Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей и его особенности

Появление у человека отечности, боли, расширенных вен, гематом и ощущения тяжести в ногах явно указывают на проблемы кровообращения.

Для лучшего распознавания причин плохого самочувствия обычного врачебного осмотра бывает недостаточно. Он может дать лишь общее представление о состоянии системы кровотока.

Сосудистый хирург или флеболог должны грамотно назначить диагностику, чтобы знать глубину поражения вен и его точную локализацию. Лишь тогда можно вести речь об операции, контролировать динамику лечения в реабилитационный период, понизить до минимального опасность возникновения тромбоза.

Что это такое

Распознавать начавшиеся проблемы с кровообращением лучше своевременно, в самом начале заболевания. Сложность в том, что его симптомы могут быть незначительны и быстро проходить. Точную картину состояния вен может дать скрининговое обследование ультразвуком.

Исследовать вены ног «изнутри» возможно дуплексным сканированием. Это замысловатое название метода звучит гораздо сложнее самой процедуры, которая напоминает всем известное УЗИ.

Выведенное на монитор подвижное изображение в двух измерениях покажет:

  • движение крови в венах;
  • состояние сосудистых стенок;
  • работу системы клапанов.

В результате такого исследования врач сможет точно определить проходимость сосудов, расположение пораженных участков, их протяженность, диаметр просвета, наличие тромбов и утолщений.

По результатам обследования принимается решение о лечебных мероприятиях, необходимости оперативного вмешательства, устранении тромбов, составляется план послеоперационного лечения.

Отличие от УЗИ и УЗДГ

Предшественница современного метода допплерография не позволяет сделать оценку структурных перемен сосудистой стенки. С помощью нее можно узнать только скорость и направление кровотока. Не показывает она и диаметров просвета в сосудах.

УЗДС вен нижних конечностей — современная диагностика состояния сосудов, сочетающая два метода: стандартное и допплеро-исследование. Оно дает максимально полную информацию для выявления множества заболеваний вен и исключения ошибок в диагнозе.

При этом обследовании на мониторе отражаются ткани, окружающие вену, и врач видит, куда нужно ставить датчик. Допплерография (УЗДГ) предполагает «слепой» выбор установки датчика, руководствуясь анатомическими знаниями о возможном проецировании вен.

Благодаря УЗДГ можно выявить группу риска по расширению вен или тромбозу, то есть потенциальных больных, предрасположенных к заболеваниям. Дуплексное сканирование выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

УЗДГ показывает, что проходимость вен нарушена, а при дуплексном обследовании выявляют источник заболевания, определяют причины варикоза на ногах, тромбоза или их рецидив после операции и последующего лечения. А от этого напрямую зависит успех терапии. Определение стадии развития патологии позволяет произвести оценку динамики болезни.

Изображение при ультразвуковом дуплексном сканировании артерий и вен нижних конечностей цветное.

Показания

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей назначается тогда, когда пациенты жалуются на симптомы нарушения кровеносной системы:

  • наличие трофических язв;
  • судорожные приступы в ногах;
  • отечность;
  • асистолия, дефицит пульса в ногах;
  • беспричинное возникновение синяков;
  • болезненность при ходьбе и в состоянии покоя не суставного характера;
  • появление сосудистого рисунка, участков пигментации, гиперемия или побледнение поверхности кожи на ногах;
  • холод в ногах, онемение стоп.

Сосудистая система имеет циклический характер, в ней все связано и зависимо друг от друга, всякие патологии в одном месте обязательно ухудшают функционирование других органов и отделов организма.

Показанием к обследованию могут быть и другие жалобы:

  • скачки давления;
  • приступы мигрени;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах;
  • головокружение в состоянии покоя и при ходьбе;
  • травмы шеи или болевые ощущения в ее области.

Имеется группа риска людей по профессиональному признаку, которым важно ежегодно проходить исследование вен ног:

  • парикмахеры;
  • грузчики;
  • секретари;
  • работники общепита;
  • продавцы;
  • офисные сотрудники;
  • официанты и другие, чья деятельность связана с долгим сидением или ходьбой.

Желательно такое обследование и для беременных женщин, у которых до этого проявлялись проблемы с сосудами, особенно при вероятности кесарева сечения.

Нарушение системы кровообращения бывают также при наследственных факторах, избыточном весе, у курильщиков, при регулярном потреблении контрацептивов.

Как проводится обследование

Для проведения дуплексного сканирования не нужна специальная подготовка, процедура проводится в амбулаторных условиях, врач должен иметь возможность подступиться к бедрам пациента, поэтому необходимо снять одежду, расположенную ниже пояса.

В начале сеанса лежащему пациенту врач прикладывает смазанный гелем датчик аппарата по очереди к ногам. Во время передвижения датчика врач просит изменить положение или задержать дыхание для более тщательного изучения определенных участков.

В заключение обследование проходит стоя, это дает дополнительную информацию. Вся процедура проводится в течение 45 минут, она совершенно безболезненна.

Узнайте больше о методике из видео:

Расшифровка полученных данных

Результатом проведенного сканирования является информация в виде цветных картограмм или допплеровских спектров, которая характеризует тонус стенки кровеносных каналов и степень периферического сопротивления.

Нормой являются:

  • просвет анэхогенный;
  • в нем есть створки клапанов;
  • стенки вен эластичные, ровные, толщиной до двух миллиметров;
  • просвет глубокой вены не должен быть шире диаметра такой же артерии в два раза;
  • в цветном режиме в сосуде не выявлены серые участки, визуализирован спонтанный кровоток во всех сосудах (если нет в мелких — то это в пределах нормы);
  • видна синхронизация тока крови с движениями грудной клетки во время дыхания.

При проведении функциональных проб:

  • наблюдается усиление кровотока при вздохе;
  • в цветовом спектре венозный кровоток исчезает при напряжении;
  • при глубоком вздохе с задержкой дыхания и напряжении, увеличение диаметра бедренной, подвздошной и нижней полой вены не более 15%.

Признаки тромбоза:

  • диаметр сосуда не меняется при сдавливании датчиком;
  • просвет не меняется во время дыхания и натуживания;
  • просматривается тромб в В-режиме (двухмерное изображение);
  • створки клапана повышенной эхогенности (термин, обозначающий степень плотноститкани), малоподвижны, нет полного прилегания к стенке;
  • толщина стенки более 4 мм.

В результате обследования с большой точностью диагностируются такие заболевания:

  • аномалии развития вен;
  • межсосудистые фистулы;
  • варикозная болезнь;
  • посттромбофлембический синдром;
  • травматические повреждения вен;
  • хроническая недостаточность венозной функции;
  • тромбоз венозной сети, его стадия и характер.

Также появляется возможность оценить эффективность уже проведенного лечения, хирургических или инвазивных вмешательств.

Дуплексное обследование – мероприятие быстрое и безболезненное. При нем не применяются травмирующие воздействия типа проколов и надрезов. Нет также необходимости в анестезии, а значит, исключены риски аллергии обследуемого человека на анальгетики.

Процедура может выполняться в любое время, она не зависит от приема пищи или лекарственных препаратов. Отсутствие противопоказаний делает эту процедуру возможным для всех без исключения, независимо от возраста.

Результативность обследования зависит от уровня оборудования, квалификации и опыта врача. Достаточно сделать выбор в пользу хорошего медучреждения и можно получить полную информацию о состоянии своего здоровья.

Средняя цена такого обследования в России от 1800 до 2500 рублей. Поскольку методика новейшая, то ни каждая клиника обладает необходимым оснащением и профессиональны оператором для проведения процедуры. Однако солидные организации к этому стремятся.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей применяется в медицинской диагностике очень широко, оно считается самым надежным, точным и информативным методом. С его помощью возможно выявить заболевание еще до появления симптомов, а это дает пациенту шансы остановить развитие болезни, избежать осложнений и необратимых патологий, начиная своевременное лечение.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzds-nog.html

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей — когда проводят и какие виды исследования существуют

Отечность, тяжесть в ногах, гематомы на ногах – все это говорит в пользу проблем с кровообращением. Простой осмотр бессилен, когда дело касается венозной патологии.

Тогда флеболог назначает дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это современный метод диагностики, позволяющий обнаружить заболевания вен, их стадию и распространенность патологического процесса.

Дуплексное сканирование вен: особенности и суть методики

Дуплекс-исследование это  вариация УЗИ. Только УЗИ-диагностика фиксирует и показывает данные органов, которые находятся в относительном покое, когда как результаты по скорости тока крови она даст скудные.

В крови множество форменных элементов. Сигнал, отражающийся от них, помогает фиксировать ток крови.

Применяемые для исследования аппараты, используют различные режимы:

  • Черно-белый (В);
  • Цветовой (ЦДК) – кодирование графика скоростей. Доктор получается цветную картинку сосудов, когда как окружающие их ткани остаются черно-белыми.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Разновидности дуплексного сканирования вен

Чтобы выявить патологические изменения в сосудах применяют:

  • Ультразвуковую допплерографию. С помощью нее определяется только направление и скорость тока крови.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно позволяет выявить лиц, которые склонны к варикозному расширению вен.
  • Цветовое дуплексное сканирование (наиболее популярный метод). Используется, когда необходимо быстро диагностировать болезнь и назначить лечение.

Возможности методики

Дуплексное сканирование применяется, как самостоятельный метод диагностики, а также как дополнение к УЗИ. Последнее случается, когда врачу необходимо помимо информации о форме и консистенции органа, знать о кровоснабжении тканей вокруг него.

Методика имеет ряд значительных преимуществ:

  • Помогает «рассмотреть» артерии, к которым доступ затруднен.
  • Позволяет определить даже небольшие атеросклеротические отложения на стенках сосудов среднего и маленького размера.
  • С ее помощью врач получает информацию о движении крови по сосудам в онлайн режиме.
  • Изображение на экране (визуализированные артерии и вены) помогают врачу без проблем устанавливать диагностический датчик согласно необходимой локализации.
  • Дает информацию о состоянии клапанной системе вен.

Показания к проведению дуплексного сканирования вен

Сделать дуплексное сканирование вен ног флебологи рекомендуют тем пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения, тяжесть в нижних конечностях в покое или при физических нагрузках (ходьбе).
  • Регулярные отечные явления в области голени и стоп.
  • Судороги, затрагивающие икроножные мышцы.
  • Онемение пальцев ног, чувство «холода» в конечностях.
  • Внешние изменения кожных покровов ног: покраснение или побледнение кожи, ее синюшность, появление сосудистого рисунка.
  • Трофические язвы на ногах, которые долго не заживают.
  • На периферических артериях ног с трудом определяется пульс.
  • Возникновение синяков безо всяких на то причин.
  • Немотивированная усталость в ногах.

Даже при появлении только одного из выше представленных симптомов, пациенту стоит насторожиться и обратиться за консультацией к специалисту.

К ним относят:

  • Постоянную бессонницу;
  • Боли в области шеи, головы;
  • Беспричинную потерю сознания;
  • Проблемы с памятью;
  • Головокружения во время движения либо покоя;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Перепады артериального давления.

К таким профессиям принадлежат:

  • Официанты;
  • Секретари и офисные сотрудники;
  • Парикмахеры;
  • Продавцы и кассиры;
  • Грузчики.

Интерпретация результатов дуплексного сканирования вен

Результатом исследования является цветная картограмма либо допплеровские спектры. Они помогают врачам оценить тонус кровеносных сосудов и выраженность периферического сопротивления.

Приведем характерные признаки здоровых и патологически измененных вен, которые выясняются в ходе обследования.

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика сосудов шеи
ПараметрыНормаОтклонения от нормы (симптомы тромбоза)
1. Толщина сосудистой стенки Не больше 2 мм. Более 4 мм.
1. Синхронизация тока крови с движениями грудной клетки Ритм выброса крови совпадает с дыхательными движениями. Толщина стенок не меняется во время дыхания.
1. Особенности стенок вен Они эластичные и ровные. Уплотнения не наблюдаются. Сужены, на поверхности определяются холестериновые бляшки.
1. Просвет сосудов, состояние клапанов Анэхогенный. В просвете виднеются створки клапанов. Они работают в нормальном режиме. Повышенная эхогенность. Створки клапана практически не двигаются. Они не плотно прилегают к стенке сосуда.
1. Особенности окрашивания сосудов Сосуды окрашены в 1 тон. Серых участков не отмечается. На изображении присутствуют серые участки.

Благодаря дуплексному сканированию вен на ранней стадии выявляется:

  • Варикозное расширение вен (поверхностных, глубоких);
  • Тромбоз сосудов верхних и нижних конечностей (стадия);
  • Тромбофлебит сосудов ног;
  • Атеросклероз артерий ног;
  • Травмы сосудов;
  • Наличие межсосудистых фистул;
  • Посттромбофлебитический синдром;
  • Аномалия развития вен;
  • Облитерирующий эндартериит.

Подготовка к дуплексному сканированию вен

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Этапы проведения дуплексного сканирования вен

Во время процедуры специалист должен иметь полный доступ к нижним конечностям, поэтому пациента просят снять вещи, которые находится ниже пояса.

Пациента укладывают на кушетку спиной вниз.

Последовательность действий врача во время исследования:

  1. На кожу ног врач наносит специальный гель. С помощью ультразвукового датчика он распределяется по рабочему полю, чтобы улучшить восприятие данных диагностическим аппаратом.
  2. Начинают сканирование с области паха, постепенно спускаясь к коленям. Специалист может немного надавливать датчиком на кожу.
  3. Больного просят перевернуться на живот. Так врач сможет пронаблюдать состояние подколенной вены. Такое положение тела не допускается при обследовании беременных женщин.
  4. Доктор применяет и функциональные пробы: он может попросить пациента немного изменить положение туловища либо задержать дыхание.

Как и где проводится диагностическое мероприятие?

Дуплексное сканирование вен делают в частных клиниках и в государственных медицинских учреждениях. Госпитализации не требуется.

Безопасность методики

В пользу этого говорит:

  • Быстрота проведения. За 30-40 минут специалист уже может судить об отсутствии или наличии той или иной венозной патологии.
  • Безболезненность манипуляций. Метод не предполагает использование надрезов или проколов.
  • Отсутствие риска аллергических реакций. Во время процедуры не нужно применять анестезию.

Стоимость процедуры

Средняя цена на дуплексное сканирование – 1800-2500 рублей (750-1000 грн).

Источник: https://moyakrov.info/veny/varikoz/dupleksnoe-skanirovanie-nizhnih-konechnostej

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Благодаря сосудистой системе насыщенная кислородом и питательными веществами кровь доставляется во все части тела. Если же важные артерии, соединяющие аорту с нижними конечностями, а также периферические кровеносные сосуды блокируются или видоизменяются, то человек начинает испытывать серьезные последствия нарушения кровоснабжения ног.

В диагностике сосудистых заболеваний не теряет своей актуальности ультразвуковое исследование. В частности, большой популярностью пользуется дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Оказавшись впервые на приеме у флеболога или ангиохирурга, пациент может услышать много незнакомых для себя терминов.

Так, к примеру, он может не знать, что такое УЗДГ вен или дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

Варианты допплерографии ног

Ультразвуковая допплерография сосудов — это способ изучения кровотока в крупных и средних венах и артериях человеческого тела. Суть методики связана с эффектом Доплера, который подразумевает, что ультразвуковые волны, отражающиеся от движущихся объектов, будут менять частоту пропорционально скорости движения этих объектов.

Допплерография сосудов нижних конечностей делится на 3 основных вида:

  1. УЗДГ сосудов нижних конечностей — устаревшая ультразвуковая диагностика, которую используют все реже. Это связано с тем, что появились аппараты, позволяющие проводить исследование на более высоком уровне. Ранее этот метод широко применялся для оценки проходимости вен и состоятельности клапанов в различных группах сосудов.
  2. Дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДС) — это метод, основанный на использовании цветовой допплеровской эхографии. В отличие от УЗДГ нижних конечностей этот метод выявляет не только основные показатели гемодинамики, но и структурные изменения в стенках сосудов.
  3. УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование) — это современный метод с применение импульсного доплера, который позволяет оценить ток крови в любом участке сосудистого русла в реальном времени и дать цветовое (синие и красные оттенки) обозначение его скорости. Чем насыщеннее оттенок, тем выше скорость. Преимущество триплекса заключается в возможности одновременно оценивать состояние сосуда в трех ультразвуковых режимах, а при дуплексном сканировании используются только два режима.

Нарушение функции клапанов приводит к появлению противоположного направления движения крови в прямых и непрямых коммуникантных венах

Показания и противопоказания

УЗДГ сосудов нижних конечностей преследует такие основные цели:

  • определение проходимости венозных сосудов различного значения и уровня локализации;
  • диагностика несостоятельности сосудистых клапанов;
  • оценка несостоятельности перфорантных вен.

УЗДГ вен нижних конечностей рекомендовано при такой симптоматике:

  • стойкие и плотные отеки окололодыжечной области;
  • бросающиеся в глаза расширенные подкожные вены;
  • коричневые или фиолетово-розовые пятна на коже ног;
  • мокнущие раны и нагноения на ноге;
  • временная потеря чувствительности в ногах, частые приступообразные непроизвольные сокращения мышц;
  • выраженный зуд без дерматологических патологий.

УЗДГ артерий нижних конечностей рекомендовано при следующих симптомах, образе жизни и сопутствующих заболеваниях:

  • эндокринные заболевания;
  • повышенный холестерин в крови
  • длительный стаж табакокурения;
  • боли в конечностях при усиленной ходьбе;
  • бледность кожных покровов на ногах;
  • быстро мерзнущие конечности;
  • мышечная слабость в ногах;
  • временная потеря чувствительности и волнообразное покалывание в ногах.

УЗИ конечностей позволяет диагностировать такие заболевания: атеросклероз сосудов, образование тромбов в области голени, бедра или таза, эндартериит (хроническое воспалительное заболевание) облитерирующий, варикозная болезнь.

Ультразвуковое дуплексное сканирование конечностей позволяет оценить такие характеристики сосудистой системы:

  • в каком состоянии находятся сосудистые стенки;
  • насколько проходимы глубокие и поверхностные вены;
  • клапанную недостаточность;
  • наличие тромбов и сопутствующие патологии;
  • причину возобновления варикозной болезни после проведенной адекватной терапии.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей необходимо в таких случаях:

  • замерзают стопы ног даже в теплую погоду;
  • частая болезненость в нижних конечностях, связанная с ходьбой;
  • боли в ногах в ночное время, которые облегчаются при спускании конечностей со спального места;
  • многолетнее табакокурение;
  • повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей рекомендовано в таких случаях:

  • риск развития наследственной варикозной болезни;
  • необходимость исключения тромбов перед полостной операцией;
  • скопление жидкости в тканях нижних конечностей;
  • боли в ногах распирающего характера;
  • потемнение и синюшность кожных покровов на ногах от колена до стоп;
  • мокнущие и незаживающие раны на ногах.

Обследование артерий и вен не проводят пациентам, которые находятся в общем тяжелом состоянии, имеют ожоги или другие дерматологические проблемы, наблюдаются у психиатра.

Перед началом скрининга на обследуемую область наносят акустический гель

Исследование начинается с нижней полой вены. На этом этапе важно исключить наличие тромба и доказать проходимость наружных и внутренних (если визуализируются) подвздошных вен. Далее исследуются общая бедренная вена, поверхностная и глубокая бедренная вена, подколенная, передняя и задняя малоберцовая и большая берцовая вены, а также поверхностные сосуды.

Ангиография артерий нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей выполняют следующим образом:

  1. Сначала пациента обследуют в горизонтальном положении, а затем в вертикальном.
  2. Проводят пробу Вальсальвы со стандартными показателями давления на выдохе и пробу с компрессией проксимальных отделов. Когда пациент задерживает дыхание на вдохе, то в брюшине повышается давление и, таким образом, создается хорошая тестовая ситуация для проверки работы клапанов глубоких и поверхностных вен.
  3. Выполняется дыхательная и кашлевая проба. В таком случае пациент должен сделать максимально глубокий вдох или несколько раз сымитировать кашель. Такие движения должны привести к появлению противоположного тока крови, если имеется патология клапанного аппарата.

Допплерография глубоких вен нижних конечностей выполняется в цветном и сером режимах. Кроме того, в процессе УЗДГ артерий необходимо измерять показатели АД на различных участках конечности. Для это используют специальные манжеты. Исследование проводится в горизонтальном и вертикальном положении с подборкой частот ультразвука в зависимости от локализации сосуда.

Продолжительность процедуры составляет — 40 минут. Если ее выполняет флеболог, то сразу же после обследования он может подобрать подходящую тактику лечения. В этом вопросе все очень индивидуально, и иногда результаты диагностики могут сильно отличаться в зависимости от того, какой специалист ее проводил.

Расшифровка результатов

При УЗДГ вен нижних конечностей расшифровка результатов включает такие параметры:

  • двусторонняя оценка вен;
  • реакция на дыхательные пробы;
  • реакция на сжимание датчиком;
  • характеристики сосудистой стенки (эластичность, жесткость, утолщение);
  • присутствие тромбов в просвете сосудов;
  • состоятельность клапанов;
  • патологические венозные рефлюксы;
  • расположение несостоятельных коммуникантных вен.

Если в сосуде обнаруживаются бляшки, то описывают их место расположения, из скольких веществ они состоят, насколько они подвижны и имеются ли осложнения.

Чтобы лучше рассмотреть вены, к пробам с натуживанием также добавляют надавливания на область их локализации с различной интенсивностью

Если делают осмотр артерий ног, то в расшифровке описывают такие показатели:

  • строение сосуда и толщину его стенки;
  • характеристику и тип тока крови в каждой артерии;
  • скорость кровотока, в том числе пиковую систолическую по каждой артерии;
  • индекс Гослинга;
  • резистивный индекс;
  • величину КИМ (комплекс интима-медиа);
  • процент стеноза (сужения) артерии.

Где сделать доплер диагностику вен и артерий пациенту лучше узнать у своего флеболога или ангиохирурга. Они могут посоветовать проверенное место. Как правило, в порядке очереди, такое обследование можно пройти бесплатно в отделения сосудистой хирургии государственной больницы.

Но если не хочется ждать и позволяет материальное положение, то исследование можно пройти платно в ближайшей флебологической клинике или диагностическом центре. В таком случае важно убедиться в хорошей репутации данного медицинского учреждения и высокой квалификации персонала.

УЗИ сосудов ног — это комфортная и безопасная для пациента диагностика, которая может назначаться в любой возрастной категории. Она не требует особой подготовки и уже спустя 60 минут можно получить детальное представление о функционировании своей сосудистой системы.

Источник: http://diametod.ru/uzi/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-nizhnih-konechnostey

Дуплексное сканирование нижних конечностей: что это такое, зачем делать, виды и особенности

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: цена в Москве, СПБ, Перми. Зачем делать сканирование, какие есть виды и как расшифровать результаты. Проблемы с венами нижних конечностей часто нарушают нормальное течение жизни.

Для того чтобы нормализовать состояние, нужно своевременно пройти курс лечения. Назначить его может врач только после постановки точного диагноза.

В этом помогают современные методы исследования, которые помогают увидеть то, что недоступно человеческому глазу.

Читайте также:  Суть узи на 4 неделе беременности, показания и результаты

Дуплексное сканирование вен и артерий: что это такое

Этот метод исследования имеет ряд явных преимуществ:

  • возможность оценить состояние ранее недоступных сосудов;
  • выявление явных отличий между сосудами и протоками других органов;
  • возможность диагностирования даже небольших тромбов и бляшек;
  • оценка кровотока в реальный момент времени.

Все это помогает точно определить заболевание, его причину и назначить лечение.

Зачем делать сканирование сосудов: основы и возможности метода

Сканирование сосудов является достаточно информативным исследованием. Оно позволяет оценить состояние вен и артерий в местах, недоступных обычному УЗИ. Сканирование помогает узнать о нарушения кровотока в мозге, что ранее было не доступно. Дуплексное исследование дает визуальное представление сосудов и их точное расположение.

Диагностика применяется достаточно широко. Процедура помогает оценить состояние щитовидной железы, установив характер узлов. При проведении диагностики сосудов шеи удается узнать о наличие тромбов и бляшек.

Помогает оценить состояние органов брюшной полости и вовремя диагностировать опухоли. Исследование таким методом почек дает информацию о почечных артериях, венах и определяет качество их функционирования.

Сканирование брахиоцефальных артерий: БЦА

Эта диагностика подразумевает выявление проблем с магистральными сосудами головного мозга. Во время процедуры оценивается состояние сонной артерии, позвоночная и левая подключичная ветки. Манипуляции производятся в области ключицы и шеи.

Сканирование помогает выявить следующие проблемы:

  1. Тромбы и бляшки.
  2. Стеноз сосудов.
  3. Аневризмы.
  4. Недоразвитие сосудов.
  5. Удлинение.
  6. Аномальную извитость.

Это исследование назначается при возникновении частых головных болей, шума в ушах, сонливости, проблемах с памятью, пониженном или повешенном давлении. Кроме того, сканирование позволяет следить за состоянием пациентов, имеющих вегето-сосудистую дистонию, болезни крови, опухоли на шее, перенесшими инсульт и тем, кого готовят к операции на сердце.

В чем отличие с уздг

Сканирование при помощи допплера дает менее ясную картину текущего состояния пациента. Это происходит, потому что отсутствует наглядное представления сосудов. В результате сканирования врач получает данные только о проходимости крови по сосудам.

Таким образом, исследование помогает определить наличие патологии, но не указывает на причины их появления.

В свою очередь, дуплексное сканирование позволяет наглядно увидеть сосуды и оценить их кровоток и проходимость. Уже после завершения процедуры человек имеет возможность узнать о состоянии стенок, форме сосудов и наличии холестериновых бляшек. То есть, методика помогает одновременно оценить скорость кровотока и внешний вид артерий.

Виды и особенности

О состоянии сосудов можно судить после их детального исследования. Специально для этого существуют следующие варианты сканирования:

  • доппелерография (УЗИ);
  • дуплексное сканирование;
  • цветовое сканирование.

Это позволяет лучше разглядеть тромбы и бляшки при их наличии. Провести представленные исследования можно во многих больницах.

Сканирование сосудов является достаточно информативной диагностикой. Благодаря исследованию, врачу удается оценить состояние сосудов и артерий в реальный момент времени. Сканирование можно проводить пациентам в любом возрасте.

Процедура является безболезненной, поскольку ткани никаким образом не повреждаются. После диагностики врач может с точностью определить патологии, такие как варикоз, тромбоз, тромбофлебит и назначить соответствующее лечение.

Кому назначают процедуру

Этот метод имеет прямые показания к его назначению:

  • постоянная боль в ногах;
  • отеки и тяжесть в нижних конечностях;
  • образование сосудистых звездочек;
  • частые судороги;
  • проблемы с прощупыванием пульса на артериях нижних конечностей;
  • появление темных пятен или трофических язв;
  • уплотнения в области расширенных вен.

Для того чтобы врач смог подобрать правильный курс лечения, он назначает диагностику, которая отличается своей точностью.

Процесс подготовки и проведения

Эта методика отличается своей безопасностью и высокой точностью. При этом никакой особой подготовки перед применением дуплексного сканирования не требуется.

Противопоказания

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей считается достаточно безопасным и точным методом. Оно доступно для людей всех возрастов. Но от него придется отказаться в следующих случаях:

  1. При наличии открытых ран, язв или сыпи.
  2. Во время обострения астмы.
  3. Во время эпидемии инфекционных заболеваний.

После избавления от всех перечисленных проблем, можно проводить процедуру.

При беременности

Беременность является достаточно ответственным периодом в жизни каждой женщины. Сейчас существуют современные методики, которые помогают определить состояние матери и плода и во время узнать о наличии какой-либо патологии.

Исследование при помощи допплера помогает оценить состояние кровотока, в частности его скорость и определить ширину просвета и давление внутри сосудов. Также благодаря диагностике можно узнать о развитии сердца ребенка и понять насколько хорошо плод снабжается кровью. Допплер помогает во время узнать об обвитии пуповиной и проблемах с плацентой.

Своевременное выявление перечисленных проблем помогает во время с ними справиться и избежать угрозы для матери и ребенка. Уже сейчас акушеры-гинекологи знают, как бороться с той или иной проблемой, которую может выявить допплер. Именно поэтому стало появляться на свет все больше здоровых детей.

Результаты и расшифровка данных

Результаты дуплексного сканирования пациент получает сразу после завершения исследования. Есть показатели, по которым можно судить о состоянии вен и артерий. Нормальными считаются следующие результаты исследования:

  1. Стенки гладкие, тонкие, эластичные.
  2. Эхогенный просвет со створками клапанов.
  3. Размер глубокой вены не превышает более чем в 2 раза размер глубокой артерии.
  4. Вена не имеет серых участков при окрашивании.
  5. Кровоток полностью совпадает с дыханием.
  6. При задержке дыхания нижняя полая вена увеличивается в размере до 15%.
  7. Сосуд при пережатии специальным датчиком спадается.

Врач говорит о тромбозе вен в следующих случаях:

  • венозная стенка толще 4 мм;
  • кровоток и дыхание не синхронизированы;
  • изменение диаметра вены, в которой находится тромб;
  • повышенная эхогенность створок клапана.

Интересно узнать:  Компрессионное белье при варикозе

В любом случае самостоятельно по результатам анализов человек не может судить о своем состоянии. Окончательный диагноз должен ставить флеболог, который подберет соответствующий курс лечения.

Безопасность метода

Дуплексное сканирование относят к достаточно безопасным методам диагностики. Излучение может негативно повлиять только на сетчатку глаза, но это относиться устаревшим аппаратам. Современная техника является абсолютно безопасной, поскольку сильные фильтры сигнал на предельно допустимом уровне.

Цена

Является современным и очень распространенным исследованием. В столичных регионах эти услуги предоставляют многие больницы и частные клиники. Проводить сканирование нужно только по направлению врача.

Зачастую людей интересует стоимость такого исследования. В Москве можно найти много предложений. В зависимости от клиники, цена варьируется от 1500 до 4000 тысяч рублей.

Эта цена только за сканирование вен, исследование артерий оплачивается дополнительно.
В Санкт-Петербурге можно найти большое количество предложений от клиник, которые проводят дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Цены в СПБ находятся в пределах 1300—2500 тысяч рублей.

Выбирая клинику, нужно ориентироваться не на стоимость исследования, а на репутацию врача и клиники. Это очень важные моменты, поскольку от этого зависит качество проведенной процедуры и эффективность назначенного впоследствии лечения.

Источник: http://lechenievarikoza24.ru/varikoz/dupleksnoe-skanirovanie.html

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Сосудистая система доставляет кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами, во все части тела. В том случае, если важные артерии, которые соединяют аорту с нижними конечностями, блокируются или видоизменяются, то здоровье человека поддается серьезным нарушениям кровоснабжения ног.

Один из популярных методов диагностики сосудистых заболеваний – ультразвуковое исследование. В частности, популярным является дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.

УЗ допплерография сосудов – это метод изучения кровотока в средних и крупных венах и артериях тела человека. Суть метода заключается в эффекте Доплера. Эффект Доплера подразумевает, что ультразвуковые волны, которые отражаются от движущихся объектов, способны изменять частоту, которая пропорциональна их скорости движения.

Допплерография сосудов ног подразделяется на 3 вида: ультразвуковая допплерография ног, дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, ультразвуковое дуплексное сканирование с цветным картированием.

УЗДС нижних конечностей – это привычная устаревшая диагностика, которая применяется все реже. Это объясняется появлением аппаратов, которые позволяют проводить исследования на более высоком уровне. Некоторое время назад данный метод широко применяли для оценки проходимости вен и состояния клапанов в сосудах.

УЗДС артерий ног – метод, в основе которого используется цветовая доплеровская эхография. Отличие этого способа от первого заключается в том, что кроме определения основных показателей гемодинамики, определяются и любое структурное изменение в стенках сосудов.

Ультразвуковое дуплексное сканирование с цветным картированием можно назвать триплексным сканированием. Этот метод, в котором применяется импульсный доплер, который, в свою очередь, позволяет сделать правильную оценку тока крови в любом месте расположения сосудов и дать цветовое обозначение его скорости. Стоит заметить, что чем насыщеннее цвет, тем выше скорость.

Показания и противопоказания

УЗДС артерий ног включает в себя несколько направлений: определение проходимости сосудов, диагностика несостоятельности клапанов сосудов, оценка несостоятельности вен. Процедура сканирования рекомендована тем людям, у которых проявляются следующие симптомы:

  • отеки в окололодыжечной зоне;
  • заметные расширенные вены;
  • пятна на коже ног коричневого или фиолетово-розового цвета;
  • раны и нагноения на нижних конечностях;
  • частичная потеря чувствительности в нижних конечностях, непроизвольное сокращение мышц;
  • зуд не дерматологического характера.

Также дуплексное сканирование рекомендовано людям при определенном образе жизни и, имеющим сопутствующие заболевания: при повышенном холестерином, при болях в конечностях, при бледности кожи на ногах, при мышечной слабости в ногах, при эндокринных заболеваниях. Кроме того, данная процедура рекомендована курильщикам со стажем, а также людям, которые заметили потерю чувствительности в ногах.

УЗДС артерий ног позволяет вовремя диагностировать следующие заболевания:

  • атеросклероз;
  • образование тромбов;
  • эндартериит;
  • варикозная болезнь.

С помощью данной процедуры, врач может правильно оценить некоторые важные характеристики сосудистой системы. В первую очередь, это касается состояния сосудистых стенок. Также доктор может оценить проходимость глубоких и поверхностных вен, клапанную недостаточность, определить есть ли тромбы, а также причину повторного появления варикозной болезни после пройденной терапии.

Стоит отметить, что человек, не имеющий медицинского образования, может сам заметить некоторые симптомы, которые являются первым звонком для проведения дуплексного сканирования. К ним относится замерзание стоп даже в теплую погоду, частая болезненность ног, особенно при ходьбе, боли в ногах во время сна.

Доктор может назначить проведение процедуры в некоторых случаях. Пациент может пройти обследование, если существует риск развития наследственного заболевания – варикоза, потемнение кожных покровов, скопление жидкости в тканях ног.

Проведение исследования

Процедура проводится, начиная с нижней полой вены. Этот этап требует максимум внимания, нужно убедиться в отсутствии тромба и удостовериться в проходимости наружных и внутренних вен. После этого исследуется все вены, а также поверхностные сосуды.

Читайте также:  С какой целью назначают и как проводится узи легких

Сканирование артерий нижних конечностей проводится следующим образом:

  1. В первую очередь пациента нужно обследовать в горизонтальном положении, а далее в вертикальном.
  2. Далее необходимо провести пробу Вальсальвы. Задерживая дыхание на вдохе, в брюшной области повышается давление, и, таким способом, создается удачная тестовая ситуация, которая позволяет проверить работу клапанов вен (глубоких и поверхностных).
  3. Далее необходимо провести дыхательную и кашлевую пробу. В этом случае пациент должен максимально вдохнуть или же сымитировать кашель. Такие действия приводят к появлению обратного тока крови, в случае, если у пациента есть патология клапанного аппарата.

УЗДС артерий ног выполняется в двух режимах (серый и цветной). Кроме этого, в процессе исследования нужно измерить артериальное давление пациента на разных участках конечности. Для этих целей применяются специальные манжеты. Длится процедура около 40 минут. Если ее проводит флеболог, то назначение лечения может быть сделано сразу же после обследования.

Расшифровка результатов

Расшифровка дуплексного сканирования артерий ног включает в себя следующие параметры:

  • оценку вен (двусторонняя);
  • реакцию на дыхательную пробу;
  • реакцию на сжимание с помощью датчика;
  • характеристику сосудистой стенки;
  • наличие тромбов в сосудах;
  • состоятельность клапанов;
  • наличие рефлюкса;
  • расположение несостоятельных коммуникантнтых вен.

Осмотр артерий ног включает в себя такие параметры: строение и толщину сосуда, характеристику тока крови, скорость кровотока, резистивный индекс и индекс Гослинга, величину КИМ, процент сужения артерий.

Подобные обследования проводятся практически в каждой клинике. Зачастую, в порядке очереди, пройти процедуру можно в государственных больницах. Если же время не позволяет ждать, то дуплексное сканирование можно пройти в специальных флебологических клиниках и диагностических центрах.

Ультразвуковая диагностика сосудов ног – это безопасная и комфортная процедура, которая назначается людям любого возраста. К ней не нужно заранее готовиться, и уже спустя час человек может получить результаты, и узнать о том, как работает его сосудистая система.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie-arteriy-nizhnih-konechnostey/

Как выполняется дуплексное сканирование сосудов конечностей – подготовка пациента и этапы диагностики

На сегодняшний день рассматриваемая методика является золотым стандартом в диагностировании сосудистых заболеваний. С ее помощью доктор может полностью исследовать сосудистую систему пациента.

Дуплексное сканирование абсолютно безопасное, поэтому его можно проводить у пациентов любых возрастов, а также у беременных. Еще одни положительный момент – сравнительно невысокая стоимость процедуры, что делает ее доступной для широких верст населения.

Рассматриваемая методика исследования применима также в отношении беременных пациенток, у которых до зачатия имелись проблемы, связанные с сосудистой системой.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечной – манипуляция, абсолютно безопасная для здоровья. Абсолютных противопоказаний к ней нет.

Основным моментом при подготовке к рассматриваемому методу обследования является правильный выбор клиники и врача. Объективность и результативность информации, касающейся состояния сосудов нижних конечностей, во многом будет зависеть от навыков доктора, а также от качества используемых приборов.

Перед самой процедурой специальной диеты не требуется: пациент должен вести привычный образ жизни.

Для обеспечения удобства в день сканирования пациенту следует надеть одежду, которую можно легко снять для открытия исследуемого участка.

Кроме того, нужно заранее приготовить и взять с собой на диагностику простынку и салфетки (для ликвидации геля по окончанию манипуляции).

Рассматриваемый вид диагностики проводится в условиях поликлиники.

Пациента просят освободить исследуемый участок: мужчинам необходимо раздеться ниже пояса, а женщинам достаточно приподнять юбку или платье до уровня бедер.

В ходе диагностики необходимо несколько раз менять положение тела.

При прохождении конкретных участков доктор может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд.

Вся процедура длится около 30 минут. Результаты зачастую выдаются пациентам в день дуплексного сканирования.

Расшифровку результатов в большинстве медицинских учреждений можно получить уже через 20 минут.

При выявлении отклонений рентгенолог может порекомендовать обратиться к конкретным специалистам. Но, в любом случае, с результатами сканирования необходимо идти на консультацию к флебологу.

Оцените -(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://www.operabelno.ru/kak-vypolnyaetsya-dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-konechnostej-podgotovka-pacienta-i-etapy-diagnostiki/

Цветовое дуплексное сканирование (ЦДС) артерий и вен нижних конечностей

Заболевания сосудов нижних конечностей на сегодняшний день не теряют актуальности. Чаще всего страдают данными патологиями люди среднего и пожилого возраста, в основном женского пола.

В последнее время заболевания начали молодеть, поэтому обнаружение болезни на ранней стадии становится особенно важным. Для диагностики используется большое количество методов, ведущий из которых – цветовое дуплексное сканирование (ЦДС).

Что такое дуплексное исследование

Дуплекс вен нижних конечностей сочетает в себе ультразвуковое обследование и допплеровское сканирование.

УЗИ основывается на отражении волны от тканей и визуализации картины на экране прибора.

Метод показывает состояние плотных органов и не подходит для анализа динамичного движения.

С этим намерением было введено в лечебную практику дуплексное сканирование, использующее в своей основе эффект Допплера.

Волна отражает исследуемую частицу и синхронизируется с направлением ее движения. Дуплекс сосудов нижних конечностей отражает волну от форменных элементов крови. При проведении обследования на экране монитора появляется яркая картина движения жидкости на черно-белом фоне.

Особенность в том, что помимо оценки состояния структур органа, метод позволяет оценить кровоток и определить его параметры. Имеются цветные и черно-белые аппараты. Первые более современные и наглядно показывают зоны патологического кровообращения.

Преимущества ДС

Метод информативный, помогает рассмотреть объект в труднодоступных местах. В качестве примера можно привести УЗИ интракраниальных сосудов. Датчик устанавливается в точке проекции артерии или вены.

Сам сосуд не виден, отраженная звуковая волна регистрируется аппаратом, и на монитор выводится нужное изображение. Также возможно рассмотрение самых небольших атеросклеротических отложений.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей высокоинформативно и способно найти злокачественные опухоли сосудистого генеза на начальных фазах.

Кого отправляют на обследование

Дуплексное исследование сосудов нижних конечностей удобный метод, позволяющий провести диагностику многих заболеваний. Исследование назначается при следующих жалобах пациента:

  1. Наличие отечности голеней и голеностопных суставов.
  2. Чувство тяжести и усталости, болевой синдром (как при нагрузке, так и в спокойном состоянии).
  3. Ощущения “ползания мурашек” по ногам, судороги.
  4. Наличие синюшности, покраснений, сосудистых звездочек, незаживающих трофических язв на коже.
  5. Если при осмотре нижних конечностей не удается найти пульсацию крупных сосудов, либо диагностируется пастозность, холодность и отсутствие волосяного покрова, также назначается ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Метод назначается пациентам, находящимися в группе риска возникновения данных заболеваний. К ним относятся люди, работа которых связана с постоянным нахождением сидя или стоя, поднятием тяжестей, имеющих неблагоприятную наследственность.

Рекомендуется пройти сканирование беременным, женщинам, принимающим гормональные противозачаточные препараты, людям, страдающим ожирением.

Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей применяется после оперативных вмешательств для контроля заживления и корректировки лечения.

Кого не пустят на ДС

Осторожность следует проявить, если у пациента имеются открытые раны на коже, незажившие ожоги.

Дуплексное сканирование артерий и вен ног противопоказано людям с дерматологическими заболеваниями, сопровождающимися сыпью и язвами, с инфекционными патологиями.

Придется повременить с исследованием тем, у кого обострилась бронхиальная астма.

Подготовка к проведению сканирования

Сканирование сосудов нижних конечностей не требует специальной подготовки.

Пациентам достаточно соблюдение гигиенических мер перед исследованием. Метод безболезненный, практически не имеет противопоказаний, неинвазивный.

Больному необходимо одеться так, чтобы удобно было открывать нужный участок кожи для проведения процедуры.

Украшения надо снять, иметь при себе одноразовые салфетки для удаления геля.

Как проводится

Проведение сканирования выполняется в поликлинических и стационарных условиях. Метод доступный и часто используется в лечебных учреждениях. Пациент ложится и обеспечивает специалисту, проводящему исследование, доступ к исследуемой области.

На поверхность кожи наносится специальный гель, способствующий проведению сигнала и визуализации картины на мониторе. На исследуемую зону прикладывается датчик, специалист приступает к осмотру сосудов, передвигаясь по поверхности кожи.

При обследовании крупных венозных и артериальных сосудов больной ложится на спину, для оценки состояния подколенной области пациент перекладывается на живот.

Особенностью является то, что при сканировании врач предлагает пациенту выполнить определенные функциональные пробы, помогающие оценить синхронизированность ритма кровообращения и дыхательных движений. Проба Вальсальвы заключается в следующем — больной выполняет глубокий вдох и задерживает дыхание, натуживаясь при этом.

В норме крупные вены должны увеличится в диаметре не более чем на 15%.

Во время цветового исследования при натуживании ток крови исчезает, обратного заброса жидкости не происходит.

При осуществлении акта вдоха ток крови усиливается. Если сосуд пережать датчиком, в норме он спадается.

Исследование проводится в нескольких режимах. Первый – В-режим, благодаря которому происходит оценка диаметра сосуда, его эластичности и просвета, а также работы клапанов. Спектральная допплерография помогает провести анализ фаз кровообращения. Цветовой режим оценивает состояние просвета, наличие зон патологического кровотока.

Длительность проведения процедуры в среднем составляет 30-45 минут. Этого времени достаточно для полноценной оценки состояния изменений в структуре и проходимости. Процедура начинается с паховой зоны, затем врач переходит на переднюю поверхность голени, после чего пациент перекладывается на живот для проверки состояния сосудов подколенной области.

Расшифровка

Анализом результатов занимается только обученный врач ультразвуковой диагностики. Нормальные стенки сосудов имеют толщину около 2 мм, гладкие и эластичные, на них не должно быть уплотнений, тромбов. Просвет анэхогенный, с визуализацией створок клапанов. Последние в норме функционируют в полном объеме, полностью обеспечивают проталкивание крови, плотно смыкаются.

Цветовое сканирование вен в норме должно показывать равномерное окрашивание тока крови.

Диаметр вены больше такого показателя одноименной артерии, но не более, чем в 2 раза.

Отклонения от нормальной картины позволяет провести более глубокое исследование с обнаружением причины патологического процесса, установления точного диагноза и проведения терапии.

Важно проводить ЦДС вен нижних конечностей горизонтально и вертикально.

Даже если пациент предъявляет жалобы на болезненный процесс в одной конечности, всегда сканируют обе ноги для сравнительной оценки и диагностики изменений на начальных этапах.

Заключение

Цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей прочно закрепилось в диагностической медицине по причине удобства для врача и пациента, относительно недорогой стоимости. Процедура абсолютна безопасная, почти не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки, неинвазивная, не имеет никаких последствий на организм.

Метод позволяет проследить за током крови в реальном времени, оценить различные патологические шумы. По этим причинам ЦДС позволяет провести точную постановку диагноза и определить правильное направление лечения пациента.

Источник: https://varikoznik.com/diagnostika/tsvetovoe-dupleksnoe-skanirovanie-arterij-i-ven.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector