить даже её признаки и соответственно дать прогноз. Некоторые патологии могут скрываться под тонким или наоборот — толстым слоем эндометрия.

Его толщина изменяется в течении цикла, что позволяет обнаружить заболевание. Еще одна важная функция — это возможность наблюдения в динамике, в послеоперационном периоде или в целях определения эффективности лечения.

Ни одно обследование нельзя проводить без предварительного гинекологического осмотра и опроса больной. Даже сегодня, какие бы ни были методы диагностики, они не смогут заменить человеческий глаз и руки. Выполняется УЗИ на овуляцию при следующих показаниях:

  • Отсутствие или болезненные месячные;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Бесплодие;
  • Подготовка пациентки к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению;
  • Появление сбоев в анализах, особенно гормональных нарушений;
  • Подготовка к беременности после ранее проведенного аборта.

Важным моментом является определение дня исследования. На какой день цикла делать УЗИ на овуляцию определяет врач назначающий его. Первая фолликулометрия проводится в начале цикла. Потом проводится второе обследование, на котором врач обнаруживает один доминантный фолликул среди других.

Стоит отметить, что именно доминантный играет самую важную роль в овогенезе. Следующее исследование подтверждает наличие фолликула. К моменту третьего, появляются ярко выраженные симптомы наступления овуляционного цикла. УЗИ на овуляцию проводится для подтверждения выхода яйцеклетки.

Как выполняется УЗИ на овуляцию?

Существует множество видов ультразвукового исследования, которые применяются в гинекологии, но для УЗИ на овуляцию используется только трансвагинальный метод, так как он является наиболее точным.

При проведении трансвагинального УЗИ используется специальный вагинальный датчик, если отсутствуют патологии, то исследование абсолютно безболезненно и лишь в редких случаях оно может испытывать дискомфорт. Проводить его следует только после полного гинекологического осмотра, хотя обследование довольно доступно и безвредно, требуется множественное повторение, которое является главным минусом такого УЗИ.

Овуляция на УЗИ

Главным критерием диагностики овуляции является доминантный фолликул. На УЗИ фолликула он будет выглядеть как округлая гетероэхогенная структура. Главный признак – это довольно большое образование, до 17 мм, имеет четкий контур и двойной контур.

Если фолликул не вырос (размер до 15мм), то шанс выхода овоцита очень мал, даже в случае наличия желтого тела.

В конце овуляции, когда она уже подошла к концу, овоцит исчезает, появляется желтое тело, а в дугласовом кармане (маточно-прямокишечном углублении) образовывается незначительное количество жидкости.

Иногда, даже в случае идеального течения цикла, яйцеклетка может быть попросту не зрелой и не готовой к оплодотворению.

На УЗИ такая ситуация характеризуется уменьшением яйцеклетки, длительным созреванием без её выхода, полное недоразвитие фолликулов. Иногда может развиваться фолликулярная киста, когда фолликул растет, но овоцит не выходит.

Причин, по которым это может происходить являются опухоли, воспалительные заболевания, гормональные сбои и т.д.

УЗИ на овуляцию в современной медицине занимает огромную часть в диагностике, упрощая работу врачей и улучшая качество медицинского обслуживания.

Сейчас, среди гинекологов, очень распространена рекомендация о необходимости предварительной диагностики методом УЗИ, так как во-первых – это предотвратить всевозможные осложнения, которые могут возникнуть во время беременности, а во-вторых – позволит начать лечение как можно раньше, для возможности избежать осложнений, в особо тяжелых и затянутых случаях, приводящих к бесплодию. Важным элементом в определении и лечении заболевания является своевременное обращение и хорошо налаженные взаимоотношения между врачом и пациенткой.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:(2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-malogo-taza/ultrazvuk-diagnostika-ovulyacii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector