Узи диагностика проходимости маточных труб

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ

Главная » УЗИ мочеполовой системы »

УЗИ проходимости маточных труб признано процедурой, которая благодаря диагностике позволяет оценить проходимость данных отделов. Оценка осуществляется с помощью контрастного вещества, которое вводится в трубы. Такой вид обследования необходимо проводить в медицинском учреждении.

Показания к проведению УЗИ маточных труб

При первых тревожных признаках, болевых ощущениях внизу живота, отклонений в цикле и иных симптомах необходимо пойти к гинекологу. Перед тем как назначить данное обследование, женщина проходит гинекологическое обследование и должна получить направление от специалиста. ЭХО ГСС рекомендуется пациентам с такими патологиями, как:

  1. Бесплодие.
  2. Менструальный цикл имеет непостоянный характер.
  3. Отсутствие менструального цикла.
  4. Воспаленные придатки матки.
  5. Постоянная боль внизу живота.
  6. Перенесенные ИППП.

Если после лечения были замечены повторно эти же признаки, через некоторое время пациентке опять назначать УЗИ труб. Это обследование можно проходить неоднократно, так как оно не вредит здоровью и считается абсолютно безболезненным. Проверка должна быть регулярной, потому что от состояния здоровья зависит, сможет ли забеременеть и выносить ребенка женщина.

Когда проводить УЗИ?

Проверка проходимости труб должна осуществляться с 6 по 21 день цикла. Большая часть врачей-гинекологов придерживаются мнения, что необходимо проводить данное обследование перед овуляцией, приблизительно с 7-12 день цикла. При этом обязательно учитываются особенности организма каждой пациентки в отдельности. Почему делают УЗИ в это период?

  1. Шейка матки в этот период максимально расширяется.
  2. После менсячных эндометрий обладает маленькой толщиной, что не мешает полному обследованию

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

Подготовка:

  1. Сдача мазка на флору.
  2. Сдача мочи.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно  принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

УЗИ проходит по следующей схеме:

  1. Женщине нужно удобно расположиться на кресле для гинекологического осмотра.
  2. Гинеколог во влагалище вводит зеркала.
  3. Врач проводит обработку шейки и влагалища.
  4. Через канал шейки вводят катетер, на конце которого расположен баллон для фиксации. При помощи датчика для вагинальный обследований выполняется УЗИ, для того чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
  5. Через катетер вводится физраствор, который проходит по трубам и помогает увидеть спайки и структуру.

Сама процедура заканчивается через 15-25 минут.

Как оценивают результат?

Как можно оценить результат исследования? Если нет никаких спаек, то жидкость скапливается в маточно-кишечном углублении. Если жидкость стала заполнять матку и трубы, то можно предположить, что присутствует спайка.

Недостатки УЗИ труб:

  • спазмы
  • введение немалого количества физраствора или геля

Противопоказания к прохождению исследования

К противопоказаниям для проведения такой процедуры можно отнести:

  1. Если у женщины наблюдаются кровотечения в матке.
  2. Обострения заболеваний и воспалений в органах малого таза.
  3. Беременность.
  4. Патологический процесс шейки матки.
  5. Предраковое состояние шейки матки.

Преимущества ультразвукового исследования

Такое ультразвуковое исследование непроходимости имеет ряд положительных моментов среди других методов обследования:

  1. Разрешается беременеть после такого обследования, потому что не произошло никакого облучения организма.
  2. Жидкость, которая вводится, смывает дериват, рассоединяет места, где получилось сращения.
  3. Осуществляется продвижение яйцеклетки.
  4. Не требует госпитализации.
  5. Попутно можно выявить нарушения в матке.
  6. Быстрое проведение.
  7. Не требует проколов брюшной стенки.
  8. Не требуется наркоз.

Если вы заметили первые настораживающие признаки, боли внизу живота, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, который при необходимости назначит УЗИ.

Источник: http://uzilife.ru/uzi-mochepolovoy-sistemy/uzi-matochnyx-trub-na-proxodimost.html

Диагностика проходимости маточных труб с помощью УЗИ

УЗИ проходимости маточных труб позволяет оценить проходимость маточных труб при введении в них контрастного вещества.

Обычное ультразвуковое обследование не позволяет полностью просмотреть состояние труб, поскольку их просвет не видно. Потому используется специальная методика для проверки наличия либо отсутствия патологий.

УЗИ проходимости маточных труб проводится либо через брюшную полость, либо через влагалище.

Показания к процедуре

Данное исследование показано при:

бесплодии;нерегулярном менструальном цикле;частом рецидиве воспалений маточных придатков;исчезновении менструации (не связанном с беременностью);болях в нижней части живота;наличии в анамнезе перенесённого венерического заболевания.

Время проведения исследования

Его можно провести с пятого по двадцатый день цикла, однако наиболее оптимальными, по мнению большинства медиков, являются дни с восьмого по одиннадцатый. Это объясняется двумя причинами:

в именно эти дни маточная шейка расширена максимально и риск её спазма минимален;эндометрий после менструации имеет минимальную толщину, поэтому отсутствуют препятствия для процедуры.

Подготовка к исследованию

Перед исследованием нужно выполнить подготовку, в которую входят такие анализы:

гинекологический мазок на флору;ПАПП-тест;общие анализы мочи и крови;анализы на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Перед самим исследованием обязательно требуется гигиенический туалет гениталий.

Иногда врач может предписать приём спазмолитиков за 40 минут перед процедурой.

При выполнении через брюшную полость нужно, чтоб мочевой пузырь был почти полным.

У этого исследования есть минусы: из-за введения значительного объёма жидкости и спазмов матки и труб могут быть неприятные ощущения; непроходимость по маточным трубам геля либо физраствора не является 100%-м признаком спаек – кроме них, она может быть вызвана сильными спазмами.

Данная процедура противопоказана при маточных кровотечениях, воспалении органов малого таза в фазе обострения, дисплазии шейки матки, наличии в ней предраковых процессов.

Преимущества данного исследования:

– можно планировать беременность в этом же менструальном цикле, поскольку гениталии не облучаются (в отличие от рентгенографии);

– беременность может наступить в течении этого же цикла, поскольку жидкость смывается дериватом, закупоривающим маточные трубы, рассоединяющим тонкие сращения и активирующим работу бахромки, захватывающей и продвигающей яйцеклетку;

– не требуется нахождение в медицинском стационаре;

– попутно можно выявить нарушения в матке;

– исследование проводится достаточно быстро;

– не нужно прокалывать брюшную стенку (в отличие от лапароскопии);

– наркоз не требуется.

Стоимость ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб в клинике Заботливый Доктор всего 4500 рублей.

Получить консультацию и записаться на прием к врачу ультразвуковой диагностики Гончаровой Наталье Сергеевне в клинике “Заботливый Доктор” можно по телефону: 244-88-74.

Источник: https://zabdoctor.ru/interestnoe/diagnostika-uzy-matochnih-trub/

Какие методы применяются для диагностики проходимости маточных труб?

Гистеросальпингография (ГСГ) позволяет выявить анатомические изменения матки и характер проходимости маточных труб. Узнать стоимость…Запишитесь на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выпишет направление на гистеросальпингографию. Записаться…

Гистеросальпингография маточных труб — серьезное обследование, требующее соблюдения правил подготовки. Как подготовиться к гистеросальпингографии?При планировании беременности важно пройти комплексное обследование для выявления всех факторов, которые могут повлиять на развитие плода.

Где можно пройти обследование?Исследование гормональной регуляции функций женской репродуктивной системы позволит выявить возможные причины проблем с зачатием. Виды и стоимость анализов…Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на всех видах медицинских обследований. Подробнее…

В современных диагностических центрах гистеросальпингография проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентки, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель. Посмотреть на примере независимой лаборатории»…

Согласно данным ВОЗ, порядка 15% пар испытывают проблемы с зачатием ребенка. При этом в 50% случаев причиной является «женский фактор».

В среднем порядка 1,9% женщин репродуктивного возраста имеют диагноз «первичное бесплодие». Одной из причин данного заболевания является непроходимость маточных труб. Рассмотрим подробно плюсы и минусы современных методов исследования проходимости маточных труб.

Что такое проходимость маточных труб?

Маточные, или фаллопиевы, трубы – это два канала, которые располагаются справа и слева в нижней части живота и соединяют между собой матку и брюшную полость. Длина каждого канала – 10-12 см, внешний диаметр – 1 см, внутренний диаметр – всего 0,1 мм. В брюшной полости фаллопиевы трубы соприкасаются с яичниками.

Маточные трубы играют важнейшую роль в процессе зачатия ребенка: именно по ним перемещаются сперматозоиды, а также оплодотворенная яйцеклетка. Движение происходит за счет работы особых «ресничек», покрывающих внутреннюю поверхность каналов.

Если имеется нарушение проходимости маточных труб, то в лучшем случае сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки. В худшем случае уже оплодотворенная яйцеклетка не может переместится в матку, что грозит возникновением внематочной беременности, а впоследствии – удалением одной из фаллопиевых труб.

Таким образом, каждой женщине, которая планирует в будущем иметь детей, следует регулярно проходить медицинский осмотр, а при необходимости – обследование проходимости маточных труб.

Данные статистики
Различные заболевания маточных труб примерно в 45% случаев являются причиной женского бесплодия (так называемого «трубного бесплодия»).

Каковы основные причины возникновения непроходимости маточных труб? Прежде всего, это разнообразные воспалительные заболевания, обусловленные развитием патогенной микрофлоры. В результате воспалительного процесса канал может «склеиться».

Из воспалительных заболеваний маточных труб выделяют следующие: сальпингоофорит (аднексит), сальпингит и гидросальпинкс. При аднексите воспаление образуется в матке, а затем инфекция движется по маточной трубе и переходит на яичники.

Сальпингит – это изолированное воспаление маточной трубы, которое приводит к возникновению спаек и развитию непроходимости.

При гидросальпинксе в маточной трубе скапливается жидкость, образуя своеобразный пузырь, который, увеличиваясь, растягивает маточную трубу и нарушает работу ресничек, благодаря которым яйцеклетка перемещается в матку.

Еще одна частая причина – так называемые «спайки» – ниточки из соединительной ткани, которые оказывают внешнее давление на маточные трубы и нарушают их проходимость. Также причиной могут быть врожденные пороки, полипы и опухоли маточных труб.

Еще одно опасное заболевание, влияющее на проходимость маточных труб, – эндометриоз, при котором в организме женщины происходит разрастание тканей, похожих на слизистую оболочку полости матки.

Обследование проходимости маточных труб может быть назначено при обнаружении любой из вышеперечисленных патологий, а также при проблемах с зачатием ребенка.

Симптоматика
Основные признаки непроходимости маточных труб: боли во время полового акта, тянущие боли внизу живота (в том числе во время месячных), а также обильные желтые выделения.

Исследование проходимости маточных труб

Любой метод проверки проходимости маточных труб, будь то УЗ-исследование, рентген-диагностика или хирургическое вмешательство, заключается в следующем: в полость матки вводится некое вещество (жидкость или газ), после чего врач проверяет степень проникновения данного вещества в брюшную полость через маточные трубы. Если вещество перемещается свободно, значит проходимость хорошая. Если задерживается, значит можно говорить о непроходимости одной или обеих маточных труб. Диагностика может являться как инвазивной, так и без хирургического вмешательства. К неинвазивным методам относят ГСГ (рентген), УЗИ и пертрубацию, тогда как лапароскопияя и фертилоскопия – это хирургические процедуры. Инвазивные способы проверки проходимости маточных труб обладают большей точностью, однако в большинстве случаев бывает достаточно УЗИ или рентгена.

Читайте также:  Как по узи рассчитать вес плода

Рентген-диагностика (гистеросальпингография)

Рентген-диагностика проходимости маточных труб носит название гистеросальпингографии, сокращенно – ГСГ.

Перед выполнением снимка врач вводит в полость матки контрастное вещество – жиро- или водорастворимый препарат, обычно содержащий йод или барий. Если трубы проходимы, то на снимке это будет видно (жидкость попадет в брюшную полость).

Точность данного вида обследования составляет 70-80%. Процедура должна проводиться в определенные дни менструального цикла – на 5-9 день.

Процедура ГСГ имеет ряд особенностей и противопоказаний:

  • ГСГ нельзя проводить при наличии любых воспалительных процессов органов малого таза, поэтому перед процедурой необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также общий мазок на флору);
  • после прохождении ГСГ необходимо предохраняться в течение 1 менструального цикла;
  • ГСГ нельзя делать во время беременности и при наличии аллергии на контрастное вещество;
  • за 1-2 дня до прохождения обследования необходимо избегать половых контактов, за неделю нельзя проводить спринцеваний, использовать средства интимной гигиены и любые вагинальные лекарства.

В целом рентген-диагностика проходимости маточных труб – процедура безболезненная. После проверки могут возникнуть неприятные ощущения в нижней части живота и небольшие кровянистые выделения, но это нормально. На сегодняшний день ГСГ считается оптимальным способом проверки проходимости маточных труб.

УЗИ-диагностика (эхогистеросальпингография)

УЗИ-диагностика проходимости маточных труб (другое название – гидросонография) проходит, как и любое другое ультразвуковое обследование. С помощью УЗИ-сканера и специального геля врач обследует зону брюшной полости.

Предварительно в шейку матки с помощью тонкого катетера вводится стерильный физиологический раствор, движение которого отслеживается на мониторе. Как и ГСГ, УЗИ проводится на 5-9 день менструального цикла, то есть накануне овуляции.

Данный вид диагностики является менее точным, чем ГСГ, однако обладает рядом преимуществ по сравнению с ним:

  • отсутствует нежелательное для человеческого организма облучение: исследование можно проходить несколько раз, так как оно абсолютно безвредно;
  • нет необходимости предохраняться после процедуры;
  • отсутствуют какие-либо болевые ощущения и аллергические реакции на физраствор.

УЗИ-диагностика проходимости маточных труб не может проводиться при наличии воспалительных процессов. В целом вся процедура длится порядка 15 минут.

Недостаток УЗИ заключается в том, что в некоторых случаях физраствор не проникает в брюшную полость из-за спазма матки, а не из-за нарушения проходимости фаллопиевых труб. В этом случае диагноз может быть ошибочным.

Именно поэтому ГСГ считается более точным методом, чем УЗ-исследование.

Диагностическая лапароскопия и фертилоскопия

Лапароскопия и фертилоскопия – это, по сути, хирургические процедуры с разной степенью травматичности, которые часто сочетают друг с другом. Однако они редко назначаются лишь для того, чтобы оценить проходимость маточных труб.

Данные методы являются скорее лечебными, чем диагностическими, так как во время процедуры хирург имеет возможность не только оценить состояние органов малого таза, но и удалить некоторые патологические изменения (например, спайки маточных труб).

Лапароскопия:

  • проводится в стационаре с использованием наркоза;
  • для прохождения обследования необходимо лечь в больницу на 1-2 дня;
  • во время операции на брюшной стенке выполняется 2 небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты;
  • для оценки проходимости маточных труб выполняется хромотубация – введение в полость матки стерильного раствора;
  • за 8 часов до операции рекомендуется отказаться от еды и питья;
  • восстановление происходит в течение 2-3 дней, возможны довольно сильные боли, что естественно при заживании швов;
  • в течение месяца после процедуры необходимо избегать половых контактов, нельзя поднимать тяжести, употреблять алкогольные напитки и тяжелую для усвоения пищу;

Фертилоскопия:

  • проводится амбулаторно под местной анестезией;
  • для введения лапароскопа выполняется небольшой разрез на стенке влагалища;
  • возможно проведение сапингоскопии – оценки проходимости маточных труб с помощью камеры;
  • после процедуры разрез не зашивается и заживает самостоятельно, восстановление длится 3-5 часов:
  • длительность процедуры: 15-30 минут;
  • процедура строго противопоказана женщинам с эндометриозом и миомой матки;
  • подготовка к проведению процедуры аналогична требованиям, предъявляемым к лапароскопии.

Обратите внимание
Большинство женщин оценивают болезненность фертилоскопии на 4,2 по десятибалльной шкале.

Пертрубация

Во время пертрубации проверка проходимости маточных труб производится с помощью введения газа в полость матки (воздуха, кислорода, диоксида углерода, азота, ксенона или других). Процедура практически безболезненна и длится не более 5 минут.

После ввода газа маточные трубы естественным образом сокращаются, и этот процесс фиксируется специальной аппаратурой в виде графика. Через 10-15 минут после пертрубации могут появиться боли в подложечной области и под ключицами, что свидетельствует о нормальной проходимости маточных труб.

Перед процедурой необходимо очистить кишечник и мочевой пузырь. Как и ГСГ, пертрубация проводится перед наступлением овуляции.

Противопоказания:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез, инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы (грипп, ангина, фурункулез и т.д.).

Средняя стоимость ГСГ в Москве: 7500-9000 руб., гидросонографии – 6000-8000 руб., пертрубации – 4000-6000 руб. Цены на лапаро- и фертилоскопию могут варьироваться от 20-40 тыс. до 100 тыс. руб. в зависимости от сложности операции.

В целом, для диагностики проходимости маточных труб метод ГСГ является наиболее информативным, точным и относительно недорогим.

УЗИ, в свою очередь, является наиболее безболезненным и безопасным способом, а пертубация – наиболее дешевым и быстрым.

Проверить проходимость маточных труб можно в государственных или частных медучреждениях. Если проверку необходимо выполнить срочно, то лучше обратиться в надежный медицинский центр, предлагающий платные медицинские услуги.

Частные клиники, как правило, обладают наиболее современным диагностическим оборудованием, а на любую процедуру можно попасть по предварительной записи, без долгого ожидания и очередей. Например, в диагностическом центре «ИНВИТРО Эксперт» можно выполнить проверку проходимости маточных труб методом ГСГ всего за 8000 руб.

Центр является частью независимой лаборатории «ИНВИТРО» – крупнейшей в России сети медицинских лабораторий, которая осуществляет порядка 1000 видов разнообразных исследований и анализов.

ГСГ в «ИНВИТРО Эксперт» выполняется на цифровом рентгеновском аппарате General Electric Brivo DR-F, который обладает низкой лучевой нагрузкой и высоким качеством изображений. В стоимость входит консультация врача, диагностика и заключение.

Помимо диагностики проходимости маточных труб, в лабораториях «ИНВИТРО» можно выполнить диагностику урогенитальных инфекций, женского гормонального профиля, проверку аутоиммунного профиля.

Результаты исследований «ИНВИТРО» признаются всеми медицинскими учреждениями России.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Вторник, 10.04.2018

Ка­кой бы ме­тод про­вер­ки про­хо­ди­мос­ти ма­точ­ных труб вам не «при­гля­нул­ся», на­зна­че­ние на ис­сле­до­ва­ние – аб­со­лют­ная пре­ро­га­ти­ва ле­ча­ще­го вра­ча.

Вы мо­же­те вы­ска­зать ему свои пред­по­чте­ния и по­про­сить сде­лать со­вмест­ный вы­бор ви­да ди­аг­нос­ти­ки, но окон­ча­тель­ное ре­ше­ние при­ни­ма­ет­ся спе­ци­а­лис­том на ос­но­ве де­таль­но­го ана­ли­за кли­ни­чес­кой кар­ти­ны, по­ка­за­ний и про­ти­во­по­ка­за­ний к про­ве­де­нию про­це­ду­ры.

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-prokhodimosti-matochnykh-trub.html

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб

Краткое содержание

Для этого используются такие методы, как УЗ-ГСГ – ультразвуковая гистеросонография, или проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ, и ГСГ (гистеросальпингография) – рентгеновская диагностика. УЗИ проходимости маточных труб считается более безопасным методом, чем гистеросальпингография, так как не связано с облучением.

Показания к проведению

Ультразвуковое исследование маточных труб – это альтернатива гистеросальпингографии, которая проводится с помощью рентгена.

Показания к проверке включают:

  • первичное или вторичное бесплодие;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • исчезновение менструаций без беременности;
  • частые воспаления придатков;
  • заболевания, передающиеся половым путем, в анамнезе;
  • боли в нижней части живота.

Противопоказано данное обследование при обострении гинекологических заболеваний, маточных кровотечениях. Проверка маточных труб с помощью УЗИ поможет выявить сактосальпинкс – непроходимость фаллопиевой трубы и ее виды:

• гидросальпинкс – расширенные маточные трубы, заполненных серозной жидкостью (транссудатом);

• пиосальпинкс – наличие в яйцеводах гнойной жидкости.

Оба эти заболевания могут поражать как одну, так и обе трубы, они являются серьезным препятствием к зачатию ребенка, так как при нарушении проходимости невозможно перемещение яйцеклетки в матку. Также с помощью УЗИ можно диагностировать спаечную болезнь органов малого таза и заболевания матки, такие как эндометриоз, эндометрит, миому.

Преимущества перед ГСГ

УЗИ не приводит к накоплению дозы облучения, в отличие от рентгеновского исследования, поэтому нет ограничений по частоте и длительности процедуры. Рентген может плохо влиять на фолликулярный запас яичников.

Также для ультразвукового исследования в качестве контраста применяется жидкий раствор, а не густой, как для рентгена, поэтому болевые ощущения незначительны. Благодаря безопасности исследование проводится в реальном времени. УЗ-ГСГ точнее позволяет найти сактосальпинксы, то есть участки непроходимости.

Подготовка к сканированию

Специальная подготовка к исследованию не требуется, но за несколько дней до него необходимо сдать мазок из влагалища на флору. Не следует приходить на обследование голодной, нужно позавтракать за несколько часов до процедуры. За два часа до УЗИ желательно поставить в прямую кишку свечу Диклофенак, если этот препарат хорошо переносится.

Как проходит процедура

Лучшие дни цикла для выполнения УЗИ маточных труб на проходимость – с 5 по 9. В это время менструального кровотечения уже нет, а эндометрий достаточно тонкий, чтобы не мешать хорошей визуализации. УЗИ выполняется амбулаторно, пациентка в это время лежит в гинекологическом кресле. Сначала делается трансвагинальное УЗИ для определения:

  • положения матки;
  • наличия или отсутствия ее заболеваний;
  • состояния яичников и маточных труб.

Далее проводится гинекологический осмотр, влагалище обрабатывают антисептиком и вводят в полость матки тонкий катетер, который фиксируют специальным баллончиком. Затем по катетеру подают в матку и фаллопиевы трубы стерильный физраствор. Он проходит через трубы и выходит в брюшную полость. Объем раствора – около 50-100 мл.

Во время введения раствора несколько раз делают снимок УЗИ, чтобы видеть, как движется жидкость. При этом можно выявить спайки и скопления жидкости, мешающие нормальной проходимости. Гидро УЗИ на проходимость маточных труб занимает 10-15 минут.

Процедура доставляет некоторый дискомфорт, сравнимый с болями во время менструаций, но не более, поэтому обезболивание не применяется. После ультразвукового исследования возможны небольшие кровянистые выделения, поэтому на процедуру нужно будет взять с собой прокладку. Обследование не влияет на возможность зачатия, беременеть можно в том же цикле.

Источник: http://uzi-inform.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-prohodimosti-matochnyih-trub.html

Узи проходимости маточных труб

Маточная труба – это место, где происходит оплодотворение яйцеклетки, вышедшей из яичника и встретившейся со сперматозоидом. Именно здесь, можно сказать, происходит таинство зачатия, поэтому очень важно, чтобы у женщины, желающей завести ребенка, трубы были здоровы и проходимы.

Если в них формируется сужение, яйцеклетки могут оказаться «отрезанными» от полости матки; в таких случаях беременность не наступает.

А иногда, если уже оплодотворенная яйцеклетка встречает препятствие и не может пройти в матку, она прикрепляется прямо в трубе, и тогда развивается внематочная беременность, которой, увы, не суждено завершиться благополучно.

Что же вызывает нарушение проходимости? Чаще всего это спайки в трубах, последствия воспаления, которые могут возникнуть вследствие венерических заболеваний, проведенных ранее абортов или хирургических операций на брюшной полости, даже после банального удаления аппендикса. Непроходимость маточных труб – частая причина бесплодия. Чтобы ее выявить, женщинам назначают различные диагностические процедуры, например, УЗИ.

Читайте также:  Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости

Подготовка

Если на момент проведения исследования у пациентки есть активный воспалительный процесс в матке и придатках, смысла в процедуре нет: спайки смогут сформироваться вскоре после проведения диагностики, и результаты УЗИ, возможно, не будут отражать истинного положения вещей. К тому же, наличие инфекции увеличивает вероятность появления осложнений. Во время УЗИ в матку вливается раствор, который распространяется по трубам и попадает в брюшную полость; это может «помочь» микробам увеличить зону своего обитания и степень наносимого ими вреда.

По этим причинам в качестве подготовительной меры перед УЗИ проходимости маточных труб пациентки сдают мазок на флору и анализы на инфекции. Только после получения хороших результатов тестов они допускаются к проведению исследования.

Проведение процедуры

Техника выполнения УЗИ, или, как еще называют этот метод, гидросонографии, состоит в том, что в матку вводят стерильный физиологический раствор, после чего смотрят проходимость труб на УЗИ-аппарате. Если раствор проникает в трубы и вытекает оттуда в брюшную полость, значит, все в порядке – трубы проходимы. Если нет – выводы соответствующие.

Некоторых женщин беспокоит вопрос: а куда девается жидкость, попавшая в брюшную полость? Неужели она так и остается в животе? Нет, не остается, она всасывается брюшиной, и уже через несколько часов от нее не остается и следа.

Всего на исследование уходит порядка 30 минут. После его окончания пациентка не нуждается в наблюдении, она может сразу же уйти домой.

Когда человеку предстоит незнакомое исследование или медицинская манипуляция, его, конечно же, интересует, насколько все это болезненно.

В отношении гидросонографии существует множество «страшилок»: женщины клянутся, будто проходить это исследование едва ли не так же больно, как рожать.

Если Вы собираетесь на исследование и боитесь боли, постарайтесь успокоиться: подобные отзывы сильно преувеличены.

Много лет назад для лечения непроходимости трубы продували воздухом; вот это было действительно больно! Сами представьте: какие ощущения возникнут, если «закупоренную» матку растягивать до тех пор, пока спайки в трубах не разорвутся? УЗИ, в сравнении с этим, можно назвать лишь слегка неприятной процедурой.

Некоторые женщины вообще говорят, что ничего не чувствовали, некоторые жалуются на тянущие боли в нижней части живота. Все эти ощущения вызваны спазмом матки и труб, которые могут происходить при заполнении их жидкостью. И, кстати, вероятность появления этих спазмов в некоторой степени зависит от психологического состояния женщины во время процедуры.

Так что будьте спокойны, и все пройдет, как нужно.

В какие сроки необходимо проводить УЗИ

Это исследование оптимально выполнять в первой половине цикла, лучше всего на 8-11 день от начала последней менструации, когда эндометрий еще недостаточно большой по толщине и не скрывает возможные патологии матки (ее состояние тоже оценивается при УЗИ труб). Такие сроки считаются самыми благоприятными, причем, чем ближе к овуляции, тем лучше, потому что со временем шейка матки становится все шире, а это значит, что она легче пропустит зонд, через который будут вводить жидкость.

Осложнения и противопоказания

Некоторые очень любят наводить панику и распространять ложные сведения; так, есть мнение, что гидросонография может вызвать разрыв труб. Полнейший бред! Пользуясь обычным 20-миллилитровым шприцем для введения жидкости, врач просто не сможет создать в трубах давление, которое бы их повредило, так что на этот счет не опасайтесь.

Единственное, чего можно ожидать – это мажущих, скудных, розоватых или буроватых выделений на протяжении 1-2 дней после процедуры. Любители «ужастиков» утверждают, будто это из-за того, что раствор вводится в матку через прокол.

Какой тут может быть прокол? У матки есть собственное отверстие, шейка, через которую совершенно спокойно вливается необходимое количество физраствора.

А выделения возникают из-за чрезмерной ранимости шейки, которая иногда все же повреждается, несмотря на использование мягкого зонда. Это не смертельно и заживает без следов.

Итак, процедура УЗИ труб не так страшна, опасна и продолжительна, как принято считать. Правда, что касается ее результатов, они не всегда абсолютно точны и достоверны. По этой причине гидросонографию иногда дополняют или заменяют другими методами определения проходимости труб: гистеросальпингографией, фертилоскопией или лапароскопией.

Источник: http://analizi-uzi.com/uzi-proxodimosti-matochnyx-trub.html

Ультразвуковая диагностика проходимости маточных труб

При наступлении беременности или же в её отсутствие, каждая женщина хочет полностью обезопасить себя от неожиданностей. Поэтому практически каждая девушка, ожидающая малыша, должна проходить УЗИ маточных труб – гидросонографию.

Это исследование позволяет оценить проходимость труб и готовность к деторождению. В случае недостаточной проходимости, что способна выявить гидросонография, девушке могут предложить кесарево сечение.

Также соответствующие показатели измеряют при помощи гидросонографии и до беременности, для того чтобы определить возможность нормального зачатия.

Содержание

  • 1 Проходимость
  • 2 Симптоматика
  • 3 Ультразвуковая диагностика
  • 4 Итог

Проходимость

Это важная характеристика репродуктивной системы для каждой женщины. В первую очередь проходимость отвечает за возможность удачного зачатия ребенка. Её проверяют при помощи специальных аппаратов.

Причины, по которым матка может быть меньше нормальных показателей, достаточно различны.

Воспаление

Является одной из самых опасных причин недостаточной проходимости. В первую очередь из-за того, что воспаление является следствием инфекции. А в этом случае низкая проходимость труб является лишь следствием и далеко не самой главной причиной для беспокойства.

Образование миом и других опухолей

Помимо аномалий, может существовать опасность полной спайки труб. В этом случае, для урегулирования проблемы, требуется прохождение специального лечения, которое убирает причину возникновения образований. После устранения причины проводят дополнительную диагностику и, в случае, если спайка не исчезла, назначают дополнительные хирургические манипуляции.

Чтобы не доходило до скальпеля, важно вовремя проходить диагностику, и уже при первых подозрительных симптомах обращаться в клинику.

Симптоматика

Симптоматика недостаточной проходимости включает в себя:

  • проблемы с мочеиспусканием. Возникают в виду воспаления придаточных органов;
  • чрезмерные кровоизлияния во время менструационного цикла;
  • отсутствие крови во время менструации;
  • сильные боли внизу живота;
  • невозможность забеременеть в течение длительного периода.

Не смотря на наличие остальных симптомов, девушки очень часто совершают ошибку и обращаются к врачу в тот момент, когда возникает прямая угроза бесплодию из-за спайки маточных труб.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика женщин значительно отличается от всех представлений об ультразвуковой диагностике. Для начала следует упомянуть о том, что такая диагностика проходит не трансабдоминально, а трансвагинально. В случае если трансвагинальная методика диагностирования проходимости маточных труб не дала достаточно точного результата, могут попросить пройти гидросонографию.

Гидросонография – страшная и болезненная процедура, которая, тем не менее, может максимально точно определить наличие спаек. При помощи данного исследования проверяют наличие дефектов, которые вызывают недостаточную проходимость и спайки.

Суть процедуры заключается в предварительном наполнении через специальный прибор матки жидкостью. При наличии других проблем мочеполовой системы в матку могут ввести обезболивающее и антибиотик, например Цефтриаксон. Поэтому также важно проконсультироваться с врачом о наличии непереносимости антибиотика.

Впоследствии, после того, как матка была наполнена жидкостью, используют специальную разновидность ультразвукового аппарата, который позволяет увидеть течение жидкости внутри труб.

Обычно это трансабдоминальный аппарат УЗИ. Так, по поведению жидкости внутри труб, можно наиболее точно определить их проходимость.

Врач заносит все данные в специальную карту, после чего передает их ведущему специалисту.

Впоследствии, после обнаружения отклонений от нормы или спаек, могут назначить специальное лечение или хирургическое урегулирование данной проблемы.

Что касается самой процедуры, то после её прохождения могут возникать дополнительные болезненные ощущения внизу живота, вызванные задержавшимися остатками жидкости. Такая жидкость, в случае недостаточно проходимости маточных труб при гидросонографии, может стать причиной кровяных выделений до начала менструационного цикла.

Сроки проведения

Отдельно также стоит упомянуть и сроки прохождения гидросонографического исследования матки.

Сонографию женщин проводят на 11-й день менструационного цикла. Этот период позволяет также сделать мазок флоры влагалища для проведения дополнительных анализов.

В случае обнаружения спаек и их последующего лечения, исследование матки женщины проводят регулярно после каждой процедуры. Это позволяет увидеть УЗИ проходимости маточных труб, а также влияние лечения. Каждая последующая операция по вливанию жидкости проходит менее болезненно. Последнюю гидросонографию можно проводить даже без использования обезболивающего.

Итог

Многие женщины не любят проходить профилактические узи проходимости маточных труб. А зря, ведь здоровье матки – это возможность родить нормального ребенка в срок без дополнительного хирургического вмешательства. Также профилактика позволяет избежать внематочной беременности – особенно страшной для любой будущей матери.

На видео, представленном ниже, показано – как подготовиться к проверке проходимости маточных труб.

На втором видео предоставлена подробная картина ультразвуковой диагностики, которая показывает идеальную проходимость без существенных отклонений от нормы.

Источник: http://zenmd.su/gidrosonografiya-diagnostika-prohodimosti-matochnyh-trub/

Проходимость маточных труб: как походит проверка с помощью гидросонографии, исследование на узи, причины и лечение патологии

Такое патологическое состояние, как плохая проходимость маточных труб, развивается вследствие заболеваний, проведения медицинских манипуляций или врожденных особенностей строения организма. При невозможности забеременеть в течение длительного времени необходимо обратиться к гинекологу и пройти диагностику.

Непроходимость маточных труб

Из-за чего бывает непроходимость маточных труб

Проверка проходимости маточных труб обязательна при воспалениях хронического характера в мочеполовой системе либо близлежащих органах. В результате структурных изменений проявляется частичная или полная закупорка прохода в матку. Основные причины патологии:

Заболевания, передающие половым путем

  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • токсоплазмоз;
  • микоплазмоз.

Заболевания и состояния, приводящие к трубной непроходимости:

  • воспаления органов малого таза и брюшной полости;
  • врожденные нарушения развития репродуктивных органов;
  • прошлые внематочные беременности;
  • нарушение функций микроворсинок эпителиального покрова матки с недержанием эмбриона;
  • миома;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • злокачественные опухоли;
  • образование спаек после перенесенных воспалений.

Повреждения

  • хирургия органов малого таза;
  • контрацепция (установка спирали);
  • проведение абортов;
  • неправильное проведение диагностики с введением в полость матки приборов (биопсия, гидросонография);
  • сдавливание внутренними органами при аномалиях строения, операциях либо болезнях.

Негативные факторы, влияющие на эмбриональные нарушения формирования репродуктивной системы

  • облучение радиацией;
  • недоразвитие органов вследствие приема препаратов во время беременности;
  • воздействие химикатов и вредных веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нехватка витаминов;
  • стресс и депрессивные состояния.

Обследование маточных труб и проверка их на проходимость осуществляется только по показаниям и под контролем гинеколога или хирурга.

Причины непроходимости маточных труб

В каких случаях требуется проверка

Исследование проходимости маточных труб применяется в случаях невозможности забеременеть в течение полугода с отсутствием нарушений по результатам основных гинекологических обследований и анализов. Обязательно обследование осуществляется при таких состояниях:

  • воспалительные хронические болезни органов малого таза;
  • нарушения анатомического строения структуры матки;
  • опухоли в области матки;
  • внематочная беременность в прошлых случаях;
  • после операции на брюшной полости.
Читайте также:  Все об эхокг (эхокардиография сердца)

Проходимость труб при отсутствии беременности желательно проверить в следующих случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • нетипичные выделения зеленого либо желтого оттенка;
  • обильные менструации затяжного течения;
  • болевые ощущения внизу живота различной интенсивности.

Как проверяется проходимость маточных труб

Метод проверки маточной проходимости выбирается лечащим врачом в зависимости от возраста пациентки, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний, результатов обследований.

Противопоказания к проведению процедур:

  • беременность;
  • аллергия на йод;
  • острое воспаление половых органов;
  • опухоли придатков;
  • инфекционные заболевания;
  • гипертиреоз;
  • нарушения кроветворной системы;
  • цистит;
  • новообразования;
  • маточные кровотечения.

Подготовка к манипуляциям:

  • мазок из влагалища;
  • инфекционная панель;
  • общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Способы диагностики:

Гистеросальпингография

Процедура проводится путем введения небольшим катетером в полость матки контрастного вещества. После заполнения раствор перемещается в брюшную полость при хорошей проходимости, что фиксируется на рентгеновском снимке.

Преимущества:

  • проведение в амбулаторных условиях;
  • сохранение целостности тканей;
  • отсутствие осложнений;
  • высокая информативность.

Недостатки:

  • небольшая доза облучения;
  • дискомфорт и неприятные ощущения;
  • возможность неточности результатов при зажатости мышц.

Гидросонография (Эхогистеросальпингография)

Манипуляция проводится путем введения в матку физраствора и наблюдением за проходимостью труб с помощью датчика УЗИ. Информация выводится на экран.

Преимущества:

  • отсутствие облучения;
  • не требуется приготовлений.

Недостатки:

  • небольшая информативность;
  • возможны болевые ощущения после введения катетера.

Гистероскопия

Предварительно шейка матки раскрывается и наполняется жидкостью. В полость матки вводится специальная камера с выведением изображения на монитор.

Преимущества:

  • быстрота обследования;
  • отсутствие шрамов и рубцов;
  • возможность проведения лечебных манипуляций.

Недостатки:

  • болевые ощущения;
  • возможно появление кровянистых выделений.

Лапароскопия

Врачом проводятся небольшие разрезы брюшины, через которые вводится камера. Результаты транслируются на монитор.

Преимущества:

  • возможность устранения патологических образований;
  • быстрый период восстановления;
  • отсутствие шрамов.

Источник: http://perelomu.net/stati/kak-proverit-proxodimost-matochnyx-trub.html

Семь методов исследования маточных труб

От 20 до 60% бесплодных пар сталкиваются с проблемой непроходимости маточных труб. Эти участки представляют собой тончайшие трубки с диаметром от 0,1 до 1 мм. в разных сегментах.

Современная медицина предлагает разные варианты, как проверить проходимость маточных труб. Тот или другой способ выбирается индивидуально.

При выборе метода акушеры-гинекологи учитывают анамнез и личные пожелания пациентки.

В каких случаях нужна проверка

Проверить проходимость труб рекомендуется всем женщинам, которые безуспешно планируют беременность дольше одного года. Однако до этой манипуляции доходит не всегда. Обычно врачи начинают с более простой диагностики, которая позволяют узнать причину отсутствия беременности.

При бесплодии неясного генеза в результате определения проходимости маточных труб спайки могут обнаружиться на разных участках.

Спаечный процесс в трубах не виден во время обычного ультразвукового исследования, поэтому установить их присутствие бывает непросто.

Причинами трубного бесплодия могут быть заболевания органов малого таза или инструментальные вмешательства. Поэтому исследование назначается пациентке, если отсутствие беременности сопряжено с такими факторами:

  • ранее проведенные хирургические вмешательства на брюшной полости;
  • инструментальные манипуляции в матке;
  • воспаления органов малого таза, особенно хронического течения;
  • анатомически измененные яйцеводы;
  • новообразования в области маточных труб;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность в анамнезе.

Диагноз «трубное бесплодие» можно поставить только проверки проходимости. При этом важно учитывать, в каком сегменте выявлена непроходимость, односторонний или двусторонний процесс имеет патология и есть ли шансы на успешное восстановление функциональности фаллопиевых каналов.

Как определить проходимость маточных труб

Все способы проверки проходимости маточных труб требуют предварительной подготовки. Все процедуры выполняются в стационаре. Госпитализация требуется не во всех случаях. Обычно после процедуры девушку отпускают домой. Исключение – лапароскопия и фертилоскопия.  Каждая манипуляция имеет свои плюсы и минусы. Важно выполнять рекомендации врача после диагностики.

Метод, которым будет проведено обследование, выбирается в соответствии с показаниями и акушерским анамнезом. При высокой вероятности того, что трубы непроходимы (после внематочной беременности или операций) предпочтительным будет хирургический метод, позволяющий сразу выполнить лечение. Если вероятность патологии минимальная, то выбирается более щадящий способ.

Гистеросальпингография – ГСГ

Исследование проходимости маточных труб выполняется при помощи контрастного вещества и рентген-аппарата. Процедуру курируют сразу два специалиста: рентгенолог и гинеколог.

Предварительно женщине необходимо сдать ряд анализов, результаты которых будут исключать: беременность, аллергию на йод, маточные кровотечения, воспалительные процессы во влагалище, острые инфекции в организме и опухоли придатков.

Рентген труб начинается с того, что пациентке за 30-60 минут водят инъекцию спазмолитика, а также могут применить холинолитические средства при индивидуальных показаниях. После этого женщина располагается на кушетке под рентген-аппаратом. При помощи тонкого катетера в полость матки вводят контрастный раствор.

Когда вещество заполняет орган, оно устремляется в трубы. В этот момент аппарат делает снимок. Если на изображении видно, что раствор вышел в брюшную полость с обеих сторон, то трубы проходимы. Рентгеноскопия может показать, что контрастное вещество прошло по трубе только с одной стороны.

При этом определяется, на каком участке с другой оно остановилось.

Когда пациентке проводят ГСГ, ей довольно неприятно. Чтобы снизить дискомфорт, врачи рекомендуют максимально расслабиться. Напряжение и сокращение мышц малого таза может исказить результаты диагностики.

Если провести без предварительного обследования проверку проходимости маточных труб, последствием процедуры может стать инфицирование придатков, аллергическая реакция или травмы.

Читайте подробную статью о ГСГ.

Гидросонография (Эхогистеросальпингография)

Гидросонографией называется диагностическая манипуляция, которая предполагает введение физиологического раствора вместо контрастного и использование аппарата УЗИ вместо рентгена.

Такая процедура предпочтительна для пациенток, имеющих аллергическую реакцию на йод или заболевания щитовидной железы.

Плюсом диагностики является отсутствие облучения, а к минусам можно отнести низкую информативность.

Перед выполнением Эхо-ГСГ пациентке необходимо сдать мазок на инфекции, а также убедиться в отсутствии беременности. Обследование не вызывает болезненных ощущений, но для облегчения введения катетера его рекомендуется проводить на 10-13 день цикла, когда шейка расширяется под влиянием гормонального фона.

В полость матки через тонкую трубку вводится физиологический раствор. В это время сонолог устанавливает датчик УЗ-аппарата на нижнюю часть живота и наблюдает за поведением фаллопиевых труб. Результат оценивается, как и в предыдущем случае: если раствор вышел в брюшную полость, то трубы проходимы; если не вышел, то можно поставить диагноз «трубное бесплодие».

Метросальпингография – МСГ

Современной процедурой проверки проходимости маточных труб является селективная метросальпингография. Главный плюс манипуляции в том, что можно одновременно выполнить реканализацию. Если на отдельных участках определяются спайки в трубах, то они «разбиваются» раствором, который поставляется под напором.

Перед выполнением диагностики пациентке необходимо сдать мазок на определение чистоты влагалища и анализ крови. Манипуляция проводится с помощью рентген-аппарата.

В полость матки вводится катетер, устье которого максимально близко подходит к фаллопиевой трубе. Исследование позволяет минимизировать негативное действие контрастного вещества на слизистую детородного органа.

Результаты исследования выдаются в виде снимков, как при ГСГ.

Читайте подробности о МСГ труб.

Лапароскопия

Диагностика проходимости маточных труб выполняется при помощи эндоскопического исследования – лапароскопии. Недостатками процедуры можно считать необходимость использования анестезии и госпитализацию. Достоинством лапароскопии становится возможность выполнить восстановление проходимости маточных труб сразу.

Операция предполагает более масштабную подготовку. Женщине назначаются анализы крови, мочи, различные мазки из влагалища. Перед вмешательством выполняется клизма, а в день процедуры запрещено употреблять пищу и воду.

При помощи общего наркоза пациентка погружается в состояние сна. Исследование проводится через 3-4 маленьких разреза или прокола в полости брюшины.

Если в ходе операции хирург убеждается в том, что трубы необходимы, то диагностическая лапароскопия переходит в лечебную. Врач убирает спайки в трубах.

Фертилоскопия

Альтернативой лапароскопии стал современный анализ проходимости маточных труб, который также может определить другие патологии органов малого таза. Фертилоскопия предполагает выполнение разреза в заднем своде влагалища и введение оптического инструментария. Петли кишечника поднимаются посредством наполнения брюшины физиологическим раствором.

При подготовке к манипуляции сдаются все анализы, которые предполагает лапароскопия. В результате проведения фертилоскопии появляется возможность избежать образования рубцов в области живота. Метод предполагает использование местного наркоза.

Фертилоскопия не столь распространена в государственных медицинских учреждениях, поэтому осуществляется реже, чем другие манипуляции. Однако можно предположить, что в скором времени этот способ будет предпочтительным.

Пертурбация

Такое обследование позволяет не только установить проходимость маточных труб, но и оценить их тонус. Пертрубация предполагает введение катетера в полость детородного органа, через который подается воздух под давлением. В качестве диагностируемого вещества используют углекислый газ или кислород.

Давление, под которым подается воздух, не превышает 200 мм.рт.ст. При давлении 90 мм.рт.ст. в норме диагностируется проходимость яйцеводов. Это проявляется характерным шумом и может быть зафиксировано при помощи рентгена. Если воздух проходит по каналам при 60 мм.рт.ст. это может говорит о снижении тонуса труб.

Когда выход газа в брюшную полсть отсутствует, это становится симптомом трубного бесплодия.

При помощи пертурбации можно осуществить разделение мелких спаек и восстановить функциональность фаллопиевых труб.

МРТ

Возможности магнитно-резонансной томографии позволяют безболезненно определить проходимость маточных труб. Процедура проводится без специфической подготовки. Накануне исследования пациентке необходимо опустошить кишечник и воздержаться от газообразующих продуктов.

МРТ предполагает оценку функциональности органа при помощи магнита. Для этого пациентке необходимо в течение 15-20 минут находиться в состоянии покоя.

Результаты исследования показывают, есть ли в фаллопиевых трубах спайки. Недостаток процедуры в том, что она не позволяет оценить функциональность фимбрий и тонус яйцеводов. МРТ маточных труб назначается редко.

Обычно его назначают в случае, если подозревается опухоль.

Какой метод лучше

Все методы проверки проходимости маточных труб имеют свои плюсы и минусы. Нельзя однозначно сказать, какой из них лучше. Безусловно, малоинвазивные вмешательства, не требующие использования наркоза, более безопасны, чем полноценные операции.

Однако при проведении последних можно сразу восстановить проходимость яйцеводов, если в этом есть необходимость. Процедуры, предполагающие использование рентгена, чаще вызывают опасение у женщин.

Не следует переживать, ведь облучение при них минимальное и не может вызвать мутацию клеток.

Выбирать способ определения проходимости труб необходимо индивидуально с участием врача-гинеколога.

Можно ли оценить трубы в домашних условиях

Проверить проходимость маточных труб в домашних условиях невозможно. Женщина может только заподозрить патологию по характерным признакам. Симптомы непроходимости маточных труб сводятся к перечню:

  • воспаление в матке и придатках, которые характеризуются болезненными ощущениями и выделениями;
  • спаечный процесс, который доставляет боль при движении, во время полового акта;
  • нарушение менструальной функции из-за аднексита;
  • проведенные ранее хирургические операции и аборты.

Данные признаки сочетаются с безрезультатным планированием беременности в течение 12 месяцев и более, при условии регулярных половых контактов.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/prohodimost-matochnyh-trub.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector