Допплерография сосудов мужского полового органа

Применение допплерографии для исследования сосудов полового члена

С развитием медицины точных методов обследования при эректильной дисфункции становится всё больше. У врачей появляется возможность быстрее находить причину заболевания и назначать адекватное лечение.

Давно известны такие обследования при эректильной дисфункции — клинический анализ крови и мочи, лабораторное исследование крови на сахар, осмотр врачом наружных половых органов, УЗИ полового члена. Это базовые исследования, по результатам которых врач назначает проведение специализированных анализов с учётом имеющихся у пациента заболеваний.

* * *

Базовые обследования

Клинический анализ крови

Исследование состава крови проводят у каждого обратившегося больного.

Кровь, взятая у пациента натощак, исследуется в лаборатории примерно по 10 показателям, рассмотрим непосредственно связанные с темой эректильной дисфункции.

Гемоглобин у здорового мужчины 18-65 лет находится в пределах 120-165 единиц. Сниженное содержание гемоглобина указывает на малокровие (анемию) – недостаток в организме витаминов и железа, который неизбежно приводит к ослаблению эрекции и других функций.

В этом случае организм в кратчайшие сроки необходимо наполнить витаминами, аминокислотами, минералами и бифидобактериями, которые укрепляют иммунитет и обеспечивают полноценное функционирование организма.

Врач с учётом клинической картины заболевания назначает специальные обследования: анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА), УЗИ органов мочеполовой системы мужчины.

Лейкоциты у здорового мужчины старше 16 лет находится в пределах 4 – 9 единиц. Результат менее 4 единиц указывает на воспалительный процесс в организме. Чтобы уточнить локализовано ли воспаление в половых органах, назначают бак посев микрофлоры уретры.

* * *

Анализ ПСА

В 1970 году профессор университета Аризоны Ричард  Аблин выделил простатический специфический антиген [1].

Исследование крови на наличие в ней ПСА позволяет обнаружить рак предстательной железы или убедиться в доброкачественности имеющейся опухоли.

Анализ проводится всем пациентам старше 45 лет, потому что с 2008 года он является частью общероссийской программы дополнительной диспансеризации граждан.

Исследуется кровь, взятая из вены, в ней определяется уровень общего ПСА.

Показатели, незначительно превышающие норму, могут указывать на гиперплазию и воспаление простаты, значительно превышающие – на рак предстательной железы.

Для уточнения диагноза назначается определение уровня свободного ПСА, биопсия и цистоскопия.

* * *

Анализ на свободный тестостерон

Определение уровня свободного тестостерона назначают, когда помимо жалоб на эректильную дисфункцию в анамнезе обнаруживается бесплодие, гипогонадизм, простатит, остеопороз.

Кровь, взятая из вены, лабораторно исследуется в течение 6 дней.

Норма содержания тестостерона у мужчин всех возрастов: 5,5-42 пг/мл. Норму с учётом возраста и общей картины просчитывает врач.

Сниженный уровень тестостерона наиболее часто указывает на сахарный диабет, депрессию или гипертонию.

* * *

Анализ крови на сахар

Многолетние исследования особенностей старения мужчин, проводившиеся в Массачусетском университете и завершившиеся в1994 году, подтвердили, что диабет – основная причина эректильной дисфункции. Она диагностируется у больных диабетом І типа в 35-75%, ІІ типа – в 70-89,2% случаев [2].

Этот анализ является обязательным, если отсутствуют другие видимые причины нарушения эрекции.

В крови, взятой натощак из пальца, норма сахара – менее 5,6 ммоль/л. Сахар в пределах 5,6-6,1 ммоль/л констатирует предиабет (нарушенной толерантности к глюкозе), выше 6,1 – развитый сахарный диабет.

Если данных этого анализа недостаточно, проводят анализ на гликированный гемоглобин, который, по данным учёных педиатрического отделения Пизанского университета (Италия), позволяет выявить диабет на ранних стадиях [3].

* * *

Специализированные обследования

Проводя исследования на животных, доктор медицины Роберт Клонер предполагает, что около 50% случаев невозможности достижения эрекции у мужчин старше 50 вызваны эндотелиальной дисфункцией – утратой функциональности внутреннего слоя кровеносных сосудов [4].

* * *

Допплерография сосудов полового члена

Показаниями к применению этого высокоточного метода являются: травмы области паха, болезнь Пейрони [5], новообразования в предстательной железе, структурные изменения в сосудах.

Метод основан на эффекте, открытом немецким физиком К. Доплером [6], он позволяет визуально наблюдать и математически просчитывать полноценность кровоснабжения полового органа с помощью ультразвука. Сигнал, посылаемый датчиком, отражается от постоянно движущихся элементов крови, компьютер фиксирует частоту сигнала, колеблющуюся пропорционально замедлению или ускорению кровяных телец.

Замеры производятся дважды: первый раз, когда член эрегирован медикаментами, второй раз – без эрекции.

Параметры нормальные для фазы эрекции:

  • дельта минимального и максимального потока к средней скорости движения крови –пульсационный индекс: 7-13 см/с;
  • индекс сопротивления частиц крови (RJ): 1,0;
  • пиковая систолическая и конечная диастолическая скорость: 40-50 см/с и 4-5 см/с.

Отсутствие отклонений от этих параметров указывает на психогенную природу эректильной дисфункции, которая подробно описана в работе «Structural insights into aberrant cortical morphometry and network organization in psychogenic erectile dysfunction»  [7].

* * *

УЗИ полового члена

Жалоба на эректильную дисфункцию – повод для проведения УЗИ мужского органа, потому что оно позволяет видеть и оценивать степень нарушения структуры кавернозных тел, которые обеспечивают эрекцию. УЗИ назначают при травмах, переломах, искривлениях пениса и новообразованиях в нём.

Во время проведения УЗИ пациент ложится, исследуемый орган покрывают гипоаллергенным гелем и передвижением датчика визуализируют его структуру.

УЗИ фиксирует такие параметры:

  • Эхогенность обозначается отметкой «норма». Повышенная эхогенность указывает на кавернозный фиброз, пониженная – на воспаления кавернозных тел.
  • Структура пещеристых тел обозначается словом «однородность». Неоднородность указывает на кавернозный фиброз.
  • Эхогенность стенок кавернозных артерий обозначается отметкой «норма». Повышение эхогенности говорит о болезнях сосудов, вызванных диабетом или атеросклерозом.
  • Диаметр кавернозных артерий в норме: 0,2-1,4 мм. Больший диаметр просвета артерий говорит об аномалии их развития, меньший – об аутоиммунной, диабетической или атеросклеротической патологии.

Ультразвуковому исследованию принадлежит ведущая роль в диагностировании причин эректильной дисфункции, об этом свидетельствует практический отчёт об осмотре 289 пациентов, обратившихся в поликлинику краевой Красноярской больницы с 2006-2008 год [8].

* * *

Фаллосцинтиграфия

Поскольку УЗИ не даёт полного представления о состоянии микроциркуляции крови в кавернозных телах и не всегда позволяет поставить точный диагноз, для этого применяют новый метод радиоизотопной фаллосцинтиграфии.

До процедуры пациенту внутривенно вводят 1 мл неактивного раствора для метки эритроцитов. Исследование проводят на эмиссионном томографе, который с помощью гамма-камеры, движущейся вниз от пупка к проксимальной трети бёдер, выполняет серию снимков (1 в секунду или 20 в минуту). При необходимости проводят исследования члена, эрегированного с помощью фармацевтических препаратов.

Только врач способен отследить на полученных снимках патологии движения крови в артериальном и венозном сегменте.

Этот способ диагностики определяет подлинную причину эректильной дисфункции с высочайшей точностью!

Согласно опубликованным результатам исследований российских учёных нарушение микроциркуляции в кавернозных телах было обнаружено у 88,8% обследованных мужчин. Учёные также сравнили параметры чувствительности и специфичности фаллосцинтиграфии и УЗИ, которые определились как 91% и 94% к 78% и 60% соответственно  [9]

* * *

Бульбокавернозный рефлекс

С помощью этого теста проверяется степень чувствительности нервных окончаний пениса. При проведении процедуры врач сжимаем головку пениса, тем самым провоцируя сокращения мышц анального сфинктера. В том случае, если функция нервных окончаний будет нарушена, отклик будет отличаться замедленностью, или же сокращения мышц вовсе не произойдет.

* * *

Тест на выявление ночной эрекции

Данное исследование подтверждает либо опровергает мужскую эректильную функцию в процессе сна. Обычно во сне мужчины испытывают порядка пяти – шести эпизодов эрекции.

Отсутствие так называемых спонтанных эрекций может свидетельствовать о проблеме, связанной с нервной функцией либо кровоснабжением пениса. Для проведения исследования применяют два метода: измерение окружности полового члена, а также измерение его ригидности.

В процессе проведения второго метода петли необходимо затянуть по окружности пениса у корня, а также у верхушки. В том случае, если произойдет эрекция, петли натянутся, тогда как электронный прибор зарегистрирует все изменения.

* * *

Биотезиометрия

При проведении этого диагностического метода применяется электромагнитная вибрация, позволяющая оценить, во-первых, чувствительность пениса, во-вторых, его иннервацию. Так, пониженная чувствительность к данным вибрациям может свидетельствовать о повреждении нервов.

* * *

Введение вазоактивного препарата

В ходе данного теста эрекция вызывается при помощи инъекции специального раствора, способствующего расширению (или увеличению) кровеносных сосудов, а также доступу крови к половому члену.

* * *

Динамическая инфузионная кавернозометрия

Данный тест назначается мужчинам с диагностированной импотенцией, у которых врач подозревает венозную утечку.

При проведении этой процедуры в сосуды пениса вводится специальный краситель, причем введение осуществляется под определенным давлением.

При измерении физиологического давления, с которым жидкость должна поступать в пенис для поддержания устойчивой эрекции, врач может установить степень венозной утечки.

* * *

Кавернозография

Применяется совместно с предыдущим методом диагностирования. Заключается этот метод в введении рентгеноконтрастного вещества непосредственно в пенис.  Далее производится рентгеновский снимок пениса, пребывающего в эрегированном состоянии. Тем самым устанавливается венозная утечка.

Источник: https://ZdorovMan.ru/uprazhneniya/primenenie-dopplerografii-dlya-issledovaniya-sosudov-polovogo-chlena.html

Расшифровка результатов допплерографии сосудов полового члена

Эректильная функция любого мужчины зависит от состояния кровеносных сосудов полового члена (как артерий, так и вен). При нарушениях, связанных с эрекцией наиболее информативным методом диагностики является допплерография сосудов полового члена.

Что такое УЗДГ сосудов полового члена

УЗДГ полового члена – это исследование состояния сосудов пениса, в частности кавернозных артерий, с регистрацией кровотока в них при помощи ультразвука.

Сосуды полового члена представлены преимущественно кавернозными артериями, которые являются конечными ветвями внутренних половых артерий.

В результате нейромедиаторных реакций в организме гладкие мышечные клетки пещеристых тел расслабляются, а стенки артерий расширяются. Наполнение кавернозных артерий кровью и обеспечивает состояние эрекции.

Так как белочная оболочка полового члена малорастяжимая, венулы кавернозных телец пережимаются и кровь не оттекает.

Показания к проведению УЗДГ полового члена:

  • Импотенция;
  • Нарушения эректильной функции полового члена;
  • Травмы полового члена и его искривления;
  • Новообразования.

Противопоказания к проведению УЗДГ сосудов полового члена:

  • Наличие каких-либо специфических инфекционных процессов в организме;
  • Гипертермические состояния;
  • Различные процессы воспалительного характера в тканях мужского полового органа.

Основные принципы допплерографии половых органов

Допплерография полового члена основывается на отражении ультразвукового сигнала от движущихся по сосудистому руслу красных кровяных клеток. Данный эффект получил название эффекта Допплера.

Суть исследования сводится к определению скорости кровотока в динамике (изменение скорости движения крови соответствует интенсивности и частоте ультразвукового сигнала).

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика органов мошонки

Данный сигнал регистрируется на мониторе ультразвукового аппарата в виде графического изображения, а также в виде черно-белой картинки с цветовой диаграммой.

УЗИ сосудов полового члена дает возможность охарактеризовать характер артериального притока крови и венозного оттока.

Показатели артериального притока:

  • Определение максимального значения скорости движения крови по артериям (пиковая систолическая скорость), нормальное значение — более 30 см в секунду;
  • Время, за которое нарастает скорость движения крови по артериям (нарастание систолического кровотока), норма – до 110 мс.

Показатели движения крови по венозным сосудам пениса:

  • Коэффициент устойчивости и растяжимости сосудистых стенок (должен быть более 0,85);
  • Конечная диастолическая скорость движения крови в пещеристых артериях (при нормальной работе венозной системы показатель стремится к «0»).

Методика проведения исследования

Для того, чтобы сделать УЗДГ полового члена, необходимо подготовить пациента – спровоцировать состояние эрекции путем фармакологической индукции, а именно ввести инъекционно в сам орган специально предназначенные препараты (папаверин или простагландин Е1). Если есть противопоказания к инъекционному пути введения веществ, то в таком случае применяют стимуляцию препаратом «Виагра» в дозировке 50 г перорально.

Через 5 минут после укола (или в течение 30-40 минут после приема препарата) кавернозные тела начнут наполняться кровью и можно будет начинать ультразвуковое сканирование.

Обычно проводит исследование андролог, который может не только посмотреть на состояние артерий, но и оценить процессы кровотока в половом члене.

Что УЗДГ пениса позволяет выявить

Ультразвуковое исследование с Доплером полового члена назначается для диагностики и выявления следующих состояний:

  1. Различные травмы пениса (вывих, перелом, гематомы и др.);
  2. Атеросклеротические наложения на стенках сосудов;
  3. Наличие нарушений кровообращения;
  4. Образование эластических бляшек (болезнь Пейрони);
  5. Патологические изменения со стороны мочеиспускательного канала;
  6. Новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Заключение специалиста

УЗДГ сосудов полового члена является довольно безопасным и информативным методом исследования. Считается данная диагностическая манипуляция неинвазивной, единственный недостаток – необходимость инъекционно вводить препараты для стимуляции эрекции.

УЗДГ полового члена — необходимая, абсолютно безопасная процедура, которая помогает оценить состояние сосудов этого органа

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/mochepolovaja-sistema/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena.html

Когда требуется допплерография сосудов полового органа?

Допплерография сосудов полового члена является современным и самым безопасным методом выявления патологий в сосудах мужского полового органа. Данная процедура способна выявить причины нарушения притока крови и степень запущенности заболевания. Такая методика лечения эффективно используется в мировой практике.

Значение процедуры

Допплерография выдает наиболее точные результаты по состоянию вен в половом члене. Это позволит вынести наиболее точный диагноз и вовремя провести необходимые этапы лечения заболевания. Процедура не показывает каких-либо негативных эффектов после ее проведения и не имеет противопоказаний к ее применению.

Данная методика является дополнением к классическому узи сосудов полового члена. Основные преимущества – абсолютная безопасность и точность результатов, по которым можно вынести правдивый диагноз.

Все данные по измерению частоты сигнала фиксируются персональным компьютером, который выполняет все необходимые математические расчеты. В итоге, можно заметить, изменена ли скорость кровообращения или находится на обычном уровне.

УЗИ полового органа с применением эффекта Доплера помогает в определении:

  • нарушений скорости кровообращения;
  • причины быстрой эякуляции;
  • сосудистого тонуса;
  • негативных перемен в стенках сосудов и нарушений в их эластичности.

Когда назначают допплерографию?

К показаниям, при которых назначается данная процедура можно отнести:

  • болезнь Пейрони, когда в сосудах полового члена образовываются непроходимые бляшки;
  • травмы, такие как гематома или Олеогранулема (воспаление)
  • нарушения кровообращения, в результате чего происходит нарушение эрекции;
  • новообразования в половом члене;
  • нарушение в мочеиспускании, связанное с патологиями в структуре мочеиспускательного канала;
  • малое снабжение питательными элементами кавернозных тел, которое происходит в результате кровоизлияний, возникновения бляшек или рубцевания;
  • инородное тело в мочеиспускательных проходах.

Также, данная процедура необходима при возникновении варикоциле, когда в половом органе, а именно в семенном канатике происходит чрезмерное расширение вен. Данное заболевание обладает некоторыми характерными признаками при ультразвуковом обследовании – выявляются множественные расширенные трубчатые структуры угловатой или извитой конструкции.

УЗИ полового органа может хорошим дополнением к общей допплерографии сосудов. Такое исследование поможет точно определить состояние органа и имеющиеся патологии.

Подготовка к обследованию

Какая-либо индивидуальная подготовка к такого рода исследованию не потребуется. Самое главное подготовительное мероприятие – это провести крайне тщательные гигиенические процедуры в районе половых органов.

Также, стоит накопить перед началом процедуры достаточное количество жидкости мочевом пузыре. Но, если сильно беспокоят довольно частые позывы к мочеиспусканию, то разрешается сходить в туалет не менее чем за 30 минут до начала процедуры. За 1-2 суток не допускается употребление напитков, содержащих алкоголь в своем составе, включая пиво.

Как осуществляется процедура?

Во время обследования, пациент должен располагаться в положении лежа на спине. На нижнюю часть туловища прикрепляются специальные датчики. После этого, при помощи фармацевтических препаратов вызывается эрекция. В качестве таких препаратов чаще всего выступают папаверин, либо простагландин E1. Все данные препараты вводятся в половой орган при помощи шприца.

После введения препарата, в течение первых 10 минут у пациента происходит эрекция и начинается проведение обследования. После этого происходит визуальное представление кавернозных артерий и по этим данным определяется скорость кровообращения в них. При определенных показаниях рекомендуется провести дополнительное УЗИ яичек полового органа.

Итоговые показатели и значения нормы

Основные показания, по которым характеризуется приток крови в артериях:

  • наивысшее значение систолической скорости кровообращения в артериях полового органа (нормальное значение данного показателя должно составлять 30 см./секунда);
  • скорость увеличения систолического движения крови в артериях.

Показатели венозного оттока крови из полового члена:

  • окончательная диастолическая скорость в артериях кавернозных тел (не должно превышать 5 см/сек, показатель нормы – около нуля);
  • индекс резистентности – если его показатель менее 0.85, то это означает дисфункцию;
  • индекс пульсационности –  не должен превышать четырех.

Особенности, минусы и противопоказания к допплерографии сосудов полового члена

Один из основных минусов данной процедуры – это то, что для ее проведения необходимо введение медикаментозных препаратов для расширения вен при помощи шприца. Такое действие может спровоцировать некоторые болевые ощущения в месте укола или появление страха перед инъекцией.

В результате последнего происходит запуск всех стрессовых механизмов организма, сопровождающийся повышением тонуса ЦНС. Из-за этого, происходит спазм артерий полового члена и эрекция становится неполной, либо вообще невозможной.

Чтобы обойти данные обстоятельства, можно воспользоваться альтернативным путем – принять препараты с виагрой или левитрой. Также, сделать эрекцию более полной поможет мануальная или аудиовизуальная стимуляция.

Стоимость такого обследования вполне доступна и составляет около 50$ или около 3 тысяч рублей.

Если эрекция не проходит по прошествии 4 часов после ввода препарата, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Допплерография сосудов члена является несложной, но крайне важной процедурой, которая доступна каждому представителю мужской части населения. Своевременное диагностирование патологий поможет в назначении более эффективного лечения.

Источник: http://urolg.ru/moch/diagn/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena.html

Уздг (допплерография) полового члена и мошонкик: что это такое и как проводится?

С помощью этой процедуры определяют свойства кровотока в половом члене и мошонке.  При допплерографии сосудов полового члена используют ультразвук и выявляют, есть ли у пациента сосудистая эректильная дисфункция (импотенция).

Этот метод идет в дополнение к процедуре УЗИ и имеет свои преимущества:

  • абсолютная безопасность;
  • диагноз устанавливается со 100%-ой точностью.

В принцип работы заложен эффект Допплера — у звуковой волны изменяется длина при движении среды, в которой она находится. Далее компьютер определяет частоту сигнала и проводит необходимую математическую обработку. 

Часто, для полного анализа, кровоток измеряется во время эрекции, ее вызывают с помощью инъекции либо фильмов и журналов эротического содержания. Такое дополнение к обычной УЗДГ называется — фармакодопплерография.

Показания к проведению исследования:

  • отсутствие эрекции (из-за нарушения кровоснабжения);
  • болезнь Пейрони (ведет к образованию эластичных фиброзных бляшек);Болезнь Пейрони
  • различные травмы полового члена (переломы, вывихи, ушибы, гематомы);
  • варикоцеле (варикозное расширение вен);
  • присутствие в мочеиспускательном канале инородного тела.

Процедура также показана для обследования мошонки. Показания к проведению:

  • боли в мошоночной области;
  • припухлость яичек, придатка;
  • импотенция (упадок полового влечения у мужчин, отсутствие эрекции);
  • полное обследование, в том числе и мошонки при мужском бесплодии.

УЗПДГ поможет в определении:

  • тонуса сосудов в половых органах;
  • причины быстрого выпускания семенной жидкости при сношении;
  • нарушена ли скорость кровотока;
  • нарушений эластичности стенок сосудов;
  • злокачественной опухоли.

Исследование назначает и проводит врач-уролог. Специальная подготовка к допплерографии не требуется, но нужно соблюсти несколько правил:

  • не мочиться за 1-2 часа до начала процедуры (в крайнем случае, за 30 мин.);
  • провести тщательную гигиеническую обработку полового члена и мошонки;
  • не употреблять алкоголь за 1-2 дня до начала исследования;
  • создать для пациента спокойную, доверительную обстановку.

Как происходит процесс исследования?

Пациент находится в положении лежа на спине. Доктор должен вызвать у обследуемого эрекцию, вколов простагландин, либо папаверин Е1, затем спустя 10 мин.

, с помощью высокочастотного линейного датчика производится обследование, на экране компьютера показываются кавернозные артерии и прибор высчитывает скорость кровотока по ним. В дополнение обследуется мошонка.

Неэрегированный половой орган даст мало информации, только лишь контрольное измерение.

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов.

При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Читайте также:  Чреспищеводная эхокардиография (чпэхокг): показания и суть исследования

После проведения процедуры эрекция может не пройти, тогда пациенту будет необходимо произвести самостимуляцию  пениса до выброса семенной жидкости, в это время диагност выйдет из кабинета. Если возбуждение не спадет через 5 часов, нужно обязательное обращение к врачу-урологу.

Расшифровка результатов проводится следующим образом:

  • в норме результаты должны составлять 40-50 см/сек., это говорит об отсутствии какого-либо заболевания;
  • результаты выше 100 см/сек. и ниже 30 см/сек. говорят о дисфункции и наличии патологии в органе;
  • в состоянии без эрекции, в диастолу, скорость кровотока по норме должна составлять около 0 см/сек.

Оцениваемые характеристики:

  • показатель толщины белочной оболочки пениса, а также уровень ее эластичности;
  • отражение ультразвука в пещеристых телах. С помощью этого определяется: точное нахождение мест воспалений, наличие патологий, развитие фиброзных бляшек внутри полового члена и мошонки;
  • размеры (толщина и длина) стенок артерий в половом члене;
  • скорость кровотока в венах и сосудах, говорит о том, в каком состоянии находится система кровообращения пениса.

Если, в момент полной эрекции, у обследуемого пациента наблюдается отток венозной крови, это говорит об эректильных проблемах.

Средняя стоимость обследования в Москве и Санкт-Петербурге составит 1500-3000 тыс. руб. цена зависит от места проведения, качества оборудования, профессионализма диагноста.

Недостатком допплерографии сосудов полового члена является болезненная инъекция, которую вводят для расширения сосудов, из-за этого, у обследуемого иногда может проявляться стресс, соответственно, наступает неполная эрекция либо вообще ее отсутствие. В этом случае пациент может помочь себе руками либо выпить виагры.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку(1 votes, average: 5,00

Источник: http://prososudi.ru/veny/diagnostika/dopplerografiya-sosudov-chlena.html

Применение допплерографии для исследования сосудов полового члена

Эрекция полового члена зависит от полноценного кровенаполнения кавернозных (пещеристых) тел. При нарушении эректильных функций производится ультразвуковое исследование кровеносной системы пениса, в которой присутствуют поверхностные и глубокие артерии. По интенсивности кровотока в тех и других крупных сосудах делается заключение и определяется причина недостаточной эрекции.

Для исследования состояния кровотока в пенисе проводится ультразвуковая допплерография сосудов полового члена (УЗДГ). Если необходимо определить качество кровоснабжения органа в сексуально активном состоянии, диагностику проводят с применением фармакодопплерографии. В систему кавернозных тел производится инъекция препарата, способствующего возникновению спонтанной эрекции.

Предпосылки проведения диагностики

Допплерография полового члена проводится для пациентов, обращающихся в клинику с жалобами следующего характера:

  • ослабление эректильной функции;
  • импотенция;
  • травмы и искривление пениса;
  • появление объемных новообразований.

На УЗДГ сосудов полового члена направляются больные, отказывающиеся проходить диагностирование нарушений потенции инвазивными методами. Допплерография сосудов полового члена противопоказана пациентам с повышенной температурой, воспалительными процессами в тканях пениса, специфическими инфекциями.

Методом ультразвукового сканирования можно определить различные патологические изменения в половом органе:

  • нарушение целостности сосудов;
  • изменение скорости кровотока;
  • уменьшение эластичности стенок сосудов;
  • наличие фиброзной ткани, гематом и атеросклеротических поражений;
  • наличие рубцов и инородных тел в мочеиспускательном канале;
  • кальцинизация эректильной ткани;
  • сдавливание и стеноз;
  • нарушение кровоснабжения пещеристых и кавернозных тел.

С помощью УЗИ сосудов полового органа можно диагностировать следующие заболевания:

  • тромбоз сосудов;
  • опухолеродные процессы;
  • болезнь Пейрони;
  • окклюзия сосудов (атеросклероз);
  • кавернозный фиброз;
  • травмы сосудов.

Если инъекции в пещеристые тела пениса пациента могут вызвать осложнения, применяется стимуляция эрекции с помощью виагры в дозировке 50 г. Стимулятор принимается натощак за 20-30 минут до посещения кабинета диагностики. Специалисты предлагают пациенту применить и психологический фактор возникновения сексуального возбуждения в соответствии с индивидуальными предпочтениями.

Принципы метода допплерографии

При проведении дуплексного ультразвукового сканирования используется допплеровский эффект. Он основан на изменении частоты ультразвуковой волны при отражении последней от движущейся субстанции. При относительном совпадении луча и движущейся частицы по изменению частоты отраженного сигнала определяется скорость движения объекта.

Отражение скорости множества частиц крови (доплеровский сдвиг) кодируется в виде графика и визуального представления изменения движения кровотока. Цветное отображение процесса появляется на черно-белом фоне картинки обычного УЗИ (дуплексное сканирование).

При исследовании производится измерение пиковой систолической скорости увеличения кровотока. Составляется график ее изменения с использованием импульсного допплера. Фиксируется время возрастания скорости кровотока от нулевой до пиковой. Если этот показатель превышает 100 м/с, диагностируется поражение артерий пениса.

Далее анализируется диастолическое изменение кровотока. В фазе ригидности он должен быть равен 0.

Начинают диагностику при неэрегированном состоянии пениса. После инъекционного введения препарата, вызывающего искусственную эрекцию, половой член сканируется в каждой фазе эректильной активизации. Результат диагностирования можно получить сразу после проведения исследования.

Доплерография сосудов полового члена проводится в течение 30-40 минут. Определение интенсивности кровотока осуществляется каждые 5 минут в по мере усиления эрекции.

С помощью ультразвукового исследования можно определить характер нарушений кровоснабжения органов малого таза. Результат УЗИ сосудов полового члена позволит установить достоверный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Допплерография сосудов успешно используется в урологической и андрологической практике.

При ослаблении артериального кровотока через сосуды возникает артериогенная эректильная дисфункция. Проблемы могут быть и в венозном блоке системы. При достаточном кровоснабжении по артерии может происходить повышенный венозный отток.

Артериогенная эректильная дисфункция характеризуется затянутым по времени и неполноценным возникновением эрекции. При нарушениях в венозном оттоке крови возбуждение полового органа наступает быстро, но эрекция непродолжительна и иногда не позволяет завершить половой акт. Подобные дисфункции системы кровотока в пенисе могут возникать совместно и являются серьезным патологическим явлением.

УЗДГ — информативный и не инвазивный метод диагностирования эректильных нарушений. Возможность исследования после недолгой подготовки пациента позволяет провести сканирование в день обращения больного.

Источник: https://kakbik.ru/zabolevaniya/diagnostika/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena.html

Допплерография — допплер сосудов полового члена

Допплерография полового члена позволяет определить скорость кровотока в исследуемом органе, показатели венозного оттока, параметры пульса на дорсальной артерии пениса, что дает возможность сделать выводы о снабжении кровью пещеристых (кавернозных) тел пениса, выявить особенности возможной венозной утечки как причины ЭД, обнаружить кальциноз эректильной ткани или ее фиброз.

Процедура допплерографии

Для успешного проведения УЗИ полового члена необходимо наличие двух обязательных факторов:

  • Уролог-диагност является высококвалифицированным специалистом, профессионально владеющим методикой ультразвука;
  • Наличие современного качественного оборудования.

Длительность процедуры составляет около 30-60 минут. Пациент находится в положении лёжа на спине. На усмотрение врача ноги мужчины могут быть выпрямленными либо полусогнутыми в коленях. Половой член помещается на животе либо на сложенном между бёдер полотенце.

В некоторых случаях врач может назначить УЗИ мошонки с допплерографией сосудов. С его помощью будет произведена оценка состояния мошонки пациента и качество кровотока в ней. Как и УЗИ полового члена, обследование мошонки не требует специальной подготовки. Процедура абсолютно безболезненна и неинвазивна.

Допплерография осуществляется в позе лежа на спине. На основание пениса наносят тонкий слой геля для УЗИ-диагностики, а потом прикладывают высокочастотный линейный датчик под углом шестьдесят градусов против тока крови.

Во время допплерографии проводится исследование пениса в состоянии эрекции, а также в спокойном состоянии. Поэтому, иногда для вызывания эрекции в пещеристые тела полового члена шприцем вводят простагландин или же папаверин.

Результаты допплерографии в эрегированном и неэрегированном состоянии сравнивают друг с другом.
.

Противопоказания

Ученый-физик австрийского происхождения – Кристиан Допплер доказал, что частота и длина волны излучения напрямую зависит от характера и скорости движения исследуемого объекта. Данный феномен получил название эффект Допплера, что и легло в основу такого обследования, как допплерография сосудов.

Аппарат УЗИ, оснащенный допплером, может иметь такие режимы:

  • ЦДК, или цветовое допплеровское картирование, которое отображает скорости кровотока на основе цветовых оттенков (зачастую это синий и красный).
  • ЭД, или энергетический допплер. В этом режиме оценка картины кровотока в сосудах происходит за счет интенсивности и яркости оттенков цвета отраженных сигналов.
  • ИД – импульсноволновой допплер проводит оценку спектра скоростей кровотока с помощью акустических сигналов.

Показания к выполнению УЗДГ сосудов мошонки и пениса:

  • Эректильная дисфункция, то есть невозможность достичь эрекции или сохранить ее в достаточном состоянии для достижения эякуляции.
  • Травмирование полового органа (гематомы, вывихи, перелом или ушиб).
  • Для обнаружения инородных предметов в просвете мочеиспускательного канала.
  • Подтверждение болезни Пейрони, для которой характерно формирование плотноэластических фиброзных бляшек на внутренней оболочке сосудов полового члена.
  • Варикоцеле (варикозная трансформация венозных сосудов семенного канатика).
  • Новообразования в мошонке и половом органе различной природы.
  • Измененное мочеиспускание у мужчин вследствие структурных патологий уретры.
  • Болевой синдром и отек тканей мошонки.

Дополнением допплерографии сосудов может быть УЗИ органов мошонки. Диагностика достоверно увидит состояние мошонки и оценит размеры, степень зрелости, также характер кровоснабжения.

УЗИ полового члена – ключевое обследование в поиске причин эректильной дисфункции. Помимо импотенции, показаниями к назначению процедуры являются:

  • травмы различного характера;
  • перелом пениса;
  • локальная отёчность;
  • искривление полового органа, что может свидетельствовать о болезни Пейрони;
  • наличие новообразований;
  • снижение эректильной функции;
  • подготовка к хирургической или пластической операции в данной области;
  • отёчность или болезненность при мочеиспускании;
  • болезненность или дискомфорт во время полового акта;
  • наличие рубцов и гематом;
  • подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
  • стриктура (сужение) уретры;
  • подозрение на атеросклероз сосудов пениса, сопровождающийся ослаблением потенции;
  • подозрение на развитие кавернозного фиброза;
  • варикоцеле – одно из самых неприятных и опасных заболеваний для мужчины – расширение вен, расположенных в яичках;
  • контроль состояния пациента в послеоперационный период;
  • оценка эффективности лечения.

Проведение УЗИ полового члена противопоказано, если имеются:

  • открытые раны на пенисе;
  • острое воспаление органа;
  • инфекции, передающиеся половым путём, и другие специфические инфекции, требующие немедленного лечения.

Относительным противопоказанием к осуществлению допплерографии являются осложненные воспалительные заболевания полового члена.

Ультразвуковое обследование позволяет обнаружить большое количество недугов не только в острой форме, но и на стадии развития. УЗИ помогает врачу подтвердить диагноз и проследить за эффективностью назначенного лечения.

Читайте также:  Может ли ошибиться узи с полом ребенка

Урологи и хирурги направляют своих пациентов на исследование, если имеются жалобы на дискомфортные ощущения в области мочеполовой системы и проявляются симптомы дисфункции полового члена.

Показания к данному виду УЗИ:

  • Травмы и закрытые повреждения полового органа.
  • Открытые повреждения (укусы животных и т. п.)
  • Болезнь Пейрони.
  • Наличие новообразований.
  • Патологии сосудов члена.
  • Боль во время полового акта.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Врожденные аномалии органа.
  • Воспалительные заболевания пениса.

Источник: https://potencia.top/dopplerografiya-polovogo-chlen/

Допплерография сосудов пениса

Одной из основ эректильной функции является хорошее состояние сосудистой системы и кровоснабжение полового члена, так как для устойчивой эрекции необходимо наполнение пещеристых тел кровью в полном объёме.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов полового члена является одним из методов исследования нарушений эректильной функции.

Такое исследование может проводиться с применением специальных препаратов, которые провоцируют спонтанную эрекцию без сексуальной стимуляции.

Метод разработан на основе физического эффекта, открытого Кристианом Допплером и названного его именем. Суть его в том, что ультразвуковые волны, отражённые от передвигающейся субстанции, возвращаются с другой частотой.

Сдвиг частот соотносится со скоростью передвижения исследуемой субстанции (крови). Изменения движения кровотока отражаются на диахромной картинке УЗИ в виде полихромного графика.

Сканирование в современных ультразвуковых допплерографах проводится в дуплексном или триплексном режиме.

Показания к проведению обследования методом УЗДГ

Допплерографическое ультразвуковое исследование назначается мужчине, обратившемуся с жалобами на снижение или полное отсутствие эрекции. Также этим методом исследуют появившиеся новообразования на пенисе, искривления и механические повреждения члена.

С помощью УЗДГ можно выявить такие расстройства:

  • повреждение вен или артерий, нарушение целостности их стенок;
  • снижение или увеличение скорости кровотока;
  • снижение эластичности сосудистых стенок;
  • патологическое сужение сосудов органа;
  • присутствие атеросклеротических «бляшек», участков разрастания соединительной ткани, скоплений крови, образующихся при внутренних кровоизлияниях;
  • наличие чужеродных элементов в уретре, спаек, рубцовых образований;
  • пластические индурации пещеристых тел, образование в них кальцификатов;
  • нарушения поступления крови в кавернозные тела.

Метод ультразвуковой допплерографии применяется в диагностике самых разных патологических процессов, в том числе онкологических, в тканях и сосудах полового члена, приводящих к утрате мужчиной эректильной функции. При подозрении на злокачественную опухоль УЗДГ даёт возможность установить степень кровоснабжения неоплазии, что позволяет установить тип опухоли.

Противопоказаний к проведению исследования как таковых не существует. Желательно не назначать процедуру, пока человек находится в состоянии болезни, подвержен лихорадке или высокой температуре. Трудно провести допплерографию маленькому мальчику, а также мужчине в тяжёлом состоянии.

Проведение допплерографии

Специфической подготовки к проведению данного исследования не требуется. Перед процедурой мужчине нужно провести стандартные гигиенические процедуры. За несколько дней до обследования нужно отказаться от приёма спиртного, так как это может вызвать трансформации в процессе кровообращения и полученные данные будут неточными.

Мочевой пузырь для проведения УЗДГ заполнять до предела не нужно, однако и полностью опорожнять его перед процедурой тоже не стоит. При пустом пузыре на картинке УЗИ может отсутствовать необходимая чёткость очертаний.

В начале процедуры специалист проводит ультразвуковое исследование неэрегированного члена. На пенис прикладывают датчик и водят им по органу, как и при стандартном УЗИ. После этого непосредственно в пенис вводится специальное вещество, провоцирующее эрекцию.

Если инъекция в пещеристые тела, по мнению врача, может спровоцировать негативные последствия или невозможна по какой-либо другой причине, то заменить её можно приёмом препарата, способствующего улучшению эректильной функции, например, Виагры. Ингибитор ФДЭ-5 принимается перед процедурой, за 15-20 минут на голодный желудок.

После этого мужчине нужно будет дополнительно простимулировать себя, представляя возбуждающий образ или разглядывая картинки, так как такие таблетки действуют только при наличии сексуального возбуждения.

Отличие искусственной эрекции от естественной в том, что она наступает несколько медленнее. Это даёт возможность зафиксировать все этапы проникновения крови в кавернозные тела и отследить функционирование сосудов.

При использовании медикаментозных стимуляторов эрекция может быть нестабильной. Кроме того, естественная эрекция не может быть устойчивой на протяжении 40-50 минут, пока длится обследование.

Поэтому допплерография сосудов полового члена с фармакологической пробой предпочтительнее.

Результаты допплерографии можно получить уже через несколько минут после проведения процедуры. Расшифровкой занимается врач, человеку без профильного образования разобраться достаточно сложно.

Ценность и информативность ультразвуковой допплерографии в исследовании причин снижения эректильной функции трудно переоценить. Ни один другой диагностический метод не даёт столь точных и ёмких результатов.

Источник: http://BezOkov.com/diagnostika/muzhskih-zabolevaniy/dopplerografiya-polovogo-chlena

Процедура УЗИ мошонки и члена с допплером и сколько стоит исследование?

Допплерография сосудов полового члена, а также мошонки помогает оценить соответствие норме показателей кровообращения в этих органах.

Метод основан на эффекте Доплера – способности ультразвуковой волны изменять свою длину при соприкосновении со статической средой и пребывающей в движении.

Методика УЗДГ позволяет выявить, а также своевременно устранить заболевания репродуктивной системы, связанные с нарушениями кровотока.

Когда необходимо исследование

Допплерографическое исследование зачастую дополняет УЗИ мошонки и пениса, поскольку позволяет получить более полную картину состояния обсуждаемых органов. Основание для назначения диагностики – подозрение на патологическое состояние сосудов или их просветов, вследствие чего возникает застой крови. Допплерография полового члена рекомендована при следующих патологиях:

  • Эректильная дисфункция (для подтверждения ее сосудистого генеза).
  • Травмы члена.
  • Болезнь Пейрони.
  • Подозрение на тромбоз сосудов.
  • Появление новообразований в половом органе.
  • Нарушение процесса мочеиспускания из-за закупорки уретрального канала.

УЗИ с допплерографией позволяет оценить состояние кавернозных тел, белковой оболочки полового органа, соответствие диаметра глубоких и периферических сосудов норме, скорость движения венозной и артериальной крови. Данные характеристики помогают опровергнуть или подтвердить появление функциональных расстройств в силу органических изменений нормальной структуры пениса.

Допплерография полового члена рекомендована при эректильной дисфункции, травмах члена, появлении новообразований и нарушении мочеиспускания.

Наряду с обследованием члена врачи назначают УЗИ органов мошонки, дополненное допплером. Методика позволяет оценить состояние:

  • Ткани тестикул, соответствие ее структуры норме, отсутствие посторонних включений.
  • Семенных канатиков и семявыносящих протоков их правильное положение, отсутствие перекрутов.
  • Придатков яичка – опровергнуть деструктивные процессы.
  • Вен и артерий, питающих мошонку. Особенное внимание уделяют лозовидному сплетению для исключения варикоцеле.

Тщательное исследование половых органов с помощью ультразвука дает специалисту полноценный объем информации, необходимой для установки причин и выбора правильного лечения большинства заболеваний репродуктивной системы.

Особенности проведения обследования

Перед проведением УЗИ с эффектом Доплера пациенту необходимо пройти несложную подготовку:

  • За 3 суток до процедуры отказаться от употребления алкоголя, курения, посещения бани или сауны, приема лекарственных средств.
  • За 2 часа до обследования принять умеренно теплый душ.
  • Сократить употребление жидкости и обязательно помочиться за полчаса до начала исследования.

УЗДГ мошонки проводится при отсутствии эрекции, зачастую в горизонтальном положении. При подозрении на варикоцеле врач может попросить пациента встать и резко напрячь переднюю брюшную стенку.

Доплер полового члена требует наличия сильной и устойчивой эрекции, так как диагностика займет около получаса. Сильный приток крови обеспечит полноценное расширение сосудов полового органа для максимально точной оценки направления тока крови, нормального тонуса клапанов артерий, а также толщины и проницаемости сосудистых стенок.

Для достижения эрекции самым надежным способом считается фармакологическое ее стимулирование. В кавернозное тело вводится препарат Каверджект или Вазопростан.

При отсутствии противопоказаний укол в пенис могут заменить приемом таблеток с содержанием силденафила.

Визуальная и мануальная стимуляция эрекции дает ненадежный результат, ведь исчезновение возбуждения делает проведение диагностики невозможным.

Проведение ультразвукового допплерографического обследования пениса проходит следующим образом:

  • До стимуляции эрекции, на пенис наносят гипоаллергенный гель на водной основе, необходимый для обеспечения полноценного соприкосновения датчика с поверхностью кожи. Проводят обследование органа в состоянии покоя.
  • Вводят стимулирующий препарат инъекционным способом. С помощью линейного датчика происходит ультразвуковое воздействие. Изменения показателей длинны ультразвуковой волны проходят математическое преобразование и выводятся на монитор аппаратуры в виде цветных фрагментов.
  • Врач оценивает состояние сосудистой системы половых органов, скорость и направление течения крови, а также диаметр и проходимость основных сосудов. Все данные вносятся в заключение исследования.
  • Пациента оставляют наедине с собой, чтобы он избавился от эрекции мануальной стимуляцией полового органа.

Последний пункт списка обязателен. Если после введения стимулирующего препарата эрекция не проходит в течение четырех часов, пациенту необходимо срочно обратиться к врачуво избежание наступления необратимых изменений в пенисе.

Цена на УЗИ с допплером колеблется от 1500 до 3000 рублей. Стоимость диагностики устанавливает каждая клиника отдельно в зависимости от своей ценовой политики.

Оценка результатов

На основании результатов ультразвуковых исследований лечащий врач делает выводы о соответствии норме структуры тканей полового органа, а также его сосудистой системы. Основные допплерографические данные, отражаемые протоколом:

  • Во время максимального возбуждения члена должен прекращаться венозный отток по глубокому дорсальному сосуду. Если этого не происходит, значит у пациента сосудистая эректильная дисфункция.
  • Индекс резистентности в состоянии полного покоя должен превышать показатель 0,8, в начале наступления возбуждения – 0,7, при максимальной возбужденности органа – равняться 1,0.
  • Нормальное значение пульсационного индекса должно превышать 4.
  • Диастолическая скорость кровотока по артериям без наступления возбуждения должна соответствовать 0 см/с, при эрекции – 10 см/с.
  • Пик скорости кровотока внутри артерий пещеристого тела при спокойном состоянии должен равняться 25 см/с, при наступлении эрекции подниматься до 35 см/с, при максимальном возбуждении быть меньше этой цифры. Меньшие показатели говорят об артериальной недостаточности члена.
  • В период систолы сопротивление артерий должно оставаться высоким.

Корректно оценить результаты исследования и сделать соответствующие выводы способен только врач.

Итак, ультразвуковое исследование сосудов мошонки, а также полового члена отображает полноценность снабжения половых органов кровью, состояние венозных и артериальных стенок. Данный метод способен выявить любое нарушение оттока-прилива крови, а также образование тромбов в просвете сосудов, что позволяет своевременно начать лечение.

Источник: https://egopik.ru/diagnostic/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena-i-moshonki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector