Плановые узи во время беременности

Когда делают УЗИ при беременности

Содержание

  • Цели и задачи
  • Плановые УЗИ
  • Узи скрининг
  • Видео по теме

С того момента как женщина узнает, что в ней зародилась новая жизнь, ей было бы правильно отправиться в женскую консультацию и стать на учет. Акушер-гинеколог, ведущий беременность, на разных ее этапах будет назначать различные обследования, о многих из которых раньше женщина даже не догадывалась.

Но об одном виде диагностики знают практически все, и даже ждут его с нетерпением — это ультразвуковое исследование. О том, что современная тактика ведения беременности не обходится без этой процедуры информированы все.

Но тех, кто впервые планирует стать родителями, особенно интересует на каких сроках делают УЗИ при беременности. А также во сколько недель делают УЗИ для определения и подтверждения самого факта беременности.

Кроме того, актуальным остается вопрос — на каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность?

Цели и задачи

Делают УЗИ во время беременности всем женщинам, преследуя следующие цели и задачи:

  • определение и подтверждение беременности;
  • оценка соответствию этапам внутриутробного развития;
  • фетометрия;
  • исследование плодных оболочек;
  • оценка объема амниотической жидкости;
  • исследование маточно-плацентарного кровообращения;
  • оценка состояние женских детородных органов.

Ультразвуковую диагностику беременных выполняют двумя основными способами — через переднюю стенку живота, а также вводя датчик во влагалище. На ранних сроках беременности более информативным считается второй способ.

Плановые УЗИ

Если беременность протекает нормально, то УЗИ нужно делать по плану. Существуют международные стандартные сроки проведения УЗИ при беременности:

  • Ⅰ триместр — в 11–13 недель (+ 6 дней);
  • Ⅱ триместр — в 19–24 недели (чаще с 21 недели);
  • Ⅲ триместр — в 30–34 недели.

Но при необходимости может быть проведено большее количество исследований. Однако делать дополнительные УЗИ следует не просто из-за праздного любопытства, а по серьезным показаниям.

Первое плановое УЗИ при беременности не всегда проводится после 10 недели. В отдельных случаях, по медицинским показаниям, его могут выполнять и раньше.

Обычно плодное яйцо можно определить в матке на третьей неделе с момента оплодотворения. А с 4–5 недели в нем уже визуализируется эмбрион и прослушивается биение сердечка.

Двигательную активность, как правило, можно оценить после 6 недели от момента зачатия.

Гестационный мешочек является подтверждением здоровой маточной беременности

Когда делают УЗИ на ранних сроках, то оно может показать следующее:

  • нормальную или эктопическую беременность;
  • количество плодных яиц и их основные характеристики;
  • точный срок вынашивания ребенка;
  • биение сердца и подвижность эмбриона;
  • состояние плодных оболочек;
  • состояние детородных органов матери.

На этом этапе выявляют возможные осложнения беременности: угрозу выкидыша, перерождение трофобласта в огромное количество мелких пузырей и другие патологии. При выполнении первого планового УЗИ возможно выявить грубые аномалии развития (патология внутриутробного развития мозга, пороки развития костей туловища), а также хромосомные патологии плода (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса).

Второе УЗИ

Обычно врач, ведущий беременность, предупреждает женщину о том, когда уже надо делать второе УЗИ. Как правило, его назначают начиная с 20 недели беременности.

На этом сроке беременности исследование делается для решения следующих задач: в динамике оценивают рост и набор массы плода, выявляют пороки внутриутробного развития (увеличение желудочков головного мозга, увеличение почечных лоханок, аномалии форм черепа и мозжечка).

На каком сроке на УЗИ видно беременность?

Определяют толщину и структуру детского места. Измеряют количество околоплодных вод. Кроме того, если будущих родителей очень интересует, когда лучше делать УЗИ, которое не просто показывает беременность, но и позволяет определить пол, то решать эти задачи во втором триместре лучше всего.

Акушеры-гинекологи утверждают, что делать второе УЗИ при беременности необходимо до 22 недель. Эти сроки УЗИ при беременности установлены не произвольно, а из расчета того, что в полные 5 месяцев у эмбриона уже сформированы все жизненно важные системы и отдельные органы, которые не были изучены во время первого планового УЗИ.

Третье УЗИ

На какой неделе идти на последнее УЗИ при беременности также сориентирует акушер-гинеколог, который наблюдает будущую мамочку. Как правило, плановые УЗИ при беременности в Ⅲ триместре делают на 32–34 недели.

Исследованию на этом сроке подлежат такие области:

  • степень зрелости плаценты;
  • состояние пупочного канатика;
  • длина маточной шейки, а также состояние наружного и внутреннего зева;
  • количество и чистота амниотических вод;
  • определение соответствия размеров ребенка неделе беременности;
  • расположение плода в матке (головка, ягодицы или ножки ребенка расположены у входа в малый таз);
  • состояние органов ребенка;
  • пороки развития, не сказывающихся на выживании плода, но отражающиеся на его будущем здоровье.

Внутриутробное обследование органов малыша позволяет выявить пороки развития, которые могли остаться скрытыми на более раннем сроке. Как правило, они не влияют на выживание, но такие дети сразу после рождения нуждаются в особом уходе. В таком случае роды должны проходить в роддоме, который имеет реанимационное отделение и располагает неонатологом.

Когда беременные идут на третье плановое УЗИ, то особое внимание уделяется количеству амниотической жидкости. Определить ее точное количество с помощью ультразвука не возможно. Но примерный расчет осуществляют с помощью специального индекса. Кроме того, идти на УЗИ на 32–34 неделях необходимо, чтобы определить состояние внутренних органов женщины.

Если обнаруживается маточный тонус, отрицательная динамика шейки матки (резкое укорочение и сглаживание), не смыкание внутреннего или внешнего зева, то это свидетельствует об угрозе преждевременных родов. В таком случае беременной рекомендуют лечь в стационар на сохранение. Если в ходе УЗИ подтверждается, что головка ребенка направлена во вход малого таза, то рекомендуется естественное родоразрешение.

После пережитого кесарева сечения в прошлом, в III триместре текущей беременности обязательно оценивают в каком состоянии находится маточный рубец

Узи скрининг

Пренатальный скрининг подразумевает комплексное исследование, которое включает обычный ультразвук.

А на более поздних сроках — КТГ и особый вид ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить характер и скорость кровотока в сосудах.

А также развернутый анализ крови (определение специфических маркеров) беременной, взятый из вены. На скрининг дают направление не всем беременным, а чаще всего по показаниям.

Хотя некоторые акушеры гинекологи предпочитают назначить его всем женщинам в положении, даже при хорошем течении беременности. Можно делать Узи скрининг и даже нужно таким пациенткам:

  • плохая наследственность;
  • женщина в прошлом имела случаи выкидышей, замирания беременности или рожала мертвого малыша;
  • зачатие было сопряжено с приемом антибактериальных или других эмбриотоксических препаратов;
  • первая беременность после 35 лет;
  • женщина имеет алкогольную или наркотическую зависимость;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе или работа на вредном производстве;
  • будущие родители являются близкими родственниками;
  • в семье уже есть ребенок с врожденными патологиями развития.

Когда идти на скрининг УЗИ беременной подскажет ее гинеколог. Сроки обычного и скринингового ультразвука могут несколько не совпадать. Как правило, все скрининг процедуры смещаются на 2–3 недели раньше относительно обычных исследований. Это позволяет при сомнительной или критичной картине сделать повторные обследования или, при необходимости, прервать беременность.

Когда делать ту или иную диагностику в процессе вынашивания ребенка объясняет врач. Но любое обследование делается добровольно.

Сколько раз и сделают ли вообще ультразвуковое исследование зависит от решения будущих родителей. Каждая беременная идет на УЗИ осознанно.

Она должна помнить, что ультразвуковое исследование посодействует здоровому родоразрешению и благополучию как малыша, так и самой матери.

Источник: http://diametod.ru/uzi/kogda-delayut-beremennosti

Узи точно по плану

Одним из наиболее широко распространенных способов диагностики в период беременности считается ультразвуковое исследование (УЗИ ). Назначение УЗИ  на ранних этапах вынашивания (при сроке до 12 недель) помогает определить точный срок беременности и время наступления родовой деятельности.

Однако, главной целью диагностики является плановые УЗИ  при беременности – это необходимо не для определения сроков, а с целью раннего диагностирования потенциальных проблем в развитии плода, а также для оценки состояния внутренних органов беременной женщины.

Информация о преимуществах УЗИ  при беременности

Ультразвуковая диагностика имеет ряд особенных преимуществ, она применяется с целью:

  • Получения наиболее четкой и достоверной информации о размерах, форме и положении органов малого таза каждой конкретной женщины, а также дает представление о внутриутробном развитии плода;
  • Данное исследование считается очень удобным, общедоступным, безболезненным и не нуждается в какой дополнительной подготовке;
  • Ультразвук считается практически безвредным для живых тканей и органов.

Такого рода исследования проводятся в режиме реального времени, это дает возможность  самостоятельно управлять процессом сканирования и получить моментальный результат, поскольку не нуждается в обработке материалов.

Благодаря всем описанным выше преимуществам, УЗИ  – это широко распространенный способ  диагностики и наблюдения за течением беременности. Кроме того, на сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается единственным способом традиционной медицины, который позволяет объективно следить за развитием эмбриона, начиная с самых ранних этапов его развития.

Сведения о процедуре проведения УЗИ

Во время проведения диагностики на кожу живота беременной женщины, в месте нахождения исследуемых органов, устанавливают специальный ультразвуковой аппарат, который преобразует данные в изображение. Он одновременно принимает и передает поток звуковых волн с высокой частотой (от 2 до 10 мегагерц), которые не воспринимают органы слуха человека.

Существует также и трансвагинальный метод обследования, он имеет место тогда, когда датчик сканера необходимо вводить непосредственно во влагалище. Метод трансвагинальной ультразвуковой диагностики также считается абсолютно безболезненным.

 Оказывает ли вред УЗИ  при беременности?

На сегодняшнее время ультразвуковая диагностика — один из наиболее безопасных способов при исследовании, как в общемедицинской, так и в акушерской практике.

Однако этот метод является сравнительно молодым способом диагностики и наблюдения за беременностью (массово применяемый около 40 лет).

Сведения о негативном воздействии данного метода на плод еще не полностью изучено, поскольку долгосрочная статистическая база наблюдений еще не создана.

Ультразвуковые волны могут сильно оказывать воздействие на жидкую среду организма, вызывая в ней колебательные явления – эффект кавитации (образование полостей и их резкое спадание).

Именно поэтому, теоретически, она может оказать неблагоприятное воздействие на ткани, богатые жидкостью, — в частности, головной мозг будущего ребенка, чем  может вызвать некие  патологии уже после рождения ребенка.

В связи с этим лучше не подвергать излишнему риску будущего ребенка, то есть не применять УЗИ  больше чем нужно.

Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить три плановых ультразвуковых исследования в период нормального течения беременности (9 месяцев).

Назначение дополнительных исследований имеет место только в случаях каких-либо подозрений специалиста относительно осложнений во время вынашивания.

 Информация о сроках УЗИ  при беременности

Принято различать «скрининговые» сроки: — примерно 10-14, 20-24 и 30-34 недели, именно они считаются наиболее информативными для диагностики патологий плода и делаются всем беременным без исключения.

Если говорить об обязательных сроках проведения ультразвуковой диагностики во время беременности, то они описаны в приказе Минздрава Российской Федерации «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике врожденных и наследственных  заболеваний у детей».

Узи  ранней диагностики во время беременности

Под таким исследованием подразумевается необязательное проведение диагностики при сроке  5-8 недель. Назначается оно с целью подтверждения  факта наступления беременности и с целью определения места имплантирования плодного яйца, результат раннего исследования позволяет дать врачебное заключение о  факте жизнеспособности эмбриона.

Читайте также:  Ультразвуковая фетометрия плода

Первое плановое УЗИ  во время беременности

Под таким исследованием подразумевается диагностика при сроке 11-13 недель.

Задачей первого планового УЗИ  — выявление основных пороков развития плода: проверка наличия видимых органов, определение многоплодности, выявление генетических патологий плода. В это время довольно точно определяется прогнозируемое время родов (погрешность не более 3 дней).

Второе плановое УЗИ  при беременности

Под таким исследованием подразумевается диагностика при сроках  20-22 недели. Данное исследование считается  самым основным и обязательным, поскольку дает большой объем информации о развитии плода и течении беременности.

В это время производится как можно более подробный осмотр плода, он позволяет выявить возможные отклонения в анатомическом строении, дает информацию о формировании и развитии основных систем и органов будущего ребенка.

Именно в это время на УЗИ  можно определить точный пол ребенка.

Третье плановое УЗИ  при беременности

Под этим термином подразумевается диагностика на сроке  30-32 недели (до 35 недели при наличии медицинских показаний).

На этом сроке определяется количество околоплодных вод, зрелость плаценты, масса, предлежание плода и его  двигательная активность.

В случаях наличия каких-либо осложнений во время беременности, к проведению ультразвукового исследования, можно добавить доплеровское исследование (доплерометрию).

Такая процедура помогает оценить интенсивность фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотоков.

 Проведение УЗИ  непосредственно перед наступлением родов

Такое исследование является необязательным. Его проводят с целью определения состояния ребенка, его массы и положения. Время предродового исследования подбирается индивидуально для каждой женщины ведущим специалистом.

Итак, в данной статье было рассмотрено два необязательных и три плановых УЗИ  при беременности.

Но все же, по назначению квалифицированного специалиста, занимающегося курированием беременности, могут быть рекомендованы  и дополнительные исследования.

Если же  у беременной женщины имеются подозрения на патологию, УЗИ  может  проводится достаточно часто, с целью прослеживания динамики развития того или иного заболевания.

Источник: http://DelaiUzi.ru/pri-beremennosti/planovye

Особенности проведения плановых УЗИ при беременности

Плановые УЗИ при беременности — комплекс трехкратного ультразвукового исследования эмбриона, которое составляет основу планового наблюдения женщины в период всей ее беременности.

Плановое УЗИ проводится с целью оценки состояния беременной, установления динамики роста вынашиваемого плода, определения аномалии его развития, если таковые имеются, устранения всевозможных нарушений нормального формирования эмбриона.

Возникли вопросы — проконсультируйтесь с врачом

Для записи на консультацию звоните по телефонам или заполните форму обратной связи:

(050) 301-99-26 (067) 446-11-79

Сколько раз нужно делать УЗИ при беременности

Обычно количество сеансов УЗИ при беременности определяется в индивидуальном порядке наблюдающим врачом-гинекологом. Количество УЗ-процедур зависит от того, как происходит развитие эмбриона на ранних и последующих этапах, а также от состояния здоровья будущей мамы.

Однако существуют плановые УЗИ, которые показано проходить всем без исключения. Рассмотрим подробнее необходимый для всех график УЗИ при беременности. Ниже перечислены недели, когда нужно делать УЗИ при беременности.

  1. Первое плановое УЗИ проводится от 10 до 14 недель с момента зачатия. Во время его проведения врач получает всю необходимую информацию о начальном развитии эмбриона, процессах, протекающих в матке, условиях, без которых правильное формирование плода невозможно. С помощью первой процедуры можно диагностировать хромосомные отклонения и пороки различной природы. В случае обнаружения серьезного риска для последующего развития эмбриона делают аборт.
  2. Второе плановое УЗИ проводят на 18-22 недели формирования зародыша. В этот период можно установить точный срок беременности, ее многоплодность и пол будущего ребенка. Кроме того, на 5-м месяце для врача-диагноста не будет сложностью выявить имеющиеся патологии, поскольку на этом этапе почти все органы и их системы сформированы. При выявлении инвалидности будущего ребенка, заболеваний, требующих постоянного поддержания его жизнеобеспечения, в некоторых ситуациях назначается прерывание беременности.
  3. Третье проводится на 30-34 недели. Именно оно считается самым необходимым, так как проводится незадолго до родов. В справке врач отмечает размеры окружности головы и живота зародыша, а также показатель бедренной кости. Важно, что этот анализ определяет и толщину плаценты, а также все патологические изменения, которые могут в ней происходить. В этот момент становится известно соотношение нижнего края плаценты и полости шейки матки. Последнее очень важно знать на случай возникновения преждевременной родовой деятельности. На консультации специалист узнает объем околоплодных вод.

Сколько раз нужно делать УЗИ во время беременности, определяет акушер-гинеколог, на учете которого стоит беременная. Однако три вышеперечисленные раза будут крайне желательными и оптимальными для нормального наблюдения за беременной.

Что нужно делать перед походом на УЗИ

Следует помнить, что за день до процедуры из рациона должны быть исключены:

  • бобовые продукты;
  • капуста;
  • хлеб и мучные изделия;
  • черный чай;
  • газированные напитки.

Иначе говоря, женщина должна перейти на щадящее питание. Хорошо бы исключить из рациона все продукты, которые могут приводить к накоплению газов в кишечнике. Врачи не рекомендуют и употребление молока незадолго до УЗ-диагностики.

Известно, что молоко содержит в себе лактозу, которая, попадая в кишечник, начинает реакцию брожения, тем самым усиливая образование газов в его полости. В свою очередь, фрукты содержат фруктозу, которая в своем избытке оказывает тот же эффект брожения.

Поэтому обильное употребление фруктов перед процедурой также нежелательно (особенно это касается яблок, груш, вишни и инжира).

Непосредственно до самой манипуляции (приблизительно за 2 часа до начала) роженица должна выпить не менее двух стаканов воды, поле чего не посещать туалет, чтобы исследование было проведено на полный мочевой пузырь.

Когда делают УЗИ при беременности, применяется один из способов исследования:

  • абдоминально (через переднюю стенку живота);
  • с помощью датчика, который вводится в полость влагалища (допускается в 1-ом триместре).

Когда делают УЗИ при беременности повторно

В случае, если беременная заметила какие-либо слизистые выделения из влагалища (тем более, если они имеют характерный неприятный запах), она должна тут же обратиться за помощью к врачу за медицинской помощью.

Такой симптом свидетельствует о развитии вирусных или бактериальных инфекций, которые подлежат срочному лечению.

Дополнительно специалист может направить пациентку на УЗИ почек с целью оценки функционирования выделительной системы роженицы.

Кроме того, если после 20-ой недели пациентка не чувствует шевеления малыша, следует незамедлительно пройти дополнительную диагностику.

Каждые три недели исследование назначают в случае предлежания плаценты, сформировавшейся ранее короткой шейке матки, при открытом внутреннем зеве, при гестозе и ретроплацентарной гематоме.

УЗИ почек при беременности

Отдельным пунктом следует рассмотреть необходимость проведения исследования почек у беременных. Такая процедура не обязательна, но очень важна тем дамам, которые имеют патологии мочевыводящей системы. Как известно, почки — те органы, которые во время беременности работают значительно интенсивнее, нежели другие органы. Они берут на себя двойную нагрузку по переработке поступающей жидкости.

УЗ-исследование почек назначается, когда:

  • обнаружены различного рода отклонения в анализе мочи (в моче найден белок, эритроциты или лейкоциты);
  • моча приобретает нехарактерный для нее цвет (к примеру, с примесями крови);
  • выявлены заболевания эндокринной системы;
  • нарушается привычное мочеиспускание пациентки (проявляются симптомы жжения, боли или учащенного мочеиспускания);
  • появляется отечность конечностей;
  • была травмирована спина;
  • ранее диагностирована мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания мочевыводящей системы.

Вредно ли УЗИ для будущего малыша

О том, насколько безопасно влияние ультразвуковых волн на плод, врачи спорят до сих пор. Медицинская практика не подтверждает прямого отрицательного влияния ультразвука на растущие клетки нового организма. Однако некоторые ученые склоняются к мнению, что все же некоторые микроскопические изменения в тканях эмбриона происходят.

Среди ученых также бытует мнение, что в отдельных случаях ультразвук может задерживать рост плода и отрицательно воздействовать на геном, приводя в дальнейшем к мутациям организма. Однако это все теории и догадки. Официально негативное влияние ультразвукового исследования не доказано.

Как бы там ни было, на сегодняшний день УЗ-диагностика беременных — это эффективный и проверенный способ контроля за развитием плода и наблюдения за состоянием будущей мамы. Такое обследование позволяет не только оценить закладку внутренних органов и систем, но и детально провести осмотр пуповины и плаценты, что очень важно при родах.

Кроме того, специалист определяет срок беременности по УЗИ.

Когда делают УЗИ при беременности, назначают как минимум три исследования. Проводят процедуру как в специальных гинекологических центрах, так и в обычных поликлиниках, где девушки обычно стоят на учете у врача. При необходимости или желании самой будущей мамочки число УЗ-диагностик может увеличиваться.

Источник: https://likarni.com/articles/diagnostika/planovyje-uzi-pri-beremennosti

Когда и зачем проводят плановую УЗИ диагностику при беременности?

Обычно в период беременности делают три ультразвуковых обследования. Они являются плановыми, то есть сонолог не может не провести их, чтобы судить о правильном развитии плода. Рассмотрим, зачем и когда делаются плановые узи и что они показывают.

Когда надо делать УЗИ?

Сроки проведения ультразвуковых обследований в период беременности строго регламентированы. И такой график утверждает именно Министерство здравоохранения. Каждое медицинское учреждение может вносить в него определенные коррективы, но в целом все клиники придерживаются строгого графика медицинских исследований.

Первый скрининг, 14 недель

Итак, первое ультразвуковое обследования в период беременности проводится на сроке от 10 до 14 недель.

На нем врач получает ценную информацию о состоянии будущего ребенка и о функционировании органов матери, способных поддержать его жизнедеятельность.

Если на таком сроке определяется неспособность матери выносить плод, то поднимается вопрос о медикаментозном прерывании беременности.

Второе УЗИ в большинстве случаев делается на сроке от 18 до 22 недель. В этом периоде отчетливо видно, имеет ли плод аномалии развития, и есть ли патологическое состояние женских половых органов.

В это время такие патологии еще можно исправить. Однако если обследование показывает грубые нарушения в жизнедеятельности плода, то также решается вопрос о прерывании вынашивания, на этот раз уже методом аборта.

Третье обследование обычно делается на 30 – 34-й неделе. Цели его проведения –чтобы узнать такую важную информацию:

  • определение способа родоразрешения (в этом периоде, например, могут появиться показания для кесарева сечения, которых еще не было, скажем, при втором обследовании);
  • окончательно установить время родов;
  • степень развития малыша;
  • определить, не нужна ли будет малышу экстренная помощь в первые минуты после появления на свет.

Нельзя игнорировать проведение плановых узи при беременности, так как это порой единственный способ узнать степень развития малыша.

УЗИ скрининг третьего триместра беременности

Когда можно делать обследование?

Обычно плод можно увидеть в полости матки уже с пятого дня задержки очередного цикла. То есть, его видно на третьей неделе периода вынашивания ребенка. На столь ранних сроках беременности посетить кабинет ультразвуковой диагностики надо в следующих случаях:

  • когда появляются выделения, причем вне зависимости от их цвета и количества;
  • когда женщину беспокоят боли в животе (в его нижней части);
  • при появлении выраженной слабости и головокружения.

Однако с недавнего времени все больше зарубежных клиник не советуют женщинам проходить первое ультразвуковое обследование до 10 недели беременности.

О первом ультразвуковом обследовании

Как уже отмечалось, наиболее поздний срок такого обследования – не более 14 недель. Но в то же время делать его раньше, чем на 10-й неделе, тоже не рекомендуется. Только если существуют определенные медицинские показания, то его могут провести и намного раньше.

Читайте также:  Гипоэхогенное образование в печени на узи

Не только при подозрении на патологическую беременность первое УЗИ назначают раньше 10-й недели. Существуют утвержденные показания, при которых плановое УЗИ при беременности надо делать раньше:

  • если в животе есть боль (и причем не только внизу);
  • если в анамнезе есть самопроизвольный аборт или внематочная беременность;
  • в тех случаях, если беременность наступила при помощи экстракорпорального оплодотворения;
  • если когда-либо у женщины были пороки развития плода;
  • когда беременность наступила в ходе стимуляции овуляции.

Положительная сторона такого столь раннего ультразвукового обследования плода заключается в том, что оно дает возможность обнаружить такие его патологии, которые будут несовместимыми в дальнейшем с жизнью. В этих случаях делается искусственное прерывание беременности.

Очень редко требуется проведение инвазивных способов диагностики плода. Для этого обычно обследуют околоплодные воды. Гораздо реже делается биопсия будущей ткани плаценты.

При прерывании беременности по поводу нежизнеспособности плода вред организму материи наносится гораздо меньше, чем в случае, если будет совершен аборт в более поздних сроках.

Что покажет второе УЗИ?

Обычно срок такого исследования 22, реже 24-я неделя. Между первым и вторым УЗИ может назначаться дополнительное обследование, если у женщины обнаруживаются изменения гормонального уровня.

Задачи такого обследования на этом сроке такие:

  • определить с точностью размеры ребенка;
  • определить его пол;
  • определить, нет ли у него опасных патологий печени, почек, сердца;
  • такое УЗИ дает возможность определить возможные нарушения в состоянии плаценты и по его результатам провести ее более детальную диагностику;
  • позволяет определить наличие в плаценте наличие отложений кальция;
  • узнать объем околоплодных вод в матке (одинаково опасно как увеличение, так и уменьшение количества).

В это же время могут делать допплерографическое обследование. Оно дает возможность увидеть состояние сосудов матки, плаценты.

Третье УЗИ

Если нет никаких отклонений в показателях УЗИ (на втором исследовании), то приблизительно на 32 – 34-й неделе делается очередное, третье обследование. В этом промежутке могут делать повторное допплеровское обследование.

Это необходимо, чтобы более точно проследить динамику развития кровеносной системы малыша и плаценты матери.

В этом же промежутке очень важно сделать анализ крови на свертываемость (опять же, для обнаружения возможных проблем, которые могут усложнить течение родов).

Повторное УЗИ делают только тогда, когда обнаружены отставание плода от показателей роста, а также, если в кровотоке есть какие-либо проблемы. На этом исследовании УЗИ показывает:

  • врожденные пороки развития (их обнаружение не менее актуально, чем во втором триместре);
  • гидронефроз почки (то есть, когда в почечных лоханках накапливается жидкость);
  • расположение плода (нормальным является головное предлежание, и если ребенок находится в неудобном положении, может быть решен вопрос о преждевременном родоразрешении, чтобы спасти его жизнь);
  • тяжелые пороки развития плода (делается искусственное прерывание беременности и роды);
  • размеры ребенка (врач оценивает, насколько они соотносятся с возрастной нормой);
  • расположение плаценты;
  • положение головки ребенка (иногда он может разворачиваться на целых 180 градусов).

Способы проведения диагностики

Существует два способа проведения ультразвуковой диагностики: трансабдоминальный и введением датчика во влагалище.

Проведение трансвагинального УЗИ при беременности

В случае вагинального обследования на ультразвуковой датчик надевается презерватив. Это делается главным образом по гигиеническим соображениям. Далее он вводится женщине во влагалище.

Благодаря тому, что датчик находится ближе к матке, врач может лучше рассмотреть плод, матку, ее ткани и плаценту. Такой способ обследования применяется чаще всего на ранних сроках.

Желательно, чтобы мочевой пузырь был пустым.

В случае трансабдоминального исследования на живот женщины наносится небольшое количество прозрачного геля. Это делается для того, чтобы между кожей и датчиком не было пузырьков воздуха, которые ухудшают визуализацию. Врач водит ультразвуковым датчиком по животу, чтобы рассмотреть плод и ткани матки.

Никаких дополнительных приготовлений перед такими исследованиями делать не нужно. Единственное требование – это соблюдение гигиены кожи и наружных половых органов. Не надо придерживаться диеты и питьевого режима перед такими видами обследований.

Зачем делать трехмерное исследование?

В настоящее время трехмерное УЗИ обретает все большее распространение. Многие родители считают, что оно является более точным и правильным. На самом деле, это всего лишь дополнительное диагностическое обследование. Иногда специалист, имеющий обычный двухмерный ультразвуковой аппарат, может рассмотреть плод и плаценту, сделать при это необходимые выводы.

Такое исследование привлекает будущих родителей прежде всего тем, что оно позволяет увидеть изображение в трех проекциях. Оно будет выглядеть на экране как объемное и очень высокого качества. Также оно позволяет зафиксировать на электронных носителях движения ребенка. И их можно записать на диск или другой электронный носитель.

Вредно ли такое исследование?

Известно, что планового узи практически не избежать, так как его проходят все женщины. При условии, что беременная соблюдает все указания и советы врача, вовремя стала на учет, то количество таких обследований – не менее трех. Бывает, что таких УЗИ надо делать больше.

Более того, женщина не ощущает никакого дискомфорта во время проведения процедуры. Ультразвук полностью безвреден для малыша, а равно как и прикосновение к коже датчика (или нахождение его во влагалище). Интенсивность такого излучения настолько мала, что оно не вызывает никаких хромосомных изменений, не воздействует на живые клетки плода.

Все же беременным не рекомендуется злоупотреблять такими обследованиями по собственной инициативе. Это значит, что их нельзя делать тогда, когда захочется. Для такого безвредного исследования, как ультразвуковое, все же есть свои сроки и свои показания.

Надо ли пренебрегать таким исследованием?

Конечно же, на разных сроках беременности ультразвуковое обследование помогает обнаружить патологии плода, причем на самых ранних стадиях. Во многих случаях оно помогает избежать многих неблагоприятных последствий для женщины. И отказываться от него не стоит. Тем более, что оно является безвредным для матери и ее будущего ребенка.

Каждой женщине надо пройти как минимум три ультразвуковых обследования. Врач также решает, на каких сроках необходима внеплановая диагностика. Если же он настаивает на проведении именно внепланового обследования, не нужно его игнорировать, так как от этого может зависеть здоровье ребенка.

Именно ультразвуковое обследование помогает ребенку появиться на свет здоровым, а матери – быть счастливой.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/planovye-uzi-na-kakix-srokax-provodyat.html

Узи при беременности — сроки

Ультразвуковое исследование является обязательной процедурой во время вынашивания малыша, поэтому женщине следует максимально серьезно к ней относиться и не пропускать. Когда делать УЗИ при беременности, обычно женщине сообщает врач в женской консультации, он же и дает направление.

Ультразвуковая диагностика на протяжении долгих лет помогает специалистам контролировать развитие эмбриона, а также вовремя диагностировать и предупреждать различные патологические процессы. С помощью ультразвуковой диагностики можно определить:

  • беременность, ее срок, а также произвести расчет будущих родов;
  • болезни репродуктивной системы;
  • общее состояние половых органов;
  • количество амниотической жидкости, состояние пуповины, плаценты;
  • строение плода;
  • нарушение в формировании плода;
  • сердцебиение плода.

Такое обеследование назначается сразу после того, как женщина встала на учет к врачу. Если беременность протекает нормально, никаких нарушений нет и не предвидится, ультразвуковое исследование делается 3 раза за всю беременность, если возможно развитие патологий – исследование может назначаться намного чаще. Рассмотрим каковы сроки назначения УЗИ при беременности.

Подготовка

Преимущество использования ультразвуковой диагностики – она не требует никаких подготовительных манипуляций. Если ультразвуковая диагностика проводится в женской консультации, женщине придется захватить из дома чистую пеленку, которую нужно будет постелить на кушетку.

Кроме того, в поликлинике в обязательном порядке понадобятся одноразовые бахилы, иначе не впустят в кабинет врача, влажные салфетки или полотенце, чтобы удалить остатки геля, а также презерватив, так как диагностика ультразвуком на ранних сроках проводится вагинальным способом. Если исследование будет проводиться на платной основе, тогда во всех вышеперечисленных вещах не будет надобности, их предоставит клиника.

Во втором и третьем триместре ультразвуковое исследование осуществляют через переднюю стенку живота. В таком случае необходимо за полчаса до процедуры пить воду, чтобы наполнить мочевой пузырь. Как только появятся позывы к мочеиспусканию, можно проводить осмотр.

Сроки

На каких неделях при беременности делают УЗИ, интересуются пациентки, встав на учет впервые. Первое плановое УЗИ при беременности назначается на сроках 10-14 недель. Оно позволяет:

  • подтвердить маточную беременность;
  • увидеть положение малыша внутри мамы;
  • общее состояние репродуктивных органов;
  • наличие различных новообразований.

Врач посредством использования вагинального датчика выводит на экран эмбрион, делает его замеры и сравнивает все показатели с нормами, которые обязательно должны соответствовать срокам беременности.

Иногда, есть необходимость в проведении УЗИ на ранних сроках:

  • подтверждение беременности;
  • сильные кровотечения из влагалища;
  • острые боли в области низа живота;
  • подозрение на замерзшую беременность;
  • если у пациентки в анамнезе были выкидыши;
  • беременность, наступившая в результате ЭКО;
  • различные пороки, которые были выявлены во время прошлых беременностей;
  • при подозрении на многоплодную беременность.

Одним из важных моментов проведения ультразвукового исследования до 10 недель является возможность вовремя диагностировать развитие пороков у эмбриона. Если после проведения УЗИ врач заподозрил порок несовместимый с жизнью у плода, возникает необходимость в применении инвазивных диагностических методик:

  • взятие околоплодных вод;
  • биопсия хориона.

Ранняя диагностика выявления пороков актуальна еще и в том случае, когда возникает серьезная необходимость прервать беременность на небольшом сроке, не нанося ущерб здоровью и репродуктивной функции женщины.

Второе УЗИ

На каких сроках делают 2 УЗИ при беременности? Повторное УЗИ при беременности нужно делать, когда подойдет срок 20-24 недели. В это время происходит формирование многих органов и систем у плода, поэтому не выявленные ранее пороки визуализируются намного ярче, нежели при первом исследовании. Кроме этого специалист производит такой осмотр:

  • замер лицевой части и всех внутренних органов будущего малыша;
  • определение пола плода;
  • общее состояние пуповины;
  • выявление патологий;
  • не обвивает ли пуповина эмбрион.

На сроке 20-24 недели специалист на экране может определить вес плода, отчетливо увидеть количество сформированных пальчиков. Если на УЗИ специалист диагностировал развитие патологий, прерывание беременности можно сделать только до 24 недели.

Третье УЗИ

На 32-34 неделях делается третье УЗИ. Оно помогает физически и морально подготовить женщину к будущим родам. На исследовании специалист проверяет не возникли ли нарушения в формировании малыша, определяет предлежание плода, а также уровень кровотока в сосудах, матке и пуповине.

Дополнительно

Кроме плановых обязательных УЗИ при беременности врач может назначить и внеплановые. Как правило, они проводятся, когда диагностируются несколько эмбрионов в плодном яйце, а также при:

  • сильном кровотечении;
  • острых болях внизу живота;
  • сахарном диабете;
  • болезнях эндокринной системы у матери;
  • обвитии пуповиной плода;
  • в возрастной категории превышающей 40 лет;
  • подозрении на развитие патологий и аномалий в процессе формирования плода;
  • наличии инфекций;
  • плацентарной отслойке.

Также врачи рекомендуют соблюдать график УЗИ при беременности, назначенный врачом, чтобы своевременно выявить патологии развития ребенка и устранить их еще в утробе матери.

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика органов мошонки

Виды

УЗИ делится на:

  • Трансвагинальное. Оно проводится на ранних сроках. В область влагалища вводится специальный датчик, на который надет презерватив, и обследуется зона матки. На более поздних сроках данный метод не применяется.
  • Трансабдоминальное. Его делают на более поздних сроках. Специалист водит датчиком по животу, а полученное изображение выводится на экран.

Влияние

Существует много версий того, что ультразвуковое исследование приносит вред женщине, тем не менее, специалисты и по сей день его используют. Конечно же, при применении УЗИ есть определенные риски, к которым можно отнести:

  • сильный стресс для плода, который под воздействием УЗИ начинает активно шевелиться;
  • резкое маточное сокращение;
  • возможны риски, связанные с нарушением в строении ДНК.

Тем не менее, все вышеперечисленные вероятности блекнут по сравнению с пользой, которую приносит ультразвуковое исследование. УЗИ является не просто нормой, а необходимостью. Оно позволяет на ранней стадии определить и предупредить патологические изменения в развитии эмбриона, узнать пол и дату рождения будущего малыша, а также получить его фотоснимок в утробе матери.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/na-kakih-srokah-delayut-uzi-pri-beremennosti

На каких сроках и сколько раз делают УЗИ при беременности

УЗИ при беременности — безопасное исследование внутренних органов, которое назначается для контроля состояния плода и матери. За все время беременности женщина проходит УЗИ не менее трех раз в рамках скрининга — по одному разу в каждом триместре. Существуют показания, при которых исследование необходимо вне графика.

При подозрении на определенные патологии плода, матки, шейки или плаценты, УЗИ назначается в экстренном порядке наряду с другими диагностическими мерами. Иногда назначается и четвертое УЗИ перед самыми родами. Чаще всего его проводят уже в роддоме.

Сроки УЗИ при беременности установлены для всех, это 10-12, 20-22 и 30-36 недели.

Иногда понять, беременна ли женщина, помогает УЗИ органов малого таза. Именно в малом тазу расположена матка, где и закрепляется хорион, а также ее придатки. Посредством УЗИ определяется как обычная, так и внематочная беременность.

Выполняется такое УЗИ спустя 1-2 недели задержки месячных. Выявить беременность позволяет не только обнаружение плодного яйца, но и увеличение толщины эндометрия до 25 мм, а также большое желтое тело.

Наиболее точные результаты в данном случае дает трансвагинальное УЗИ. Во время процедуры используется специальный тонкий датчик, который вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Датчик очень тонкий, боль и дискомфорт исключены. Он располагается на минимальном расстоянии от матки. Это совершенно безопасно, угрозы выкидыша не вызывает и не доставляет дискомфорта.

Преимущества УЗИ при диагностике беременности — в максимально точном определении сроков. Установить время вынашивания можно с точностью до дня. Также это позволяет точно рассчитать дату родов. Исследования на 10-12, 20-22, 30-36 неделе не обладают такой точностью ввиду того, что каждый ребенок в утробе матери развивается индивидуально.

Узи на ранних сроках беременности

На 10-12 неделе необходимо оценить:

  • Состояние пуповины и убедиться, что в ней две артерии;
  • Шейку матки — измерить длину;
  • Место закрепления хориона в матке;
  • Размер плода.

На этом этапе уточняется срок беременности и выявляются возможные патологии: синдром Эдвардса, синдром Дауна, синдром Патау, аномалии головного мозга и других органов.

Как проводится УЗИ на 10-12 неделе

Способ исследования выбирает лечащий гинеколог. Чаще всего исследование выполняется трансабдоминально — через брюшную стенку. Алгоритм процедуры прост:

  • Женщина садится или ложится на кушетку;
  • Врач или медсестра обрабатывает живот женщины звукопроводящим гелем;
  • Врач прикладывает датчик к животу и медленно водит им по поверхности;
  • На монитор выводится изображение.

Процедура длится несколько минут, после чего беременная может сразу же вернуться к привычным делам. Особой подготовки УЗИ при беременности не требует, делать его можно в любое время дня.

По особым показаниям УЗИ делают транвагинально. Это необходимо при:

  • Прикреплении хориона или плаценты на низком уровне;
  • Положении плода, сложном для измерения воротниковой зоны или других частей тела;
  • Необходимости оценки степени истмико-цервикальной недостаточности;
  • Диагностике воспалений придатков или новообразований у беременной.

Узи на 21-22 неделе

Второе УЗИ показывает размер частей тела плода, его анатомию, внутренние органы. Позволяет снова уточнить срок беременности, выявить отставания в развитии, найти патологии плаценты, матки, шейки, пуповины. Определяется зрелость плаценты, является преждевременное старение, устанавливается количество вод. На этом сроке чаще всего определяют пол ребенка.

Второе УЗИ выполняется только трансабдоминально — трансвагинальное исследование не назначается уже до самых родов. Ход процедуры аналогичен проведению первого УЗИ.

Когда делают УЗИ при беременности в последний раз

УЗИ при третьем скрининге делают на 30-31 неделе. Как и на втором исследовании, на третьем УЗИ оценивают состояние матки, плаценты, пуповины, вод и самого плода.

Кроме того, необходимо определить предлежание эмбриона — положение внутри матки. В норме оно головное, то есть плод лежит вниз головой, макушкой к выходу.

Важно установить положения плаценты, длину шеечного канала, проверить качество плаценты.

Ход третьего исследования не отличается от хода предыдущих. Делают УЗИ только по брюшной стенке.

Узи перед родами

Некоторым женщинам УЗИ делают при поступлении в роддом. Это нужно для оценки состояния женщины и плода, планирования родов. Учитывается положение эмбриона, рост и вес, состояние шейки матки (зрелость и степень раскрытия), частота сердцебиения ребенка, кровоток в сосудах матери и плода. Исследование также проводится только трансабдоминально.

Какое УЗИ лучше при беременности – 3D или простое

Отличие 3D УЗИ при беременности от обычного состоит только в получаемом изображении. При обычном исследовании оно понятно только врачу, пациентка же, как правило, с трудом рассматривает картинку.

Трехмерное УЗИ позволяет увидеть четкое объемное изображение в цвете. Высокая контрастность и четкость позволяют детально рассмотреть эмбрион даже на самых ранних сроках.

При желании женщина может получить у врача первое фото ребенка, отпечатанное на принтере.

По уровню воздействия на ребенка или другим параметрам эти виды УЗИ не различаются — оба безвредны для плода и безболезненны для матери. Для получения большего количества позитивных эмоций лучше выбрать 3D УЗИ, но если сделать его нет возможности, расстраиваться не стоит.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/sroki-uzi-pri-beremennosti/

Плановые УЗИ при беременности

Плановые УЗИ при беременности

Женщинам, наблюдающимся в период беременности в женской консультации, рекомендовано три раза пройти ультразвуковое исследование (УЗИ): на сроках примерно 10 – 12, 20 – 22 и 30 – 34 недели. Это плановые исследования. Однако по желанию или по показаниям женщина может сделать УЗИ дополнительно и на других сроках.

Например, при подозрении на внематочную беременность УЗИ делают в первые недели беременности (См. «Внематочная беременность – симптомы, лечение, последствия»).

 На сегодняшний день подобное исследование считается одним из наиболее информативных и безопасных. Оно основано на принципе эхолокации: с помощью ультразвука, проникающего через ткани и отражающегося от них, врач видит на экране изображение плода.

 Все УЗИ желательно проводить у одного и того же врача и на одном и том же аппарате.

Можно ли не делать УЗИ?

Есть женщины, которые отказываются от УЗИ, мотивируя это тем, что оно негативным образом влияет на плод и может стать причиной развития у него различных патологий. Некоторые из них, вследствие своей неосведомленности, приравнивают УЗИ к рентгеновскому облучению.

В этом случае врач должен убедить беременную, что польза от проведения УЗИ несравнимо больше, чем предполагаемый ею вред.

Ведь благодаря УЗИ можно своевременно выявить вероятные патологии и спасти жизнь и ребенка, и матери либо вовремя сделать аборт.

 С помощью УЗИ можно установить внематочную беременность, определить состояние плаценты, внутренних органов и систем плода, не страдает ли он гипоксией и не произошло ли обвитие пуповиной и пр.

1-е плановое УЗИ, 10-12 неделя беременности

Считается, что в первом триместре более информативным будет УЗИ с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище, нежели привычное абдоминальное исследование, когда врач водит датчиком по передней стенке живота беременной.

Определяется срок беременности

На сроке 10 – 12 недель врач уже может с точностью до двух-трех дней определить возраст эмбриона, предполагаемую дату родов, наличие или отсутствие многоплодной беременности. Однако главная цель этого УЗИ – выявить возможные пороки развития плода и наличие у него хромосомных заболеваний.

Проверяется отсутствие пороков развития плода

К этому времени формируются почки и мочевой пузырь, а также печень и желудок эмбриона. Уже можно рассмотреть и его движения. Но особенно важно оценить на данном сроке толщину воротниковой зоны плода.

В норме воротниковое пространство составляет 2 – 3 мм. При его отечности, когда оно составляет более 3 мм, можно заподозрить хромосомную патологию, в частности болезнь Дауна.

 Изучают и состояние носовой кости эмбриона – ее недостаточное окостенение также свидетельствует о вероятных хромосомных патологиях.

Плацента и околоплодные воды

На УЗИ в первом триместре также определяют место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод, наличие или отсутствие гипертонуса матки (См. «Первый триместр беременности»).

2-е плановое УЗИ, 20-22 неделя беременности

Это исследование желательно пройти на сроке не позднее 22 недель, когда органы и системы плода будут уже достаточно хорошо сформированы (См. «Второй триместр беременности»).

Проверяется отсутствие пороков развития плода

В это время можно сделать более точный вывод об отсутствии или наличии пороков развитии плода. В случае если неблагоприятные прогнозы подтвердятся, еще можно принять решение о прерывании беременности. Прерывание беременности рекомендуют при выявлении глубокой инвалидности ребенка, невозможности поддержания жизнедеятельности его организма без помощи специальной аппаратуры и пр.

Проверяется соответствие размеров плода сроку беременности

На втором плановом УЗИ врач акцентирует внимание на соответствии размеров плода (длины его конечностей, массы тела и размеров внутренних органов) сроку беременности. В это время плод должен весить примерно 250 – 350 г при росте 16 – 19 см.

 Закладывается костная система, четко прослушивается сердцебиение. Врач может не только рассмотреть конечности ребенка, но и сосчитать пальчики на его ручках и ножках и даже увидеть ноготки. На этом сроке почти безошибочно можно определить пол ребенка.

Состояние плаценты и околоплодных вод

Не менее важно обратить внимание и на состояние околоплодных вод и плаценты.

3-е плановое УЗИ, 30-34 неделя беременности

Проверяется соответствие размеров плода сроку беременности

На этом сроке врач также определяет соответствие размеров плода срокам беременности: измеряет окружность головки и животика ребенка, длину его бедренной кости и кости голени, плеча и предплечья, размер носовой кости. Не менее важно определить и положение плода в полости матки.

Оценивается состояние плаценты

Во избежание развития осложнений в процессе родов особое внимание на третьем УЗИ уделяется состоянию плаценты: ее месторасположению, толщине, степени зрелости, возможным патологическим изменениям.

Для исключения кровотечения до родов или во время них изучается положение нижнего края плаценты по отношению к шейке матки. Важно определить и место прикрепления плаценты к стенке матки, а также ее толщину.

Излишняя или недостаточная ширина свидетельствуют о плацентарной недостаточности. Также обращается внимание на количество околоплодных вод. При необходимости, кроме УЗИ, назначаются другие исследования (См.

«Третий триместр беременности»).

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Источник: https://dealinda.ru/magazine/3/508/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector