Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи: что показывает

Медицина постоянно представляет обществу новые методы диагностики серьезных патологий. Успешность лечения разных заболеваний зависит от своевременного их обнаружения, назначения необходимой терапии.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – инновационный способ исследования, позволяющий увидеть в двухмерной проекции самые мелкие трубчатые полые образования человеческого организма.

Неинвазивный характер методики облегчает проведение процедуры, не требует восстановления после осуществления манипуляции.

Как проверить голову неинвазивным путем? Уникальные свойства ультразвука помогают ему проходить через ткани человеческого организма и, отражаясь от клеток крови, посылать сигнал в виде изображения исследуемой области на экран монитора диагноста.

Посредством дуплексного сканирования сосудов головы и шеи специалист может оценить показатели гемодинамики крови, получить сведения об анатомических особенностях вен и артерий.

Разные доплеровские технологии одинаково используют свойства звуковой волны, но имеют разные функциональные возможности:

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Данное исследование помогает оценить проходимость сосудов мозга, шеи, других органов. УЗДГ несет на себе лишь одну функциональную нагрузку – определение гемодинамики.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование. Посредством этого метода можно диагностировать наличие в артериях и венах атеросклеротических бляшек, тромбов, способствующих сужению просвета сосудов. Во время проведения мониторинга визуализируется трубчатое образование с окружающими его тканями. Дуплексное сканирование делится на следующие подвиды:
  1. экстракраниальное – исследует магистральные сосуды;
  2. интракраниальное – проверяет внутримозговые «бассейны»;
  3. транскраниальное – предоставляет цветовое дуплексное сканирование мозга.
  • Триплексное сканирование. Допплерография сосудов головы и шеи, при осуществлении которой помимо информации об интенсивности движения крови, диагност получает цветное изображение трубчатого образования с окружающими его тканями.
  • Ультразвуковое исследование. Показывает «общую картину» строения артерий и вен. УЗИ-допплер помогает выяснить характеристику движения кровотока, провести обследование на предмет наличия патологий.

Исследование сосудов планового характера должно проводиться в обязательном порядке раз в год.

Обнаружение аномалии на ранней стадии развития помогает избежать негативных последствий, связанных с прогрессирующей формой болезни, и принять меры по назначению необходимой терапии.

Дуплексное сканирование проходимости сосудов головы и шеи часто назначается для верификации результатов, полученных при осуществлении МРТ, УЗДГ сосудов шеи и головы. Показаниями для проведения дуплекса являются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • онемение рук;
  • нарушение координации;
  • потеря памяти;
  • курение;
  • наличие в анамнезе инсультов;
  • шейный остеохондроз;
  • артериальная гипертензия;
  • выявленная ранее сосудистая дистония;
  • родственные узы с гипертоником или диабетиком;
  • васкулиты (воспаления сосудов).

Как подготовиться

Обследование головы и шеи не требует от пациента специальной подготовки. В день проведения процедуры необходимо отказаться от употребления средств, повышающих тонус сосудов: кофе, никотин, чай, энергетики.

Отмена препаратов, способных исказить результаты УЗДГ – «Бетасерк», «Цинназирин» – требует консультации с невропатологом.

Перед сканированием пациенту потребуется убрать с исследуемой области все посторонние предметы в виде цепочек, заколок и т.д.

Как проводится процедура

Дуплексное сканирование можно пройти по направлению лечащего врача в неврологических отделениях крупных городских больниц или обратиться в клинику согласно с районом проживания. Проведение манипуляции происходит по общему правилу. Пациента размещают на кушетке, под голову кладут твердую подушку либо валик, отводят голову в сторону, противоположную датчику.

Перед началом процедуры врач наносит на исследуемую область немного специального геля, с помощью которого можно легко «водить» трансдьюсером по поверхности кожи, анализируя артериальные и венозные русла. Сосуды головного мозга проверяются через кости черепа. Предварительно кожные покровы обрабатываются водорастворимым гелем, далее врач размещает датчики на следующие области:

  1. висков;
  2. над глазницами;
  3. совмещения затылочной кости с позвоночником;
  4. затылочной кости.

Расшифровка результатов

По окончании обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии артерий и вен. Анализ венозного русла практически не содержит цифровых данных, но включает параметры:

  • анатомии;
  • проходимости;
  • скорости движения крови;
  • наличия анормальных образований внутри просвета.

Доплерография артериальных сосудов производит сбор цифровых данных, которые сопоставляются с нормальными значениями. Удовлетворительным состоянием общей и сонной артерий можно считать наличие следующих показателей:

  • предельная скорость движения крови в артерии – менее 0,9;
  • процент стеноза – 0;
  • пиковая скорость в диастолу – меньше 0,5;
  • отсутствие образований внутри просвета;
  • толщина стенки – 0,9-1,1.

Есть ли противопоказания

Преимуществом дуплексного сканирования является отсутствие негативного влияния на организм человека.

Неинвазивный характер исследования помогает производить диагностику сосудов у взрослого и ребенка без каких-либо ограничений.

Относительными противопоказаниями можно считать тяжелое состояние пациента или наличие у него заболеваний, препятствующих переходу больного в горизонтальное положение.

Узнайте больше информации об узи сосудов головы и шеи.

Видео: что показывает узи сосудов головы и шеи

Источник: https://sovets.net/5386-dupleksnoe-skanirovanie-sosudov.html

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) – это комплексное ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Неинвазивность, безопасность, отсутствие строгих противопоказаний и возрастных ограничений в сочетании с достаточно высокой информативностью делают его одним из основных диагностических методик в ангионеврологии.

Суть метода

Дуплексное сканирование основано на отражении ультразвуковых волн от различных тканей человеческого тела. Это исследование включает два компонента: сканирование сосудов (В-режим) и допплерографию. Они могут использоваться одновременно или поочередно, в зависимости от аппарата и навыков специалиста ультразвуковой диагностики.

В-режим при дуплексном сканировании является двухмерной серошкальной эхографией. Это то, что называют «обычным» УЗИ. Находящиеся в датчике прибора пьезокристаллы под действием переменного электрического тока генерируют ультразвуковые волны. Они фокусируются и направляются на исследуемую область человеческого тела.

Такое излучение не причиняет дискомфорта и не наносит вреда. Ткани и анатомические образования имеют разную плотность и способность к поглощению и отражению ультразвуковых лучей.

Датчик воспринимает отраженный сигнал, и на основе разницы между излучаемой и отраженной волной программа аппарата строит двумерное (плоскостное) черно-белое изображение.

В-режим позволяет визуализировать сосуды разного калибра и окружающие ткани. При этом врач оценивает строение их стенок, выявляет наличие тромбов и бляшек, измеряет диаметр артерий и вен, определяет их ход и наличие патологических расширений или сужений.

Режим допплерографии – это динамическое исследование, помогающее в реальном времени оценить параметры кровотока. В основе метода лежит эффект Допплера. Это изменение воспринимаемой частоты и длины волны при отражении сигнала от движущегося объекта.

Генерируемый датчиком ультразвук отражается от форменных элементов крови (эритроцитов и других клеток) и улавливается прибором. Это позволяет оценить направление и скорость кровотока, его линейность и равномерность.

Замедление, появление завихрений (турбулентности) или ретроградное движение крови свидетельствуют о наличии каких-то структурных изменений.

Благодаря комбинации двух режимов дуплексное сканирование дает врачу информацию о причинах нарушения кровоснабжения головного мозга и степени имеющегося дефицита кровотока.

Какие сосуды исследуют

Обследованию подлежат экстракраниальные и некоторые интракраниальные сосуды. Из сосудов шеи осматривают часть плечеголовного ствола, общие сонные артерии и область их бифуркации, экстракраниальную часть внутренней сонной артерии, наружные сонные артерии. Могут быть исследованы также височные и надблоковые артерии, крупные вены после выхода их из черепа, венозное позвоночное сплетение.

При транскраниальном дуплексном сканировании врач осматривает сосуды, находящиеся в проекции акустических окон (висков, глазниц, большого затылочного отверстия). Именно эти участки черепа у взрослого человека пропускают достаточное для исследования количество ультразвуковых волн.

У ребенка сканирование проводят также через незакрытые роднички, что существенно расширяет диагностические возможности метода.

Транскраниальное дуплексное сканирование позволяет осмотреть внутричерепную часть внутренних сонных и позвоночных артерий, мозговые артерии (переднюю, среднюю, заднюю), основную артерию.

Что показывает дуплексное сканирование БЦА

С помощью дуплексного сканирования сосудов головы и шеи можно выявить:

  • атеросклеротическое поражение артерий с сужением их просвета, образованием пристеночного тромба;
  • наличие патологической извитости (кингинга) сосудов;
  • аневризмы различной формы и происхождения;
  • аномалии строения, разветвления и хода сосудов;
  • васкулиты различной этиологии;
  • тромбозы;
  • нарушения целостности стенки сосудов;
  • изменение эластичности сосудистых стенок;
  • наличие патологических артериовенозных или артерио-артериальных шунтов (мест аномального сброса крови в другой сосуд);
  • нарушения компенсаторно-регуляторного механизма поддержания стабильности кровоснабжения мозга;
  • степень дефицита кровотока по суженным участкам сосудов, наличие патологического тока крови и изменением его равномерности и направления;
  • состояние коллатеральной сети, ее функциональные возможности и степень компенсации при недостаточном кровотоке по основным артериям.

Дуплексное сканирование позволяет выявить причины снижения проходимости магистральных сосудов головы и шеи и одновременно оценить характер и степень появившихся следствие этого функциональных нарушений.

Когда назначается дуплексное сканирование БЦА

Исследование сосудов головы и шеи показано при клинических признаках острой или хронической недостаточности мозгового кровообращения, для контроля эффективности проводимой терапии, при системном тромболизисе.

Основанием для назначения дуплексного сканирования могут быть жалобы пациента на головные боли, снижение памяти, внезапное ухудшение зрения, обморочные состояния, шум в голове и головокружение, слабость в руке и ноге, затруднения при глотании.

Выявленные при осмотре центральные парезы лицевой и глазодвигательной мускулатуры, мышц конечностей, нарастающие когнитивные расстройства, вестибулоатактический синдром, бульбарный паралич также являются основанием для диагностического поиска с осмотром магистральных сосудов головы и шеи.

Нередко дуплексное сканирование входит в программу планового обследования лиц из группы риска по развитию цереброваскулярных заболеваний. Сюда относят курильщиков, пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, выявленной дислипидемией, системными заболеваниями. А дуплексное сканирование вен брахиоцефального бассейна показано при подозрении на тромбоз и тромбоэмболию.

Процедура исследования

Специальной подготовки перед дуплексным сканированием не требуется. Желательно в течение нескольких дней прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на тонус и проходимость сосудов.

Это согласовывается с лечащим врачом, ведь многие лекарственные средства требуют регулярного приема и не могут быть отменены. Пациент должен проинформировать врача ультразвуковой диагностики обо всех применяемых препаратах.

Желательно также накануне воздержаться от приема алкоголя, интенсивных физических нагрузок, посещения бани и сауны.

При дуплексном сканировании сосудов головы и шеи пациент располагается лежа на спине, при необходимости врач просит его повернуться на бок. Нежелательно разговаривать и без разрешения менять положение тела. При появлении дискомфорта в области сердца, головокружения и других жалоб необходимо информировать об этом проводящего исследование врача.

Во время дуплексного сканирования врач прижимает датчик с нанесенным контактным гелем к коже на боковых поверхностях шеи, над- и подзатылочной, надключичным и височным областям. А при осмотре надблоковой артерии и глазничных сосудов обследуется область над внутренним углом глаза.

При использовании режима допплерографии врач может использовать функциональные пробы для оценки состояния ауторегуляции кровообращения. Для этого проводится кратковременное сжатие (компрессия) сонных артерий пальцами или датчиком, опускается головной конец кушетки.

Врач также может попросить пациента сесть, повернуть голову, часто дышать, задержать дыхание, натужиться.

В заключении врач указывает диаметр обследованных сосудов, скорость и характер кровотока в них, наличие сужений (стенозов) и тромбов, патологические изменения сосудистой стенки. Также описывается состояние и толщина комплекса интима-медиа (КИМ), а выявленный дефицит кровотока дополнительно указывается в процентном отношении.

Интерпретацию результатов дуплексного сканирования сосудов головы и шеи проводит лечащий врач, он же принимает решение о тактике дальнейшего лечения пациента. Специалист ультразвуковой диагностики не может давать рекомендации о приеме определенных препаратов или необходимости оперативного вмешательства.

Читайте также:  Увеличение щитовидной железы, показание для узи диагностики

Врач функциональной диагностики Мурат Нагаплев рассказывает о дуплексном сканировании сосудов головы и шеи:

Специалист медицинского центра «Флорис» рассказывает о допплерографии сосудов головы и шеи:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-golovy-i-shei

Допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи

С целью диагностики нарушений мозгового кровообращения невропатологи и ангиохирурги все чаще стали прибегать к помощи ультразвуковых методов обследования. Это связано с тем, что такая диагностика позволяет быстро, безболезненно, а также с минимальными затратами времени и финансов получить достоверную информацию о патологиях артерий и вен головы и шеи.

УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет определить строение, размер, состояние стенок и проходимость сосудов, а также показатели тока крови. Такое исследование обладает значительно большей информационной ценностью, чем стандартное УЗ исследование. А еще больше по информативности его превосходит дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также триплекс.

Особенности процедуры

Допплерография сосудов головы и шеи совмещает в себе ультразвуковые методы исследования и допплеровский эффект.

По сути, происходит следующее: во время стандартной ультразвуковой диагностики, отраженные волны формируют изображение строения сосудистых стенок. Допплеровский эффект позволяет увидеть в динамике движение крови по сосудам.

Компьютерная техника позволяет совмещать эти два изображения и давать окончательную полноценную визуализацию обследуемой области.

Кроме того, в процессе для большей наглядности используется кодирование цветовыми оттенками. В таких исследованиях выделяют 2 основных направления: транскраниальное УЗДГ — это диагностика сосудистого бассейна мозга и УЗДГ брахиоцефальных сосудов — это диагностика сосудов, расположенных в области шеи.

О полноценной картине мозгового кровообращения можно говорить только в том случае, если была обследована как голова, так и шея. Одной из разновидностей УЗДГ головы является УЗДГ МАГ. Такое УЗДГ сосудов представляет собой скрининговую методику обследования магистральных артерий головы.

Существует несколько вариантов исследования артерий и вен в зависимости от возможностей диагностического оборудования:

  • Допплерография сосудов головного мозга и шеи сосредоточена на оценке проходимость сосудистой системы головы и шеи.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование детально показывает анатомию сосудов и время, за которое кровоток преодолевает определенное расстояние.
  • Триплекс сосудов шеи и головы позволяет детализировать анатомию сосудов, оценить различные параметры тока крови, а также проходимость сосудов, и предоставляет результат в цветном формате.

При появлении в артериях и венах аномалий (спазмы, сужения, тромбы, изменения кровотока) во время обследования это с легкостью диагностируется и фиксируется на мониторе.

Со временем серьезные неврологические проблемы могут развиться даже в том случае, когда нарушения кровотока выражены незначительно

Пациентов часто интересует, что показывает УЗДГ головного мозга и сосудов шеи? На самом деле — очень многое. В процессе диагностики специалист может выявить места стенозов, состояние сосудистых стенок, направленность тока крови и его скорость движения.

Если стенки артерий утолщены и потеряли эластичность, то это может говорить о стойкой гипертонии. Если формируется аневризма или стенки артерий расслаиваются, то кровоток вынужден менять направление и это будет определено во время обследования.

Если пациент страдает атеросклерозом, то могут быть определены места локализации бляшек или тромбов. Расширенные вены и сниженная скорость тока крови может указывать на наличие проблемы в мозговом кровообращении.

Когда не обойтись без диагностики

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится по таким показаниям:

  • регулярные головные боли и случаи кратковременной потери памяти;
  • головокружение и шум в голове;
  • частые спонтанные кровотечения из носа;
  • повышение общего холестерина в крови;
  • нарушение венозного оттока из головного мозга;
  • вегето-сосудистые дистонии различного типа;
  • атеросклеротические нарушения;
  • процессы повреждения в шейном отделе позвоночника;
  • заболевание головного мозга, связанные с поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • ухудшение функционирования мозга из-за ослабления тока крови в основной мозговой аорте и позвоночных артериях;
  • инсульты, инфаркты, сахарный диабет в анамнезе.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и дуплексное сканирование сосудов головного мозга рекомендуется сделать в таких случаях:

Дуплексное сканирование БЦА – что это такое?

  • прогрессирующий атеросклероз интракраниальных сосудов головного мозга;
  • сужение сосудов шеи и головного мозга;
  • артериовенозная мальформация головного мозга;
  • патология сосудистых стенок воспалительного характера;
  • послеоперационное ведение пациента, контроль его состояния;
  • внешнее сдавливание артерии или вены патологическими новообразованиями;
  • различные заболевания ЦНС (судороги, головные боли, неустойчивость психики);
  • тромбообразования в артериях и венах различной локализации;
  • перенесенные травмы черепа и шеи.

Полная картина состояния сосудов помогает назначить правильное лечение при обязательном объективном контроле эффективности терапии, а также составить индивидуальный прогноз при таких патологических состояниях. УЗДГ сосудов головного мозга и шеи желательно проводить раз в год таким категориям пациентов:

  • при нарушениях ЧСС, сахарном диабете, стабильном высоком артериальном давлении, ИБС в анамнезе;
  • близкие родственники пациента страдают заболеваниями, повышающими риск развития сосудистых патологий;
  • при дистрофических процессах и нарушении функций межпозвоночных дисков в шее, сопровождающихся выраженными головными болями;
  • при высоких показателях холестерина в крови;
  • после перенесенного инсульта;
  • при развивающихся нарушениях мозгового кровообращения;
  • курильщикам с большим стажем;
  • в целях профилактики женщинам старше 45 лет и мужчинам старше 40 лет.

Любой из трех вариантов УЗИ сосудов может назначаться ребенку в любой возрастной категории.

Исследуя сосудистые стенозы, можно определить сможет ли со временем восстановиться нормальный кровоток

Подготовка и ход процедуры

Подготовка к ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга и шеи минимальна. Однако существуют определенные рекомендации, которые перед исследованием будут даны пациенту.

На время рекомендуется отказаться от спазмолитических препаратов (Дротаверин, Баралгетас, Но-шпалгин) и влияющих на мозговое кровообращение (Кавинтон, Вицеброл, Фезам).

В том случае, если отменить какой-либо препарат невозможно, то следует в обязательном порядке сообщить об этом специалисту, который будет осуществлять диагностику.

Непосредственно в день УЗДГ следует отказаться от любых напитков, содержащих кофеин или спирт. В день диагностики запрещается табакокурение, поскольку никотин вызывает хоть и временный, но довольно выраженный спазм сосудов. Ожидать начало процедуры лучше в спокойной атмосфере на свежем воздухе, чем в душном помещении, поскольку это может отрицательно сказаться на результатах диагностики.

В кабинете ультразвуковой диагностики при назначении УЗДГ сосудов шеи и головы с пациентом будет происходить следующее. Больного просят расположиться горизонтально на кушетке.

Под шею ему подкладывают валик, а голова при этом запрокидывается назад без опоры.

Чтобы убрать воздушную прослойку между трансдьюсером (УЗ-датчиком) и кожными покровами пациента наносится акустический гель, который после процедуры следует хорошо смыть.

Шейные сосуды исследуют, прижимая трандьюсер к их поверхности сбоку. Больной должен лежать молча и не двигать головой.

Во время процедуры специалист может сделать несколько надавливаний датчиком, что позволит оценить эластичность сосудов.

При обследовании сосудов головы используются те участки, где сигнал ультразвука легче преодолевает костную ткань (висок, затылочная кость и ее большое отверстие, глазница).

Во время обследования могут понадобиться функциональные пробы. В таком случае УЗ-диагност дает пациенту ряд указаний: временно не дышать или, наоборот, дышать часто, выполнять повороты головой. Такие действия позволяют оценить функциональное состояние сосудов и улучшить точность визуализации проблемных мест.

УЗДГ сосудов шеи и головы занимает около 30 минут и не причиняет пациенту никакого дискомфорта.

Абсолютных противопоказаний и возрастных ограничений УЗДГ не имеет

Говоря о нормальных показателях, в расшифровке указывают такие данные:

  • общая парная каротидная артерия слева отходит от дуги самого крупного непарного сосуда, а справа — от БЦС;
  • скорость тока крови в фазе диастолы в области около края щитовидной железы одинаковая для обеих ветвей;
  • до входа в скелет головы внутреннее ответвление сонной артерии не разделяется;
  • наружной ветви имеет значительное периферическое разветвление;
  • внутреннее ответвление общей каротидной артерии имеет однофазную форму волны;
  • наружное ответвление общей каротидной артерии имеет форму волны, состоящую из трех фаз;
  • стенка сосуда не превышает 0,12 см в толщину.

Если УЗИ сосудов показывает чрезмерное утолщение стенки, то это может говорить о том, что на сосудистой стенке скапливается жир и разрастается соединительная ткань. А при явном атеросклерозе обследование может показать четкое месторасположение бляшек и их размер. Сосудистые слои размытые, а стенка утолщена на большом отрезке при васкулите.

Применение УЗДГ в диагностических целях позволяет не только определить нарушения в закономерности движения крови по сосудистой системе и выявить причины патологических процессов, но и является важным профилактическим мероприятием опасных сосудистых болезней. В то же время – это безболезненная и щадящая для организма манипуляция.

Источник: http://diametod.ru/uzi/dopplerografiya-uzdg-sosudov-golovy-shei

Результативное дуплексное сканирование головы и шеи: все, что нужно знать

Дуплексный метод диагностики предполагает одновременное изучение характеристик проходимости сосудов (их извилистости, сужений, сдавлений) и степени их заполнения кровью. При сканировании сосудистого русла головы и шеи объединяется обычное УЗИ и допплерография. Такой способ имеет большую диагностическую ценность, чем реоэнцефалография.

Зачем назначают дуплексное сканирование головы и шеи

При изучении состояния сосудов можно выявить такие изменения:

  • степень растяжимости сосудистой стенки;
  • имеются ли повреждения внутренней оболочки;
  • наличие тромбов или атеросклеротических бляшек в просвете сосуда;
  • правильность анатомической формы и ответвлений в сосудистом русле.

Особую ценность данного метода составляет возможность оценить угрозу от имеющейся атеросклеротической бляшки. Если она плотно соединена со стенкой сосуда, то опасность закупорки незначительна.

Рекомендуем прочитать о методах проверки сосудов на ногах. Вы узнаете о причинах для назначения проверки сосудов, видах ультразвукового сканирования, подготовке к УЗИ, методике проведения, расшифровке результатов.
А здесь подробнее о современных методах диагностики тромбофлебита.

Дуплексное сканирование вен и сосудов шеи

Такое исследование может помочь диагностике признаков атеросклероза шейных артерий, насколько выражено их сужение, наличие признаков воспаления, диабетической ангиопатии, сообщения между венозной и артериальной сетью, нарушение оттока крови по венам или поступления в церебральные ткани из-за остеохондроза позвоночника.

Дуплексное сканирование артерий головы, брахиоцефальных сосудов, головного мозга

При помощи сканирования можно исследовать проходимость сонной артерии, брахиоцефального ствола (сонной и позвоночной артерии), ответвления левой артерии, расположенной под ключицей. От проходимости этих сосудов зависит питание кровью головного мозга. Исследование может выявить:

  • анатомические аномалии строения;
  • травматические повреждения;
  • аневризматические расширения;
  • воспаление или диабетическое поражение сосудов;
  • сдавление опухолью, отеком, кровоизлиянием;
  • нарушение кровообращения из-за спазма или закупорки.

Дуплексное сканирование внутренней сонной артерии: А — атеросклеротическая бляшка (показана стрелками); Б — просвет сосуда перекрыт большой бляшкой (показана стрелками); В — полное закрытие просвета сосуда бляшкой; Г — извитая артерия.

Читайте также:  Особенности ультразвуковой диагностики лимфоузлов

Преимущества дуплексного сканирования головы и шеи

Достоинства дуплексного обследования состоит в определении степени нарушения кровообращения и его причины. Это помогает оценить риск острых сосудистых нарушений, время их возникновения, и выбрать правильную тактику лечения. Возможности этого метода такие:

  • Можно поставить диагноз без наличия жалоб (на ранней стадии болезни).
  • Обнаружение закупорки или сужения сосуда, локализации и влияния на кровоснабжение.
  • Оценка риска полного перекрытия сосуда.
  • Исследование спазма венозной сети и отклонений венозной гемодинамики.
  • Определение возможностей компенсации при наличии препятствия току крови.
  • Оценка проведенного лечения.
  • Выявление показаний к хирургическому вмешательству.

Показания к проведению планового дуплексного сканирования

Сканирование сосудов поможет определить причину при таких жалобах:

  • частая и интенсивная головная боль;
  • периодические приступы головокружения, эпизоды нарушения сознания;
  • неустойчивость при движении;
  • ослабление памяти, трудность сосредоточения внимания;
  • мелькание точек перед глазами, понижение зрения;
  • резкая слабость с приливами пота;
  • покалывание или онемение верхних конечностей.

Данная методика показана перед проведением операций на сердце, сосудах шеи, головы, она поможет снизить риск осложнений мануальной терапии и массажа воротниковой зоны.

Некоторым категориям лиц имеет смысл пройти исследование даже при отсутствии клинических признаков: в возрасте после 45 лет, при наследственной расположенности к сахарному диабету, гипертонии или стенокардии, курении, после инсульта, после обнаружения высокого уровня холестерина в крови, при ожирении. Плановая диагностика выполняется не реже 1 раза в год.

Подготовка к дуплексному сканированию головы и шеи

В день обследования нужно исключить прием кофеина в таблетках или напитках, а это значит, что нельзя пить кофе, энергетики, чай черный и зеленый. Запрещается курить и принимать алкоголь.

Если были назначены сосудистые препараты, то их использование должно быть обязательно согласовано с врачом, так как они искажают данные сканирования.

Перед процедурой нужно будет снимать все заколки, а после нее вымыть голову.

Проведение дуплексного сканирования головы и шеи

Длительность исследования, как правило, не превышает 40 минут. Датчик для сканирования смазывается специальным гелем для УЗИ, им проводят по коже головы и шее.

Полученные сигналу посыпают через компьютерную систему на экран, где они визуализируются в виде типичного изображения.

Кроме этого прибор улавливает передвижение клеток крови, получается цветная картинка направления и распределения кровотока.

При необходимости могут быть проведены нагрузочные тесты для определения резервной способности увеличивать кровоток при повышенной потребности.

О преимуществах и проведении дуплексного сканирования головы и шеи смотрите в этом видео:

Расшифровка полученных данных

После того, как получены данные о состоянии сосудов, врач может прийти к таким выводам:

  • Имеется ли трудность венозного оттока и образования внутри их просвета.
  • Какая скорость поступления крови в головной мозг.
  • При увеличенной толщине артериальной стенки с неравномерным распределением изменений, сужением менее 20 процентов, ставится диагноз атеросклероза без стеноза. При сужении более 50% назначается интенсивное лечение, в том числе и оперативное.
  • Если стенка артерии равномерной структуры, ее утолщение распределено на всем протяжении, то предполагается васкулит.

Кроме этого, описывается размер атеросклеротической бляшки, ее спаянности с сосудом, возможность отрыва от стенки.

Рекомендуем прочитать о допплеровской эхокардиографии. Вы узнаете об основных режимах визуализации, применяемых при УЗИ сердца, преимуществах и недостатках допплерометрии сердца, методике выполнения ЭхоКГ.
А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Стоимость дуплексного сканирования

В зависимости от объема исследования и необходимости проведения функциональных нагрузочных проб стоимость сканирования головы и шеи может изменяться от 1200 до 3700 рублей. В среднем цены составляют около 2500 рублей. Может быть проведено только исследование сосудов шеи или только брахиоцефальных сосудов. В таких случаях цена может быть значительно уменьшена.

Дуплексное сканирование сосудов помогает визуализировать изменения их анатомической формы, сужения, сдавления, а также закупорку тромбом, атеросклеротической бляшкой и одновременно изучить нарушения гемодинамики, возникающее при такой патологии. Используется как для ранней диагностики, так и для оценки риска развития острых нарушений мозгового кровообращения.

Источник: http://CardioBook.ru/dupleksnoe-skanirovanie-golovy-i-shei/

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Частые головные боли и головокружения могут быть следствием различных тяжелых сосудистых патологий головного мозга. Для того, чтобы их выявить существуют различные методы диагностики и исследования, одним из которых является дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

Данный метод неинвазивный, а потому считается одним из наиболее безопасных. Особенно привлекает то, что он не требует какой-либо специальной подготовки и не имеет каких-либо противопоказаний.

Что представляет собой метод диагностики

Такой метод диагностики сосудов предоставляет полную информацию по всей сосудистой системе организма человека. С ее помощью можно оценить и проанализировать скорость и характер кровотока, а также определить наличие тромбообразований или других сосудистых патологий.

Исследование обычно протекает в два этапа: двухмерный режим и дуплексное исследование.

При двухмерном режиме можно увидеть сосуды и прилегающие к ним ткани, ограничиваясь только данной информацией. Никаких сведений о кровоснабжении он не дает.

При дуплексном исследовании можно увидеть полную картину, происходящего в сосудах, с развернутым описанием и цветной двухмерной картинкой.

Для чего необходима процедура

В отличие от простого УЗИ, данный метод диагностики дает наиболее полную информацию о труднодоступных сосудах шеи и головы. Особенно актуально это для сосудов, расположенных в головном мозге, при выявленных нарушениях кровотока.

До появления такой современной методики обследовать состояние головного мозга было крайне затруднительно, если не сказать практически невозможно.

Диагностирование проводилось с помощью ультразвуковой допплерографической аппаратуры. Узист прикладывал датчик к проблемным зонам, и регистрировал звук при помощи специального аппарата.

Но увидеть, что же происходит в сосудах шейного отдела и головного мозга стало возможным только при использовании методики дуплексного сканирования.

Чем отличаются дуплексное и триплексное сканирование

Данные методы диагностики очень похожи между собой и практически не имеют отличий, с той лишь разницей, что при триплексном сканировании сосуды можно рассмотреть в трехмерном пространстве. Дуплексный режим представляет информацию только в двух плоскостях. На самом деле, триплексное сканирование позиционируется как дополнительная процедура при проведении дуплексного исследования.

А если при этом учесть то, что кристалл, передающий и принимающий сигнал используется один и тот же, то разрешение триплексного способа считается немного хуже, чем дуплексного. Качество работы будет целиком и полностью зависеть от качества аппарата и квалификации доктора, проводящего исследования, а не от метода диагностики.

Кому необходима процедура

Обычно врач назначает такую процедуру пациенту, если у него диагностированы: атеросклероз или эндартериит, тромбофлебит, тромбоз или васкулит, аневризма аорты, диабетическая ангиопатия, различные травмы сосудов, варикоз, сосудистые аномалии головы и шеи, синдром позвоночной артерии.

В настоящее время транскраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи и головы считается самой главной методикой изучения сосудистой системы головного мозга. Его делают при помощи УЗИ с цветным допплеровским картированием, а также посредством спектрального анализа.

Основными показаниями к такому обследованию являются:

  • головокружения, сильные головные боли, мигрени;
  • гипертензия головного мозга;
  • ухудшение памяти;
  • утрата слуха;
  • хроническая и острая ишемия головного мозга;
  • васкулит и сахарный диабет;
  • сосудистые патологии головного мозга;
  • различные заболевания головного мозга с выявленными нарушениями кровотока после оперативного вмешательства.

Подготовка к проведению и противопоказания

Данная методика особенно популярна именно тем, что абсолютно безвредна и не имеет абсолютно никаких противопоказаний. Такую процедуру можно проводить пациентам независимо от возраста: и детям и пожилым пациентам. Повторять процедуру можно столько раз, сколько нужно, пока точно не будет установлен диагноз.

Помимо этого, диагностическое обследование не требует абсолютно никакой предварительной подготовки. Но есть некоторые рекомендации, которые позволят сделать данную процедуру намного эффективнее.

В день обследования отказаться от никотина и любых других веществ, которые в той или иной степени влияют на тонус сосудов:

  • кофе;
  • энергетики;
  • крепкий чай.

Если употребляете какие-либо лекарственные препараты, такие как Бетасерк или Фезам, предварительно стоит предупредить об этом невропатолога, который назначил данную процедуру. Перед сканированием нужно избавиться от украшений с шеи головы: серьги, цепочки, заколки и другие. А в конце процедуры необходимо тщательно вымыть голову.

Как протекает процедура

Такой метод диагностики абсолютно безболезненный и не требует общей или местной анестезии. Пациента обследуют стоя, лежа или сидя, в зависимости от того, какой именно орган необходимо исследовать.

При дуплексном сканировании головного мозга датчик прикладывают в места, так называемых «ультразвуковых окон» – очагов черепной коробки, где кости являются более тонкими или там, где в них находятся отверстия.

Через такие зоны луч ультразвука беспрепятственно попадает в полость черепа.

Во время процедуры от пациента может потребоваться принятие более удобной для обследования позы. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какие-либо другие подобные действия. Данное обследование длится примерно около получаса и не вызывает абсолютно никакого дискомфорта.

Достоинства и недостатки методики

К достоинствам данной методики обследования относят выявление сосудистых заболеваний, таких как тромбофлебит или атеросклероз, на ранних стадиях, наиболее достоверные данные о состоянии кровотока и сосудистой системы головного мозга, легкий способ диагностики патологий проходимости сосудов, выявление тромбообразований.

Самым главным плюсом такого метода является выявление заболеваний на очень ранних стадиях, когда даже еще не проявились первые клинические признаки.

Данный метод является безопасным, проводить его можно столько раз сколько нужно. К тому же он неинвазивный, а значит при его проведении не нужно употреблять какие-либо медицинские препараты. Это тоже является существенным плюсом, так как заведомо исключает наличие возможных аллергических реакций или побочных эффектов.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы – это один из наиболее эффективных и при этом самый информативный метод диагностики.

Он является абсолютно безвредным и безопасным и не требует какой-либо специальной подготовки для его проведения.

Этот современный метод исследования позволяет выявить заболевания и сосудистые патологии на самых ранних этапах их развития и своевременно вылечить их.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-golovy-i-shei/

Узи сосудов головы и шеи, дуплексное сканирование: особенности

Если человека мучают частые головные боли и мигрени, случается, что идет кровь носом, ухудшается зрение, становится трудна умственная работа, то ему пора обратиться в клинику для прохождения соответствующего обследования.

Сегодня ангиохирурги и невропатологи постоянно используют методы ультразвуковой диагностики, потому что это позволят быстро, недорого и без малейших травм изучить состояние вен и артерий, причем полученная в ходе исследования информация отличается высокой информативностью.

В данной статье пойдет речь о том, что показывает УЗИ сосудов головы и шеи, какие бывают его разновидности.

Особенности процедуры

Обследование сосудов головы и шеи представляет собой комбинацию УЗИ и допплера в единую диагностическую методику. Это обеспечивает то, что исследование позволяет одновременно обследовать как морфологию и анатомию сосудов (внутри и снаружи), так и наблюдать особенности кровотока.

Читайте также:  Узи с эластографией

Ультразвуковые волны отражаются от вен и артерий, а также движущихся кровяных телец, и затем анализируются компьютерной программой.

В результате получается динамическое изображение, с которого в любой момент можно сделать фото, таким образом, врачи получают полную визуализацию состояния исследуемого объекта.

При этом на монитор выводится цветная картинка, что существенно облегчает проведение диагностики (красным обозначаются артерии, синим – вены).

Ультразвуковое доплерографическое исследование, в зависимости от обследуемых объектов, может быть двух направлений:

  • транскраниальное или обследование сосудов головного мозга;
  • брахиоцефальных сосудов – изучение состояния сосудов шеи.

При обследовании головы нельзя обойтись без диагностики нижележащих вен и артерий, поскольку они питают ткани нейроглии.

В зависимости от конкретной цели или показаний пациенту могут быть назначены следующие виды обследования сосудов головного мозга и шеи, для которых используют различные подходы и оборудование:

  • допплерография– предназначена для выяснения особенностей движения крови;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование – дает представление об анатомических структурах и в то же время позволяет замерять скорость движения крови;
  • триплекс – помогает выяснить детали строения вен и артерий, их проходимость, при этом визуальное отображение также имеет определенную цветовую гамму.

Все перечисленные в статье и на видео методики при обнаружении аномалий, позволяют фиксировать картинку на экране, делать скриншоты, затем распечатывать их или сохранять в цифровом виде, поэтому УЗИ сосудов головы и шеи имеет большую важность для дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья человека.

Что показывает

Фото с монитора аппарата УЗИ с допплером при исследовании сосудов мозга

УЗИ сосудов головного мозга и шеи визуализирует локацию стенозов, наличие рефлюксов (обратный ток крови из-за нарушения работы клапанов), скорость и направление кровотока, расслоение или утолщение стенок, что свидетельствует о прогрессировании гипертонического процесса. При атеросклерозе на эндотелии могут накапливаться бляшки, а также тромбы, которые представляют существенную угрозу для жизни человека.

Изменение характера кровотока может быть причиной аневризм. Подобные обследования кране важны при наличии проблем с кровоснабжением мозга, потому что, если своевременно выявить проблему и начать соответствующую терапию, то вероятно удастся избежать инсульта.

Показания к УЗИ сосудов головного мозга

Дуплекс УЗИ сосудов головы маленького ребенка

Ультразвуковое обследование головного мозга рекомендуют в следующих случаях:

  • головокружения, боли, шум в голове;
  • нарушения умственной деятельности: потеря памяти, сложности в концентрации и прочие;
  • носовые кровотечения разной периодичности;
  • атеросклероз и высокие показатели холестерина (подробней читайте тут);
  • ВСД вне зависимости от типа;
  • нарушения мозгового кровообращения любого характера;
  • травмы шеи и головы с повреждениями внутренних органов;
  • ишемические процессы в мозговых тканях по различным причинам;
  • наличие в анамнезе сложных заболеваний: сахарного диабета, кровоизлияния в мозг, инфаркта миокарда.

Дуплексное УЗИ сканирование сосудов шеи и головного мозга показано при:

  • нарушении в работе ЦНС с характерной симптоматикой: психические расстройства, судороги, головокружения, мигрени и прочие;
  • черепно-мозговых травмах;
  • опухолевом процессе любого качества, если новообразования передавливают артерии;
  • после проведения хирургического лечения;
  • подозрения на образование тромбов или холестериновых отложений;
  • деформации сосудов любого характера, например, изменение их диаметра, вызванные разными патологиями, в том числе и воспалительным процессом.
  • артериовенозная мальформация головного мозга

Измерение эластичности стенки сосудов, ранняя оценка атеросклероза

Установление точного диагноза позволяет врачам подбирать соответствующее лечение, повышать эффективность последнего, делать кратковременные и долгосрочные прогнозы, отслеживать динамику состояния здоровья пациента.

УЗИ и дуплексное сканирование сосудов шеи и головы показано людям, страдающими такими заболеваниями:

  • гипертония, ишемия сердца и мозга, нарушения частоты сердечных сокращений;
  • проблемы мозгового кровообращения, после инсульта;
  • сахарный диабет;
  • генетические предпосылки к развитию сосудистых заболеваний;
  • прогрессирующий атеросклероз или в анализе крови высокие показатели холестерина;
  • проблемы с шейным отделом позвоночника, вызывающие головные боли.

Также обследования показаны заядлым курильщикам и при профилактических осмотрах лиц старше 45 лет.

Подготовка и ход проведения

Особой специфической подготовки для проведения УЗИ в данном случае не потребуется, но имеется определенная инструкция, которая накладывает некоторые ограничения. Обратите внимание на таблицу, где указано, что нельзя делать накануне обследования.

Таблица. Рекомендации перед диагностикой сосудов головы и шеи:

Ограничения Комментарий Фото
Спазмолитики Для того, чтобы показатели УЗИ сосудов головного мозга не исказились результата за 24 часа до УЗИ не стоит принимать препараты, влияющие на морфологию сосудов (Дротаверин, Баралгетас, Но-Шпалгин и др.).
Некоторые лекарства Не стоит за сутки до обследования пить медикаментозные средства, виляющие на мозговое кровообращение: блокаторы кальциевых каналов (Фезам), психостимуляторы (Кавинтон, Вицеброл) и прочие.
Напитки с кофеином и этанолом Алкоголь и кофеин вызывают спазмы и расслабления сосудов, поэтому их нельзя употреблять до проведения обследования.
Курение В табачном дыму содержатся вещества, вызывающие кратковременный спазм вен и артерий, поэтому за несколько часов до УЗДГ следует воздержаться от сигает.

Вот что показывает УЗИ сосудов головы и шеи при холестериновых бляшках в сосуде

Доктора рекомендуют за несколько часов до диагностической процедуры не нервничать. Нужно спокойно ожидать в просторном помещении, а еще лучше на свежем воздухе.

Обследование происходит не долго и без дискомфорта. Пациент должен иметь с собой полотенце и влажные салфетки (для вытирания остатков геля).

Во время обследования больной лежит, а к его шее или голове прикладывается анализатор, излучающий ультразвук, которые его же и считывает. Врач видит на мониторе получаемые отображения сосудов и делает необходимые пометки или снимки.

Как правило, рядом находится медсестра или лаборант, который помогает фиксировать результаты. Каких-либо болевых ощущений во время процедуры не возникает. Клиницист может надавливать на сосуды, просить задерживать или ускорять дыхание, изменять положения головы. Обследование длится от 15 до 30 минут в среднем, что зависит от сложности патологий.

Заключение

Применение дуплексного сканирования и УЗИ сосудов головы и шеи с применением допплера позволяет получить представление не только о состоянии их стенок, но и обследовать уровень кровотока, его динамику, скорость и направление.

Кроме этого, обследование помогает установить причины патологического процесса и помочь врачам в выборе терапевтической методики. Преимуществами исследования является низкая цена, доступность, простота, неинвазивность и непродолжительность.

Противопоказаний нет.

Источник: https://uFlebologa.ru/diagnostika/uzi-sosudov-golovy-i-shei-dupleksnoe-skanirovanie-383

Как и когда делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: подготовка и расшифровка

Быстрая и грамотная диагностика – залог успешного лечения множества заболеваний. Болезни сосудов головы и шеи не являются исключением. И если раньше обнаружить сосудистые патологии было практически невозможно, то для современных докторов это не составляет труда. Этому способствует ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (УЗДС, ДССГ, ЦДС).

Медицинские технологии динамично развиваются и благодаря дуплексному сканированию сегодня можно разглядеть состояние самых мелких вен и артерий.

У методики есть целый ряд плюсов, которые делают сканирование дуплексом самой комфортной и востребованной диагностической процедурой.

Плюсы

Как узнать состояние собственных сосудов быстро и безболезненно? Достаточно записаться на дуплексное сканирование вен и артерий головы (шеи).

Важно! Дуплексное сканирование позволяет увидеть просвет артерий, вен и оценить состояние окружающих тканей, одновременно проанализировав кровоток в данной области.

В чём же заключаются преимущества ультразвука?

  • быстрая оценка гемодинамики;
  • получение полных сведений о состоянии сосудов;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • отсутствие подготовительных мероприятий;
  • быстрый результат;
  • отсутствие вредного воздействия на исследуемую область.

Как делают?

Этот метод даёт возможность определения атеросклеротических образований и тромбов, который сужают сосудистый просвет. В процессе сканирования на мониторе визуализируется сосуд в виде трубки и ткани, которые его окружают.

Дуплексный метод сканирования подразделяется на:

  1. Траскраниальное исследование – выполняется в цвете.
  2. Экстракраниальное сканирование – необходимо для изучения магистральных сосудов.
  3. Интракраниальное сканирование – важно для проверки работы внутримозговых “бассейнов”.

Когда делают?

Лечащий врач непременно порекомендует обследовать кровеносную систему головы и шеи при одном из следующих условий:

  • патологии шеи, которые могут вызывать сдавление сосудов;
  • возраст после 45 лет;
  • длительное курение, диабет или лишний вес, а также другие факторы, негативно влияющие на функционирование артерий и вен;
  • внезапные расстройства памяти, внимания или умственной деятельности;
  • у пациента болит или кружится голова;
  • нарушена координация, шаткая походка;
  • в плане подготовка к кардиологической операции;
  • при нарушениях сердечного ритма (для исключения тромбоэмболии и инсульта).

Подготовка

Данный метод обследования не требует специальной подготовки. Однако накануне визита к врачу-диагносту по поводу проверки артерий и вен нужно исключить всё, что может повлиять на их тонус:

  • отказаться от курения (даже избегать пребывания в прокуренных комнатах);
  • не пить алкогольные напитки, кофе и энергетики (гуарана, кофеин и женьшень, а также другие стимуляторы в их составе способны сделать результаты УЗИ с допплером некорректными);
  • нежелательно накануне проверки сосудов пить лекарства, влияющие на их работу или на артериальное давление;
  • в кабинете УЗИ нужно будет снять с шеи имеющиеся украшения или даже оставить их дома.

Расшифровка

Обработав кожу в местах исследования гелем, врач последовательно размещает датчик в височной области, над глазницами, в месте совмещения позвоночника и затылочной кости, а также обследует затылочную кость.

Справка! Проверка сосудов головы осуществляется через кости черепа.

В ходе исследования специалист получает полную информацию о состоянии вен и артерий головы, шеи от анатомии сосуда до скорости кровотока. В дуплексном сканировании данные УЗИ дополняются результатами допплерографии, которые доктор сопоставляет с показателями нормы и делает выводы:

  • неравномерная эхогенность артерии и утолщение сосудистых стенок говорит о развитии нестенозирующего атеросклероза;
  • стенозирующий атеросклероз проявляет себя наличием бляшек, размер которых нужно оценить для профилактики инсульта;
  • изменения и утолщения сосудистых стенок говорят о развитии васкулита;
  • патологическая связь между венами и артериями свидетельствует об артериовенозной мальформации (часто заболевание бывает врождённым);
  • микро- и макроангиопатии сосудов шеи и головы – признак декомпенсации процесса.

Кому и где делают?

Процедуру можно проводить даже самым маленьким детям, беременным женщинам или взрослым с тяжёлыми заболеваниями.

Важно! Никаких ограничений для проведения дуплексного исследования кровеносной системы не имеется.

Пройти дуплексное сканирование сосудов можно в поликлинике по месту жительства или частной клинике, оснащённой современным оборудованием.

Заключение

Если лечащий врач рекомендует дуплексное УЗИ сосудов головы, значит у него возникли сомнения в нормальной работе вен и артерий. Эта медицинская процедура позволит доктору получить полный анализ их состояния, а также на ранней стадии выявить целый ряд потенциально опасных заболеваний.

Как и когда делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: подготовка и расшифровка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/sosudy-golovy-i-shei/dupleksnoye-skanirovaniye.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector