Узи органов забрюшинного пространства

Узи забрюшинного пространства

Наименование процедурыЦена
Узи забрюшинного пространства 1300 руб.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безболезненный, безопасный и удобный вид диагностики органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

К последним относятся почки, надпочечники, поджелудочная железа, селезенка, печень, желчный пузырь, кишечник, нижняя полая вена и аорта.

Для выявления патологий этих органов Узи забрюшинного пространства является самым доступным и информативным диагностическим методом.

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства в “Клинике ABC” выполняется на современном оборудовании экспертного класса. Мы позаботились о том, чтобы при прохождении ультразвуковой диагностики вы чувствовали себя уверенно и комфортно.

С помощью данной методики врачи получают информацию о размерах, форме и положении органов. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сосудов и желчных протоков и выявить различные посторонние включения (например, камни).

Показания к Узи забрюшинного пространства

Ценность УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства в том, что данное обследование позволяет выявить болезни еще до появления симптомов. В этой связи мы настоятельно рекомендуем регулярно проводить ультразвуковое исследование. Это позволит вовремя выявить патологию пищеварительного тракта и других органов и принять соответствующие меры.

Показаниями к проведению ультразвуковой диагностики могут быть следующие:

  1. Боли ноющего или тянущего характера в животе, пояснице или боках, особенно в сочетании с повышенной температурой тела.
  2. Нарушение стула – запоры, диарея.
  3. Метеоризм.
  4. Отклонения от нормы в анализах крови, мочи и кала.
  5. Нарушение мочеиспускания и наличие различных примесей в моче (крови, слизи, хлопьев).
  6. Хронические заболевания, требующие регулярного ультразвукового обследования.
  7. Другие показания (на усмотрение врача).

В целях профилактики ультразвуковая диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства рекомендуется проводить раз в год.

Ультразвуковое исследование также входит в комплексные программы check-up диагностики для взрослых и детей.

Это позволяет своевременно выявить начальное развитие патологии внутренних органов и не запустить болезнь, когда требуется серьезное медицинское вмешательство.

Срочное проведение Узи забрюшинного пространства показано при появлении таких симптомов как отвращение к пище, горечь во рту или отрыжка горькой мокротой. Мы рекомендуем как можно быстрее провести УЗИ при опоясывающей боли в животе, неприятном запахе изо рта и ощущении тяжести в желудке без видимой на то причины.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ брюшины не существует. Другими словами, нет такого заболевания или состояния, при котором нельзя проводить УЗИ. При этом в ряде случаев проведение ультразвуковой диагностики (если оно не срочное) лучше отложить. К таким ситуациям относятся:

  • гнойничковые поражения кожного покрова живота
  • нарушение целостности кожи
  • отсутствие подготовительных процедур к УЗИ

Как подготовиться к УЗИ органов забрюшинного пространства?

Ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства требует от пациента определенной подготовки. Мы даем подробную консультацию, как правильно подготовиться к УЗИ органов забрюшинного пространства при записи на процедуру. В частности, речь идет о таких рекомендациях:

  1. Исключение продуктов, вызывающих метеоризм. За двое суток до ультразвукового исследования исключается употребление продуктов, которые вызывают вздутие. К таким продуктам относятся свежие овощи и фрукты, свежая выпечка, молоко, черный хлеб и алкогольные напитки.
  2. 10-часовое голодание. Ультразвуковое исследование проводится натощак, и до проведения диагностики нельзя ничего есть на протяжении минимум 10 часов.
  3. Ветрогонные препараты. Если у вас имеется предрасположенность к повышенному газообразованию, то перед процедурой принимаются назначенные врачом препараты, устраняющие вздутие.

Никаких специальных анализов перед проведением ультразвуковой диагностики органов брюшной полости (обп) и забрюшинного пространства делать не нужно.

Как проводится Узи забрюшинного пространства?

УЗИ обп и забрюшинного пространства в подавляющем большинстве случаев делают в положении лежа на спине. Мы просим пациента освободить область живота и поясницы от одежды и лечь на спину на кушетку.

На исследуемую область тела накладывается специальный проводящий гель. При перемещении датчика меняется длина ультразвуковой волны, после чего на мониторе формируется изображение внутренних органов и тканей.

Во время процедуры врач может попросить пациента перевернуться на левый или правый бок.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется в положении сидя или даже стоя. К таким методам проведения ультразвукового обследования приходится прибегать при некоторых особенностях строения внутренних органов.

При проведении Узи забрюшинного пространства пациент не ощущает никакого дискомфорта. В ряде случаев врач-диагност может слегка надавить на некоторые точки исследуемой области. Обычно процедура УЗИ длится 20-30 минут.

В некоторых случаях вместе с УЗИ проводят и допплеровское исследование сосудов (УЗДГ). Это исследование сочетает в себе ультразвук и допплеровский эффект. С помощью УЗДГ исследуется скорость тока крови в сосудах, определяются тромбы, стенозы и степень эластичности сосудистых стенок.

Что выявляет УЗИ органов забрюшинного пространства?

Благодаря ультразвуковой диагностике выявляются следующие патологии внутренних органов:

  • Почечные патологии. С помощью ультразвуковой диагностики забрюшинного пространства выявляются аномалии развития почек, гидронефроз, мочекаменная болезнь и иные хронические заболевания. С помощью УЗИ диагностируются кисты и опухоли в почках. Подробнее здесь…
  • Болезни надпочечников. Недоразвитость желез, добавочные железы, гиперплазия или кровоизлияния в надпочечник отчетливо видно при УЗИ. Светлые участки различных форм и размеров в надпочечниках указывают на наличие опухолей. Подробнее здесь…
  • Болезни мочевого пузыря. Благодаря УЗИ органов забрюшинного пространства выявляют воспалительные процессы в мочевом пузыре, опухоли и свищи. Подробнее здесь…
  • Болезни поджелудочной железы. Как и в случае с другими органами, при обследовании поджелудочной железы выявляются воспалительные заболевания, кисты и опухоли. При панкреатите воспаленная железа увеличена в размерах, а из-за отечности нарушается эхогенность. Подробнее здесь…
  • Патологии кишечника. С помощью ультразвукового исследования толстого и тонкого кишечника определяется аппендицит, непроходимость, воспаления и опухоли, болезнь Крона и кровоизлияния. Подробнее здесь…
  • Заболевания селезенки. Ультразвуковое исследование селезенки позволяет определить нарушение развития органа, увеличение размеров селезенки, абсцессы и кисты. Подробнее здесь…

С помощью УЗИ определяется множество патологий органов забрюшинного пространства. Вместе с тем, только лишь на основании УЗИ нельзя ставить диагнозы и приступать к лечебным мероприятиям. Обязательно учитывается клиническая картина, история болезни и индивидуальные особенности организма пациента.

Узи забрюшинного пространства: цена

Подробно о том, сколько стоит сделать УЗИ брюшной полости и органов забрюшинного пространства, можно узнать у администратора медцентра, позвонив по телефону, указанному на сайте, или заказав обратный звонок.

Ниже в прайсе представлена общая цена УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В остальном ценовой тариф зависит от целевого органа, который исследуется.

Кроме того, на стоимость влияют и дополнительные услуги, например, проведение параллельной ультразвуковой допплерографии.

Если вас беспокоят подозрительные симптомы или вы просто хотите обследоваться в профилактических целях, то мы всегда вам рады.

Обращайтесь в наш медцентр, где делают УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью современных аппаратов экспертного класса.

После каждой процедуры УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится очистка и дезинфекция датчиков. Сама диагностика не занимает много времени и проходит в комфортных условиях для пациента.

Для прохождения обследования в нашей клинике позвоните по указанному телефону или заполните . С вами свяжется специалист, при необходимости ответит на оставшиеся вопросы и запишет на прием.

Первоисточник медцентр “Клиника ABC” / сентябрь 2018

Источник: https://uzi.klinika-abc.ru/uzi-zabryushinnogo-prostranstva.html

Узи забрюшинного пространства: что входит, особенности процедуры

На сегодняшний день инструментальная диагностика заболеваний достигает невероятных высот. Существуют самые разные средства и методы исследования человеческого тела, которые могут до мельчайших деталей визуализировать любой орган, нервное сплетение или сосуд.

Однако большинство ультрасовременных методик присутствует только в крупных городах, имеет низкую пропускную способность и высокую цену исследования. Поэтому самой большой популярностью в широкой практике для скрининговых, начальных исследований пользуются проверенные временем доступные методики.

Одна из них ‒ ультразвуковое исследование.

УЗИ забрюшинного пространства — что входит

При помощи ультразвука можно обследовать практически все части организма, локализация некоторых из них более понятна обывателю, а некоторых ‒ менее. Так, например, что представляет из себя УЗИ брюшной полости, понятно всем. А вот что такое УЗИ забрюшинного пространства: что входит, как проводится и какие болезни с его помощью можно обнаружить?

Ультразвуковые технологии

Ультразвуковое исследование

Метод основан на физических свойствах ультразвука. Каждый орган и ткань, каждая структура обладает своим акустическим сопротивлением, т. е. отражает ультразвуковую волну с определенной силой. Именно эти отраженные волны и видны на мониторе врача функциональной диагностики, когда он подносит датчик к телу пациента.

Виды ультразвуковой диагностики

Существуют определенные нормы для каждого органа.

В том случае, если увеличивается или снижается его плотность, появляются патологические очаги с повышенной или пониженной плотностью, волны начинают отражаться по-иному, что также можно увидеть на экране или на распечатанном снимке.

Возможно выявить также размеры органов. Волны изменяются, когда проходят через границу сред. Поэтому, зная пограничные точки (полость ‒ орган ‒ полость), можно визуализировать объект и определить, какого он размера.

Гели для УЗИ

Состояние каких органов можно исследовать при помощи ультразвука:

  • органы брюшного пространства;
  • малый таз;
  • органы, находящиеся в забрюшинном пространстве;
  • щитовидную железу;
  • сердце;
  • сосуды;
  • суставы;
  • плевральную полость;
  • расположение и размеры хрусталика глаза;
  • сосуды мозга у новорожденных детей через отверстие большого родничка.

УЗИ

Важно понимать, что ультразвук практически не проходит через кости, плохо проникает через мышечную ткань, поэтому невозможно, например, УЗИ спинного или головного мозга.

Анатомия забрюшинного пространства

Многим знаком термин «брюшная полость». Это пространство, ограниченное сверху диафрагмой, а снизу, на уровне гребней тазовых костей (наиболее выступающие их части ощущаются справа и слева немного выше паховых складок), переходящее в таз. В брюшной полости есть два отдела — брюшинная полость и забрюшинное пространство.

Брюшина ‒ это особая ткань, выстилающая изнутри стенки живота одним листком и покрывающие внутренние органы другим.

Листки переходят друг в друга полностью (у мужчин) или не полностью (у женщин они обеспечивают сообщение между брюшной полостью и маткой посредством маточных труб).

По сути, брюшина ‒ это большой серозный мешок, состоящий из двух стенок, одна из которых облегает стенки живота, а другая ‒ внутренние органы.

Строение брюшной полости

Но не все внутренности полностью покрыты этой оболочкой. Некоторые из них полностью находятся под ее покровом, некоторые ‒ частично. Есть группа органов, которые вообще не покрыты брюшиной.

Так, между листком, оборачивающим органы, и позвоночником остается еще одна часть брюшной полости, которая и называется забрюшинное пространство.

Просто потому, что оно находится за брюшиной.

Забрюшинное пространство

В это пространство включают:

  • обе почки;
  • два надпочечника (эндокринные железы);
  • два мочеточника;
  • некоторые части двенадцатиперстной кишки;
  • боковые отделы толстой кишки;
  • брюшную аорту;
  • нижнюю полую вену с ответвлениями;
  • еще несколько вен;
  • некоторые нервные сплетения;
  • лимфоузлы;
  • частично ‒ поджелудочную железу.
Читайте также:  Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

УЗИ почек

Вокруг всех этих органов много жировой клетчатки, а это та ткань, которая лучше всего пропускает ультразвук. Поэтому УЗИ забрюшинного пространства довольно показательно.

Как проводится УЗИ?

В большинстве случаев проводится диагностика состояния почек и надпочечников вместе с исследованием брюшинной полости. Исследуемый ложится на спину, убирает одежду с живота. На УЗ-датчик наносится специальный гель, а после начинается исследование.

Сначала проводится тщательное исследование печени, желчного пузыря, частично ‒ поджелудочной железы, селезенки. А после врач приступает к осмотру непосредственно забрюшинного пространства. Пациента иногда просят перевернуться на бок, на живот или вполоборота, а также встать.

Это делается для того, чтобы лучше визуализировать органы и ткани.

Как проводится УЗИ

Может быть проведено допплеровское исследование, или УЗДГ. Его механизм ‒ это сочетание свойств ультразвука и допплеровского эффекта. Оно помогает определить скорость тока крови в сосудах, найти в них тромбы, участки закупорки или сужения, определить эластичность стенки.

Чаще всего назначается изолированное УЗИ почек, оно наиболее востребовано в рутинной практике и информативно. Но могут быть внимательно изучены и другие органы. Обычно процедура не занимает более 20 минут, однако может удлиняться, если есть подозрение на опухоли забрюшинного пространства, увеличение лимфоузлов.

УЗИ брюшной полости

Показания и противопоказания

Таблица. При каких симптомах назначается УЗИ почек и забрюшинного пространства.

ОрганСимптоматика
Подозрение на патологию почек ·      боль в области поясницы или боков ноющего, тянущего характера, особенно сочетающаяся с подъемом температуры; ·      появление крови в моче; ·      отклонения в анализах мочи; ·      учащение или, напротив, урежение мочеиспускания; ·      тошнота и рвота, не связанная с патологией желудочно-кишечного тракта или головного мозга;·      подъем артериального давления, не связанный с гипертонической болезнью.
Подозрение на патологию мочевого пузыря ·      учащенное мочеиспускание; ·      затруднения мочеиспускания; ·      болезненность, рези;·      кровь в моче.
Подозрение на патологию надпочечников ·      немотивированная выраженная слабость; ·      мигрени; ·      судороги; ·      нарушения менструального цикла; ·      изменения артериального давления без гипертонической болезни;·      необоснованная неутолимая жажда.
Подозрение на онкологический процесс в забрюшинном пространства ·      боли в глубине живота; ·      образования, которые можно прощупать в животе; ·      резкая потеря веса; ·      слабость, быстро наступающее утомление; ·      нарушения обмена лимфы в нижних конечностях (отеки, тяжесть в ногах, боль, расширение вен, синюшность); ·      расстройства мочеиспускания и дефекации (из-за сдавливания опухолью органов);·      немотивированное повышение температуры тела.
Подозрение на патологию поджелудочной железы ·      боли опоясывающего характера по верхней трети живота, зачастую иррадиирующие в грудную клетку или поясницу; ·      тошнота, рвота; ·      нарушения стула («жирный», обесцвеченный, неоформленный); ·      отрыжка;·      потеря аппетита.
Подозрение на патологию сосудов ·      венозный застой по всему телу (отеки, одышка, синюшность); ·      боли, отеки бедра и всей нижней конечности; ·      расширение подкожных вен;·      трофические язвы на ногах.

Боли в животе

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет, т. е. никакое заболевание или состояние не может быть препятствием к проведению УЗИ пожизненно или при острой необходимости. Однако существует ряд ситуаций, в которых с исследованием лучше подождать, если оно не срочное:

  • гнойничковые поражения кожи живота;
  • повреждения целостность кожного покрова;
  • отсутствие подготовки к исследованию.

Гнойные прыщи на животе

Подготовка к исследованию

Особой специфической подготовки, в принципе, не требуется. Однако нужно придерживаться некоторых правил, чтобы диагностика была более правильной и информативной:

  • последний раз можно кушать за 9 часов до исследования;
  • за пару дней до процедуры исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование ‒ капуста, черный хлеб, только что приготовленная выпечка, пиво, квас, газировка, виноград, жирная тяжелая пища, горох и бобовые;
  • накануне исследования вечером можно принять Эспумизан.

Эспумизан

С собой обычно просят взять пеленку. Неплохо также иметь при себе салфетки, чтобы протереть излишки геля. Если есть результаты предыдущих УЗИ, лучше захватить с собой и их.

Сухие салфетки

Нормальные показатели

Заключения врачей-диагностов не всегда понятны исследуемым. Полноценно растолковать их может только направлявший на исследование врач. Однако кое-какой анализ можно провести и самостоятельно.

Таблица. Нормальные показатели при ультразвуковом исследовании.

ПоказательНорма
Размеры почек Длина 100-120 мм, толщина 40-50 мм, ширина 50-60 мм
Толщина паренхимы (основного вещества) почек До 23 мм
Контуры почек Ровные, четкие
Эхогенность почек Нормальная или немного повышена
Положение почек Левая несколько выше правой (обычно пишут «правильное» или «нормальное»)
Подвижность при дыхании 2-3 см
Лоханки, чашечки Обычно не видны, визуализируются только при наполненном мочевом пузыре
Дополнительные образования Нет
Надпочечники Могут быть не видны у тучных людей, имеют однородную структуру, треугольную (правый) или полулунную (левый) форму
Мочевой пузырь Симметричен
Объем мочевого пузыря 250-500 мл у женщин, 350-700 мл у мужчин
Содержимое Гомогенное
Толщина стенки 3-5 мм
Контур Четкий, ровный
Дополнительные образования в полости Нет
Шейка Не изменена
Объем остаточной мочи Не более 50 мл
Длина щитовидной железы 12-20 см
Головка 30-35 мм
Шейка 10-15 мм
Тело 30 мм
Хвост 30-35 мм
Ширина протока Не более 3 мм

Снимок с УЗИ почек

Какую патологию можно найти?

УЗИ ‒ это очень показательное и информативное исследование. Безусловно, только одно заключение не всегда может быть безоговорочным подтверждением диагноза, однако оно имеет довольно значимый вес.

Почечная патология

  1. Аномалии развития. Обычно выделяют добавочные почки, отсутствие одной почки, неправильное строение. Вне границ нормы будут размеры и положение почки, может быть нарушена структура. Тип отклонения обязательно отразится в заключении.

    Локализации добавочной почки

  2. Гидронефроз. Это расширение чашечно-лоханочной системы в почке, нарушение оттока мочи в результате нарушения проходимости мочевых путей. На УЗИ это выглядит как появление темных больших треугольников с одного края и большого темного овала с другого. В заключении будут отражены изменения чашечно-лоханочной системы, увеличение (иногда ‒ очень значительное) размеров почек. Выделяют 4 степени заболевания, обывателю могут быть видны уже только 3 и 4.

    Гидронефроз

  3. Мочекаменная болезнь. Камни в почках ‒ это очень распространенная проблемы как у мужчин, так и у женщин. В результате нарушения кислотности мочи, обменных процессов в организме в почках начинает накапливаться излишнее количество солей, вызывая в итоге образование камней. При этом будут описаны посторонние образования в почке, а выглядят они как светлые пятна в глубине органа. Часто из-за наличия камней почка увеличивается в размерах.

    Виды камней в почках

  4. Кисты и опухоли. Это патологические образования в структуре почек, именно они и будут вынесены в заключение. Кисты выглядят как черные или черные с серыми включениями обычно округлые тени. Опухоли, напротив, очень светлые, обычно яркие, хорошо визуализируются. Доброкачественная опухоль имеет ровный контур, ре деформирует орган. Онкологическое же новообразование обычно бугристое, неровное, почка может деформироваться.
  5. Хронические заболевания. При наличии разного рода патологий может изменяться эхогенность (обычно в сторону увеличения) почки, нарушаться ее структура, увеличиваться или уменьшаться размеры.

Заболевания почек

Надпочечники

  1. Пороки развития. Это могут быть добавочные железы, а также недоразвитие органа.
  2. Гиперплазия. Это значительное увеличение надпочечника в размерах, усиление его эхогенности, возможна неправильная форма.
  3. Кровоизлияние в железу.

    Данная патология может выглядеть как полость ‒ темное пятно. В самом начале процесса оно однородное, а затем становится разнородным.

  4. Опухоли. Как и в случае с почками, они выглядят как светлые участки разных форм и размеров.

Классификация опухолей надпочечников

Мочевой пузырь

  1. Воспалительный процесс. Может увеличиваться толщина стенок, уменьшатся объем и нарушаться гомогенность мочи.
  2. Опухоли. Увеличение толщины стенок, нарушение формы органа, появление патологических образований.

  3. Свищи. Свищ ‒ это соединительный ход между органами или между органом и полостью, которого в норме быть не должно. У женщин это могут быть пузырно-влагалищные свищи, у мужчин ‒ пузырно-прямокишечные.

Свищ мочевого пузыря

Поджелудочная железа

  1. Кисты и опухоли. Изменения те же, что и в почке ‒ появление патологического светлого образования.
  2. Панкреатит. Воспаление железы сопровождается увеличением ее размера и нарушением эхогенности из-за отека, может быть расширен проток, нарушена структура ткани.

  3. Камни желчного протока, спайки, опухоль головки сопровождаются расширением протока железы. Он не только увеличивается в размерах, но и приобретает другие патологические свойства. Его стенки приобретают неровность, в протоке могут визуализироваться камни или другая патологическая жидкость.

Панкреатит

Таким образом, на УЗИ забрюшинного пространства можно увидеть большое количество патологий. Однако не стоит торопиться трактовать результаты самостоятельно — существует много тонкостей. Нельзя опираться только на заключение врача-диагноста, необходимо учитывать клиническую картину, историю заболевания, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Видео — УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/uzi-zabryushinnogo-prostranstva-chto-vkh.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов забрюшинного пространства

К наиболее универсальным и безболезненным методам диагностики забрюшинного пространства относится ультразвуковое исследование, которое нередко проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости. Так происходит из-за того, что обе области расположены рядом, и медику не составит никакого труда, осматривая с помощью УЗ-датчика брюшную полость, “заглянуть” и в забрюшинную область.

https://www.youtube.com/watch?v=VUMJ8cy9j5U

Метод УЗИ считается одним из самых безопасных способов диагностики внутренних органов: он не применяет рентгеновское облучение, поэтому у него достаточно мало противопоказаний. Что касается степени информативности, медики отмечают, что она напрямую зависит от качества подготовки пациента.

Узи забрюшинного пространства: суть метода, цели назначения обследования

Ультразвуковое исследование внутренних тканей и органов применяет для получения изображения ультразвуковые волны определённой частоты колебаний (как правило, от 20000 и более колебаний в секунду). УЗ-волны имеют свойство поглощаться, отражаться или пропускаться тканями, в зависимости от плотности этих тканей.

Принцип работы ультразвукового излучения впервые начал применяться в медицине в 30-х годах прошлого столетия, а в 1949 году был сконструирован первый УЗИ-аппарат.

В то время прибор был сложным, дорогим и громоздким, поэтому в таком виде не мог применяться повсеместно.

Начиная с 1960-х годов, аппаратура для ультразвуковой диагностики стала более компактной, и её начали устанавливать в большинстве медицинских учреждений.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование – едва ли не самый популярный метод изучения состояния внутренних органов человека, их формы, расположения, и, что самое главное, внутренней структуры, которую никак невозможно определить визуальным или пальцевым осмотром. Эту процедуру назначают детям и взрослым, когда доктору необходимо провести первичное обследование для того, чтобы получить данные об общем состоянии пациента и решить, какие более узкие способы диагностики нужно применять далее.

Метод назначается для проверки ранее установленного и для определения первичного диагноза. Его также нередко включают в общие профилактические осмотры, призванные выявить скрытые патологии и нарушения на самых ранних стадиях появления. Результаты УЗИ дают возможность проверить, насколько эффективна выбранная схема лечения, или насколько качественно было проведено оперативное вмешательство.

Что представляет собой забрюшинное пространство, какие органы в нём расположены

Забрюшинное пространство – это клетчаточная область, расположенная между внутрибрюшной фасцией и задней стороной париетальной брюшины. Вертикально она заполняет место между диафрагмой и малым тазом.

Что включает в себя эта область? В ней частично находится поджелудочная железа, кроме неё, там располагаются мочеточники, почки и надпочечники, развитая сосудистая система: нижняя полая вена и брюшная часть аорты, корни непарной и полунепарной вен, более мелкие сосуды.

Горизонтальная и нисходящая части двенадцатиперстной кишки, а также две части ободочной кишки – нисходящая и восходящая – также относятся к забрюшинному пространству.

Кроме того, в области содержится большое количество нервных окончаний, симпатические стволы, вегетативные нервные сплетения, лимфатические узлы и сосуды, начало грудного протока. Всё пространство между ними заполнено клетчаткой.

Забрюшинное пространство делится на сектора или отсеки с помощью системы фасцитальных пластинок. Около латерального полюса почки забрюшинная фасция делится на предпочечную и позадипочечную. Предпочечная фасция медиально соединена с фасциальными футлярами нижней полой вены и аорты, переходя в противоположную сторону.

Позадипочечная фасция частично переплетается с внутрибрюшной фасцией, покрывающей большую поясничную мышцу и ножку диафрагмы.

Слой клетчатки находится между забрюшинной и внутрибрюшной фасциями.

Околопочечная клетчатка представляет собой жировую капсулу почки. Она продолжается по протяжённости мочеточника и пролегает между листками забрюшинной фасции.

Околокишечная клетчатка расположена между забрюшинной фасцией и задними поверхностями ободочных кишок. Её местонахождение ограничено корнем брыжейки тонкого кишечника, а также местом сращения париетальной брюшины и забрюшинной фасции. В околокишечной клетчатке содержатся фиброзные пластинки, лимфатические узлы, нервные окончания и сосудистая система.

Непарное срединное пространство забрюшинной области в своих фасциальных футлярах замыкает нижнюю полую вену и брюшную часть аорты, а также нервы, лимфоузлы и сосуды, прилегающие к ним.

Почему важно проводить ультразвуковую диагностику забрюшинного пространства

Этот отдел человеческого тела подвержен специфическим патологиям и заболеваниям, определить которые “на глаз” практически невозможно.

Опасность для человеческой жизни представляет забрюшинная гематома, возникающая в результате механического травмирования.

Она характеризуется резкими болевыми ощущениями, напряжением и спазмированием мышц брюшной стенки.

Гематома обширного объёма вызывает интенсивное нарастание пареза желудочно-кишечного тракта, провоцирует снижение уровня гемоглобина и гематокрита, уменьшение количества эритроцитов в крови.

Кроме того, в забрюшинном пространстве могут развиваться воспалительные процессы нескольких типов:

  • гнойного;
  • гнилостного;
  • серозного.

Воспалительные поражения проявляются как параколит, паранефрит или воспаление забрюшинной клетчатки.

Опухолевые заболевания могут появляться в тканях органов или в структурах вне органов. Они могут быть одиночными или множественными, а также иметь доброкачественную или злокачественную природу. Опухоли, разрастаясь, смещают внутренние органы с их нормального положения, нарушают лимфатический и венозный отток.

В случае с гематомой, чаще всего, пациент поступает в больницу после аварии, катастрофы или явного получения травмы, поэтому обследование назначается по объективной необходимости уточнить состояние органов, площадь поражения и начавшиеся из-за гематомы деструктивные изменения в забрюшинном пространстве.

Что касается воспалительных процессов, они имеют весьма характерные проявления, похожие на симптомы интоксикации организма. Впрочем, это справедливо, в большинстве случаев, для острых воспалений. Хронически протекающие процессы может обнаружить только диагностика, в том числе, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства.

Опухоли на начальных стадиях тоже никак себя не проявляют, однако, во время проведения УЗИ этой области, есть высокие шансы выявить опухолевые образования, которые только начинают своё развитие и рост. В случаях, когда опухоли приобретают большие размеры, УЗИ даёт возможность уточнить их количество, размеры, расположение, наличие метастазов.

Какие показания и противопоказания есть у процедуры

Медики, осуществляя приём пациента, устанавливают у него наличие специфических симптомов и проявлений, при которых больному необходимо пройти процедуру УЗИ забрюшинного пространства.

Среди показаний к обследованию:

  • нарушения процесса мочеиспускания, режущие боли в процессе, появление в моче посторонних примесей, например, крови;
  • болевые ощущения в области малого таза и поясничного отдела;
  • травмы области живота;
  • хронические инфекционные поражения;
  • значительные скачки температуры тела по невыясненным причинам;
  • почечная недостаточность;
  • подозрение на наличие новообразований любого характера;
  • вероятность мочекаменной болезни;
  • атеросклероз брюшной аорты;
  • гломелуронефрит, пиелонефрит, сахарный диабет, гидронефроз.

Одним из основательных преимуществ метода УЗИ является незначительное количество противопоказаний.

В данном случае, проведение процедуры невозможно, если у пациента присутствуют обширные раневые поражения живота, большие по площади нарушения целостности кожного покрова на животе.

Осуществление ультразвуковой диагностики затрудняется, если кожа обследуемого поражена гнойничково-воспалительными процессами.

Подготовка к диагностике: приём лекарственных средств и требования к питанию

Вся суть подготовительных манипуляций сводится к уменьшению процессов газообразования в пищеварительном тракте. Пациенту необходимо очень ответственно отнестись к процессу подготовки, иначе результаты УЗИ могут быть искажены помехами.

За несколько дней до назначенной даты исследования необходимо начать соблюдение бесшлаковой диеты.

В этот период нельзя употреблять:

  • свежие фрукты и овощи;
  • чёрный хлеб, кондитерскую сдобу;
  • жареную и жирную пищу;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • алкоголь и газированные напитки.

После каждого приёма пищи рекомендуется принимать 2-3 таблетки активированного угля. Тем, кто страдает метеоризмом, врач может предложить приём Эспумизана.

Пациенты со склонностью к запорам за день до процедуры выпивают перед сном таблетку слабительного.

Обследование целесообразно осуществлять натощак, поэтому за 8-10 часов перед ним нельзя кушать. За 30 минут до начала следует выпить 500-700 миллилитров чистой воды, чтобы УЗ-датчик смог отобразить мочевыделительные органы.

Техника проведения УЗИ забрюшинного пространства

Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды область живота и поясницы. Исследуемая часть тела обрабатывается проводящим гелем.

Во время перемещения датчика изменяется длина УЗ-волны, и на мониторе аппарата формируется картинка органов и тканей. Специалист изучает полученное изображение каждого органа, которые подлежит исследованию.

При этом доктор может попросить пациента перевернуться на левый или правый бок, встать с кушетки.

В некоторых случаях исследование совмещается с допплерографией – УЗИ сосудов. Исследуя интенсивность кровотока по полостям сосудов, доктор оценивает степень питания органов.

Длительность обследования обычно не превышает 20-30 минут. Оно проходит абсолютно безболезненно, и после его окончания пациент возвращается к привычному образу жизни.

Что показывает обследование забрюшинного пространства

Процедура даёт возможность изучить органы, не покрытые полностью или частично брюшиной, и получить изображение органов мочевыделительной системы. На изображении УЗИ можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, очаги воспалительных процессов, мочекаменную болезнь, карбункулы, кисты, аномалии роста и развития органов, гематомы и кровоизлияния.

Доктор-диагност изучает размеры, контуры, объёмы, расположение и структуры тканей органов, а также патологические изменения в забрюшиной клетчатке – абсцессы, новообразования, инфильтраты.

Вся информация, полученная во время УЗИ, оформляется в заключение диагноста, которое, вместе со снимками ультразвукового исследования, пациент передаёт лечащему врачу.

Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства – современный, безболезненный и безопасный метод диагностики состояния внутренних органов и тканей. У этого способа обследования практически отсутствуют противопоказания, а его результаты показывают достаточно высокую степень информативности, особенно если пациент со всей ответственностью отнёсся к соблюдению правил подготовки.

УЗИ забрюшинного пространства отражает наличие опухолевых образований, кист, очагов воспалительного процесса, гематом и кровоизлияний, с его помощью доктор может определить и проанализировать патологии строения и развития органов. Выявив проблему и установив диагноз, врач определяет тактику лечения. Также этот метод диагностики используется в профилактических целях и для контроля за процессом лечения.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-organov-zabryushinnogo-prostranstva/

Забрюшинное пространство: какие органы входят, как делают УЗИ

Брюшную полость человека изнутри выстилает тонкая оболочка под названием брюшина, обеспечивающая выделение и всасывание незначительного количества жидкости для лучшей работы всех органов. Однако есть органы, которые эта оболочка не затрагивает: они находятся за брюшиной.

Именно поэтому пространство, ограниченное впереди брюшиной, а сзади поясничными мышцами и позвоночником, называется забрюшинным, или ретроперитонеальным. Исследование его с помощью ультразвука часто входит в стандартный протокол и проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости.

Немного анатомии

Чтобы понимать, где локализуется ретроперитонеум, необходимо всего лишь знать, где находится поясничная область спины. Теперь можно с точностью назвать органы, расположенные в забрюшинном пространстве:

  • почки с мочеточниками;
  • надпочечники;
  • аорта и нижняя полая вена, проходящие вдоль позвоночника.

Есть органы, которые частично покрыты брюшиной и находятся в брюшной полости, а другим отделом расположены забрюшинно. К таким органам относятся:

  • поджелудочная железа;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • часть толстого кишечника: восходящая и нисходящая ободочная кишка.

Помимо органов, забрюшинное пространство заполнено жировой клетчаткой, выполняющей поддерживающую функцию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников.

Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

  • Исследование мочевой системы:
    • болевой синдром;
    • изменения в анализах мочи;
    • нарушение мочеиспускания;
    • повышение давления;
    • воспалительные процессы;
    • травма;
  • Осмотр брюшного отдела аорты:
    • подозрение на аневризму;
    • ослабление пульса на сосудах дог;
  • Исследование надпочечников:
    • подозрение на опухоль;
    • признаки эндокринной патологии.

Подготовка к УЗИ

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё.

В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться.

Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Аорта и нижняя полая вена

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

  • активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
  • ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
  • ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Проведение ультразвукового исследования забрюшинного пространства

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Почки

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

  • Пиелонефрит. При остром процессе почка будет увеличена, она становится более тёмной, что говорит о воспалительном отёке её тканей. Может наблюдаться расширение лоханки с мутным содержимым. Этот процесс может распространяться на клетчатку всего забрюшинного пространства, что может привести к плачевному состоянию. Хронический процесс не имеет специфических признаков на УЗИ.
  • Почечная недостаточность. Остро возникшая недостаточность будет приводить к увеличению почки, однако её паренхима будет становится значительно светлее. При этом тоже расширяется полостная система почки, то есть чашечки, лоханка, мочеточник. При хронической почечной недостаточности почка постепенно становится меньших размеров, её паренхима истончается, в ней появляются фиброзные волокна. Итогом может быть сморщенная почка.
  • Артериальная гипертензия. Поражение почек при повышенном давлении схожи с хронической почечной недостаточностью, однако на начальном этапе развития о нём могут свидетельствовать треугольные втяжения паренхимы – это рубцы.
  • Нефросклероз. Это общее понятие, в которое вкладывают уменьшение размеров почки, истончение её паренхимы, неровность контуров и снижение основных функций (о чём говорят другие исследования).

Очаговая патология

Самые частые образования, выявляемые при УЗИ почек – это кисты. Они могут быть единичные и множественные, мелкие и гигантские, круглые и неправильной формы. Небольшие кисты необходимо наблюдать, то есть проводить осмотр раз в год. Очень больших размеров – убирают.

Мочекаменная болезнь

Патология почек, характеризующаяся образованием в чашечках или лоханке камней различного состава. При исследовании камни выглядят, как яркая белая структура, которая даёт чёрную тень. Они могут быть множественные или единичные, маленькие или большие, круглы, овальные или неправильной формы.

Надпочечники

В норме этот парный орган не визуализируется.

При проведении УЗИ ретроперитонеального пространства чаще всего выявляются очаговые изменения надпочечников, о природе которых судить достаточно сложно, поэтому методом выбора является компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Аорта

Нормальный диаметр аорты составляет около 25 мм, если при осмотре выявлено расширение участка сосуда диметром более 30 мм, следовательно, говорят об аневризме.

Также врач обращает внимание на стенки аорты, так как у возрастных пациентов часто выявляются атеросклеротические бляшки.

Если есть необходимость проведения УЗИ органов забрюшинного пространства, не стоит тянуть, так как именно в ретроперитонеуме располагаются жизненно важные органы: почки, надпочечники и два самых больших сосуда организма.

Источник: http://uzilegko.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/zabryushinnoe-prostranstvo-uzi.html

Как на УЗ-исследовании осматривают забрюшинное пространство

› МРТ › Брюшная полость › Как на УЗ-исследовании осматривают забрюшинное пространство

Ультразвуковые процедуры являются диагностическими, неинвазивными и относительно недорогими. Они занимают мало времени, не используют радиацию и не причиняют вреда пациенту.

Высокочастотные звуковые волны различной интенсивности подаются датчиком, устройством в форме фонарика, прижатым к коже.

Волны отражаются от внутренних анатомических структур и жидкостей, преобразуются в электрическую энергию, усиливаются преобразователем и отображаются в виде изображений на мониторе.

Ультразвук — очень популярный метод диагностики

Что представляет собой УЗИ

В клинических условиях иногда используются различные типы преобразователей и системы визуализации. Обычные системы предполагают, что звуковые волны проходят через ткань с постоянной скоростью.

Достижения в области технологий привели к созданию «умных» преобразователей, которые могут компенсировать тканевые аберрации у технически сложных пациентов.

Для УЗИ забрюшинного пространства используются другие достижения в системах визуализации и включают трехмерные и допплеровские.

Ограничение мощности Допплера заключается в том, что он не может предоставить информацию относительно направления кровотока. Спектральный допплер обеспечивает данные измерений кровотока в форматах, отличных от цвета, например, он может преобразовывать измерения в график, представляющий расстояние кровотока во времени или как уникальный звук, слышимый при каждом биении сердца.

Существует еще одна разновидность УЗИ — допплер исследование

Что входит в забрюшинное пространство

Органы являются забрюшинными, если они имеют брюшину только на их передней стороне и, таким образом, находятся между париетальной брюшиной и брюшной стенкой. В забрюшинное пространство входит:

  • ретроперитонеальные органы;
  • супраренальные железы (иначе называемые надпочечники);
  • дуоденум (второй и третий сегменты, некоторые также включают четвертый сегмент, или называемая двенадцатиперстная кишка);
  • поджелудочная железа;
  • мочеточники;
  • почки;
  • пищевод;
  • прямая кишка.

Почки относятся к органам забрюшинного пространства

Сравнительная таблица нормы размеров.

ПоказательНорма
Размеры почек Длина 100-120 мм, толщина 40-50 мм, ширина 50-60 мм
Толщина паренхимы (основного вещества) почек До 23 мм
Контуры почек Ровные, четкие
Эхогенность почек Нормальная или немного повышена
Положение почек Левая несколько выше правой (обычно пишут «правильное» или «нормальное»)
Подвижность при дыхании 2-3 см
Лоханки, чашечки Обычно не видны, визуализируются только при наполненном мочевом пузыре
Дополнительные образования Нет
Надпочечники Могут быть не видны у тучных людей, имеют однородную структуру, треугольную (правый) или полулунную (левый) форму
Мочевой пузырь Симметричен
Объем мочевого пузыря 250-500 мл у женщин, 350-700 мл у мужчин
Содержимое Гомогенное
Толщина стенки 3-5 мм
Контур Четкий, ровный
Дополнительные образования в полости Нет
Шейка Не изменена
Объем остаточной мочи Не более 50 мл
Длина щитовидной железы 12-20 см
Головка 30-35 мм
Шейка 10-15 мм

Нужна ли подготовка

Со стороны врача подготовка к исследованию УЗИ забрюшинных лимфоузлов включает в себя:

  • сбор информации о проблемах здоровья пациента, симптомов, хирургических процедур и результатов ранее проведенных лабораторных и диагностических исследований;
  • исследование известных аллергенов;
  • сбор информации о недавних процедурах, которые могут повлиять на результаты теста (например, операции, биопсия, исследования бария, колоноскопия, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография);
  • информативность списка текущих лекарств пациента, включая диетические добавки.

Пить воду перед УЗИ или нет должен сказать врач

Что же касается подготовки к УЗИ забрюшинного пространства со стороны пациента, то она заключается в четком выполнении всех предписаний врача, например, особая диета перед УЗИ или употребление определенного объема жидкости. Возможно нужно будет переодеться в больничную одежду. Она обеспечит полный доступ к необходимой области.

Как выполняется УЗИ

Для УЗИ почек и забрюшинного пространства пациент ложится на специальный стол. Перед процедурой врач нанесет специальный гель на место исследования. После чего по кожному покрову всей области будет перемещаться передатчик, который выводит изображение на экран.

В случае проведения УЗИ ребенку, обязательным условием будет присутствие родителей. Это успокоит малыша и позволит беспрепятственно исследовать каждый отдел забрюшинного пространства.

При необходимости УЗИ назначают и детям

Какие отклонения выявляются

УЗИ определяет проходимость и функцию абдоминальных кровеносных сосудов, включая брюшную аорту. Также эффективно в:

  • обнаружении и измерении аневризмы брюшной аорты;
  • мониторинге расширения аневризмы брюшной аорты для предотвращения разрыва;
  • определении изменения в небольших аневризмах аорты перед и после операции;
  • оценке брюшного асцит;
  • оценке размера, формы и патологии внутрибрюшных органов.
  • отсутствии асцита, аневризмы аорты, кисты, обструкций или опухолей;
  • определении нормальных размеров, положения и формы внутрибрюшных органов и связанных с ними структур.

Идентификации аномальных результатов помогает сравнение таких параметров, как размер, форма, симметрия и местоположение. Например, области измененных структур эха в ожидаемом или неожиданном месте могут указывать на увеличение органа или наличие крови или других жидкостей, опухолей или кист.

Сравнение по типам ненормальных результатов может также помочь в оценке областей измененных паттернов. Например, небольшие круглые или овальные области с четко определенными границами и прозрачными центральными областями могут отличать заполненную жидкостью кисту от солидной опухоли, а также такие отклонения, как:

  • абсцесс брюшной полости, асцитическая жидкость или гематома;

УЗИ может показать наличие камней в почках

  • аневризма аорты более 4 см;
  • врожденное отсутствие или нарушение органов;
  • почечные камни;
  • опухоли в печени, селезенке или забрюшинном пространстве;

Когда УЗИ противопоказано

УЗИ забрюшинных лимфатических узлов считается безопасным методом для обследования. Он использовался в течение длительного времени. Ультразвуковые приборы обеспечивают 100% безопасность при обследовании беременных. Единственным противопоказанием для проведения УЗИ, являются открытые раны в исследуемой области.

Этот ролик поможет тем, кто хочет подготовиться к УЗИ почек:

Есть некоторые ограничения для проведения процедуры:

  • ослабление звуковых волн костными структурами, которые могут ухудшить четкое изображение забрюшинных структур;
  • неправильное размещение преобразователя на нужном месте тестирования;
  • металлические предметы в области исследования, которые могут препятствовать визуализации органов и вызывать нечеткие изображения;
  • неспособность пациента «сотрудничать», оставаться неподвижным во время процедуры из-за возраста, значительной боли или психического статуса;
  • барий или газ из предыдущих радиологических процедур, могут блокировать передачу ультразвуковых волн;
  • газ или фекалии в желудочно-кишечном тракте, вызванные неполной очисткой кишечника или неограниченное потребление пищи до начала исследования;
  • люди, страдающие ожирением;
  • аберрации в составе ткани могут ослаблять звуковые волны и изменять результаты;
  • несоблюдение диетических и флюидных ограничений и других предварительных препаратов;

Процедура может быть отменена, если вес пациента превышает лимит безопасности для оборудования.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://infouzi.ru/mrt/brjushnaja-polost/osmjtr-zabrjushinnogo-prostranstva.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector