Что эффективнее: маммография или узи молочных желез

Что лучше: УЗИ или маммография молочной железы?

Основными методами обследования молочных желез являются маммография и УЗИ. Это два разных способа, порой они могут назначаться вместе, а порой для получения результата достаточно одного из них. Часто у женщин возникает вопрос: «А что же лучше – УЗИ или маммография?» Чтобы ответить на этот вопрос, следует рассмотреть оба этих способа и выявить их плюсы и минусы.

Маммография

Этот метод рекомендуют практически всем женщинам в возрасте от 40 лет. С его помощью можно определить до 95% каких-либо патологий в молочных железах. Проводится данное обследование с 5 по 10-й день цикла.

В это время спадает отек ткани, что позволяет получить более точные результаты. Самым главным условием при этой процедуре является отсутствие каких-либо косметических средств на коже груди и в подмышечных впадинах.

В противном случае, полученный снимок может быть нечетким, а тень от косметики врач может принять за какие-либо негативные изменения в железе.

Когда назначают

Врачи отправляют женщину на маммографию в двух случаях:

  • при профилактическом приеме;
  • для диагностики заболевания.

Профилактическое исследование проводится не реже одного раза в год и необходимо для того, чтобы в случае чего определить какие-либо патологические изменения на начальной стадии. Чаще всего исследование обзорное, т.е. грудь обследуется полностью.

Для диагностики какого-либо заболевания обычно обследуют ограниченный участок. В этом случае используют специальные тубусы, у которых есть небольшой наклон. Маммографию проводят:

  • при мастопатии для того, чтобы определить ее тип и контролировать процесс ее лечения;
  • при подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных образований;
  • если у женщины диагностирован рак груди, то этот метод используют для контроля роста опухоли или же возникновении рецидива, если проводилась операция.

Плюсы

У маммографии достаточно много положительных сторон. Вот некоторые из них:

  • Благодаря этому исследованию можно не только обнаружить какие-либо новообразования, но и определить их размер и характер. Причем на снимках видны даже самые мелкие из них.
  • Наличие микрокальцинатов в груди с помощью этого метода обследования может быть выявлено с наибольшей точностью.
  • Маммография – это хороший способ определить состояние протоков молочной железы с большой точностью.
  • Этот метод является самым информативным для того, чтобы обнаружить кистозные образования в груди.
  • Точность результата примерно 95%.
  • Маммография практически безвредна для женщин старше 50 лет. Дело в том, что в этом возрасте рентгеновские лучи уже не оказывают такого влияния на организм.

Минусы

Есть у этого метода и свои отрицательные стороны.

  • Основным из них является то, что это все-таки способ обследования с помощью рентгеновских лучей. Хотя доза их мала, врачи не советуют использовать этот метод диагностики чаще одного раза в год, если на это нет крайней необходимости.
  • Еще один минус – это то, что полученные результаты не всегда могут быть полностью верными. Поэтому нужно использовать дополнительные методы диагностики.
  • Если женщине меньше 30 лет, то такая процедура проверки вообще может не дать никаких результатов. Дело в том, что в этом возрасте ткань молочной железы еще достаточно плотная, поэтому результат может быть неверным.

Ультразвуковое исследование

Этот метод используется для проверки состояния молочных желез у женщин любого возраста. Основан он на использовании ультразвуковых волн для определения патологий груди.

Проводят его с 5 по 10 день цикла, чтобы получить более точные результаты. Противопоказаний к этому методу нет, а специальная подготовка не нужна.

Как и при маммографии, главное условие – отсутствие косметических средств в области груди и подмышечных впадин. Используют этот метод в следующих случаях:

  • при нарушении менструального цикла;
  • при подозрениях на возникновение каких-либо воспалительных процессов в груди;
  • в климактерический период;
  • если у женщины появляются выделения из сосков неизвестного характера и различного цвета;
  • при контроле роста кистозных образований;
  • после операций по удалению каких-либо новообразований – злокачественных или доброкачественных, для того, чтобы контролировать процесс выздоровления и отсутствие рецидивов;
  • для контроля состояния после того, как установлены импланты либо проведены косметические операции.

Плюсы

УЗИ как метод обследования имеет свои определенные плюсы:

  • С помощью этого способа специалист может увидеть даже самые маленькие новообразования в молочной железе.
  • В отличие от маммографии в этом случае можно посмотреть состояние груди под любым ракурсом.
  • С помощью метода УЗИ можно проверить состояние лимфатических узлов и наличие или отсутствие в них метастазов.
  • Этот способ можно использовать для диагностики у женщин с разным размером груди. Так, например, при проведении маммографии у пышногрудых дам, результат не всегда может быть точным, так как может не получиться обследовать всю поверхность железы.
  • Если необходимо сделать пункцию, то УЗИ является более точным способом, чем маммография.
  • Может проводиться у женщин любого возраста.
  • УЗИ можно делать во время беременности, т.к. это не нанесет никакого вреда малышу и самой женщине.
  • С помочью этого обследования можно проверить кровоток в груди и новообразовании.
  • Этот способ идеально подходит для проведения диагностики при острых воспалительных процессах, а также при травмах груди.
  • Точность этого метода примерно 90%.

Минусы

Конечно, есть и свои отрицательные стороны у этого метода диагностики.

  • Не всегда можно получить точный результат. Порой после такого обследования врачи назначают дополнительно биопсию или какие-либо дополнительные исследования.
  • Чаще всего новообразования, которые определяются с помощью этого метода, являются доброкачественными, а не злокачественными.
  • Если врач подозревает у женщины наличие раковой опухоли, то этот метод не может быть единственным в обследовании.
  • Результат во многом зависит от качества используемой аппаратуры. Если используется современный аппарат, то и сам анализ будет более точным, чем при проверке на старом оборудовании.
  • Многое завит от того, насколько опытный специалист проводит обследование. Так, например, при присутствии онкологии у женщины могут наблюдаться и косвенные признаки, а обратит на это внимание только знающий врач.

Как видно оба метода обследования имеют свои плюсы и минусы при диагностике заболеваний. Но женщин интересуют еще и другие их достаточно важные показатели.

Безопасность

С точки зрения безопасности, многие считают лучшим, конечно же, метод УЗИ. Это исследование с помощью ультразвуковых волн, которое не наносит никакого вреда организму. Специалисты предпочитают назначать молодым женщинам в возрасте до 40 лет именно этот способ. Кроме того, его можно использовать во время беременности, не боясь нанести какой-либо вред малышу.

При маммографии происходит облучение груди рентгеновскими лучами. Это безвредное исследование, второе название которого «скрининговый метод».  Делается 4 снимка груди. Женщин более старшего возраста чаще всего отправляют именно на эту процедуру.

Кроме того, после 40 лет специалисты рекомендуют делать маммографию не реже одного раза в год, чтобы вовремя предупредить возникновение злокачественных новообразований. Однако, несмотря на то, что доза излучения мала, не стоит злоупотреблять этим способом.

Во время беременности этот метод используют только в очень крайних случаях, если присутствуют подозрения на злокачественные новообразования.

Комфортность

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Сама процедура абсолютно безболезненна, однако занимает определенное время, чтобы специалист мог более тщательно провести осмотр.

Для того, чтобы сделать маммографию, также не требуется никакой дополнительной подготовки. Этот процесс также длится небольшое количество времени. Однако в процессе могут возникать болезненные ощущения при сжатии молочной железы между пластинами в тот момент, когда делается снимок. Кроме того, врач может попросить задержать немного дыхание, чтобы снимок получился более четким.

Стоимость

В государственных учреждениях эти процедуры можно сделать бесплатно, по назначению врача.

Если захочется пройти такое обследование в частной клинике, то цены на оба метода будут существенно отличаться друг от друга.

Так, например, стоимость маммографии находится в диапазоне от 3-х до 7 тысяч рублей в зависимости от клиники и  региона, в котором она расположена. А вот сделать УЗИ молочных желез стоит практически в 10 раз дешевле.

Что лучше?

Сказать точно, какой из методов обследования лучше, нельзя. И у первого, и у второго есть свои определенные преимущества и недостатки. Но женщине не стоит самостоятельно выбирать, какой из способов ей наиболее подходит. Врач сам назначит необходимый метод в данной ситуации.

После того, как будут получены результаты, с ними нужно обратиться к врачу. А он в свою очередь все расшифрует и, если это нужно, назначит дополнительное обследование.

УЗИ и маммография не могут заменить друг друга. Но их часто используют вместе, чтобы получить наиболее достоверную картину состояния молочных желез. Поэтому при постановке диагноза специалист должен использовать комплекс всех методов, чтобы не произошла ошибка.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/chto-luchshe-uzi-ili-mammografiya-molochnoj-zhelezy

Что лучше: УЗИ или маммография молочной железы. Отличия, плюсы и минусы

Среди онкологических болезней у женщин рак грудных желез у женщин сегодня наиболее распространен. Патология характеризуется высокой смертностью, так как из-за бессимптомного протекания редко выявляется на ранних стадиях.

Своевременное обнаружение злокачественного новообразования положительно влияет на прогноз выживаемости, снижает вероятность необходимости хирургического вмешательства.

Маммография или УЗИ молочных желез – обязательные профилактические исследования для женщин после 40 лет.

Маммография – что это такое?

Проходить это исследование настоятельно рекомендуют всем женщинам, достигшим 40-летнего возраста. Оно позволяет выявить на начальных стадиях более 90% любых патологий грудных желез.

Маммография – обследование груди посредством маммографа – рентгеновского аппарата. Проводить процедуру оптимально в 5 – 10 день цикла. В этот промежуток времени уходит отек тканей грудных желез, благодаря чему картинка на снимках получается более четкой.

С какой целью назначают?

Цель может быть:

  • диагностической;
  • профилактической.

Профилактическую маммографию делают раз в год для предупреждения появления патологических изменений в грудных тканях. Такое обследование обычно носит обзорный характер: грудь изучается со всех сторон.

Диагностическую маммографию проводят для установления конкретного патологического явления. При этом исследовании изучают определенный участок груди, где локализуется очаг болезни. Пациентка кладет грудь на специальную, незначительно наклоненную подставку маммографа. Диагностику посредством маммографии осуществляют для:

  • выяснения вида опухоли;
  • подбора оптимальной терапии;
  • контролирования изменений в ходе лечения;
  • определения доброкачественности или злокачественности новообразования;
  • предупреждения рецидива онкологического заболевания после операции.

Плюсы

Маммографическое исследование имеет довольно много преимуществ:

  • позволяет определить не только вид новообразования, но и его величину, структуру, степень агрессивности;
  • помогает найти даже самые мелкие патологические формирования в груди;
  • с высокой эффективностью применяется для обнаружения кальцинатов;
  • позволяет установить состояние молочных протоков в железе;
  • в высокой точность выявляет наличие кистозных образований;
  • дает достоверность результатов 95%;
  • оптимально для пациенток после 50 лет (в этом возрасте организм уже не так чувствителен к рентгеновскому излучению).
Читайте также:  Нужно ли делать узи в сроке 26-29 недель беременности

Минусы

Из негативных сторон данного исследовательского метода следует отметить:

  • воздействие рентгеновских лучей (доза излучения низкая, однако процедуру все же не стоит делать чаще раза в год);
  • некоторый процент недостоверных результатов, требующих применения дополнительных диагностических мероприятий;
  • высокая вероятность безрезультативности для женщин до 30 лет (до этого возраста грудная ткань довольно плотная, и рассмотреть что-либо на снимке бывает невозможно).

Ультразвуковое исследование

Данное исследование применяется для оценки состояния грудных желез у пациенток любого возраста. В основе мониторинга проникновение ультразвуковых волн сквозь ткани груди.

Процедуру проводят на 5 – 10 день цикла. Противопоказания отсутствуют.

С какой целью назначают?

Врач отправляет пациентку на исследование при:

  • воспалительном процессе в груди;
  • выделении из сосков неестественной субстанции;
  • нарушении цикличности менструаций;
  • наступлении климакса;
  • наличии кист для контроля их увеличения;
  • установленных грудных имплантатах для контроля их приживаемости;
  • после операции по удалению опухоли для предупреждения рецидива.

Плюсы

Исследовательский метод имеет немало преимуществ:

  • позволяет найти даже самые мелкие новообразования;
  • подходит для пациенток с любым размером груди (при маммографии, если грудь большая, на снимок может не поместиться все изображение);
  • помогает оценить состояние лимфатических узлов, увидеть в них метастазы;
  • используется при пункции для контроля процесса;
  • позволяет увидеть грудные ткани со всех ракурсов;
  • подходит для пациенток любого возраста;
  • достоверность результатов 70-80%;
  • позволяет оценить кровообращение в грудных тканях и в опухоли;
  • подходит для диагностики во время беременности (совершенно безвреден для плода);
  • может применяться для выявления внутренних травм и воспалительных реакций в груди.

Минусы

Данный диагностический метод имеет и недостатки:

  • не всегда выдает достоверный результат (часто для подтверждения диагноза требуются другие исследования);
  • выявляет преимущественно доброкачественные новообразования (злокачественные не всегда);
  • обычно является только частью комплексного обследования на наличие раковой опухоли;
  • результативность зависит от новизны и качества применяемого оборудования (на устаревшем оборудовании, которым оснащено большинство медучреждений, получается нечеткая картинка);
  • высококвалифицированных специалистов немного (неопытный медик может не заметить второстепенные признаки наличия злокачественной опухоли).

Какой метод диагностики выбрать?

Из вышесказанного следует, что оба исследования имеют много достоинств, но также немало недостатков. Что предпочтительнее для конкретной пациентки, может сказать только наблюдающий врач. Женщина не должна принимать решение, на какую процедуру идти, не проконсультировавшись со специалистом.

Расшифровкой результатов занимается не лаборант, проводящий процедуру, а лечащий врач, назначивший исследование. Он же ставит точный диагноз и назначает оптимальную терапию.

Оба метода исследования можно использовать комплексно. Один метод дополнит второй, в итоге получится максимально точный диагноз.

Так как оба исследования имеют и достоинства, и недостатки, пациентка в вопросе выбора диагностического метода должна учитывать мнение опытного специалиста. В определенных случаях конкретный метод может быть неэффективен, и женщина зря потратит деньги. Так, например:

  • до 40 лет лучше делать УЗИ, так как маммография даст мало полезной информации;
  • для женщин старше 50 лет рентгеновское излучение менее опасно, поэтому можно смело идти на маммографию;
  • наличие кист лучше проверять на УЗИ;
  • кальцинаты можно выявить только посредством маммографии;
  • пациентку обязательно отправляют на маммографию, если есть серьезное подозрение на наличие злокачественного новообразования.

Сравнение по информативности

Отдельно следует сказать о том, какой метод диагностики врачи считают более информативным.

Посредством ультразвукового мониторинга выявляют новообразования любой глубины локализации, любой плотности структуры. Маммография в таких возможностях ограничена. Хотя у самых современных цифровых приборов эффективность хорошая.

Главное достоинство маммографии в том, что этим методом максимально точно изучают кистозные и иные полые формирования посредством использования контраста. Но современные приборы УЗИ дают информацию в цветном варианте не только о виде и структуре опухоли, но и о ее сосудистой сетке, о степени агрессивности.

Еще УЗИ позволяет оценить состояние лимфатических узлов, увидеть, есть ли в них пущенные опухолью метастазы, заметить раковые образования в тончайших молочных протоках.

Из вышесказанного следует, что по информативности значительно лучше ультразвуковой мониторинг.

Сравнение по безопасности

УЗИ – совершенно безопасный исследовательский метод, применяемый и для беременных женщин, и для кормящих матерей. Маммография, основанная на рентгеновском излучении, проводится раз в год. Максимально допустимое годовое число процедур – 2. Дважды в год идут на маммографию женщины, имеющие предрасположенность к раку грудных желез.

На маммографическое исследование отправляют женщин в разные периоды климакса.

Маммография для пожилых пациенток обязательна, а на УЗИ отправляют в определенных случаях, если врач сомневается в результатах рентгеновского исследования. Но если женщина не хочет облучаться, то она имеет полное право отказаться от маммографии. Но тогда ей обязательно нужно пройти УЗИ в любой коммерческой клинике.

Сравнение по комфорту для пациентки

Комфортнее процедура УЗИ. На маммографии, чтобы сделать рентгеновский снимок, грудь пациентки кладут на поверхность прибора и придавливают пластиной.

При этих манипуляциях возможно возникновение дискомфорта. А на УЗИ медик просто водит по коже грудной области датчиком, и пациентка испытывает только скользящее ощущение.

Но при наличии мастопатии, узлов в тканях и при УЗИ возникает дискомфорт.

Сравнение по цене

Стоимость диагностической процедуры определяется новизной и качеством оснащения. В коммерческих клиниках аппаратура новее и дороже, чем в государственных медучреждениях, поэтому цена диагностики выше.

Оба метода исследования имеют практически одинаковую цену. Так, в Москве классическая маммография обойдется в 1500 – 2500 рублей, цифровая – в 3500 – 4000 рублей. УЗИ груди с включением лимфатических узлов стоит около 2000 рублей, с включением пункции – до 3500 рублей.

Источник: http://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/chto-luchshe-uzi-ili-mammografiya-molochnoj-zhelezy/

Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше

Для выявления патологических процессов в молочных железах применяются две диагностические методики – УЗИ или маммография. Они основаны на разных принципах, имеют свои особенности и информативность.

Нередко используются вместе. Это позволяет поставить более точный диагноз. Чтобы выяснить, что требуется – маммография или УЗИ молочных желез, необходимо знать суть методов и их сравнительные характеристики.

Принцип действия маммографии и УЗ-исследования

УЗ-обследование основано на способности тканей отражать ультразвук. Это зависит от плотности структур. В результате обработки сигналов получается изображение, на котором отражаются все патологические очаги.

Метод маммографии работает по такому же принципу, как и УЗ-исследования. Только вместо сканирования тканей ультразвуковыми волнами используются рентгеновское облучение. Лучи так же пронзают ткани и в итоге на экран выводится изображение. Обследование применяется чаще всего для выявления ранней стадии рака.

Разновидности УЗИ и маммографии

Для сравнения диагностических методов необходимо знать их разновидности и особенности. Для расшифровки результатов каждого обследования требуется специалист определенной квалификации.

Маммография

Маммография – это рентгенологический метод исследования. Диагностика может быть аналоговой, когда результаты записываются на пленку и цифровой – при сохранении на электронные сторонние носители. Последний вариант имеет ряд преимуществ:

  • снимки высокого разрешения;
  • короткое время исследования;
  • создание необходимого количества копий;
  • анализ изображения с помощью специальных программ;
  • минимальная доза облучения;
  • возможность работы с изображением (например, увеличение, регулировка контраста и яркости).

Другой вид маммографии – томосинтез. Он позволяет получить 3D-изображения. Рентген-трубки сами движутся вокруг груди. В результате получаются снимки, сделанные с разных ракурсов.

Галактография (иначе дуктография) – второй подвид маммографии. Обследование проводится с использованием контрастного вещества, при подозрении в каналах желез различных образований. Дуктография помогает рассмотреть патологические участки, определить строение, характер и толщину каналов, оценить даже мельчайшие новообразования (например, папилломы).

УЗИ

УЗ-исследование также как и рентгенологический метод, относится к простым и доступным, но используется более часто за счет отсутствия вредного облучения.

Во время диагностики также проводится визуализация тканей и их структуры, патологических участков, но одновременно оценивается их эхогенность.

УЗ-сканирование наиболее информативно при липомах, кистах, фиброаденомах и образованиях, содержащих жидкости. Однако для оценки рака не годится, так как может дать ложный результат.

Вторая разновидность ультразвука – с контрастом, когда используется метод Допплера. Такое сканирование позволяет оценить сосудистую систему молочных желез, скорость кровотока, сравнить эти данные со здоровой грудью. С помощью УЗ-исследования делается более точная пункция.

Достоинства и минусы методов

Ультразвуковое сканирование и рентгенологический метод имеют преимущества и минусы. Общее в обоих случаях – точность результатов (90-95 процентов).

Способы диагностики Достоинства Недостатки
УЗИ · можно оценить состояние желез под любым ракурсом;· выявляются даже небольшие новообразования;· определяется состояние региональных лимфоузлов, отсутствие (либо наличие) метастазов;· обследование информативно, независимо от размеров груди;· при взятии пункции УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологический метод;· ультразвуковую диагностику можно делать независимо от возраста, заболеваний, срока беременности;· обследование абсолютно безопасно и может выполняться нужное количество раз (даже ежедневно);· проверяется кровоток в железах и опухолях;· метод идеален при воспалительных патологиях и травмировании груди. Иногда требуются дополнительные способы диагностики для уточнения либо отрицания предварительного диагноза (например, злокачественность опухолей определяется только косвенно).Точность расшифровки зависит от качества аппаратуры и опытности диагноста. К примеру, только опытный врач сможет заметить признаки онкологического заболевания.
Маммография · выявляются любые новообразования (даже незначительные), можно оценить их характер, форму, размеры;· точность выявления микрокальцинатов;· хорошо определяется состояние протоков железы;· идеальна для выявления кист;· у цифровой разновидности диагностики воздействие облучения снижено до самого минимума и не оказывает на здоровье негативного воздействия. К минусам относится хоть и небольшое, но облучение. Поэтому диагностику нельзя делать часто, желательно только раз в год.Полученные данные не всегда могут быть точными, особенно до 30-ти летнего рубежа, когда ткани желез еще очень плотные.

Оба метода диагностики проводятся после окончания цикла на 5-10 сутки. В это время плотность тканей снижается.

Безопасность

Если сравнивать безопасность методов, то предпочтительнее оказывается УЗИ. Ультразвуковые волны не наносят организму незначительного вреда, даже плоду в материнской утробе. При маммографии используются рентгеновские лучи. Несмотря на минимальную дозу облучения, метод не рекомендуется к частому использованию, особенно при наличии раковых заболеваний.

Комфортность и побочные эффекты

Оба метода безболезненны, не требуют специальной подготовки. Однако в отличие от УЗИ во время маммографии пациентка может испытывать некоторый дискомфорт, иногда легкую болезненность из-за сжатия пластин, между которыми фиксируется грудь. Также по указанию врача нужно будет задержать дыхание на несколько секунд.

Побочных эффектов методики почти не имеют, за исключением аллергических кожных покраснений при УЗИ (реакция на гель). Если методики проводятся с контрастом, то может возникнуть кратковременная тошнота, небольшой дискомфорт, высыпания на коже. Однако во избежание появления таких симптомов перед обследованием проводятся аллерго-тесты.

Читайте также:  Узи органов забрюшинного пространства

Цена

УЗИ и маммография проводятся бесплатно во всех поликлиниках во время диспансеризации, перед лечением и во время проведения терапии. Если диагностика проводится в частных медучреждениях, то стоимость ультразвука будет значительно ниже.

Показания для методик

Если выбирать, что лучше – маммография или УЗИ, то второй метод предпочтительнее делать до 40-ка лет, а после – первый. Обследование должно проводиться обязательно раз в 24 месяца. После 50-ти лет – с интервалом в год. Основные показания для:

  • гинекологические заболевания в хронической форме;
  • изменение формы желез (например, неровности, впадины, различные выпячивания);
  • различные выделения (слизь, гной и т.д.) из сосков;
  • изменение кожных покровов;
  • появление в железах боли, отеков, уплотнений;
  • изменение формы либо цвета сосков;
  • контроль за эффективностью терапии или развитием заболевания.

Если женщина входит в группу риска раковых заболеваний, то рентгенологический метод делается через каждые 12 месяцев уже с 35 лет. Показаниями могут служить наследственная предрасположенность, мастопатия, дисбаланс гормонального фона, хирургические операции на железах.

УЗИ делается по следующим показаниям:

  • воспаления желез;
  • покраснение или шелушение кожи на груди;
  • проверка целостности имплантатов и тканей, которые с ними соприкасаются;
  • выявление причин увеличения региональных лимфоузлов;
  • выделения из сосков;
  • контроль за ростом кисты;
  • обследование грудей после травм.

Также УЗИ необходимо, чтобы уточнить структуры плотных новообразований, которые были обнаружены во время других обследований.

Различия в противопоказаниях

Противопоказаний для УЗИ нет, а рентгенологический метод не рекомендуется к применению во время беременности. Даже небольшое облучение может негативно отразиться на плоде.

В основном запрет касается первого триместра, когда у ребенка происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем. Также маммография не делается при наличии на коже ожогов, открытых ран, травмировании сосков.

К относительным противопоказаниям относится период лактации.

Подготовка к маммографии и УЗИ и их проведение

Особой подготовки оба метода не требуют. Основное условие – перед обследованием нельзя наносить на грудь или в подмышки гели, мази и другие косметические средства.

Это может сильно исказить результаты – на снимках могут появиться ложные пятна и затемнения. Обследование проводится на 7-14 день цикла. Если необходимо получить результаты срочно – то в любое время.

Также время диагностики не рассчитывается для женщин с менопаузой.

Проведение обследований

Маммография делается на специальном оборудовании. Аппарат обустроен специальными пластинами, в которых зажимается женская грудь. Обследование проводится «стоя».

Грудь сжимается, что выравнивает ее толщину и позволяет избавиться от некоторых дефектов при расшифровке и более четко визуализировать ткани. Затем молочная железа фиксируется. Живот и репродуктивная система защищается с помощью свинцового фартука.

 Пучок лучей направляется в прямой и косой проекциях. Для обследования второй груди меняется положение тела, и процесс сканирования повторяется.

При УЗИ пациентка ложится на кушетку. Грудь смазывается специальным гелем, по которому диагност проводит датчиком по конкретным линиям.

Диагностика проводится в реальном времени – на мониторе сразу появляется изображение. При необходимости врач может остановить датчик на определенном участке для более подробного изучения.

В обоих случаях результаты выдаются через 1-2 дня, при необходимости – сразу на руки.

Сравнение информативности методов

Так как до 30 лет железы отличаются хорошей плотностью, то маммография может вовсе не дать результатов, поэтому до указанного возраста предпочтительнее и информативнее будет УЗИ. Ультразвук позволяет обследовать даже очень пышную грудь. При маммографии не всегда получается полная диагностика при больших размерах.

УЗИ незаменимо для контроля за ростом новообразований либо за эффективностью лечения. Большой плюс – диагностика может проводиться неоднократно, даже для беременных.

УЗИ более эффективно при плотных тканях в железах, оценке кровотока, лимфосистемы, метастазов. Однако информативность (особенно для выявления раковых заболеваний на начальной стадии) выше у маммографии.

Она позволяет оценить новообразования любых размеров (даже внутри протоков), незаменима при микрокальцинатах.

УЗИ и маммография – схожие диагностики, но применяются по разным показаниям, хотя имеют и общие. Каждое обследование – универсально, и более точные результаты достигаются, если оба метода сканирования молочных желез применяются вместе.

Источник: https://medsins.ru/uzi/mammografiya-ili-uzi-molochnyh-zhelez-chto-luchshe.html

Узи или маммография — что лучше: исследование заболеваний молочной железы по выгодной цене

В области выявления заболеваний молочной железы самыми информативными методами остаются диагностика с помощью маммографии или ультразвукового исследования. Какой метод более информативен? Ответить на этот вопрос невозможно априори, ведь УЗИ молочной железы и маммография – взаимодополняемые методы диагностики, и в вопросах информативности не конкурируют.

Узи или маммография? что лучше для диагностики?

Перед тем, как понять информативность обследования, необходимо обратить внимание на принцип действия и технологические особенности каждого метода.

Маммография проводится с помощью рентгенологического исследования, которое позволяет выявить новообразование в тканях молочной железы на самых ранних стадиях.

Современное оборудование исключает поглощение облучения другими органами и тканями, фокусируясь только на молочных железах.

Показания маммографа имеют достаточно высокую точность, но при некоторых особенностях тканей молочной железы (например, при высокой плотности желез) бывают ложноотрицательные показания и для их проверки назначают дополнительно ультразвуковое исследование.

Современная цифровая маммография позволяет врачу лучше оценить состояние молочной железы: изображение с маммографа попадает к диагносту на монитор, где он может настроить чёткость снимка, приблизить сегмент или увеличить беспокоящий его участок железы для более детального рассмотрения.

УЗИ позволяет визуализировать ткани молочной железы методом сканирования с помощью высокочастотных датчиков. Полученные изображения отличаются высоким разрешением и контрастностью. УЗИ – абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования, применяемый как самостоятельно, так и в комплексе с маммографией.

Чаще всего метод УЗИ не может служить методом диагностики опухолей, поскольку не выявляет возможные микрокальцинаты и перестройку структуры ткани железы, характерных для рака in situ.

При этом, именно УЗИ молочных желез способно выявить рентгенонегативные опухоли (которые могут быть также выявлены при пальпации, но не обнаруженные при МРТ молочных желез или маммографии).

Что точнее: УЗИ или маммография?

Очевидно, что оба метода взаимодополняемы и имеют ряд особенностей, поэтому нельзя однозначно определить, что эффективнее – УЗИ или маммография. Окончательно выбор метода исследования остается за специалистом-маммологом, который сделает назначение по показаниям: УЗИ или маммография – что лучше и целесообразнее предложить в каждом отдельном клиническом случае.

Медицинский центр “Клиника К+31” предлагает новейшее оборудование для маммографии и УЗИ. Безусловно, лучше всего обратиться к специалисту, который объяснит, какой метод окажется наиболее информативным для Вашего случая.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/diagnostika/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-ili-mammografiya-chto-luchshe/

Что лучше – УЗИ молочных желез или маммография?

Среди всех диагностических методов обследования груди самыми популярными остаются два – маммография (или рентген) и ультразвук.

У этих процедур разные показания, разные возможности и даже разные категории пациенток, поэтому часто врачи используют анализы в комплексе для наиболее точной диагностики.

Чтобы выяснить, что эффективней, маммография или УЗИ, и возможно ли заменить одно исследование другим, раскроем особенности каждого из методов.

Общее описание маммографии и УЗИ груди

Для того чтобы понять, чем отличается ультразвук груди от маммографии, нужно для начала обратиться к определениям.

Маммография – это метод исследования с помощью рентгеновского излучения. Этот способ давно доказал свою эффективность, и именно он используется для скрининга – комплексного медосмотра у пациенток старше 40 лет.

УЗИ молочных желез – это метод диагностики заболеваний груди с помощью ультразвуковых лучей. Ультразвук абсолютно безопасен и рекомендуется всем пациенткам от 20 лет и старше.

Маммография позволяет оценить общее состояние грудных желез, диагностировать патологические образования, включая кисту и кальцинаты (скопления солей кальция). А еще узнать состояние млечных протоков, что с трудом удается ультразвуку. Зато методу УЗИ нет равных в диагностике опухолей в женской груди – злокачественных и доброкачественных.

Маммография в настоящее время проводится в двух вариантах. Это классический аналоговый рентген, когда изображение фиксируется на пленке, и цифровой. Второй метод позволяет получить изображение в цифровом формате на мониторе.

Кроме того, он дает минимальную лучевую нагрузку на грудь пациентки. Активно используется в диагностической медицине и такое маммографическое обследование, как дуктография.

Это рентген с введением контрастного вещества, позволяет разглядеть на снимке (мониторе) самые мелкие образования в млечных протоках. Например, папилломы.

Возможности УЗИ позволяют провести доплерометрию молочных желез – изучение кровотока в груди. Это исследование незаменимо в комплексной диагностике рака груди.

Показания к исследованию

Чтобы получить направление на маммографию, пациентка должна достичь определенного возраста – рентген груди делают только после 35-40 лет. Многие врачи настаивают на более четкой возрастной планке – 40 лет. До этого возраста при любых жалобах на грудь лучше делать УЗИ-сканирование.

Основные показания для маммографии – это:

  • любые уплотнения в груди;
  • выделения из сосков, изменение их цвета или формы;
  • если какой-то участок железы западает или, наоборот, выпячивается;
  • грудь болит и (или) отекает.

Раз в год рентген необходимо делать для профилактики всем дамам старше 40 лет, после 50 лет – раз в полгода. Если женщина находится в группе риска, ежегодную маммографию могут рекомендовать и с 35 лет.

Сюда относятся пациентки с диагностированными доброкачественными опухолями, мастопатией или маститом. А также с бесплодием, ожирением, гормональными расстройствами и любыми операциями на молочной железе.

Ультразвуковое обследование грудных желез можно проходить в любом возрасте и сколько угодно раз – и для профилактики, и для диагностики. Список показаний для этой процедуры довольно обширный:

  • если кожа на груди шелушится или краснеет;
  • чувство дискомфорта в груди (одной или обеих), в том числе при менструации;
  • если при прощупывании чувствуются уплотнения или узелки;
  • когда меняется форма и цвет соска, он втягивается или разбухает;
  • когда увеличиваются подмышечные лимфоузлы или отекают подмышечные впадинки;
  • из сосков выделяется жидкость любого цвета и объема;
  • если в период лактации молодая мама жалуется на боли в пояснице, слабость, температуру, потерю аппетита;
  • если у кого-то из родных диагностировали рак груди.

Подготовка и особенности проведения УЗИ и маммографии

По подготовке к обеим процедурам оценить, какая из них лучше, невозможно. И ультразвук, и маммографическое обследование почти не требуют специальной подготовки.

Единственная рекомендация, которую дают врачи, — отправляться на анализ в первые 2 недели после окончания менструации. В это время легче всего разглядеть какие-либо изменения в груди. Также пациенткам в день процедуры нельзя пользоваться дезодорантами и духами, а перед рентгеном и сканированием нужно снять все украшения.

Читайте также:  Для чего нужен третий скрининг при беременности

Рентген молочных желез делают следующим образом. Пациентка раздевается до пояса, затем садится или встает. Живот закрывают свинцовым фартуком, а каждую железу по очереди кладут на особую пластину. Сверху накрывают другой пластиной и делают снимок, который выводится на пленку или на экран. Вся процедура занимает не более 20 минут.

УЗИ-сканирование груди проводят так же, как и любое другое внешнее УЗИ. Пациентка обнажает грудь, доктор наносит на кожу особый гель и водит по груди датчиком. Ультразвуковые волны отражаются от тканей молочной железы, и картинка проецируется на монитор.

Плюсы и минусы обеих процедур

Споры вокруг диагностических методов с помощью рентгена ведутся очень активно, и маммография здесь не исключение.

Противники рентгена уверены, что даже раз в год излучение от рентген-аппарата может нанести непоправимый вред здоровью и даже спровоцировать опухоль.

И хотя подобные заявления не имеют никакой научной основы, некоторые пациентки считают, что ультразвук априори безопаснее любого рентгена. На самом деле и у маммографии, и у УЗИ есть свои достоинства и недостатки.

Особенности маммографии

К плюсам маммографического обследования можно отнести:

  • оптимальная процедура для профилактических осмотров пациенток после 40 лет;
  • позволяет оценить общее состояние груди в мелких деталях;
  • используется для изучения млечных протоков;
  • более эффективно для выявления кист и плотных образований любых размеров (в сравнении с УЗИ);
  • используется для обнаружения кальцинатов;
  • стоит такая процедура в 2-3 раза ниже, чем ультразвук.

Также у маммографии есть очевидные минусы:

  • потенциальная опасность от рентген-излучения;
  • дискомфорт при исследовании (когда грудь сжимается пластинами);
  • метод малоинформативен для пациенток до 40 лет (ткани груди слишком плотные);
  • при вынашивании малыша и кормлении грудью маммографическое обследование бесполезно;
  • невозможно сделать снимок очень большой или маленькой груди (чисто технически).

Особенности ультразвукового исследования

По сравнению с рентгеном плюсов у сканирования достаточно много:

  • УЗИ позволяет выявить патологические образования от 0,5 см;
  • дает возможность разглядеть лимфатические узлы и вовремя выявить метастазы;
  • полностью безопасно и безболезненно;
  • использование УЗИ с доплером позволяет оценить кровоток в груди и новообразованиях в ней;
  • рекомендуется пациенткам до 40 лет, а также будущим и кормящим мамам;
  • лучше использовать как контрольный метод при пункции (вместо рентгена);
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • применяется для диагностики молочных желез у мужчин.

Но есть у метода УЗИ и минусы:

  • малоэффективен для оценки млечных протоков;
  • не позволяет выявить образования солей кальция в груди;
  • менее точен при диагностике рака (ложноположительные результаты в более 50% случаев).

Невозможно оценивать методы рентгена и ультразвука по принципу «лучше и хуже» — у каждого исследования своя специфика. Когда врач выбирает для пациентки, УЗИ или маммография, он берет во внимание сразу несколько параметров.

Это возраст, результаты внешнего осмотра, сопутствующие патологии и многие другие факторы. Иногда используются сразу оба исследования – чтобы дополнить картину заболевания.

А если вы сомневаетесь в эффективности выбранного метода, всегда можно сделать дополнительный анализ в платной клинике.

Источник: http://UziGid.ru/ginekologiya/chto-luchshe-uzi-molochnyx-zhelez-ili-mammografiya.html

Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования

Исследование молочных желез врачи рекомендуют делать всем женщинам, начиная с 35-40 лет не реже одного раза в 2 года. Причем, не важно, есть «тревожные» симптомы или нет.

Такой подход позволяет выявить рак груди на самых ранних стадиях, которые благополучно излечиваются в 90% случаев. Самыми распространенными методами являются маммография и УЗИ молочной железы.

Остановимся на них подробнее.

Общая характеристика исследований

Для того, чтобы понимать, в чем разница между ультразвуком и маммографией, какой метод предпочтителен в различных ситуациях, нужно разобраться в физических основах каждого.

Маммография

Это рентгеновское исследование молочных желез. На область груди воздействуют ионизирующим излучением в небольших дозах и получают изображение внутреннего строения органа. Современная рентгенология предлагает несколько вариантов маммографии:

  • традиционная с получением изображения на рентгеновской пленке в нескольких проекциях;
  • цифровая маммография, при которой рентгеновские лучи преобразуются в электрический сигнал и фиксируются на фотопленке;
  • цифровой томосинтез, когда получают трехмерное изображение секторов молочной железы, что делает это исследование самым точным и информативным.

Методика проведения маммографии

По рекомендациям ВОЗ делать маммографию нужно всем женщинам старше 40 лет ежегодно. Это обязательное исследование при диспансеризации этой группы населения.

УЗИ молочных желез

Традиционная сонография предполагает изучение молочных желез с помощью ультразвука. Ее проводят всем женщинам до 40 лет в профилактических целях и при обнаружении настораживающих симптомов при пальпации. Метод абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний. Отличие УЗИ еще и в стоимости (в несколько раз дешевле маммографии).

Виды УЗИ исследования:

  • обычное ультразвуковое исследование — получение двухмерного изображения органа;
  • 3D исследование, когда с помощью специальных компьютерных программ строится объемное изображение строения молочной железы;
  • ультразвуковая допплерография, с помощью которой определяют параметры кровотока.

Методика УЗИ молочных желез

Безопасность метода расширяет его применение в профилактических целях. Именно сонографию используют в качестве массового скрининга при диспансерном наблюдении пациенток молодого возраста.

Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез

Многих женщин интересует вопрос, что лучше — УЗИ или маммография? Однозначный ответ дать очень сложно. Каждый метод имеет свои показания и преимущества. Остановимся на них подробнее.

Показания к маммографии:

  • Профилактическое обследование после 40 лет. В этом возрасте ткань молочной железы становится более плотной, что увеличивает визуализацию изменений при рентгеновском обследовании.
  • Подозрение на опухолевый процесс. Любое плотное образование в груди может быть началом развития доброкачественной или злокачественной опухоли.

  • Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение ткани молочной железы, которое развивается при дисгормональных нарушениях.
  • Маммографию успешно используют как для подтверждения диагноза, так и для контроля за проводимой терапией.
  • Контроль возникновения рецидивов рака груди после операции по удалению опухоли.

    Маммографию в таких случаях отличает хорошая информативность.

  • Диагностика заболеваний протоков молочной железы. Для этого применяют исследование с контрастом (дуктография). Это единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз внутрипротокового папилломатоза (опухоли из клеток протоков молочной железы), который считают предраковым заболеванием.

Результаты передаются врачу на расшифровку в цифровом виде

Преимуществом маммографии является высокая точность (достигает 95%) и способность в большей степени выявить микрокальцинаты, которые косвенно свидетельствуют о начале развития опухолевого процесса. На рентгеновском снимке легче определить размеры объектов (опухоли, кисты), даже самые маленькие.

Маммография — единственный способ досконально исследовать протоки молочных желез.

Показания к УЗИ:

  • Профилактическое исследование молодых женщин (до 35 лет). Мягкие ткани молочной железы в этом возрасте являются хорошим проводником ультразвуковых волн, что позволяет получить четкие изображения.
  • УЗИ груди у беременных и кормящих матерей является единственным безопасным инструментальным способом исследования.

  • Обнаружение объемных процессов (опухоли, кисты), особенно при секторальном исследовании 3D методом.
  • Необходимость обследовать молочную железу несколько раз в год (контроль проводимого лечения в послеоперационный период).
  • Дополнительная возможность «просмотреть» соседние органы и ткани (особенно важны региональные лимфоузлы).

  • Применение допплерометрии дает представление о состоянии кровотока, нарушение которого является косвенным подтверждением многих патологических процессов (опухолей, воспаления).
  • В пластической хирургии для контроля за положением силиконовых протезов.

Что лучше сделать, УЗИ или маммографию решает лечащий врач — маммолог, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья и предполагаемый диагноз.

При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ

Любое обследование молочных желез начинается дома. Каждая женщина должна регулярно осматривать и прощупывать их. Какие симптомы должны насторожить:

  • любые уплотнения;
  • изменения цвета или температуры кожи;
  • асимметрия (западение или выпячивание участка железы);
  • выделение из соска;
  • болезненность или отечность груди;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

При обнаружении хотя бы одного симптома женщина в любом возрасте должна посетить маммолога.

Периодический осмотр и пальпация груди помогает вовремя заподозрить проблему

Отрицательные стороны исследований

Идеальных методов исследования организма не существует. Чтобы решить, что лучше сделать, маммографию или УЗИ молочных желез, важно четко представлять их отрицательные стороны.

Минусы маммографии:

  • Лучевая нагрузка на организм. Хотя она не отличается от обычного флюорографического исследования, маммографию не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Частота процедуры не должна превышать один раз в год.
  • Чем меньше возраст пациентки, тем больше погрешность в точности исследования. У молодых женщин молочные железы имеют мягкую консистенцию, которая плохо «просматривается» рентгеновскими лучами.
  • Невозможность изучить состояние региональных лимфоузлов, что очень важно для диагностики рака груди и его стадий.
  • В 5% случаев у врача возникают сомнения в результатах, что дает основание назначить дополнительное исследование.

Минусы УЗИ:

  • При обычном ультразвуковом исследовании не всегда хорошо видны размеры образований и их структура.
  • При подозрении на злокачественный процесс УЗИ всегда дополняют биопсией или маммограммой.
  • Трактовка результатов в большей степени зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации врача диагноста.
  • Ограничение возможности метода по возрасту: чем старше женщина, тем «грубее» ткани молочных желез, и хуже их способность проводить ультразвуковые волны. Кроме того, плотная опухоль плохо контрастирует с плотными окружающими тканями.

Учитывая все плюсы и минусы, вопрос что лучше использовать при обследовании: маммограмму или УЗИ молочных желез, решается маммологом индивидуально с каждой пациенткой.

Сравнение методов (в таблице)

Мы постарались подробно описать чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Для удобства приведем все данные в таблице.

Критерий Маммография УЗИ
Возраст старше 40 лет (в том числе и в целях профилактики) до 40 лет
Точность высокая высокая, но могут быть погрешности в определении размеров
Безопасность воздействие ионизирующего излучения, не чаще 1 раза в год безопасно
Комфортность занимает несколько минут, требуется задержать дыхание особой подготовки не требует, нужно неподвижно лежать несколько минут
Исследование кровотока нет да, дополнительной допплерометрией
Исследование лимфоузлов нет да
Исследование протоков желез да нет

Однозначного ответа на вопрос что точнее и информативнее маммография или УЗИ молочных желез не существует. Эти методы мало чем отличаются по точности и способности выявлять патологию. УЗИ чаще используют в силу своей безопасности. Но окончательный диагноз, особенно такой серьезный, как рак молочной железы, ставят на основании сравнения данных обоих методов.

Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/mammografiya-ili-uzi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector